刘明炯；刘永萍；熊卫标；龙建新；邱英良；徐小平；秦小玲；宦丽群；章侃
目的 探讨原发性急性闭角型青光眼在持续性高眼压状态下手术治疗的手术特点、手术安全性和可行性.方法 对50例53眼高眼压患者进行复合式小梁切除术,并在术中联合运用丝裂霉素C和可调整式缝线.结果本组病例术前53眼视力均不超过0.1;术后1周视力＞0.05者40眼,占75.5%.术后3个月随访45眼视力均达0.05以上,占84.9%;视力＞0.3者12眼,占22.6%;术后3个月50眼中眼压11～2lmmHg者41眼占82%,＞22mmHg者8眼,占16%.结论 对于降压药不能控制的持续性高眼压的患者,.积极进行手术治疗是可行和相对安全的.
作者：彭爱民；汪昌运 刊期： 2009年第07期
目的 研究乙胺丁醇在乙胺丁醇-磷酸钙骨水泥复合体(Ethambutol-calcium phosphate cement-compound E-CPC-C)中缓慢释放的效果.方法 以白兔为实验对象,分为臀肌组和股骨组,将E-CPC-C植入兔臀大肌中和股骨髓腔中,以质谱仪测定其植入后一定时间的血药浓度及局部组织的药物浓度.结果臀肌组血药浓度在E-CPC-C植入后第2~7d达0.5~g/nd以上,股骨组血药浓度仅在植入后第4d达0.56μg/ml,植入后第4周E-CPC-C周围组织药物浓度臀肌组达1.6μg/g,股骨组达2.2μg/g.结论 E-CPC-C能在体内持续、缓慢释放乙胺丁醇,对治疗骨结核可能是一有效植入式缓释剂.
作者：钱志松；黄山虎；刘志礼；易义娟 刊期： 2009年第07期
我院护珲部随机抽查了2008年1～10月护理病历358份,对照<医疗事故处理条例>和<江西省医疗文书书写规范>中有关护理记录的书写要求,发现在护理记录中存在一些不规范之处,现介绍如下.
作者：简筱婷；付娟 刊期： 2009年第07期
目的 评价高位腹膜后小切El途径治疗精索静脉曲张的效果.方法 回顾分析2003年7月～2008年5月收治的45例50侧精索静脉曲张患者的临床资料.结果 45例中仅2例出现复发,精液改善率达到79%.结论 高位腹膜后小切口途径治疗精索静脉曲张手术有效且微创.
作者：戴福祥 刊期： 2009年第07期
CT扫描对女性生殖系统疾病(如良、恶性肿瘤)的诊断很有价值.对已婚妇女,检查前需要作阴道准备,于阴道内放置阴道塞,以显示阴道与宫颈的界线.临床常使用的阴道塞是涂布造影剂的纱布塞子,这种阴道塞,不仪准备工作繁琐,且容易将塞子置入阴道穹窿部,这样会抬高或压低宫颈,以至于易把官颈误为肿块[1].我科自2008年起试用一次性无菌双腔气囊导尿管作为阴道塞,于盆腔CT检查前放置阴道内并向气囊内注入适量造影剂以扩张阴道显示宫颈与阴道的分界,取得了满意的影像效果.
作者：宦丽群 刊期： 2009年第07期
中心摆药工作是医院药剂科工作的重要组成部分,是加强医院药品管理及药学服务的一个重要环节.但在摆药过程中出现的差错义成了一个新的问题,直接影响着摆药室的工作质量和临床效果,不可等闲视之.我院作为萍乡地区大的一所综合性三级甲等医院,早在上世纪八十年代就开始对住院病人实行中心摆药.目前,中心摆药窒共有4名药师,担负着全院700多张床位住院病人口服药的发放.南于丁作量大,摆药时间过于集中等原因,在进行摆药的过程中,常会出现一些如多摆、少摆、错摆的差错,在一定程度上给药房和医院造成了不良影响.鉴于上述情况,我们对日常摆药工作容易出现的差错进行了原因分析,给合实际制定出应对措施,摆药的差错率显著降低,工作质量也相应提高.
作者：颜志婷；江亮；肖学秀 刊期： 2009年第07期
目的 探讨早产儿早期喂养与硬肿消退的关系.方法 将74例早产儿硬肿者随机分成2组,常规组36例与治疗组38例.常规组采取常规经口少量吸吮和静脉补充能量治疗,治疗组采用在常规治疗的基础上辅以经口或鼻饲喂养.结果治疗组显效26例,总有效率95%;常规组显效8例,总有效率69%.结论 早产儿硬肿早期经胃肠喂养有重要的临床意义.
作者：李景匀；郑英；李小春 刊期： 2009年第07期
目的 总结经单鼻孔一蝶窦垂体腺瘤术后多尿的处理经验.方法 回顾性分析14例经单鼻孔一蝶窦垂体腺瘤术后的临床资料.结果 6例患者术后出现一过性尿量增多,均发生在术后24h,持续5h～2d.尿比重在1.005～1.015之间,血钾、钠、氯、血糖在正常范围.结论 经单鼻孔一蝶窦垂体腺瘤术后多尿多为下丘脑品渴中枢阈值下调和患者精神性多饮共同作用的结果.
作者：孙清平 刊期： 2009年第07期
目的 探讨医用几丁糖在预防腹部手术后肠粘连中的作用.方法 回顾性分析2003年1月～2007年12月我院收治的腹部手术病人2734例的临床资料.结果使用医用儿丁糖1496例患者出现肠粘连症状的有18例.发牛率为1.2%,无因粘连性肠梗阻而再次手术病例,未使用医用儿丁糖1238例,患者出现肠粘连症状体征者有139例,发牛率为11%.两组差异具有非常显著性意义(X2检验P＜0.05).结论 术中应用医用几丁糖肠可明显减少腹部手术术后肠连的发病率,具有较好的预防术后肠粘连作用.
作者：王卫英；单人骥 刊期： 2009年第07期
目的 探讨复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗视神经挫伤的疗效.方法 20例(22只眼)视神经挫伤患者为治疗组,采用复方樟柳碱2ml患侧颞浅动脉旁皮下注射,每日1次,每疗程14d,3个疗程.另18例(20只眼)视神经挫伤患者为对照组,除不加用复方樟柳碱外,其他用药同治疗组疗效观察指标为视力、视野 .结果治疗组总有效率为86%,对照组为45%,两组比较具有显著的统计学差异(P＜0.05).结论 颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱注射液治疗视神经挫伤有明显疗效,且毒副作用小,安全性高,值得临床推广应用.
作者：刘晓燕 刊期： 2009年第07期
目的 探讨低功率微波影响K562细胞活力的机制.方法 将二种频率的低功率微波作用于K562细胞,测定细胞存活率,监测联苯胺染色、其他组织化学染色情况及光镜下观察形态.实验分组为0、15、30、45、60、75、90 min组共7组.结果与对照组相比,二种频率的低功率微波辐射15min、75min和90min组,K562细胞活性降低,各组的光镜下形态和相应的组织化学染色无明显差别.结论 低功率微波幅射对K562细胞有抑制增殖的作用.
作者：卢恩勇 刊期： 2009年第07期
目的 建立离子对比色法测定硫酸阿托品眼膏中硫酸阿托品的含量.方法 在一定pH值介质中,硫酸阿托品与酸性染料溴甲酚绿结合成稳定的离子对,用氯仿提取离子对,并在420nm波长处测定其吸收度.结果以氯仿为溶媒,测定离子对的吸收度,并计算硫酸阿托品的含量,其平均回收率为99.7%,RSD=0.69%(n=5),与<中国医院制剂规范>采用的中和法比较,经统计学检验,t=0.124,to.25.10=2.228,t＜to0.25.10,两者无显著性差异.结论 本方法 快捷、简便,是硫酸阿托品眼膏含量测定又一方法 ,适合医院制剂快速分析.
作者：习丹；冯新；赵宝玲 刊期： 2009年第07期
目的 了解呼吸道感染抗生素在临床的使用情况.方法 采用回顾性调杏的方法 ,收集2005年1月～2008年1月我院儿科呼吸道感染门、急诊746例患儿的临床资料,对抗生素的临床使用情况进行分析.结果上呼吸道感染216例,87例(40%)符合指南中首选抗牛素指征,近3年的符合率分别为58.2%,35.4%,26.4%.3年中共有60%的患者首选抗生素种类与指南不符合.我院收治下呼吸道感染病例530例,均为轻、中CAP,其中有320例60%选用了指南中一重CAP治疗方案.上、下呼吸道感染使用2种抗生索比例较高分别是36%和79%.结论 参照指南我们呼吸道感染扰生素使用不合理程度较高,有必要增强对各种呼吸道感染病原菌及临术特点及抗生素使用规律的认识,合理规范使用抗生素.
作者：王英 刊期： 2009年第07期
目的 观微波照射联合更昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效.方法 122例带状疱疹患者随机分为两组,微波照射联合更昔洛韦治疗(治疗组),单一更昔洛韦治疗(对照组),疗程均为7d.结果微波照射联合更昔洛韦治疗带状疱疹在止痛时闻、结痂时间方面明显优于更昔洛韦单一治疗,有效率为93.54%,并且后遗神经痛发生率明显减少.结论 微波照射联合更昔洛韦治疗带状疱疹能明显提高疗效,值得临床推广.
作者：金磊；梁皓；涂艳 刊期： 2009年第07期
目的 探讨应用克氏针治疗锁骨骨折的疗效.方法 对2003年1月～2008年11月收治的128例锁骨骨折进行回顾性分析.的按骨折形态、骨折位置及骨折时间进行分型,其中横断骨折45例,粉碎性骨折64例,斜行骨折19例;中段1/3骨折101例,远段1/3骨折18例,近段1/3骨折9例;新鲜骨折114例,陈旧骨折14例.结果 128例锁骨骨折经8～12个月(平均9个月)随访,优108例,良15例,可5例,差1例.结论 应用克氏针治疗锁骨骨折固定可靠,有利于患者早期功能锻炼,该手术方法 简单,操作容易,值得推广应用.
作者：江适 刊期： 2009年第07期
目的 评价单腔中心静脉导管治疗胸腔积液临床疗效.方法 采用单腔中心静脉导管引流治疗胸腔积液38例.结果所有行单腔中心静脉导管作胸腔闭式引流患者均取得良好效果.结论 单腔中心静脉导管引流疗效确切值得推广.
作者：何知；魏玮玲；李建卫 刊期： 2009年第07期
口咽通气管作为临床麻醉中常用的辅助器材,在手术后或气管捅管拔管后出现舌后坠时广泛使用以解决呼吸道的不全梗阻.我们应用口咽通气管于肥胖、颈短,颜面部肥大的困难气管插管病人的全麻诱导时,有效地解决了舌后坠所致的面罩通气困难;在非气管内插管麻醉组,在使用静脉镇痛镇静药物后病人出现舌后坠导致上呼吸道不全梗阻,及时经口置入口咽通气管面罩通气或给氧,确保了病人的安全,且操作简便、实用性强.我们认为有推广和应用的价值.
作者：黄桂明；钟宝林；曾纪荣 刊期： 2009年第07期
目的 评价内镜下射频及高频电凝联合治疗消化道息肉的效果.方法 应用OLYMPUS-240/260电子胃镜或肠镜发现消化道息肉后,内镜下视病变采用OLYMPUS PSD-20高频发生器及射频治疗仪切除息肉.结果 155例息肉中,应用高频切除93例,占60%,射频治疗62例,占40%.结论 内镜下射频、高频治疗消化道息肉是一种安全有效的方法 .
作者：刘国粱 刊期： 2009年第07期
目的 观察全麻与全麻联合硬膜外阻滞在高血压病人腹腔镜手术中的血液动力学的变化.方法 40例择期行腹腔镜胆囊切除术病人,按WHO高血压诊断标准诊断为高血压.ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为静吸复合全麻组(GA组)和全麻联合硬膜外麻醉组(CGEA组),每组20例.分别于麻醉前(T1),气腹前(T2),气腹5min(T3),气腹20min(T4),气腹30min(T5),放气腹5min(T6),记录各时段MAP、SBP、DBP、HR、PET CO2、SPO2.结果两组病人术前、诱导前SBP、DBP、MAP、HR无显著差异,气腹后,GA组MAP、SBP、DBP、HR明显上升,CGEA组无明显变化,两组间比较差异有显著性(P＜0.01).PET CO2比较CGEA组T4才逐渐升高晚于GA组且明显低于GA组(P＜0.01).结论 全麻联合硬膜外阻滞时.高血压病人在腹腔镜胆囊切除术中血液流动学平稳,值得应用.
作者：刘文萍 刊期： 2009年第07期
目的 评价原发闭角型青光眼(PACG)持续高眼压下行小梁切除术的临床疗效.方法 分析2005年1月～2008年10月在我科行PACG患者30例(31眼).持续高眼压下行小梁切除术的临床资料.结果 31眼均手术顺利,未出现严重手术并发症,术后28眼眼压控制,25眼佳矫正视力有不同程度的提高.结论 尽早行抗青光眼手术可有效治疗持续高眼压下的PACG.
作者：彭晓琍；赵成 刊期： 2009年第07期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
