谭金龙
目的 观察阿托伐他汀在慢性心力衰竭(CHF)治疗巾的作用与效果.方法 选90例CHF患者,随机分成试验组(48例)和对照组(42例).所有CHF患者均常规抗心衰治疗,试验组加用阿托伐他汀20 mg/d,治疗6个月,对照组加用安慰剂.治疗前后行心脏彩色多普勒超声查左室射血分数(LVEF)、测量左室舒张末期内径(LVEDd)和左室收缩末期内径(LVESD).结果 试验组患者治疗后LVEF上升,LVEDd下降,治疗前后比较差异有非常显著性(P＜0.01);LVESD下降,治疗前后比较有著性差异(P＜0.05).对照组LVEF、LVEDd、LVESD治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CHF患者加用阿托伐他汀治疗后可改善心功能升高LVEF并降低LVEDd、LVESD.
作者：李辉祥；钱火炎；戴健 刊期： 2009年第08期
目的 总结流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF)的死亡原因,以减少死亡病例的发生.方法 对我院1999年6月～2009年6月收治的18例EHF死亡病例资料进行回顾性分析.结果 死亡患者高热居多,休克、少尿持续时间长,肾功能严重受损,心肌、肝脏、凝血机制损害多见,往往合并多种并发症;主要死因为出血、急性呼吸窘迫综合征、心衰肺水肿、感染、难治性休克、多脏器功能衰竭等.结论 患者病情重,尽快度过休克期、缩短少尿期以减少并发症发生,加强并发症救治、保护重要脏器功能以降低病死率.
作者：何颖；邹立津；杨丽霞；程娜；张伦理 刊期： 2009年第08期
目的 总结腹腔镜下胆囊、阑尾同时切除的可行性及临床效果.方法 2007年1月～2009年1月,对24例结石性胆囊炎合并阑尾炎患者行腹腔镜胆囊阑尾联合切除术.结果 手术平均手术时间1.2h(1～1.5h),术后平均住院3d,无中转开腹,24例病人均治愈,无1例发生并发症.结论 腹腔镜胆囊阑尾联合切除术创伤小,出血少,恢复快,降低切口感染率,降低腹腔脓肿和肠粘连的发生率,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：陈海鸣；李学明；李勇；刘强；武彪 刊期： 2009年第08期
目的 比较单独应用全脑放疗(WBRT)与放化疗联合治疗肺癌脑转移的临床效果.方法 56例患者入组,A组即单独接受WBRT,30例;B组接受WBRT后行全身化疗(RT+CT).26例;全部病例定期随访直至死亡.结果 WBRT组1年牛存率18.6%,中位生存期7个月;RT+CT组1年生存率58.7%.中位生存期18个月.结论 肺癌脑转移患者的全脑放疗加伞身化疗较单纯全脑放疗有更好的生存状况.
作者：谭金龙 刊期： 2009年第08期
1 既往围术期使用β受体阻滞剂的顾虑20多年前,麻醉科医师在围术期使用β受体阻滞剂的顾虑在于:(1)β受体阻滞剂有负性肌力、负性频率和负性传导作用:(2)β受体阻滞剂与麻醉药有协同作用,可能导致血流动力学不稳定;
作者：艳增；任津生 刊期： 2009年第08期
目的 观察介入栓塞与瘤腔内注射平阳霉素单独治疗与联合治疗颌面部蔓状血管瘤的效果.方法 60例颌面部蔓状血管瘤患者随机分成2组:A组介入栓塞治疗,B组介入栓塞与瘤腔内注射平阳霉素联合治疗.3个月后观察血管瘤大小与血液速度.结果 B组治疗后血管瘤的范围与血流速度都有显著变化,优于A组.结论 介入栓塞是有效的治疗颌面部基里巴斯状血管瘤的方法,与平阳霉素联合治疗效果尤佳.
作者：危由春；俞其春；文冰 刊期： 2009年第08期
目的 探讨应用劈核钩及刀进行囊袋内劈核的小切口白内障摘除人工晶体植入术临床应用效果.方法 对72例72眼老年性白内障患者施行小切口囊袋内钩、刀劈核白内障摘除人工晶体植入术,分析术中并发症,并随访术后1d、1周和3个月的裸眼视力情况.结果 术后1d裸眼视力≥0.5者40眼(55.6%),术后1周裸眼视力≥0.5者52眼(72.2%),术后3个月裸眼视力≥0.5者61眼(84.7%).结论 小切口囊袋内钩、刀劈核白内障摘除人工晶体植入术,安全有效,适合在基层医院开展,尤其适合在防盲治盲工作中推广应用.
作者：幸宜春；刘玮；胡明生 刊期： 2009年第08期
我院自2008年1月起对新牛儿科采取封闭管理模式,全程实行住院患儿无陪护制度,这给医院感染的管理带来了新的挑战.我院通过加强院内感染控制的管理,有效地控制了院内感染的发生,现将我院体会介绍如下.
作者：陈夏莲；沈灯霞 刊期： 2009年第08期
目的 调查我院各科室的院内感染率,为制订医院的感染控制对策提供依据.方法 通过对我院2007年1月1日～2009年1月1日出院的13181例患者资料进行回顾性分析,统计各科室医院内感染率和各科患者的感染率.结果 13181例住院患者中发生医院感染232例,占1.76%.老干部科、脑外ICU、消化血液、急诊科、心血管肾内等科医院感染率均大于全院平均值(1.76%).是医院感染的高发科室,出院人数仪占全院出院人数的37.9%(4991/13181),但医院感染占全院的92%(213/232).常见感染部位依次是下呼吸道50%(117/232)、上呼吸道28%(66/232).结论 各科院内感染率不同,应加强高感染率科室及患者高感染部位的感染控制工作.
作者：祝仲珍；王占科；杨勇；杨莉萍 刊期： 2009年第08期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊颈部结石的手术技巧和临床疗效.方法 对68例胆囊颈部结石行LC的手术技巧和临床疗效进行回顾性分析.结果 68例胆囊颈部结石成功施行LC 66例,成功术97%,取得了良好的l临床效果.结论 胆囊颈部结石施行LC时只要选择处理恰当是安全可行的.
作者：姜永明；吴自忠；许泽锋 刊期： 2009年第08期
目的 分析成软骨母细胞瘤的X线、CT影像学特征,进一步提高诊断水平.方法 对病理诊断明确9例成软骨母细胞瘤的影像特征进行分析.结果 成软骨母细胞瘤主要发生于长骨骨骺,如股骨近端与远端,或胫骨近端,主要症状为关节活动受限,疼痛;主要辅助检查为:X线、CT等.结论 成软骨母细胞瘤X线、CT征象具有特征性和多样性的特点,诊断需病理、临床、影像相结合.
作者：王自立；王传贺 刊期： 2009年第08期
牙源性颌骨囊肿是由成牙组织或牙的上皮或上皮剩余演变而来的,可以分为根尖周囊肿(radical cyst,Rc)、始基囊肿(primordial cyst,Pc,)、含牙囊肿(dentigerous cyst,Dc)、牙源性角化囊肿(odontogenic keratocyst,OKC)等.牙源性颌骨囊肿多发生于青壮年,可发生于颌骨任何部位.
作者：彭怡；邵益森 刊期： 2009年第08期
白血病是造血细胞发育过程中某一阶段细胞恶性增生的单克隆性异质性疾病.大量研究表明,白血病患者体内存在一群极微量的细胞群,约占所有白血病细胞的0.1%～1%,这些细胞具有与正常造血干细胞类似的无限增殖和自我更新能力,是白血病发生、发展的起始细胞,并且处于静止期,通常对化疗药物不敏感,能逃逸化学药物治疗作用,从而导致白血病复发,这群白血病细胞被称为白血病干细胞(leukemia stem cells.LSCs).
作者：宋兵；张荣艳 刊期： 2009年第08期
目的 调查与分析我院2004～2006年419例结石性胆囊炎手术患者的手术费用,为临床治疗结石性胆囊炎提供循证医学的依据.方法 通过抽取我院2004～2006年419例结石性胆囊炎患者的病历埘其住院总费用、药物费用、抗菌药物费用情况进行统计分析,以切口类型、抗菌药物、用药天数、住院天数、年龄、性别、结石诊断类型等因素作为一般资料,并进行多元逐步回归分析各影响因素对费用的影响大小.结果 一般资料中(切口类型、性别、年龄)各组之间对于总费用、药品费用和抗菌药物费用没有显著性差异(P＜0.05),而其他一般资料各组之间对于总费用、药品费用和抗菌药物费用大多具有显著性差异(P＜0.05).从逐步回归法分析中可知,其中用药天数、抗菌药物和住院天数对手术总费用、药物费用、抗菌药物费用影响大.结论 通过对结石性胆囊炎患者的费用统计分析,有利于控制医疗费用,减少不良医疗纠纷.
作者：林小小；颜志婷；童向霞；黄乐松 刊期： 2009年第08期
目的 探讨综合性医院的医院感染临床特点和病原菌类型,为预防与控制医院感染提供科学的理论依据.方法 采用回顾性调查方法,对我院2006～2008年的25846例住院患者医院感染进行统计学分析.结果 医院感染率为3.40%,外三科脑外科病房感染率高为5.67%;感染部位以呼吸道为主:医院感染的病原菌中革兰氏阴性菌占51.09%、真菌发生率逐渐增加占31.79%、革兰阳性菌占17.12%.结论 加强医护人员培训,严格执行无菌技术、减少侵入性操作、提高手卫生的依从性、合理使用抗感染药物,是降低医院感染的有效措施.
作者：陈美香 刊期： 2009年第08期
目的 探讨延时摄影在直接数字化摄影(DR)静脉肾盂造影中的临床应用价值.方法 对我院2007年5月～2008年8月均经B超、CT检查或临床手术证实50例在直接数字化摄影(DR)静脉肾盂造影中常规时间里肾、输尿管显影不满意或未显影的患者进行延时摄影并对所得结果进行分析.结果 50例患者延时摄影发现肾结石10例,输尿管结石32例(5例阴性结石),输尿管狭窄4例,肾结核2例,肾肿瘤2例.结论 延时摄影在直接数字化摄影(DR)静脉肾盂造影中的影像显影效果及病变诊断率均有明显提高,尤其是对输尿管阴性结石的诊断.
作者：江盛达；芦春花；梁利民；舒信勇 刊期： 2009年第08期
目的 总结经皮椎体成形术局麻监测的经验.方法 回顾分析18例患者手术的临床资料.结果 18例患者手术顺利.结论 麻醉监测在经皮锥体成形术效果良好.
作者：严美新；纪木火 刊期： 2009年第08期
目的 探讨支原体肺炎患儿T淋巴细胞亚群及辅助性T淋巴细胞亚群(Th)变化及临床意义.方法 将采用免疫比浊法检测MP-IgM阳性30例患儿设为观察组,18例健康儿童设为对照组.采用流式细胞仪(FCM)检测支原体肺炎外周血T淋巴细胞亚群及辅助性T淋巴细胞亚群Th1、Th2细胞的含量.结果 支原体肺炎患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);CD8+高于对照组(P＜0.05),差异有显著性.患儿外周血Th1及Th1/Th2低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);Th2细胞高于对照组(P＜0.05),差异有显著性.结论 检测支原体肺炎患儿存在细胞免疫失调,Th1亚群功能低下以及Th1/Th2平衡的紊乱可能存其发病中起更重要作用.
作者：逯艳梅；李海峰；曹甦 刊期： 2009年第08期
随着社会的发展,生活节奏的加快,以及交通事故和各种意外事故越来越频发,急危重外伤患者也大量增加,急症抢救护理丁作的莺要性越来越凸显出来.急症抢救护理工作的质量足衡量医院整体医疗水平、服务质量、应急能力的一个重要标准.急诊科护士素质、医护配合的默契程度直接关系到抢救质量和抢救成功率,作为护理管理者应高度重视对急诊护士的培养,因地制宜,采用各种形式培训,以确保急诊科护士的整体素质,提高急症急救的护理质量.
作者：胡晓莹；许莉 刊期： 2009年第08期
气管切开术是重型颅脑损伤常州的急救措施,术中发生呼吸心跳骤停者虽不多见,但其来势闪险,往往令人措手不及,造成严重后果.我科于2005年～2008年行气管切开术172例,其中3例术中发生呼吸心跳骤停,现报告如下.
作者：彭军；王欢；杨柏林 刊期： 2009年第08期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
