姜永明；吴自忠；许泽锋
目的 探讨彩超在观察肝脓忡病情演变及引导穿刺治疗中的应用价值.方法 对收集2005年1月～2008年12月被临床初诊疑为肝脓肿但未明确诊断的38例患者,应用彩超观察其网像的演变过程,对10例已明确诊断为肝脓肿经内科保守治疗效果不佳的患者在超声引导F穿刺抽脓加局部注用抗生素进行治疗.结果 38例患者后确诊肝脓肿26例,肝癌8例,血管瘤4例,10例在超声引导穿刺抽脓加局部注射抗生素治疗患者均痊愈.结论 彩超通过追踪观察肝脓肿病情演变过程能明确其诊断;超声引导穿刺治疗,定位准确、安全、简便、创伤小、疗效高,可缩短病程,并可免除患者手术.
作者：曾南萍 刊期： 2009年第08期
牙源性颌骨囊肿是由成牙组织或牙的上皮或上皮剩余演变而来的,可以分为根尖周囊肿(radical cyst,Rc)、始基囊肿(primordial cyst,Pc,)、含牙囊肿(dentigerous cyst,Dc)、牙源性角化囊肿(odontogenic keratocyst,OKC)等.牙源性颌骨囊肿多发生于青壮年,可发生于颌骨任何部位.
作者：彭怡；邵益森 刊期： 2009年第08期
目的 评价健儿消食口服液治疗脾运失健型型厌食症的临床疗效.方法 对84例脾运失健型厌食症患儿给予健儿消食口服液2周,中医量化评价厌食症改善情况.结果 厌食症痊愈率为31%,总有效率为89.3%,安全性高,患儿依从性好.结论 健儿消食口服液具有运脾助消化的功效,能较好改善小儿厌食症状.
作者：王文红 刊期： 2009年第08期
目的 提高老年社区获得性肺炎的诊疗效果.方法 对50例老年人社区获得性肺炎的临床资料进行回顾性分析.结果 临床症状及体征、X线胸片不典型者较多,有基础疾病者多,易发生并发症,影响临床治疗.50例中45例治愈(90%),1例死亡(2%),2例转院(4%).结论 对老年人社区获得性肺炎要掌握其规律,做到早期诊断,联合用药,对症治疗,以提高治愈率.
作者：张子书 刊期： 2009年第08期
1 既往围术期使用β受体阻滞剂的顾虑20多年前,麻醉科医师在围术期使用β受体阻滞剂的顾虑在于:(1)β受体阻滞剂有负性肌力、负性频率和负性传导作用:(2)β受体阻滞剂与麻醉药有协同作用,可能导致血流动力学不稳定;
作者：艳增；任津生 刊期： 2009年第08期
目的 调查我院各科室的院内感染率,为制订医院的感染控制对策提供依据.方法 通过对我院2007年1月1日～2009年1月1日出院的13181例患者资料进行回顾性分析,统计各科室医院内感染率和各科患者的感染率.结果 13181例住院患者中发生医院感染232例,占1.76%.老干部科、脑外ICU、消化血液、急诊科、心血管肾内等科医院感染率均大于全院平均值(1.76%).是医院感染的高发科室,出院人数仪占全院出院人数的37.9%(4991/13181),但医院感染占全院的92%(213/232).常见感染部位依次是下呼吸道50%(117/232)、上呼吸道28%(66/232).结论 各科院内感染率不同,应加强高感染率科室及患者高感染部位的感染控制工作.
作者：祝仲珍；王占科；杨勇；杨莉萍 刊期： 2009年第08期
目的 探讨肾嗜酸细胞瘤(RO)的CT表现,以提高对嗜酸细胞瘤的认识.方法 回顾分析4例经病理证实的肾嗜酸细胞瘤的CT表现,并复习相关文献.结果 CT平扫4例病灶均为单发,并位于肾皮质;增强扫描肾皮质期病灶明显强化,强化程度略低于肾皮质:肾髓质期病灶强化程度下降并低于肾脏髓质的密度,2例病症内可见星芒样瘢痕.结论 肾嗜酸细胞瘤非常少见,其CT表现有一定特征性.
作者：李春莉；刘刚；胡俊松 刊期： 2009年第08期
目的 探讨胸腔中心静脉导管引流联合尿激酶治疗结核性胸腔积液的疗效.方法 将中等量以上结核性胸腔积液病人61例,随机分为治疗组(32例)和对照组(29例),两组均联合足量抗结核药物治疗.治疗组行胸腔中心静脉导管引流,并每天经引流管注入尿激酶10万u,连续3d,对照组行胸腔穿刺抽液.结果 与对照组比较,治疗组胸腔积液完全吸收时间显著缩短.胸液排出量明显增加,胸膜增厚及胸膜粘连发生率均显著降低:但气胸发生率两组比较没有统计学意义.结论 胸腔中心静脉导管引流联合尿激酶治疗结核性胸腔积液的方法安全,疗效好,值得临床推广应用.
作者：李银娇 刊期： 2009年第08期
目的 探讨支原体肺炎患儿T淋巴细胞亚群及辅助性T淋巴细胞亚群(Th)变化及临床意义.方法 将采用免疫比浊法检测MP-IgM阳性30例患儿设为观察组,18例健康儿童设为对照组.采用流式细胞仪(FCM)检测支原体肺炎外周血T淋巴细胞亚群及辅助性T淋巴细胞亚群Th1、Th2细胞的含量.结果 支原体肺炎患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);CD8+高于对照组(P＜0.05),差异有显著性.患儿外周血Th1及Th1/Th2低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);Th2细胞高于对照组(P＜0.05),差异有显著性.结论 检测支原体肺炎患儿存在细胞免疫失调,Th1亚群功能低下以及Th1/Th2平衡的紊乱可能存其发病中起更重要作用.
作者：逯艳梅；李海峰；曹甦 刊期： 2009年第08期
目的 探讨头颅MRI和CT扫描对脑水肿的影像诊断价值和临床意义.方法 对311例不同原因所致的脑水肿患者的CT和MRl检查结果进行同顾性对比分析.结果 头颅MRI在明确脑水肿部位、大小和数目,引起脑水肿的原发病的诊断和鉴别诊断,脑疝的显示以及对脑组织的损害程度的判断均明显优于CT.结论 MRI诊断脑水肿优于CT.
作者：肖志辉；刘波 刊期： 2009年第08期
目的 总结腹腔镜下胆囊、阑尾同时切除的可行性及临床效果.方法 2007年1月～2009年1月,对24例结石性胆囊炎合并阑尾炎患者行腹腔镜胆囊阑尾联合切除术.结果 手术平均手术时间1.2h(1～1.5h),术后平均住院3d,无中转开腹,24例病人均治愈,无1例发生并发症.结论 腹腔镜胆囊阑尾联合切除术创伤小,出血少,恢复快,降低切口感染率,降低腹腔脓肿和肠粘连的发生率,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：陈海鸣；李学明；李勇；刘强；武彪 刊期： 2009年第08期
目的 探讨进展期直肠癌术植入5-氟尿嘧缓释剂的安全性.方法 将49例直肠癌根治术患者随机分成植入剂组和空白对照组,植入剂组在肿瘤切除后瘤床部位、可疑亚临床肿瘤病灶区域和可能有淋巴结转移的区域分多点植入氟尿嘧啶缓释剂,观察患者植药后切口愈合、有无吻合口漏、肠梗阻发生率、肝肾功能变化以及住院天数等指标.结果 术中植入氟尿嘧啶植入剂与对照组的血常规,吻合口漏、伤口感染、肠梗阻发生率以及住院天数无明显异常;两组治疗后血细胞计数、ALT和肌酐较术前升高(P＜0.05),但州组间无显著差异(P＞0.05).结论 直肠癌根治术患者植入氟尿嘧缓释剂是安全可靠的局部区域化疗方法.
作者：闵长国；刘宾华；江小云；龚晓东；殷瑞忠 刊期： 2009年第08期
目的 总结外耳道真菌病治疗经验.方法 采用我院自行配制的强的松、制霉素纱条行外耳道填塞,每日1次,3～5d为1疗程,2个疗程后复查涂片,未见菌丝或孢子,则停药1周后再次复查.结果 125例中显效111例,占88.8%;有效12例,占10.2%;无效2例.总有效率为98%.结论 强的松、制霉素纱条既有抗炎、消肿,又有止痒之功效,且纱条具有吸湿作用,可保持外耳道干燥;用药过程无刺激症状,未见毒副作用,是治疗外耳道真菌病的确实有效的方法.
作者：袁祖均；段龙士 刊期： 2009年第08期
目的 了解2008年我院药品不良反应(ADR)的发生情况及一般规律.方法 对我院2008年全年收集并上报的104例ADR报告进行统计、分类并分析.结果 104例ADR中,皮肤及附件器官损害居多,其次是消化系统,从药品方向看,抗菌药物引起的ADR居多,其次为中药制剂.结论 应加强ADR监测报告以及建立ADR反馈机制,进一步提高ADR病例报告的质量,从而促进合理用药,避免ADR重复发生.
作者：余俭；赵俊；陆琳 刊期： 2009年第08期
目的 观察阿托伐他汀在慢性心力衰竭(CHF)治疗巾的作用与效果.方法 选90例CHF患者,随机分成试验组(48例)和对照组(42例).所有CHF患者均常规抗心衰治疗,试验组加用阿托伐他汀20 mg/d,治疗6个月,对照组加用安慰剂.治疗前后行心脏彩色多普勒超声查左室射血分数(LVEF)、测量左室舒张末期内径(LVEDd)和左室收缩末期内径(LVESD).结果 试验组患者治疗后LVEF上升,LVEDd下降,治疗前后比较差异有非常显著性(P＜0.01);LVESD下降,治疗前后比较有著性差异(P＜0.05).对照组LVEF、LVEDd、LVESD治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CHF患者加用阿托伐他汀治疗后可改善心功能升高LVEF并降低LVEDd、LVESD.
作者：李辉祥；钱火炎；戴健 刊期： 2009年第08期
目的 探讨经寰枢椎椎弓根钉棒内同定治疗创伤性寰枢椎不稳的临床效果及其安全性.方法 对8例创伤性寰枢椎不稳的患者施行经椎弓根钉棒内周定+植骨融合术,观察术后近期疗效及并发症情况.结果 术中未发生血管、神经等重要组织结构的损伤:经10～22个月的随访,术后症状均得到不同程度的改善,无内固定物松动及断裂,所有植骨均达骨性融合.结论 经寰枢椎椎弓根钉棒内固定是治疗寰枢椎不稳的一种可靠的治疗方法,有利于上颈椎稳定性重建及脊髓神经功能恢复.
作者：范少勇；邹鸿星；杨淮河；邵银初 刊期： 2009年第08期
目的 比较单独应用全脑放疗(WBRT)与放化疗联合治疗肺癌脑转移的临床效果.方法 56例患者入组,A组即单独接受WBRT,30例;B组接受WBRT后行全身化疗(RT+CT).26例;全部病例定期随访直至死亡.结果 WBRT组1年牛存率18.6%,中位生存期7个月;RT+CT组1年生存率58.7%.中位生存期18个月.结论 肺癌脑转移患者的全脑放疗加伞身化疗较单纯全脑放疗有更好的生存状况.
作者：谭金龙 刊期： 2009年第08期
目的 探讨颅脑外伤术后并发脑梗塞的相关因素及防治策略.方法 对18例颅脑外伤术后脑梗塞病人的临床资料进行回顾性分析.结果 3例患者死亡,余15例患者采用ADL(日常生活能力分级)法判断预后:Ⅰ级8例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例,Ⅳ级2例.结论 颅脑外伤术后脑梗塞发生因素复杂,正确认识其发生原因,及时采取对策,可有效地减少、减轻术后脑梗塞的发生,提高患者的生存质量.
作者：熊飞龙；沈斌；李春生；李强；熊波 刊期： 2009年第08期
目的 观察吉诺通在治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效.方法 60例慢性支气管炎发作期患者随机分成A、B两组,每组各30例.A组(治疗组):给予常规治疗(控制感染解痉平喘)上,加用口服吉诺通,每次300mg,每日3次×20d;B组(对照组)给予常规治疗.观察治疗前后肺功能变化,结果治疗组显效28例,无效2例,总有效率93.3%;对照组30例中显效23例,无效7例,总有效率76.7%.两组总有效比较差异显著(P＜0.05).结论 吉诺通是治疗慢性支气管炎急性发作期的有效药物之一.
作者：干丽萍；曹祖清 刊期： 2009年第08期
目的 调查与分析我院2004～2006年419例结石性胆囊炎手术患者的手术费用,为临床治疗结石性胆囊炎提供循证医学的依据.方法 通过抽取我院2004～2006年419例结石性胆囊炎患者的病历埘其住院总费用、药物费用、抗菌药物费用情况进行统计分析,以切口类型、抗菌药物、用药天数、住院天数、年龄、性别、结石诊断类型等因素作为一般资料,并进行多元逐步回归分析各影响因素对费用的影响大小.结果 一般资料中(切口类型、性别、年龄)各组之间对于总费用、药品费用和抗菌药物费用没有显著性差异(P＜0.05),而其他一般资料各组之间对于总费用、药品费用和抗菌药物费用大多具有显著性差异(P＜0.05).从逐步回归法分析中可知,其中用药天数、抗菌药物和住院天数对手术总费用、药物费用、抗菌药物费用影响大.结论 通过对结石性胆囊炎患者的费用统计分析,有利于控制医疗费用,减少不良医疗纠纷.
作者：林小小；颜志婷；童向霞；黄乐松 刊期： 2009年第08期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
