彭怡;邵益森
近年的研究揭示C反应蛋白(CRP)与心血管疾病有关,认为它是一个被低估了的未被充分利用的指标.高敏C反应蛋白(hs-CRP)则足更高度敏感的炎症标志物.当细胞感染或组织损伤时,机体产生急性时相反应,血清hs-CRP浓度、显著升高.本文就hs-CRP生物学特性、检测方法及其与心血管疾病的相关性研究进展作一综述.
作者:沈君;明腾 刊期: 2009年第08期
目的 比较单独应用全脑放疗(WBRT)与放化疗联合治疗肺癌脑转移的临床效果.方法 56例患者入组,A组即单独接受WBRT,30例;B组接受WBRT后行全身化疗(RT+CT).26例;全部病例定期随访直至死亡.结果 WBRT组1年牛存率18.6%,中位生存期7个月;RT+CT组1年生存率58.7%.中位生存期18个月.结论 肺癌脑转移患者的全脑放疗加伞身化疗较单纯全脑放疗有更好的生存状况.
作者:谭金龙 刊期: 2009年第08期
目的 观察冰冻红细胞在临床应用的疗效,评估其安全性及有效性.方法 52例输注冰冻红细胞的患者进行输注前后Hb(血红蛋白)及Hct(红细胞压积)的检测,与20例合并输注冰冻红细胞、红细胞悬液的患者及相关报道输注红细胞悬液的患者[1,2]的检测结果进行比较.输注过程中观察有无溶血、发热、过敏等输血相炎副作用.结果 输注冰冻红细胞、合并输注冰冻红细胞与红细胞悬液、输注红细胞悬液的3组患者在输注后Hb及Hct均有明显升高,其差别具有统计学意义(P<0.05);3组患者输注后Hb及Hct增长率相互比较,其增长率的差别均无统计学意义(P>0.05).输注过程中无输血相关副作用.结论 冰冻红细胞在临床应用时安全有效,可以解决长期保存稀有血型及自身输血的要求.
作者:李国良;彭继红;肖莉;马宏伟 刊期: 2009年第08期
目的 观察趾(指)甲部分切除治疗甲沟炎的效果.方法 选择我院2007年5月~2008年12月收治的、采用趾(指)甲部分切除治疗甲沟炎患者60例为观察组.选掸我院同期采用拔甲术治疗甲沟炎患者68例为对照组.比较两组患者治疗过程中出血量、治愈时间、治愈率、复发率.结果 观察组的出血量、治愈时间、复发率均低于对照组(P<0.01).治愈率两组比较无明显差异(P>0.05).结论 趾(指)甲部分切除治疗甲沟炎患者出血少,治愈时间短、费用低、为治疗甲沟炎的较好方式之一.
作者:刘敏涛 刊期: 2009年第08期
目的 比较吗啡与新斯的明用于关节镜手术后镇痛效果.方法 术毕后关节腔内注射吗啡或新斯的明.结果 术毕关节腔内注射吗啡VAS评分明显低于其它两种给药方法.结论 并节腔内注射吗啡镇痛效果优于新斯的明.
作者:周力克;肖兰芳;曾友良;熊晓荣 刊期: 2009年第08期
目的 观察介入栓塞与瘤腔内注射平阳霉素单独治疗与联合治疗颌面部蔓状血管瘤的效果.方法 60例颌面部蔓状血管瘤患者随机分成2组:A组介入栓塞治疗,B组介入栓塞与瘤腔内注射平阳霉素联合治疗.3个月后观察血管瘤大小与血液速度.结果 B组治疗后血管瘤的范围与血流速度都有显著变化,优于A组.结论 介入栓塞是有效的治疗颌面部基里巴斯状血管瘤的方法,与平阳霉素联合治疗效果尤佳.
作者:危由春;俞其春;文冰 刊期: 2009年第08期
目的 探讨牙周病正畸治疗的有效方法.方法 不同病因引起的牙周炎,经牙周病基础治疗后进行错(牙合)畸形矫治.结果 在牙周炎症和感染消除的基础上进行矫治能使牙周组织的健康得到进一步恢复,巩固了牙周病的疗效.结论 正畸治疗是牙周病综合治疗的主要方法之一.
作者:魏胜根;张平 刊期: 2009年第08期
目的 总结流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF)的死亡原因,以减少死亡病例的发生.方法 对我院1999年6月~2009年6月收治的18例EHF死亡病例资料进行回顾性分析.结果 死亡患者高热居多,休克、少尿持续时间长,肾功能严重受损,心肌、肝脏、凝血机制损害多见,往往合并多种并发症;主要死因为出血、急性呼吸窘迫综合征、心衰肺水肿、感染、难治性休克、多脏器功能衰竭等.结论 患者病情重,尽快度过休克期、缩短少尿期以减少并发症发生,加强并发症救治、保护重要脏器功能以降低病死率.
作者:何颖;邹立津;杨丽霞;程娜;张伦理 刊期: 2009年第08期
目的 比较超声乳化联合前房角成形术与小粱切除术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的临床疗效.方法 将PACG合并白内障患者70例(70眼),随机分成两组(各35例),分别行超声乳化联合前房角成形术与小梁切除术.术后随访6个月.结果 术后两组眼压均较术前降低,视力提高,前房深度增加,但超乳组更加显著.结论 超声乳化联合前房角成形术较小梁切除术,可有效治疗PACG合并白内障.
作者:彭晓琍;赵成 刊期: 2009年第08期
目的 探讨三镜联合行胆总管一期缝合的可行性及其疗效.方法 同顾性分析12例三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料.结果 12例胆囊结石合并胆总管结石患者行三镜联合手术均成功.胆总管行一期缝合,术后少量胆汁漏1例,无出血、伤口感染等并发症,所有病例均痊愈出院.随访6~12个月无残余结石.结论 在选择适应证后,三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石行胆总管一期缝合足安全可靠、疗效确切的微创治疗手段,值得推广.
作者:吴红;范新萍;谭洪育;黄章宇;李涛 刊期: 2009年第08期
目的 调查与分析我院2004~2006年419例结石性胆囊炎手术患者的手术费用,为临床治疗结石性胆囊炎提供循证医学的依据.方法 通过抽取我院2004~2006年419例结石性胆囊炎患者的病历埘其住院总费用、药物费用、抗菌药物费用情况进行统计分析,以切口类型、抗菌药物、用药天数、住院天数、年龄、性别、结石诊断类型等因素作为一般资料,并进行多元逐步回归分析各影响因素对费用的影响大小.结果 一般资料中(切口类型、性别、年龄)各组之间对于总费用、药品费用和抗菌药物费用没有显著性差异(P<0.05),而其他一般资料各组之间对于总费用、药品费用和抗菌药物费用大多具有显著性差异(P<0.05).从逐步回归法分析中可知,其中用药天数、抗菌药物和住院天数对手术总费用、药物费用、抗菌药物费用影响大.结论 通过对结石性胆囊炎患者的费用统计分析,有利于控制医疗费用,减少不良医疗纠纷.
作者:林小小;颜志婷;童向霞;黄乐松 刊期: 2009年第08期
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis.RA)是危害人们健康的常见病之一.在结缔组织病中其患病率居首位.如未及时早期诊断,早期治疗则可出现不可逆性骨关节破坏和出现严重的关节畸形.目前RA的诊断主要依据临床症状,常用的血清学指标类风湿因子(RF)特异性筹,不仅在RA患者中出现,在其他结缔组织病及健康老年人中也可检测到,这限制了它的诊断作用.
作者:王友莲;刘燕鸣;施春花 刊期: 2009年第08期
目的 总结肺癌术后乳糜胸的治疗经验.方法 分析284例行肺叶切除术并行系统性淋巴结清扫肺癌患者的临床资料.其中6例术后并发乳糜胸,4例行胸管夹闭法治疗,1例行胸膜粘连剂注入,1例行胸导管膈上低位结扎术.结果 5例经保守治疗治愈,1例于术治疗治愈.结论 胸管夹闭治疗的方法对乳糜量不大的患者是行之有效的.
作者:牛忠山;倪鹰;吴增强;史卓之;王志刚 刊期: 2009年第08期
白血病是造血细胞发育过程中某一阶段细胞恶性增生的单克隆性异质性疾病.大量研究表明,白血病患者体内存在一群极微量的细胞群,约占所有白血病细胞的0.1%~1%,这些细胞具有与正常造血干细胞类似的无限增殖和自我更新能力,是白血病发生、发展的起始细胞,并且处于静止期,通常对化疗药物不敏感,能逃逸化学药物治疗作用,从而导致白血病复发,这群白血病细胞被称为白血病干细胞(leukemia stem cells.LSCs).
作者:宋兵;张荣艳 刊期: 2009年第08期
目的 评价自由基清除剂依达拉奉治疗急件脑梗死的有效性和安伞性.方法 将160例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各80例.对照组用常规治疗方法(抗血小板凝集、改善微循环,注意用抗凝及脱水剂);治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉针30mg加生理盐水100ml静滴,2次/d.2周后行疗效评定.结果 治疗组有效率82.5%,对照组有效率53.75%,2组间有显著性差异.结论 依达拉奉治疗急性脑梗死疗效肯定,安全有效.
作者:聂武琼 刊期: 2009年第08期
气管切开术是重型颅脑损伤常州的急救措施,术中发生呼吸心跳骤停者虽不多见,但其来势闪险,往往令人措手不及,造成严重后果.我科于2005年~2008年行气管切开术172例,其中3例术中发生呼吸心跳骤停,现报告如下.
作者:彭军;王欢;杨柏林 刊期: 2009年第08期
目的 观察吉诺通在治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效.方法 60例慢性支气管炎发作期患者随机分成A、B两组,每组各30例.A组(治疗组):给予常规治疗(控制感染解痉平喘)上,加用口服吉诺通,每次300mg,每日3次×20d;B组(对照组)给予常规治疗.观察治疗前后肺功能变化,结果治疗组显效28例,无效2例,总有效率93.3%;对照组30例中显效23例,无效7例,总有效率76.7%.两组总有效比较差异显著(P<0.05).结论 吉诺通是治疗慢性支气管炎急性发作期的有效药物之一.
作者:干丽萍;曹祖清 刊期: 2009年第08期
护患间的沟通与相互作用是产生护患关系的基础和必要过程,而一定的护患关系又总是体现在护患问的沟通和相互作用中.
作者:熊四芳 刊期: 2009年第08期
良好的血管通路是血液透析的基本保证.由于糖尿病和老年血透患者日益增多,血管条件差,动静脉内瘘失败,无法保证透析效果.随着科学的发展,颈内静脉捕管是近几年的新趋势,深静脉永久性导管材料的优化,生物相容性好,已被大家所接受.我院于2006年1月~2008年12月对20例患者采用颈内静脉永久性置管,现报告如下.
作者:唐冬茹 刊期: 2009年第08期
目的 调查某聋哑学校一起流感疫情的暴发原因,为今后防控提供借鉴.方法 对流感样病例所在群体进行流行病学调查与分析,采集患者咽拭子进行流感病毒分离鉴定.结果 学校共有124例师生,46例发病,罹患率为37.1%;9例病人咽喉部分泌物样本送省CDC检测,有8例检出B型流感NS核酸生片断.结论 本次疫情由B型流感病毒引起,未隔离有轻微症状的生活老师及寝室空气卫生不良是此次暴发关键因素.
作者:范奕;吴莉华 刊期: 2009年第08期