魏胜根；张平
目的 探讨三镜联合行胆总管一期缝合的可行性及其疗效.方法 同顾性分析12例三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料.结果 12例胆囊结石合并胆总管结石患者行三镜联合手术均成功.胆总管行一期缝合,术后少量胆汁漏1例,无出血、伤口感染等并发症,所有病例均痊愈出院.随访6～12个月无残余结石.结论 在选择适应证后,三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石行胆总管一期缝合足安全可靠、疗效确切的微创治疗手段,值得推广.
作者：吴红；范新萍；谭洪育；黄章宇；李涛 刊期： 2009年第08期
目的 探讨肾嗜酸细胞瘤(RO)的CT表现,以提高对嗜酸细胞瘤的认识.方法 回顾分析4例经病理证实的肾嗜酸细胞瘤的CT表现,并复习相关文献.结果 CT平扫4例病灶均为单发,并位于肾皮质;增强扫描肾皮质期病灶明显强化,强化程度略低于肾皮质:肾髓质期病灶强化程度下降并低于肾脏髓质的密度,2例病症内可见星芒样瘢痕.结论 肾嗜酸细胞瘤非常少见,其CT表现有一定特征性.
作者：李春莉；刘刚；胡俊松 刊期： 2009年第08期
随着社会的发展,生活节奏的加快,以及交通事故和各种意外事故越来越频发,急危重外伤患者也大量增加,急症抢救护理丁作的莺要性越来越凸显出来.急症抢救护理工作的质量足衡量医院整体医疗水平、服务质量、应急能力的一个重要标准.急诊科护士素质、医护配合的默契程度直接关系到抢救质量和抢救成功率,作为护理管理者应高度重视对急诊护士的培养,因地制宜,采用各种形式培训,以确保急诊科护士的整体素质,提高急症急救的护理质量.
作者：胡晓莹；许莉 刊期： 2009年第08期
气管切开术是重型颅脑损伤常州的急救措施,术中发生呼吸心跳骤停者虽不多见,但其来势闪险,往往令人措手不及,造成严重后果.我科于2005年～2008年行气管切开术172例,其中3例术中发生呼吸心跳骤停,现报告如下.
作者：彭军；王欢；杨柏林 刊期： 2009年第08期
目的 探讨恩替卡韦联合养肝汤治疗慢性乙型重型肝炎的疗效.方法 将56例慢性乙型重型肝炎分为3个组,综合护肝治疗组(Ⅰ组),综合护肝加恩替卡韦治疗组(Ⅱ组),综合护肝加恩替卡韦联合养肝汤治疗组(Ⅲ组),收集治疗1个月、3个月、6个月后的症状体征、肝功能、凝血酶原活动度等进行临床及统计学分析.结果 Ⅱ组病死率为38.42%,Ⅲ组病死率为26.32%;Ⅱ组肝功能恢复、白蛋白回升、凝血酶原活动度好转、症状改善较Ⅰ、Ⅱ组早;Ⅱ、Ⅲ组HBVDNA阴转或载量下降.结论 恩替卡韦联合养肝汤治疗慢性乙型重型肝炎是安全有效的,可以降低病死率,加快肝功能好转,缩短病程,降低HBVDNA水平.
作者：李青青；梁华庚；周加华；王伟新 刊期： 2009年第08期
目的 评价自由基清除剂依达拉奉治疗急件脑梗死的有效性和安伞性.方法 将160例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各80例.对照组用常规治疗方法(抗血小板凝集、改善微循环,注意用抗凝及脱水剂);治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉针30mg加生理盐水100ml静滴,2次/d.2周后行疗效评定.结果 治疗组有效率82.5%,对照组有效率53.75%,2组间有显著性差异.结论 依达拉奉治疗急性脑梗死疗效肯定,安全有效.
作者：聂武琼 刊期： 2009年第08期
良好的血管通路是血液透析的基本保证.由于糖尿病和老年血透患者日益增多,血管条件差,动静脉内瘘失败,无法保证透析效果.随着科学的发展,颈内静脉捕管是近几年的新趋势,深静脉永久性导管材料的优化,生物相容性好,已被大家所接受.我院于2006年1月～2008年12月对20例患者采用颈内静脉永久性置管,现报告如下.
作者：唐冬茹 刊期： 2009年第08期
目的 比较单独应用全脑放疗(WBRT)与放化疗联合治疗肺癌脑转移的临床效果.方法 56例患者入组,A组即单独接受WBRT,30例;B组接受WBRT后行全身化疗(RT+CT).26例;全部病例定期随访直至死亡.结果 WBRT组1年牛存率18.6%,中位生存期7个月;RT+CT组1年生存率58.7%.中位生存期18个月.结论 肺癌脑转移患者的全脑放疗加伞身化疗较单纯全脑放疗有更好的生存状况.
作者：谭金龙 刊期： 2009年第08期
目的 分析成软骨母细胞瘤的X线、CT影像学特征,进一步提高诊断水平.方法 对病理诊断明确9例成软骨母细胞瘤的影像特征进行分析.结果 成软骨母细胞瘤主要发生于长骨骨骺,如股骨近端与远端,或胫骨近端,主要症状为关节活动受限,疼痛;主要辅助检查为:X线、CT等.结论 成软骨母细胞瘤X线、CT征象具有特征性和多样性的特点,诊断需病理、临床、影像相结合.
作者：王自立；王传贺 刊期： 2009年第08期
目的 总结颌面部蔓状血管瘤的介入治疗经验.方法 对9例颌面部蔓状血管瘤患者行血管介入造影检查,并超选择性插管栓塞供血动脉及病灶.结果 血管介入造影可清楚显示血管瘤的供血动脉、瘤灶及回流静脉;经超选择性捅管栓塞后,瘤灶未见显影,供血动脉闭塞,达到临床治疗目的 .经随访,仅部分短时间出现栓塞后局部疼痛肿胀感,无异位栓塞等并发症发生.结论 血管介入造影和超选择性捅管栓塞是颌面部蔓状血管瘤治疗的一种有效、安全的方法,患者痛苦少且安全.
作者：吕谦；辜斌；吴钦；魏小英；况圣佳 刊期： 2009年第08期
我院自2008年1月起对新牛儿科采取封闭管理模式,全程实行住院患儿无陪护制度,这给医院感染的管理带来了新的挑战.我院通过加强院内感染控制的管理,有效地控制了院内感染的发生,现将我院体会介绍如下.
作者：陈夏莲；沈灯霞 刊期： 2009年第08期
目的 调查与分析我院2004～2006年419例结石性胆囊炎手术患者的手术费用,为临床治疗结石性胆囊炎提供循证医学的依据.方法 通过抽取我院2004～2006年419例结石性胆囊炎患者的病历埘其住院总费用、药物费用、抗菌药物费用情况进行统计分析,以切口类型、抗菌药物、用药天数、住院天数、年龄、性别、结石诊断类型等因素作为一般资料,并进行多元逐步回归分析各影响因素对费用的影响大小.结果 一般资料中(切口类型、性别、年龄)各组之间对于总费用、药品费用和抗菌药物费用没有显著性差异(P＜0.05),而其他一般资料各组之间对于总费用、药品费用和抗菌药物费用大多具有显著性差异(P＜0.05).从逐步回归法分析中可知,其中用药天数、抗菌药物和住院天数对手术总费用、药物费用、抗菌药物费用影响大.结论 通过对结石性胆囊炎患者的费用统计分析,有利于控制医疗费用,减少不良医疗纠纷.
作者：林小小；颜志婷；童向霞；黄乐松 刊期： 2009年第08期
目的 总结经皮椎体成形术局麻监测的经验.方法 回顾分析18例患者手术的临床资料.结果 18例患者手术顺利.结论 麻醉监测在经皮锥体成形术效果良好.
作者：严美新；纪木火 刊期： 2009年第08期
目的 总结流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF)的死亡原因,以减少死亡病例的发生.方法 对我院1999年6月～2009年6月收治的18例EHF死亡病例资料进行回顾性分析.结果 死亡患者高热居多,休克、少尿持续时间长,肾功能严重受损,心肌、肝脏、凝血机制损害多见,往往合并多种并发症;主要死因为出血、急性呼吸窘迫综合征、心衰肺水肿、感染、难治性休克、多脏器功能衰竭等.结论 患者病情重,尽快度过休克期、缩短少尿期以减少并发症发生,加强并发症救治、保护重要脏器功能以降低病死率.
作者：何颖；邹立津；杨丽霞；程娜；张伦理 刊期： 2009年第08期
白血病是造血细胞发育过程中某一阶段细胞恶性增生的单克隆性异质性疾病.大量研究表明,白血病患者体内存在一群极微量的细胞群,约占所有白血病细胞的0.1%～1%,这些细胞具有与正常造血干细胞类似的无限增殖和自我更新能力,是白血病发生、发展的起始细胞,并且处于静止期,通常对化疗药物不敏感,能逃逸化学药物治疗作用,从而导致白血病复发,这群白血病细胞被称为白血病干细胞(leukemia stem cells.LSCs).
作者：宋兵；张荣艳 刊期： 2009年第08期
目的 探讨单一操作孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张的方法与疗效.方法 对68例患者行单一操作孔法腹腔镜下腹腔内双侧精索静脉高位结扎术.结果 68例病人顺利完成手术,术后效果满意.结论 单一操作孔法腹腔镜下双侧精索静脉高位结扎术创伤小,并发症少,恢复快,疗效可靠,相对于双侧腹股沟开放于术具有明显的微创效果,值得临床推广.
作者：辛明辉；钟文英 刊期： 2009年第08期
目的 了解2008年我院药品不良反应(ADR)的发生情况及一般规律.方法 对我院2008年全年收集并上报的104例ADR报告进行统计、分类并分析.结果 104例ADR中,皮肤及附件器官损害居多,其次是消化系统,从药品方向看,抗菌药物引起的ADR居多,其次为中药制剂.结论 应加强ADR监测报告以及建立ADR反馈机制,进一步提高ADR病例报告的质量,从而促进合理用药,避免ADR重复发生.
作者：余俭；赵俊；陆琳 刊期： 2009年第08期
目的 比较超声乳化联合前房角成形术与小粱切除术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的临床疗效.方法 将PACG合并白内障患者70例(70眼),随机分成两组(各35例),分别行超声乳化联合前房角成形术与小梁切除术.术后随访6个月.结果 术后两组眼压均较术前降低,视力提高,前房深度增加,但超乳组更加显著.结论 超声乳化联合前房角成形术较小梁切除术,可有效治疗PACG合并白内障.
作者：彭晓琍；赵成 刊期： 2009年第08期
目的 总结外耳道真菌病治疗经验.方法 采用我院自行配制的强的松、制霉素纱条行外耳道填塞,每日1次,3～5d为1疗程,2个疗程后复查涂片,未见菌丝或孢子,则停药1周后再次复查.结果 125例中显效111例,占88.8%;有效12例,占10.2%;无效2例.总有效率为98%.结论 强的松、制霉素纱条既有抗炎、消肿,又有止痒之功效,且纱条具有吸湿作用,可保持外耳道干燥;用药过程无刺激症状,未见毒副作用,是治疗外耳道真菌病的确实有效的方法.
作者：袁祖均；段龙士 刊期： 2009年第08期
目的 探讨食管鳞状上皮乳头状瘤临床特点及治疗.方法 分析我院近年胃镜检查发现的27例食管乳头状瘤患者的临床资料.结果 以上病例均经病理证实,占总内镜检查数的0.13%,其中11例半年内胃镜随访末复发.结论 食管乳头状瘤具有特殊的内镜特点,内镜下治疗是其可靠的治疗方法.
作者：章四杰；谢双林；丁小云；王步江；俞杏萍；王维红；方夏英 刊期： 2009年第08期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
