陈晶晶;曾韩;万蓉;冯媛
目的 探讨派特灵合科林肤宁治疗腔道尖锐湿疣疗效.方法 选择2006年8月~2008年8月在我院门诊治疗的腔道尖锐湿疣30例使用派特灵联合科林肤宁进行治疗.结果 经过1~2疗程的治疗治愈率为76.7%,显效率为16.7%,有效率为6.7%.结论 派特灵联合科林肤宁治疗腔道尖锐湿疣具有疗效高,副作用小的优点,值得临床推广.
作者:廖世宏;柳年华 刊期: 2009年第09期
目的 研究单纯全麻与全麻复合硬膜外阻滞用于腹腔镜胆囊切除手术时的麻醉药用量及血液动力学的变化.方法 50例ASA Ⅰ-Ⅱ级择期腹腔镜胆囊手术病人,按麻醉方法不同随机分为两组,A组:单纯全麻组.B组:全麻复合硬膜外阻滞组.结果 B组较A组全麻用药量少,血液动力学更稳定,苏醒速度更快.结论 全麻复合硬膜外阻滞麻醉是目前腹腔镜胆囊手术较江西医药 2009年9月第44卷第9期是Jiangxi Medical Journal,Sep 2009,Vol.44,No.9为理想的麻醉方法.
作者:李益民;刘志龙;杨友清 刊期: 2009年第09期
目的 探讨腔镜治疗尿道狭窄疗效.方法 回顾性分析46例男性尿道狭窄患者联合采用输尿管镜、冷刀、电切、钬激光技术行尿道内切开术的临床资料.结果 46例尿道狭窄患者腔镜手术成功43例(93.5%),拔尿管后均排尿通畅,其中3例术后1~2个月再狭窄,二次腔内手术治疗.结论 腔镜直视下内切开治疗尿道狭窄疗效确切,尤其钬激光应用效果更理想,但要掌握好手术适应症.
作者:秦允清;曹用立;张沛永;朱继峰 刊期: 2009年第09期
由多种原因引起的晶状体混浊即称为白内障.白内障是一种重要的致盲性眼病.目前手术治疗取得了一定的突破,但术后并发症的风险也日益增加.因此世界各国的医药研究人员正在努力寻找有效的药物治疗白内障以期替代手术治疗.已知引起晶状体混浊的原因有许多,如晶状体的老化.晶状体蛋白质代谢紊乱,长期照射红外线、紫外线等;遗传,中毒,免疫功能低下等.白内障也是老年人和糖尿病人为常见的眼病.按其引起白内障的原因不同,白内障可分为老年性、并发性、外伤性、中毒性、代谢障碍性等数种.
作者:李希国 刊期: 2009年第09期
目的 观察多西他赛周方案一线治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应.方法 2005年7月~2007年3月我们共收治47例65岁以上晚期NSCLC患者均采用单药多西他赛35mg/m.,静脉滴注lh,第1、8、15d,28d为1个周期.结果 所有患者共化疗157个周期,有效率为29.8%(14/47),疾病控制率(CR+PR+NC)为68.1%(32/47).中位疾病进展时间为4.9个月,中位生存期为9.3个月.结论 多西他赛周疗法一线治疗老年NSCLC有较好的疗效.
作者:余锋;熊建萍;冯苗;孙哲;詹正宇;张凌;汪小浪 刊期: 2009年第09期
目的 观察纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将130例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组.其中治疗组65例,在基本疗法的基础上使用纳洛酮治疗.对照组65例,在基本疗法的基础上使用常规药物治疗.结果 经过为期20d(2个疗程)的治疗观察显示,治疗组总有效率为65.38%,对照组总有效率为72.30%.两组相比,差异有显著性(P<0.05).结论 纳洛酮可减少β-内啡肽分泌,有助于阻止急性脑梗死继发性神经元损伤,改善临床症状,与基本疗法合用,可有效纠正脑缺氧、改善血液流变学、恢复脑组织再灌注的作用.
作者:李国华;闵海燕 刊期: 2009年第09期
结直肠癌的治疗首选手术切除.但单纯手术治疗,总的5年生存率不到50%,绝大多数患者术后要接受化疗,这可以大大减低复发转移风险,提高治愈率.晚期患者通过化疗,可提高生活质量,延长生存期.由5-FU、L-OHP组成的FOLFOX方案被认为结直肠癌的标准化疗方案,但因个体基因遗传差异,结直肠癌患者对该方案敏感性存在较大的差异,其中对L-OHP的耐药问题是导致肿瘤患者化疗失败的主要原因.如何根据不同个体的药物敏感和耐药相关基因表达的差异来合理选择方案,是临床上肿瘤药物治疗的研究热点.
作者:王丽娜;李邦华 刊期: 2009年第09期
目的 观察依达拉奉在神经外科疾病中的临床应用效果及安全性.方法 将78例中度脑损伤患者随机分为治疗组和对照组.治疗组在常规治疗的基础上,将依达拉奉30mg加生理盐水100ml静脉滴注,30min内滴完,每天2次,共用14d,总剂量840mg.记录两组病人治疗后3个月的GOS评分.结果 治疗后两组病人3个月时的GOS评分差异,两组的不良反应无差异.结论 依达拉奉治疗中度颅损伤患者有一定疗效.
作者:胡静君;张景山 刊期: 2009年第09期
目的 观察重组人自介素-11(rhIL-11)对急性淋巴细胞白血病化疗后血小板恢复的影响及其不良反应.方法 60例接受化疗的急性淋巴细胞白血病患者随机分为rhIL-11治疗组和对照组.rhIL-11治疗组患者在血小板<60×109/L时给予rhIL-11 50μ/kg·d,皮下注射,当血小板≥70×109/L时停药或按药物说明长用药时间14d;对照组患者仅接受对症支持治疗.期间观察外周血小板计数变化、血小板升至≥70×109/L所需的时间以及药物的毒副反应.结果 rhIL-11治疗组患者血小板从低点恢复至>70×109/L的平均时间为6d,对照组平均为11d,后者较治疗组延长5d(P<0.01).实验组在治疗过程中10例患者共输注血小板悬液11个治疗量,而对照组有19例输注血小板,共输注血小板悬液25个治疗量,实验组与对照组相比同期血小板输注量明显减少,差异具有统计学意义(P<0.001).实验组用药前后肝肾功能及凝血功能无明显改变,仅有1例出现感冒样症状,2例出现轻度水肿和血压升高.结论 急性淋巴细胞白血病化疗后应用rhIL-11有加速血小板恢复的作用,且该药安全、耐受性好.
作者:饶燕飞;石庆之 刊期: 2009年第09期
目的 探讨小儿烧伤的特点.方法 采用回顾性分析,对我院8年来收治的223例小儿烧伤的病例资料进行总结.结果 小儿烧伤占我院同期烧伤患者的53.5%;夏秋两季发病为81.2%;农村患儿占92.8%;致伤因素主要以热液烫伤为主,占61%:病死率为3.1%.结论 小儿烧伤是今后烧伤防治工作的重点.
作者:胡浔科;余亚萍 刊期: 2009年第09期
目的 探讨膝部隐匿性骨折的MR表现及其价值.方法 70例膝关节外伤患者均行X线平片及MRI检查,12例同时行CT检查.MRI检查序列包括T1WI、脂肪抑制12WI、PDWI.结果 本组70例X线平片均未见骨折征象,12例CT亦未见骨折征象,部分见周围软组织肿胀.MRI检查70例隐匿性骨折中56例合并韧带损伤,36例合并半月板撕裂,65例合并膝关节不同程度积液或积血.结论 MRI能敏感显示膝部隐匿骨折的水肿、骨折线和相关征象,对于疑为膝部隐匿性骨折的病例应列为首选检查.
作者:杨志宏;吕敦召;钟美花;黎旭英 刊期: 2009年第09期
目的 调查上饶市公共场所从业人员艾滋病病毒、梅毒和乙肝感染状况,为有关部门制定预防、控制和治疗措施提供可靠的依据.方法 2006~2008年对本市信州区公共场所从业人员12658例血清进行了艾滋病病毒、梅毒和乙肝检测.结果 共检出艾滋病病毒感染者3例,艾滋病病毒感染率0.02%;梅毒感染者29例,梅毒感染率0.23%,乙肝感染者962例,乙肝感染率7.6%.结论 公共场所从业人员是艾滋病和梅毒等疾病的易感高发人群,对其进行实验室常规的血清学乙肝检测外,还应进行艾滋病、梅毒检测,需加强监测力度,决不能掉以轻心.
作者:朱琳 刊期: 2009年第09期
目的 比较硫酸镁与西比灵治疗偏头痛疗效.方法 对门诊60例偏头痛病人应用硫酸镁与西比灵治疗,观察疗效,并与对照组进行比较.结果 (1)治疗组经用硫酸镁与西比灵治疗后头痛频率、头痛持续时间、头痛效果、伴随症状评分较对照组显著降低(均P<0.01);(2)总有效率治疗组为80%,显著优于对照组46.6%(P<0.05).结论 硫酸镁与西比灵联合治疗偏头痛,可产生协同作用,起到良好疗效.
作者:韩莉红 刊期: 2009年第09期
目的 探讨两种内膜准备方案的冻融胚胎移植的妊娠结局.方法 回顾性分析130个FET周期,比较自然周期与激素替代周期在临床妊娠率、种植率、早期流产率、异位妊娠率上的差异.结果 两种方案在妊娠率、种植率、移植胚胎质量上均无统计学差异(P>0.05).FET130个周期中妊娠组与非妊娠组在子宫内膜厚度、胚胎移植数上差异均无显著性意义(P>0.05),优质胚胎数差异有极显著性意义(P<0.01).结论 两种用药方案用于FET的子宫内膜准备获得了良好的临床结局,优质胚胎是移植后获得妊娠的关键.
作者:黄建贞;韩艳;徐庆刚;黄筱金 刊期: 2009年第09期
目的 观察内镜下黏膜内注射硬化剂治疗Dieulafoy病活动性出血和应用奥曲肽序贯治疗的效果.方法 经胃镜检查确诊的病人30例,在内镜下用注射针经内镜活检孔至出血部位,在出血部位周围1~2mm处注射3~5点,每点为5%鱼肝油酸钠或1%乙氧硬化醇0.5~1.0ml,其中用5%鱼肝油酸钠19例,1%乙氧硬化醇11例;再连续用奥曲肽7d(0.1mg,皮下注射,1次/6~8h).未用奥曲肽者为对照组.结果 治疗组的再出血率和转手术率分别为13_3%(2/15)、6.7%(1/15),均显著低于对照组53_3%(8/15),40%(6/15)P<0.05.结论 内镜下注射止血和应用奥曲肽的序贯疗法,可明显减低Dieulafoy病变的再出血率和转手术率,可作为Dieulafoy病活动性出血的首选治疗方法之一,值得广泛推广应用.
作者:谢萍;范惠珍;莫春兰 刊期: 2009年第09期
目的 观察布托啡诺硬膜外术后镇痛在经腹和经阴道全子宫切除术患者术后镇痛的效果.方法 60例ASA Ⅰ~Ⅱ级拟行全子宫切除的患者,随机分为两组,每组30例.经阴道全子宫切除术组(VH组)和经腹全子宫切除术组(AH组),均在腰麻硬膜外联合阻滞下完成手术.PCEA药液配制:布托啡诺6mg+罗哌卡因12.5 mg配制成100ml,在手术结束前15min经硬膜外导管给负荷量5ml,手术结束接上镇痛泵.参数设置:背景输注量为2.0 ml/h,指令剂量1.5ml,锁定时间10min.若VAS<1则背景输注量为1.0ml/h.观察并记录术1h、4h、8h、12h、24h疼痛评分,镇静评分、血压、心率、血氧饱和度,恶心呕吐、呼吸抑制等并发症.结果 VH组VAS评分明显低于AH组(P<0.01);AH组患者VAS>3的次数较多:AH组的布托啡诺需求量明显大于VH组(P<0.01);VH组的呕吐率明显高于AH组(P<0.01);镇静评分VH组高于AH组(P<0.05).结论 布托啡诺硬膜外术后镇痛对经阴道全子宫切除术患者能提供较好的镇痛效果,用量小,但恶心呕吐等副作用发生率较高,有待我们进一步研究.
作者:谢长春;罗禄萍;黄建辉;付建强;孙超君;钟启钊;谭树帮;陈旭 刊期: 2009年第09期
目的 观察平疣擦剂治疗扁平疣疗效和安全性.方法 将80例扁平疣患者随机分成两组,治疗组外用平疣擦剂,对照组外用1%维A酸霜.结果 治疗组治愈率90%,对照组治愈率50%,两组疗效比较,有显著差异,P<0.01.结论 平疣擦剂治疗扁平疣安全有效.
作者:李玄芳;胡飞;胡庆福 刊期: 2009年第09期
目的 探讨心肺复苏(CPR)后血液粘度、细胞因子的变化规律及低分子肝素钙对其预后的影响.方法 将20例CPR患者随机分为常规复苏术组和治疗组,治疗组给予低分子肝素钙治疗.两组患者分别于CPR后1h、24h、48h进行血液流变学、肿瘤坏死因子(TNF-a)检测.结果 治疗组与常规复苏组相比,心脏骤停CPR后全血粘度、血浆粘度和TNF-a均降低,且有显著差异性,P<0.05.结论 心脏骤停CPR后全血粘度、血浆牯度、TNF-a持续升高,应用低分子肝素钙治疗后可降低全血粘度、血浆粘度、TNF-a的持续升高.可提高其抢救成功和存活率.
作者:冷辉林;蔡龙;辛志强;王征 刊期: 2009年第09期
目的 观察单纯放疗和同步放化疗两种治疗方法对局部晚期鼻咽癌的临床疗效及毒副反应.方法 将62例初次治疗确诊为局部晚期鼻咽癌(Ⅲ、Ⅳa期)的患者随机分为单纯放疗组(对照组)和同步放化疗(放化组),每组31例.放疗:两组病人均使用常规剂量分割照射,使鼻咽部剂量达到70~76Gy,颈部剂量达到65~70Gy.化疗:放化组采用顺铂+氟脲嘧啶(5-Fu),于放疗的第1周、第4周行同步化疗2程.结果 对照组31例病人均按计划完成治疗,放化疗中有7例病人因严重放化疗反应未能按计划完成.对照组和放化组3年生存率分别为71.0%,74.0%(P>0.05),3年远处转移率分别为26.0%、23.0%(P<0.05),3年累计复发率分别为16.0%、13.0%(P>0.05),3年无瘤生存率分别为58.0%、61.0%(P<0.05).结论 PF方案同步放化疗治疗晚期穿咽癌具有一定的优势.
作者:刘小红;陈勇;张思新;龚晓红;宋伟平;龚小宝 刊期: 2009年第09期
目的 探讨下腹部手术后对经腹输卵管结扎术的影响.方法 对196例有下腹部手术史、行输卵管结扎者的临床资料进行回顾性分析.结果 196例下腹部手术史者中有135例有不同层次的粘连,结扎失败15例,膀胱损伤1例,粘连严重不能顺利圆满完成手术18例.结论 有下腹部手术史对行输卵管结扎术有较大影响.
作者:宋红艺 刊期: 2009年第09期