胡静君;张景山
目的 比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)和皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)的优缺点、疗效以及安全性.方法 回顾分析2005年4月~2006年4月我院行CAG和(或)PCI患者246例,按穿刺途径分为桡动脉组和股动脉组,比较两组手术成功率、并发症发生率、手术操作时间和术后住院时间.结果 手术成功率:桡动脉组95.5%,股动脉组92.6%,差异无统计学意义(P>0.05);相关并发症发生率:桡动脉组2.8%,股动脉组18.4%,差异有统计学意义(P<0.01);手术操作时间:CAG操作时间:桡动脉组(20±5)min,股动脉组(18±5)min,差异无统计学意义(P>0.05);PCI操作时间:桡动脉组(56±10)min,股动脉组(52±12)min,差异无统计学意义(P>0.05);术后住院时间:桡动脉组(2.0±1.5)d,股动脉组(3.5±1.0)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与经股动脉途径比较,经桡动脉途径行CAG和(或)PCI并发症相对少,术后卧床时间及住院时间明显缩短,医疗费用降低,患者舒适度高,值得临床推广应用.
作者:颜晓明;周小平;彭朝全 刊期: 2009年第09期
目的 探讨下腹部手术后对经腹输卵管结扎术的影响.方法 对196例有下腹部手术史、行输卵管结扎者的临床资料进行回顾性分析.结果 196例下腹部手术史者中有135例有不同层次的粘连,结扎失败15例,膀胱损伤1例,粘连严重不能顺利圆满完成手术18例.结论 有下腹部手术史对行输卵管结扎术有较大影响.
作者:宋红艺 刊期: 2009年第09期
目的 观察经尿道气化电切术治疗浅表性膀胱癌的效果.方法 总结55例采用经尿道气化电切术治疗浅表性膀胱癌的临床资料.结果 疗效满意,术后随访3~24个月仅9例复发.结论 气化电切术治疗浅表膀胱癌是一种对病人打击小、术后恢复快、无肿瘤腹壁种植的手术方法.
作者:肖维茎 刊期: 2009年第09期
目的 探讨超敏CRP对急性有机磷农药中毒预后评价的作用.方法 回顾性分析我院2007年6月~2009年4月85例口服有机磷农药中毒患者资料.结果 入院时轻度与中度中毒患者超敏CRP差异有统计学意义(P<0.05),中度与重度差异有统计学意义且莺度远大于轻中度患者(P<0.01),超敏CRP值越大,并发症发生率越高.结论 超敏CRP对有机磷农药中毒的预后评价有着重要的临床意义,检测超敏CRP可指导临床治疗,减少并发症发生.
作者:汪金宇;潘春记;吴卫星 刊期: 2009年第09期
目的 比较硫酸镁与西比灵治疗偏头痛疗效.方法 对门诊60例偏头痛病人应用硫酸镁与西比灵治疗,观察疗效,并与对照组进行比较.结果 (1)治疗组经用硫酸镁与西比灵治疗后头痛频率、头痛持续时间、头痛效果、伴随症状评分较对照组显著降低(均P<0.01);(2)总有效率治疗组为80%,显著优于对照组46.6%(P<0.05).结论 硫酸镁与西比灵联合治疗偏头痛,可产生协同作用,起到良好疗效.
作者:韩莉红 刊期: 2009年第09期
目的 探讨山楂叶总黄酮(FMC L)对小鼠脑缺血的保护作用.方法 选用结扎双侧颈总动脉、迷走神经作为小鼠脑缺血的模型,观察小鼠的存活时间,测定小鼠脑组织匀浆中乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和乳酸(LD)、丙二醛(MDA)含量.结果 与模型组比较,FMCL 180 mg/kg和60 mg/kg小鼠的生存时间明显延长(P<0.05,P<0.01),其脑组织匀浆中LD、MDA含量明显下降,SOD活性明显升高(P<0.05,P<0.01),受试药各剂量LDH含量均有降低(P<0.05).结论 山楂叶总黄酮可减轻脑缺血损伤,对脑细胞具有保护作用,其机制可能与增强自由基、清除酶活性和防止脂质过氧化作用有关.
作者:张晓丹 刊期: 2009年第09期
目的 评估吻合血管的游离皮瓣在小儿手部火器伤中的应用效果.方法 2006年以来,我院手外科应用吻合血管的游离皮瓣修复6例成功.对其临床资料进行回顾性分析.结果 术后所有患者皮瓣全部成活,伤口愈合良好,随访1~3年,伤手外形和功能恢复较满意.结论 吻合血管的游离皮瓣是治疗小儿手部火器伤的有效方法之一.
作者:傅绍祥;吕炜杰;王勇波 刊期: 2009年第09期
目的 探讨血浆置换在危重型症肌无力辅助治疗中的应用.方法 8例血浆置换,4例术前、4例术后,纯血浆4例,白蛋白替代液3例,纯血浆并白蛋白1例.结果 8例围术期均未发生肌无力危象、胆碱能危象,无气管切开.结论 术前进行血浆置换无论对乙酰胆碱受体抗体的及时清除、病人的心理均更为有利,危重型重症肌无力应手术前进行血浆置换.
作者:柳阳春;徐全;涂寒剑;章晔 刊期: 2009年第09期
结直肠癌的治疗首选手术切除.但单纯手术治疗,总的5年生存率不到50%,绝大多数患者术后要接受化疗,这可以大大减低复发转移风险,提高治愈率.晚期患者通过化疗,可提高生活质量,延长生存期.由5-FU、L-OHP组成的FOLFOX方案被认为结直肠癌的标准化疗方案,但因个体基因遗传差异,结直肠癌患者对该方案敏感性存在较大的差异,其中对L-OHP的耐药问题是导致肿瘤患者化疗失败的主要原因.如何根据不同个体的药物敏感和耐药相关基因表达的差异来合理选择方案,是临床上肿瘤药物治疗的研究热点.
作者:王丽娜;李邦华 刊期: 2009年第09期
由多种原因引起的晶状体混浊即称为白内障.白内障是一种重要的致盲性眼病.目前手术治疗取得了一定的突破,但术后并发症的风险也日益增加.因此世界各国的医药研究人员正在努力寻找有效的药物治疗白内障以期替代手术治疗.已知引起晶状体混浊的原因有许多,如晶状体的老化.晶状体蛋白质代谢紊乱,长期照射红外线、紫外线等;遗传,中毒,免疫功能低下等.白内障也是老年人和糖尿病人为常见的眼病.按其引起白内障的原因不同,白内障可分为老年性、并发性、外伤性、中毒性、代谢障碍性等数种.
作者:李希国 刊期: 2009年第09期
目的 探讨派特灵合科林肤宁治疗腔道尖锐湿疣疗效.方法 选择2006年8月~2008年8月在我院门诊治疗的腔道尖锐湿疣30例使用派特灵联合科林肤宁进行治疗.结果 经过1~2疗程的治疗治愈率为76.7%,显效率为16.7%,有效率为6.7%.结论 派特灵联合科林肤宁治疗腔道尖锐湿疣具有疗效高,副作用小的优点,值得临床推广.
作者:廖世宏;柳年华 刊期: 2009年第09期
1 病例报告患者,男,38岁.因右侧鼻腔通气不畅,嗅觉减退,头痛,偶伴涕中带血1年余,于2008年1月16日入院.患者于2007年12月因鼻塞、头痛在当地医院诊治,诊断为鼻息肉,经药物治疗半个月无效,而转入我院.我院门诊拟鼻腔肿物(性质待查)收入住院.入院后行前鼻镜及鼻咽喉镜检查,发现肿物位于鼻中隔与中鼻甲中后段,后鼻孔及鼻咽部未见异常.肿物呈淡红色、表面光滑、质地柔软、触之无压痛、无出血.副鼻窦冠状位CT检查见:在右侧鼻腔有能见一椭圆形,边界清晰的囊性影,鼻腔骨质未见破坏,各鼻窦未见异常,拟诊鼻腔内囊肿(右).
作者:袁祖均;彭洁宇 刊期: 2009年第09期
目的 研究在控制型超排卵过程中使用促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a发生妊娠的原因及妊娠结局.方法 回顾性分析2006年9月~2008年9月IVF/ICSI-ET超排卵周期中使用GnRH-a过程中发现妊娠的临床资料.结果 在1800个IVF/ICSI-ET超排卵周期使用GnBH-a过程中发现妊娠15例16人次,发生率为0.89%.结论 在超排卵周期使用GnRH-a的过程中有发生妊娠的可能.
作者:田莉峰;伍琼芳;李游;苏琼;赵琰;何锦霞;徐红英;曾韩 刊期: 2009年第09期
急性或慢性心包疾病引起心包的脏、壁两层粘连、纤维化、钙化,使得心包腔局部或全部闭塞增厚、僵硬,从而限制了心腔的充盈.缩窄性心包炎(constrictive pericarditis,CP)的病因多不清楚,但在肯定的病因中以结核性为主[1].
作者:盛旅德;刘燕娜 刊期: 2009年第09期
目的 探讨手部掌指骨开放性粉碎性骨折的治疗.方法 58例(83指)病人均采用微型外支架治疗开放性粉碎性骨折.结果 术后随访4~24个月(平均9.6月),术后无骨折再移位,关节功能恢复良好,优良率为:65.1%.结论 手部掌指开放性粉碎性的治疗上运用微型外支架是一种有效的方法.
作者:方冰;徐萍;王奇;李红;刘建;周光宇;刘胜才;韩东 刊期: 2009年第09期
目的 观察爱宝疗联合双料喉风散治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将90例宫颈糜烂患者随机分为2组,对照组45例,采用爱宝疗治疗:治疗组45例,用爱宝疗和双料喉风散交替治疗.结果 总有效率治疗组与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05).宫颈糜烂治疗18d后有效,观察组30例,对照组18例,2组有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 宫颈糜烂用爱宝疗和双料喉风散联合治疗后可加速愈合.
作者:江美琼;刘菊花;琚丽君;毛茶仙 刊期: 2009年第09期
目的 探讨应用中心静脉导管行腹腔穿刺置管引流术治疗肝硬化难治性腹水的体会.方法 对22例肝硬化难治性腹水患者(置管组),应用一次性单腔中心静脉导管行腹腔穿刺置管引流术,留置导管数日,间断放腹水,观察疗效及副作用.而对照组20例肝硬化难治性腹水患者则采用传统的腹穿术放腹水.结果 置管组22例患者每日间断放腹水约2000ml,留置导管8~12d后,腹水压迫症状明显减轻,腹围明显缩小,尿量增加,无明显不良反应.而对照组20例患者则治疗效果不理想.结论 对于肝硬化难治性腹水患者,应用中心静脉导管行腹腔穿刺置管引流术间断放腹水,可明显减轻呼吸困难,腹胀等压迫症状,尿量亦有所增加,无明显不良反应,且避免了传统腹穿术需反复穿刺、易感染、术后易渗液等不良反应,是个较好的治疗方法.
作者:段美华 刊期: 2009年第09期
目的 观察布地奈德鼻喷雾剂联合玉屏风颗粒治疗常年性变应性鼻炎的疗效.方法 将确诊为常年性变应性鼻炎的80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻,并口服玉屏风颗粒;对照组只给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻.结果 治疗组总有效率为93.75%,其中显效31例(77.5%),有效6例(15.00%),无效3例(7.5%);对照组总有效率为77.5%,其中显效23例(57.5%),有效8例(20%)无效9例(22.5%).以症状、体征评分计算改善率,经统计学处理,显示治疗组的有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 布地奈德鼻喷雾剂联合玉屏风颗粒治疗变应性鼻炎具有显著疗效,患者又乐于接受,值得推广.
作者:王军 刊期: 2009年第09期
目的 观察内镜下黏膜内注射硬化剂治疗Dieulafoy病活动性出血和应用奥曲肽序贯治疗的效果.方法 经胃镜检查确诊的病人30例,在内镜下用注射针经内镜活检孔至出血部位,在出血部位周围1~2mm处注射3~5点,每点为5%鱼肝油酸钠或1%乙氧硬化醇0.5~1.0ml,其中用5%鱼肝油酸钠19例,1%乙氧硬化醇11例;再连续用奥曲肽7d(0.1mg,皮下注射,1次/6~8h).未用奥曲肽者为对照组.结果 治疗组的再出血率和转手术率分别为13_3%(2/15)、6.7%(1/15),均显著低于对照组53_3%(8/15),40%(6/15)P<0.05.结论 内镜下注射止血和应用奥曲肽的序贯疗法,可明显减低Dieulafoy病变的再出血率和转手术率,可作为Dieulafoy病活动性出血的首选治疗方法之一,值得广泛推广应用.
作者:谢萍;范惠珍;莫春兰 刊期: 2009年第09期
目的 探讨心肺复苏(CPR)后血液粘度、细胞因子的变化规律及低分子肝素钙对其预后的影响.方法 将20例CPR患者随机分为常规复苏术组和治疗组,治疗组给予低分子肝素钙治疗.两组患者分别于CPR后1h、24h、48h进行血液流变学、肿瘤坏死因子(TNF-a)检测.结果 治疗组与常规复苏组相比,心脏骤停CPR后全血粘度、血浆粘度和TNF-a均降低,且有显著差异性,P<0.05.结论 心脏骤停CPR后全血粘度、血浆牯度、TNF-a持续升高,应用低分子肝素钙治疗后可降低全血粘度、血浆粘度、TNF-a的持续升高.可提高其抢救成功和存活率.
作者:冷辉林;蔡龙;辛志强;王征 刊期: 2009年第09期