傅绍祥；吕炜杰；王勇波
目的 了解我市流行性脑脊髓膜炎奈瑟菌菌群变迁、临床特征及对抗生素的敏感性.方法 回顾性分析我院2006年11月～2009年4月收治的32例流脑的流行病学及临床资料,部分病例通过脑脊液及急性期血液分离脑膜炎奈瑟菌、PCR检测急性期血清或脑脊液中脑膜炎奈瑟菌的DNA的特异片段进行确诊.对临床确诊及病原确诊的病例进行分型,观察其对抗生素的疗效.结果 32例患者中普通型占21例,暴发型11例,7份标本送省疾病预防控制中心血清分型,5份检出脑膜炎奈瑟菌,全部为C群,联用第三代头孢和青霉素钠盐有效.结论 我市流行性脑脊髓膜炎现可能主要由C群脑膜炎奈瑟菌引起.
作者：汪梦；高素香；王芳 刊期： 2009年第09期
目的 探讨手部掌指骨开放性粉碎性骨折的治疗.方法 58例(83指)病人均采用微型外支架治疗开放性粉碎性骨折.结果 术后随访4～24个月(平均9.6月),术后无骨折再移位,关节功能恢复良好,优良率为:65.1%.结论 手部掌指开放性粉碎性的治疗上运用微型外支架是一种有效的方法.
作者：方冰；徐萍；王奇；李红；刘建；周光宇；刘胜才；韩东 刊期： 2009年第09期
目的 研究硅烷偶联剂(CP)对陶瓷托槽与瓷面粘接性能的影响.方法 120个烤瓷试件按不同瓷面处理随机分为3组:A组氧化铝喷砂处理;B组金刚砂车针打磨;C组9.6%氢氟酸酸蚀2min.再根据是否使用CP各分2小组,粘接剂为Transbond XT(3M).托槽粘接后在37℃水浴条件下24h后冷热循环500次(5℃和55℃),使用材料实验机检测粘接剪切强度,并统计粘接剂残留指数(ARI).结果 喷砂组和打磨组使用CP后平均抗剪切强度与未使用CP组比较差别无统计学意义(P＞0.05);HF酸蚀+CP+3MUniteTM釉质粘接剂组的粘接剪切强度高,与其余组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 用金刚砂车针打磨或喷砂处理瓷面后,使用CP来粘接陶瓷托槽,黏接强度不确切;氢氟酸酸蚀瓷面后.再使用CP,同时结合LED光照下用光固化粘接剂,可获得陶瓷托槽与瓷面间满意的粘接强度,但瓷面破损的几率增加.
作者：王生；张大风；罗兴华；王文莲；丁毅；董子引；朱莉 刊期： 2009年第09期
目的 观察经尿道气化电切术治疗浅表性膀胱癌的效果.方法 总结55例采用经尿道气化电切术治疗浅表性膀胱癌的临床资料.结果 疗效满意,术后随访3～24个月仅9例复发.结论 气化电切术治疗浅表膀胱癌是一种对病人打击小、术后恢复快、无肿瘤腹壁种植的手术方法.
作者：肖维茎 刊期： 2009年第09期
目的 探讨超敏CRP对急性有机磷农药中毒预后评价的作用.方法 回顾性分析我院2007年6月～2009年4月85例口服有机磷农药中毒患者资料.结果 入院时轻度与中度中毒患者超敏CRP差异有统计学意义(P＜0.05),中度与重度差异有统计学意义且莺度远大于轻中度患者(P＜0.01),超敏CRP值越大,并发症发生率越高.结论 超敏CRP对有机磷农药中毒的预后评价有着重要的临床意义,检测超敏CRP可指导临床治疗,减少并发症发生.
作者：汪金宇；潘春记；吴卫星 刊期： 2009年第09期
目的 分析药品不良反应(ADR)发生的特点,为临床合理用药提供依据.方法 收集本院2008年发生的159例ADR报告,对患者性别、年龄、给药途径、药品种类、临床表现等指标进行分析.结果 在159例ADR中,以抗菌药物引发的ADR多,占总例数的59.12%(94例);静脉滴注是引发ADR的主要给药途径,占总例数的84.91%(135例);在临床表现方面以皮肤及附件反应为常见,占总例数的43.40%(69例).结论 加强ADR监测与宣传,合理使用抗菌药,慎用静脉注射剂,可减少ADR的发生.
作者：宋琳；胡建新 刊期： 2009年第09期
目的 探讨CT扫描对色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断价值.方法 对11例经手术或病理证实的色素沉着绒毛结节性滑膜炎的CT扫描结果进行回顾性分析.结果 11例均显示关节周围软组织肿块和关节积液,9例显示囊状骨质破坏伴硬化边.结论 CT对色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断有一定的价值.
作者：程卫忠 刊期： 2009年第09期
目的 探讨腹腔镜、胆道镜联合治疗再发性胆道结石的可行性及效果.方法 对45例再发性胆道结石的病人,采用腹腔镜下行胆总管切开,联合电子胆道镜术中取石治疗,并放置T管引流;术后根据T管造影结果,决定拔T管或用电子胆道镜经T管瘘道取石.结果 无1例中转开腹,手术时间平均100min,平均出血70ml,术后24h进食及下床活动,术后5～8d带T管出院.结论 腹腔镜、胆道镜联合治疗再发性胆道结石的是一种可行的、安全的微创手术.
作者：陈惠根；曾文革；徐建华 刊期： 2009年第09期
目的 观察布地奈德鼻喷雾剂联合玉屏风颗粒治疗常年性变应性鼻炎的疗效.方法 将确诊为常年性变应性鼻炎的80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻,并口服玉屏风颗粒;对照组只给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻.结果 治疗组总有效率为93.75%,其中显效31例(77.5%),有效6例(15.00%),无效3例(7.5%);对照组总有效率为77.5%,其中显效23例(57.5%),有效8例(20%)无效9例(22.5%).以症状、体征评分计算改善率,经统计学处理,显示治疗组的有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 布地奈德鼻喷雾剂联合玉屏风颗粒治疗变应性鼻炎具有显著疗效,患者又乐于接受,值得推广.
作者：王军 刊期： 2009年第09期
目的 探讨膝部隐匿性骨折的MR表现及其价值.方法 70例膝关节外伤患者均行X线平片及MRI检查,12例同时行CT检查.MRI检查序列包括T1WI、脂肪抑制12WI、PDWI.结果 本组70例X线平片均未见骨折征象,12例CT亦未见骨折征象,部分见周围软组织肿胀.MRI检查70例隐匿性骨折中56例合并韧带损伤,36例合并半月板撕裂,65例合并膝关节不同程度积液或积血.结论 MRI能敏感显示膝部隐匿骨折的水肿、骨折线和相关征象,对于疑为膝部隐匿性骨折的病例应列为首选检查.
作者：杨志宏；吕敦召；钟美花；黎旭英 刊期： 2009年第09期
目的 探讨心肺复苏(CPR)后血液粘度、细胞因子的变化规律及低分子肝素钙对其预后的影响.方法 将20例CPR患者随机分为常规复苏术组和治疗组,治疗组给予低分子肝素钙治疗.两组患者分别于CPR后1h、24h、48h进行血液流变学、肿瘤坏死因子(TNF-a)检测.结果 治疗组与常规复苏组相比,心脏骤停CPR后全血粘度、血浆粘度和TNF-a均降低,且有显著差异性,P＜0.05.结论 心脏骤停CPR后全血粘度、血浆牯度、TNF-a持续升高,应用低分子肝素钙治疗后可降低全血粘度、血浆粘度、TNF-a的持续升高.可提高其抢救成功和存活率.
作者：冷辉林；蔡龙；辛志强；王征 刊期： 2009年第09期
目的 研究单纯全麻与全麻复合硬膜外阻滞用于腹腔镜胆囊切除手术时的麻醉药用量及血液动力学的变化.方法 50例ASA Ⅰ-Ⅱ级择期腹腔镜胆囊手术病人,按麻醉方法不同随机分为两组,A组:单纯全麻组.B组:全麻复合硬膜外阻滞组.结果 B组较A组全麻用药量少,血液动力学更稳定,苏醒速度更快.结论 全麻复合硬膜外阻滞麻醉是目前腹腔镜胆囊手术较江西医药 2009年9月第44卷第9期是Jiangxi Medical Journal,Sep 2009,Vol.44,No.9为理想的麻醉方法.
作者：李益民；刘志龙；杨友清 刊期： 2009年第09期
目的 观察平疣擦剂治疗扁平疣疗效和安全性.方法 将80例扁平疣患者随机分成两组,治疗组外用平疣擦剂,对照组外用1%维A酸霜.结果 治疗组治愈率90%,对照组治愈率50%,两组疗效比较,有显著差异,P＜0.01.结论 平疣擦剂治疗扁平疣安全有效.
作者：李玄芳；胡飞；胡庆福 刊期： 2009年第09期
目的 观察纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将130例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组.其中治疗组65例,在基本疗法的基础上使用纳洛酮治疗.对照组65例,在基本疗法的基础上使用常规药物治疗.结果 经过为期20d(2个疗程)的治疗观察显示,治疗组总有效率为65.38%,对照组总有效率为72.30%.两组相比,差异有显著性(P＜0.05).结论 纳洛酮可减少β-内啡肽分泌,有助于阻止急性脑梗死继发性神经元损伤,改善临床症状,与基本疗法合用,可有效纠正脑缺氧、改善血液流变学、恢复脑组织再灌注的作用.
作者：李国华；闵海燕 刊期： 2009年第09期
急性或慢性心包疾病引起心包的脏、壁两层粘连、纤维化、钙化,使得心包腔局部或全部闭塞增厚、僵硬,从而限制了心腔的充盈.缩窄性心包炎(constrictive pericarditis,CP)的病因多不清楚,但在肯定的病因中以结核性为主[1].
作者：盛旅德；刘燕娜 刊期： 2009年第09期
目的 比较硫酸镁与西比灵治疗偏头痛疗效.方法 对门诊60例偏头痛病人应用硫酸镁与西比灵治疗,观察疗效,并与对照组进行比较.结果 (1)治疗组经用硫酸镁与西比灵治疗后头痛频率、头痛持续时间、头痛效果、伴随症状评分较对照组显著降低(均P＜0.01);(2)总有效率治疗组为80%,显著优于对照组46.6%(P＜0.05).结论 硫酸镁与西比灵联合治疗偏头痛,可产生协同作用,起到良好疗效.
作者：韩莉红 刊期： 2009年第09期
目的 探讨高敏感性C-反应蛋白(hs-CRP)与小儿心功能不全(CHF的关系.方法 2008年4月～2009年4月我院心脏中心收治的心功能不全患儿127例(试验组),其中心功能Ⅱ级60例,Ⅲ级37例,Ⅳ级30例,与排外心功能不全、感染、结缔组织病等健康体检小儿 30例(对照组)进行对照.入院24h内测量hs-CRP血清浓度,比较试验组和对照组及试验组间的数值.结果 本组中心功能不全的患儿血清hs-CRP与正常对照组比较有显著差异(P＜0.05),不同心功能级别的患儿之间hs-CRP也有显著差异(P＜0.05),且hs-CRP浓度明显随CHF的严重性而增加.结论 hs-CRP不仅参与小儿心功能不全的发生与发展,且临床情况越重,其血清浓度越高.hs-CRP与CHF具有一定的相关性.
作者：沈君；段君凯；艾凌云；许飞；柯江维；吴熙；明腾 刊期： 2009年第09期
目的 探讨治疗寻常型银屑病的中医治疗方法.方法 以中药消银汤进行治疗.结果 132例患者中进展期银屑病治疗有效率达89.0%,静止期银屑病治疗有效率达89.8%.结论 中药消银汤治疗寻常型银屑病效果较好.
作者：曾美根 刊期： 2009年第09期
目的 观察干细胞因子(SCF)和P物质(SP)在糖尿病胃肠动力障碍大鼠结肠组织中表达及中药大黄对其的干预作用.方法 建立糖尿病胃肠动力障碍大鼠模型,测定其胃肠推进率,免疫组化检测SP及RT-PCR法检测SCF在糖尿病大鼠结肠组织内表达.结果 糖尿病大鼠结肠组织内SCF和SP的表达较正常大鼠均明显减少(P＜0.05),大黄治疗组SCF及SP的表达与模型组相比具有明显差异(P＜0.05).结论 SCF和SP与糖尿病胃肠动力障碍有一定相关性,大黄能够提高SCF和SP的表达水平,改善、纠正糖尿病结肠慢传输运动.
作者：龚煜山 刊期： 2009年第09期
1 病例报告患者,男,38岁.因右侧鼻腔通气不畅,嗅觉减退,头痛,偶伴涕中带血1年余,于2008年1月16日入院.患者于2007年12月因鼻塞、头痛在当地医院诊治,诊断为鼻息肉,经药物治疗半个月无效,而转入我院.我院门诊拟鼻腔肿物(性质待查)收入住院.入院后行前鼻镜及鼻咽喉镜检查,发现肿物位于鼻中隔与中鼻甲中后段,后鼻孔及鼻咽部未见异常.肿物呈淡红色、表面光滑、质地柔软、触之无压痛、无出血.副鼻窦冠状位CT检查见:在右侧鼻腔有能见一椭圆形,边界清晰的囊性影,鼻腔骨质未见破坏,各鼻窦未见异常,拟诊鼻腔内囊肿(右).
作者：袁祖均；彭洁宇 刊期： 2009年第09期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
