学术投稿

无创通气在急性肺损伤中的应用

阮伟锋

关键词:无创通气, 急性肺损伤, 临床效果
摘要:目的:探讨无创正压通气(NPPV)治疗急性肺损伤(ALI)中的临床应用价值及安全性。方法:回顾性分析2011-2012年笔者所在医院收治的52例确诊为ALI患者的临床资料,所有患者均行NPPV治疗。观察治疗前后患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧合指数(OI)、动脉血CO2/O2分压(PaCO2/PaO2)及血氧饱和度(SaO2)的变化。结果:本组患者NPPV治疗成功率为94.2%(49/52),有创通气5.8%(3/52),发生ARDS比例为1.9%(1/52), NPPV治疗后HR、RR、OI、PaCO2、PaO2及SaO2显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NPPV能显著提高ALI治疗的成功率,在无NPPV禁忌证的情况下,该方法是治疗ALI高效、安全的方法。
中外医学研究杂志相关文献
  • 产科护理风险与防范措施

    目的:探讨如何对产科护士的职业风险进行识别,以及如何进行产科护士的自我防护。方法:笔者2013年1月采用问卷调查所在医院20名妇产科护士。调查问卷共18个项目,囊括了包括护理规则、职业暴露因素和防护处理方法等4个方面的内容。结果:护士普遍对职业暴露因素认识不足,缺乏职业暴露因素识别能力。其中对职业风险防护措施了解较好者仅占50.0%(10例),而对护理相关法律了解程度较高者相对较多,占85.0%(17例)。结论:妇产科护士在工作中应充分识别和预防各种护理风险,使产科护理风险减少,维护患者合法权益。

    作者:刘杨;宋华 刊期: 2013年第31期

  • 42例妊娠合并子宫肌瘤的临床分析

    目的:探讨妊娠期妇女合并子宫肌瘤的确诊手段、子宫肌瘤对妊娠期的影响及妊娠妇女合并子宫肌瘤的处理方法。方法:回顾性分析42例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料。结果:患者中主要以B超检查为主,经阴道分娩者7例(16.7%),剖宫产35例(83.3%),其中剖宫产术同时行子宫肌瘤剜除术者27例(64.3%),手术时间及产后出血量无明显增加。结论:妊娠合并子宫肌瘤主要通过B超发现,且患者经阴道分娩成功率低,易导致难产,应适当放宽剖宫产术指征,并在剖宫产术同时行子宫肌瘤剜除术,避免再次手术带给患者的痛苦。

    作者:孙晓玲 刊期: 2013年第31期

  • 直接免疫荧光法病毒抗原测定在呼吸道感染性疾病诊断中的应用

    目的:通过案例分析来进一步验证直接免疫荧光法病毒抗原测定在呼吸道感染性疾病诊断中的效果。方法:回顾性分析2010年2月-2013年2月笔者所在医院收治的690例呼吸道感染患者,对其采集鼻咽深部的分泌物,而后采用直接免疫荧光法检测来判断呼吸道感染性的疾病类型。结果:在690例呼吸道感染患者中,呼吸道病毒抗原阳性者234例,阳性检出率为33.91%。所有呼吸道病毒抗原阳性者中,其中合胞病毒140例、PIV335例、流感病毒A型28例,腺病毒12例、PIV24例、流感病毒B型5例、混合型10例。结论:直接免疫荧光法病毒抗原测定在呼吸道感染性疾病的早起诊断中有一定的作用,值得推广。

    作者:陈辉兰 刊期: 2013年第31期

  • 选择性阴茎背神经阻断术治疗早泄的临床价值分析

    目的:分析对早泄患者进行选择性阴茎背神经阻断手术治疗的效果。方法:选择116例早泄患者,对其进行选择性阴茎背神经阻断手术治疗,观察其治疗效果。结果:116例患者中,除1例患者治疗无效,其余115例患者性交持续时间都有所改善。75例(65.22%)患者能够持续性交10 min以上,28例(24.35%)患者持续时间延长5~10 min,12例(10.43%)患者持续时间延长2~5 min,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对早泄患者进行选择性阴茎背神经阻断手术治疗的效果令人满意,能够延长患者性交的时间。

    作者:陈润强;莫鉴锋;蒋重和;吴小伟 刊期: 2013年第31期

  • 产后居家护理模式在新生儿脐炎干预中的效果分析及探讨

    目的:研究产后居家护理模式的开展在新生儿脐炎干预中的效果及意义。方法:随机选取笔者所在医院2013年1-4月出生的正常新生儿,分为观察组和对照组。观察组给予产后居家护理指导,对照组出院后进入社区访视。跟踪比较两组脐炎的发生率及入院率。结果:观察组脐炎发生率2.0%,对照组9.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组脐炎入院率低于对照组(P<0.05)。结论:产后居家护理模式的开展可降低新生儿脐炎的发生率及入院率,值得临床推广开展。

    作者:周晖;朱珠;夏家爱;单春剑 刊期: 2013年第31期

  • 局部晚期非小细胞肺癌采用康艾注射液联合三维适形放疗治疗效果及副作用

    目的:探讨康艾注射液联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果及副作用。方法:采集笔者所在科室收治的36例局部晚期非小细胞肺癌患者,均分为对照组和治疗组。其中对照组采用三维适形放疗治疗,治疗组采用康艾注射液联合三维适形放疗治疗,观察两组治疗效果。结果:治疗组总有效率为94.44%,明显高于对照组33.33%,差异有统计学意义(P<0.05),同时无并发肺炎病例,引发放射性食管炎患者占总病例的11.11%,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过临床结果可见,采用康艾注射液联合三维适形放疗治疗临床治疗效果明显,值得临床广泛推广应用。

    作者:张成显 刊期: 2013年第31期

  • 子宫颈癌根治术患者的观察与护理

    目的:探讨子宫颈癌根治术患者的观察与护理,以减轻患者的痛苦。方法:对子宫颈癌患者围手术期进行全面观察,及时给予正确的护理及帮助。结果:经过医护人员全面的观察及有效的护理,使患者及早康复出院。结论:准确的治疗配合、全面的观察与护理能有效提高临床护理水平及治疗效果,提高患者生存的信心及质量。

    作者:杨丽清 刊期: 2013年第31期

  • 呼吸内科老年患者住院常见护理问题调查及对策分析

    目的:探讨呼吸内科老年患者住院常见护理问题及护理策略。方法:选取2011年1月-2013年1月笔者所在医院收治的呼吸内科老年住院患者150例为研究对象,调查患者心理健康水平及护理过程中的常见问题。结果:患者在焦虑、抑郁和人际关系敏感方面得分皆高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.05)。患者主要反映的护理问题集中在心理(88.00%)、皮肤(62.67%)和饮食(60.67%)三方面。结论:应在充分评估患者实际情况的基础上,对患者进行针对性的护理,以提高呼吸内科老年住院患者的护理服务质量。

    作者:付仕琴;吴先容 刊期: 2013年第31期

  • 使用铸造全冠对于58例患者下颌后牙实施修复的应用效果观察

    目的:观察铸造全冠修复下颌后牙的临床效果,分析铸造全冠的临床应用价值。方法:选取2008年1月-2012年12月到笔者所在医院修复下颌后牙的58例患者作为研究对象,将其随机分为两组,一组患者采取单冠修复,另一组患者采取联冠修复,修复后随访四年观察疗效,并对比单冠修复和联冠修复的效果。结果:单冠修复组总临床有效率为89.7%,联冠修复组总临床有效率为93.1%,两种修复方式的总临床有效率相比差异无统计学意义(P>0.05)。58例患者共68颗折裂牙铸造全冠修复的四年随访观察发现,第一年的成功率为83.8%,第二年的成功率为93.0%,第三年的成功率为90.6%,第四年的成功率为83.3%。结论:使用铸造全冠治疗下颌后牙折裂患者的临床效果比较显著,修复成功率较高,值得在临床上大力推广。

    作者:张会敏 刊期: 2013年第31期

  • 氧氟沙星滴耳液治疗化脓性中耳炎的疗效观察

    目的:探讨氧氟沙星滴耳液治疗化脓性中耳炎的疗效。方法:选取100例慢性化脓性中耳炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组应用氧氟沙星滴耳液,6~8滴/次,保持约10 min,2次/d。对照组使用0.25%氯霉素滴耳液,6~8滴/次,2次/d。结果:治疗组总有效率96.2%,对照组总有效率79.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氧氟沙星滴耳液治疗化脓性中耳炎疗效显著。

    作者:徐萍 刊期: 2013年第31期

  • 四川省绵竹市健康体检人员幽门螺杆菌感染调查分析

    目的:通过对四川省绵竹市健康体检人员幽门螺杆菌的感染现状及相关因素调查,对四川省绵竹市幽门螺杆菌的感染现状及影响因素提供科学参考,为绵竹市幽门螺杆菌的预防提供科学依据。方法:总结分析了2012年1月-2013年2月笔者所在医院健康体检的1141名健康人员,使用14C尿素呼气试验方法检测。结果:1141名健康人员中Hp感染670人,感染率58.4%。不同年龄感染情况以31~40岁、41~50岁感染者多,分别为75.5%和78.4%;男女感染率分别为58.9%和58.3%;教师、公务员、工人感染率分别是45.6%、60.2%、61.1%,结论:四川省绵竹市Hp感染率略高于全国平均水平,Hp感染与年龄、职业相关,与性别无相关性。

    作者:杨国云;张世杨;邓婵娟;胡孝霞 刊期: 2013年第31期

  • 两种甲状腺切除术治疗甲状腺结节37例的临床观察

    目的:观察应用传统和小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效和价值。方法:选取笔者所在医院收治的甲状腺结节患者37例,随机分为观察组和对照组,观察组施行小切口甲状腺切除术,对照组施行传统甲状腺切除术,治疗结束后对两组手术时间、术中出血量、切口长度、平均住院时间、术后并发症以及半年复发率进行比较分析。结果:观察组的手术时间、切口长度、平均住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率、半年复发率低于对照组(P<0.05)。结论:应用小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节,疗效确切、安全、高效,具有临床应用价值。

    作者:梁法汤 刊期: 2013年第31期

  • 睡眠干预对呼吸内科患者生活质量的影响

    目的:探讨睡眠干预对呼吸内科患者生活质量的影响。方法:选取2011年1月-2013年1月笔者所在医院呼吸内科收治的住院患者200例为研究对象,随机分为对照组和观察组,所有患者均积极治疗原发病并行相应护理措施,观察组患者增加睡眠干预项目,比较两组患者睡眠质量、心理症状水平和生活质量之间的差异。结果:观察组在睡眠质量、心理症状睡眠和生活质量方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:睡眠干预可以提高呼吸内科患者睡眠质量和心理健康水平,对改善其生活质量有积极意义。

    作者:吴先容;付仕琴 刊期: 2013年第31期

  • 浅谈分娩后产妇便秘的预防和护理

    目的:探讨产妇分娩后出现便秘的预防和护理,为产妇提供科学有效的护理。方法:选取笔者所在医院收治的36例分娩后出现便秘的产妇,将其随机分为观察组和对照组,各18例,对比常规护理和针对性护理方法的特点。结果:观察组显效14例,有效3例,总有效率94.44%;对照组显效9例,有效3例,总有效率为66.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分娩后产妇便秘问题应引起足够的重视,早期采用科学有效的针对性预防和护理也更能够获得较好的治疗效果,值得在临床上推广。

    作者:王静 刊期: 2013年第31期

  • 胃体或胃上部癌行腹腔镜下全胃切除的短期临床效果观察

    目的:观察分析胃体或胃上部癌行腹腔镜下全胃切除的短期临床效果。方法:选取笔者所在医院2011年12月-2012年11月收治的35例胃体或胃上部癌患者,对其临床资料进行研究分析,选取的患者采用全胃切除手术方式进行治疗(治疗组),同时另外35例实施近端胃切除手术方式(对照组)治疗的患者进行对比,观察两组的临床效果。结果:对比两组患者实施手术治疗后出现并发症的发生率,治疗组为17.14%,对照组为34.29%,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对胃体或胃上部癌患者进行治疗时,全胃切除手术可以显著地改善患者的病情,延长其生命周期,因此在该疾病的临床治疗上值得推广应用。

    作者:张国烈;郑子芳;陈洪标 刊期: 2013年第31期

  • 儿科临床护理常见的风险因素及应对探析

    目的:对儿科临床护理工作中部分常见风险因素进行总结,并探讨其应对措施。方法:分别选取笔者所在医院2006年1月-2010年1月及2010年3月-2012年1月两个时间段的儿科护理病例,2006年1月-2010年1月的为对照组,2010年3月-2012年1月的为观察组,对比两组差异,总结儿科护理工作中常见的风险因素,并根据前后临床效果的不同探讨应对措施。结果:观察组发生的护理事件少于对照组,性质也较对照组轻微,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应对护理风险因素进行全面分析,并制定相应的应对措施,并严格贯彻,同时对护理人员的风险意识及护理水平进行进一步的培训,从而真正实现护理风险的降低。

    作者:唐李翠 刊期: 2013年第31期

  • 关于一稿两投和一稿两用问题处理的声明

    作者: 刊期: 2013年第31期

  • 复发性口疮的护理分析

    目的:研究复发性口疮的护理方法,提高临床护理效果。方法:选择2010年4月-2012年4月笔者所在医院收治的确诊为复发性口疮的60例患者,将其随机分为对照组与观察组,各30例,对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理,比较两组患者的护理效果。结果:观察组治愈26例,治愈率为86.7%,其余4例在治疗后病情均反复,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予复发性口疮患者人性化护理能够大大促进患者的康复,提升患者的治愈率,提高患者的后期生活质量,改善患者的预后。

    作者:陈婷婷;周晓芬 刊期: 2013年第31期

  • 无创通气治疗呼吸衰竭的临床疗效

    目的:讨论无创通气在治疗呼吸衰竭的疗效。方法:选择呼吸衰竭患者76例,随机分为观察组与对照组,对照组采用抗感染、平喘等治疗,观察组在对照组基础上加用无创通气治疗,比较两组患者的疗效。结果:观察组与对照组比较,症状改善程度更明显,气管插管率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在呼吸衰竭患者的治疗中,在基础治疗之上加用无创通气效果更好,有临床使用和推广的价值。

    作者:杨宏;曾慧奇 刊期: 2013年第31期

  • 多层螺旋CT多期扫描在原发型肝癌诊断中的应用价值

    目的:探讨多层螺旋CT多期扫描在原发型肝癌诊断当中的应用价值。方法:对来笔者所在医院治疗的78例原发型肝癌患者在治疗前进行多层螺旋CT多次扫描,观察病变特征。结果:(1)巨块型44例,结节型29例,弥漫型5例;(2)影像学表现:动脉期中度强化47例,病理性动脉血管69例,门脉期68例,病变强化值低于临近正常肝组织,42例发现门脉癌栓;(3)延迟期10例表现均为等密度。结论:多层螺旋CT多期扫描能够充分显示原发型肝癌本身的征象和伴发性征象,值得在临床上应用。

    作者:杜竑兵;陈世孝 刊期: 2013年第31期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心