张成显
目的：分析48例老年重症支气管哮喘的急诊救治方法和效果。方法：选取2010-2012年笔者所在医院收治的48例急诊重症支气管哮喘患者，所有患者给予药物治疗、入院监护、机械通气等综合治疗，观察评价救治效果。结果：治疗后，治愈45例，有效2例，无效1例，总有效率97.9%。结论：老年重症支气管哮喘急诊患者入院后要进行及时诊断，采用药物联合机械通气治疗手段是提高急救成功率的重要方法。
作者：田艳 刊期： 2013年第31期
目的：探讨无创正压通气(NPPV)治疗急性肺损伤(ALI)中的临床应用价值及安全性。方法：回顾性分析2011-2012年笔者所在医院收治的52例确诊为ALI患者的临床资料，所有患者均行NPPV治疗。观察治疗前后患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧合指数(OI)、动脉血CO2/O2分压(PaCO2/PaO2)及血氧饱和度(SaO2)的变化。结果：本组患者NPPV治疗成功率为94.2%(49/52)，有创通气5.8%(3/52)，发生ARDS比例为1.9%(1/52)， NPPV治疗后HR、RR、OI、PaCO2、PaO2及SaO2显著优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：NPPV能显著提高ALI治疗的成功率，在无NPPV禁忌证的情况下，该方法是治疗ALI高效、安全的方法。
作者：阮伟锋 刊期： 2013年第31期
目的：探讨产妇分娩后出现便秘的预防和护理，为产妇提供科学有效的护理。方法：选取笔者所在医院收治的36例分娩后出现便秘的产妇，将其随机分为观察组和对照组，各18例，对比常规护理和针对性护理方法的特点。结果：观察组显效14例，有效3例，总有效率94.44%；对照组显效9例，有效3例，总有效率为66.67%，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：分娩后产妇便秘问题应引起足够的重视，早期采用科学有效的针对性预防和护理也更能够获得较好的治疗效果，值得在临床上推广。
作者：王静 刊期： 2013年第31期
目的：观察应用传统和小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效和价值。方法：选取笔者所在医院收治的甲状腺结节患者37例，随机分为观察组和对照组，观察组施行小切口甲状腺切除术，对照组施行传统甲状腺切除术，治疗结束后对两组手术时间、术中出血量、切口长度、平均住院时间、术后并发症以及半年复发率进行比较分析。结果：观察组的手术时间、切口长度、平均住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)；观察组并发症发生率、半年复发率低于对照组(P<0.05)。结论：应用小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节，疗效确切、安全、高效，具有临床应用价值。
作者：梁法汤 刊期： 2013年第31期
目的：探讨康艾注射液联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果及副作用。方法：采集笔者所在科室收治的36例局部晚期非小细胞肺癌患者，均分为对照组和治疗组。其中对照组采用三维适形放疗治疗，治疗组采用康艾注射液联合三维适形放疗治疗，观察两组治疗效果。结果：治疗组总有效率为94.44%，明显高于对照组33.33%，差异有统计学意义(P<0.05)，同时无并发肺炎病例，引发放射性食管炎患者占总病例的11.11%，明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过临床结果可见，采用康艾注射液联合三维适形放疗治疗临床治疗效果明显，值得临床广泛推广应用。
作者：张成显 刊期： 2013年第31期
目的：探讨优质性的护理在对胆总管结石进行微创治疗中的应用。方法：选取2011-2013年笔者所在医院收治的54例胆总管结石患者，将其随机分为观察组和对照组，各27例，均给予微创治疗，观察组给予优质护理，对照组给予常规护理，观察两组治疗与护理效果。结果：观察组25例患者胆总管结石被成功的取出，取出率92.59%。对照组17例患者胆总管结石被成功的取出，取出率为62.96%，10例患者转入其他科室接受诊治。结论：患者在经过微创治疗结合优质护理，恢复时间短，无其他并发症发生，效果显著，值得临床推广。
作者：盛琴 刊期： 2013年第31期
目的：探讨胆道术后胆管狭窄的诊治。方法：随机选取胆囊切除术患者60例，分为观察组和对照组。对照组(n=30例)使用传统开腹手术治疗，观察组(n=30例)经腹腔镜胆囊切除术进行治疗，对比两组治疗过程、临床疗效、并发症等指标。结果：与对照组比较，观察组手术时间、住院时间均较少，差异有统计学意义(P<0.05)。但观察组术后并发症的发生率和对照组相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：手术医生扎实准确的解剖知识和认真负责的态度，以及术前充分准确的检查和预案对减少胆道手术术后胆管狭窄的发生有重要意义，而术后严密监测患者病情，及时行超声检查可即刻发现病症，采取有效措施，防止病情进一步恶化。
作者：陆世锋 刊期： 2013年第31期
目的：探讨人工颈椎间盘置换术围术期护理。方法：本次研究选择人工颈椎间盘置换术患者40例，加强围手术期整体护理干预的临床资料。结果：患者护理满意度为100%，无明显并发症发生，日本矫形外科协会评分(JOA)术后明显高于术前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：加强人工颈椎间盘置换术围手术期护理，可显著提高临床护理质量，改善机体状况，具有非常积极的临床意义。
作者：李文兰 刊期： 2013年第31期
目的：探讨肋骨肿瘤和肿瘤样病变的X线与CT表现，为临床诊断提供帮助。方法：回顾性分析2010年4月-2013年4月笔者所在医院收治的90例肋骨肿瘤病变患者的临床资料，总结其影像学表现。结果：联合使用X线与CT对患者肿瘤的确诊率高于单独使用X线或CT，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：联合X线与CT检查，能够更加准确地筛选出骨肿瘤患者，减少误诊和漏诊。
作者：杜明明；于丽丽 刊期： 2013年第31期
目的：探讨多层螺旋CT多期扫描在原发型肝癌诊断当中的应用价值。方法：对来笔者所在医院治疗的78例原发型肝癌患者在治疗前进行多层螺旋CT多次扫描，观察病变特征。结果：(1)巨块型44例，结节型29例，弥漫型5例；(2)影像学表现：动脉期中度强化47例，病理性动脉血管69例，门脉期68例，病变强化值低于临近正常肝组织，42例发现门脉癌栓；(3)延迟期10例表现均为等密度。结论：多层螺旋CT多期扫描能够充分显示原发型肝癌本身的征象和伴发性征象，值得在临床上应用。
作者：杜竑兵；陈世孝 刊期： 2013年第31期
目的：探讨后路椎管减压、椎弓根钉复位内固定、椎间隔合器融合治疗腰椎滑脱的围手术护理效果及评价。方法：对65例腰椎滑脱患者进行椎弓根钉棒内固定术联合单个Cage椎间植骨融合术，给予术前、术中护理。结果：术后半年，通过影像学检查所有患者椎间完全融合，患者腰背痛症状缓解或消失。结论：加强术前、术中的护理措施是提高手术成功率的必要保障。
作者：陈希凡 刊期： 2013年第31期
目的：探讨快速康复外科理念与临床路径整合用于肠道手术患者的临床疗效。方法：将笔者所在医院2010年2月-2012年3月收治的96例肠道手术患者按随机数字表法随机分为观察组与参考组，各为48例。其中观察组患者采用快速康复外科理念与临床路径整合方法，参考组患者给予围术期常规护理办法，对两组患者术后下床活动时间、并发症发生情况及肛门平均排气时间、平均住院时间进行对比分析。结果：观察组患者下床活动时间、肛门平均排气时间及平均住院时间明显少于参考组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者术后并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：快速康复外科理念与临床路径整合用于肠道手术患者临床效果显著，安全有效，值得推广。
作者：尹庆华 刊期： 2013年第31期
目的：探讨如何对产科护士的职业风险进行识别，以及如何进行产科护士的自我防护。方法：笔者2013年1月采用问卷调查所在医院20名妇产科护士。调查问卷共18个项目，囊括了包括护理规则、职业暴露因素和防护处理方法等4个方面的内容。结果：护士普遍对职业暴露因素认识不足，缺乏职业暴露因素识别能力。其中对职业风险防护措施了解较好者仅占50.0%(10例)，而对护理相关法律了解程度较高者相对较多，占85.0%(17例)。结论：妇产科护士在工作中应充分识别和预防各种护理风险，使产科护理风险减少，维护患者合法权益。
作者：刘杨；宋华 刊期： 2013年第31期
目的：研究复发性口疮的护理方法，提高临床护理效果。方法：选择2010年4月-2012年4月笔者所在医院收治的确诊为复发性口疮的60例患者，将其随机分为对照组与观察组，各30例，对照组采用常规护理，观察组采用人性化护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组治愈26例，治愈率为86.7%，其余4例在治疗后病情均反复，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：给予复发性口疮患者人性化护理能够大大促进患者的康复，提升患者的治愈率，提高患者的后期生活质量，改善患者的预后。
作者：陈婷婷；周晓芬 刊期： 2013年第31期
目的：通过对新生儿、婴儿进行听力筛查，引起家长的重视以及早发现患儿的听力障碍，进行早期干预早期治疗。方法：采用德国产MAICOIRO.SCAN畸变产物耳声发射对笔者所在医院出生48 h后的新生儿、于笔者所在医院儿保门诊体检外院出生42 d的婴儿进行初次听力筛查。对在笔者所在医院出生的新生儿检查呈阳性者，出院前复筛一次，如未通过，42 d再复查；对42 d初筛的婴儿呈阳性者，一个月后复查。结果：8176例婴儿中，初筛阳性者172例，阳性率为2.10%，确诊11例，听力障碍的发生率1.34‰。结论：畸变产物耳声发射法对新生儿、婴儿进行听力筛查具有客观性、敏感性、快速无创伤及环境要求不高，操作简单特点。能有效地发现听力异常，早期进行诊断与干预，提高听力障碍者的生活质量。
作者：惠娟；舒玲 刊期： 2013年第31期
目的：通过品质圈活动，提高住院老年患者对跌倒防范的认识，降低跌倒的发生率。方法：2012年1月成立品质活动小组，进行老年患者跌倒现状调查，建立目标，找出相关因素，制定措施并组织实施。结果：实施1年后住院老年患者对跌倒防范知识的掌握率由42.9%上升至90.0%以上，跌倒发生率由1.81%降至0.17%。结论：品质圈活动增加了住院老年患者对跌倒的防范意识及知识，降低了患者跌倒发生率，同时提高了护士工作的自觉性及积极性。
作者：黄菜青；黄林秀 刊期： 2013年第31期
目的：探讨护理风险管理在骨外科的应用效果，提高护理质量。方法：选择2012年1-12月在笔者所在医院骨外科治疗的68例患者实施护理风险管理，并将其作为研究组；同时接受普通护理的68例患者作为对照组，将两组风险事件和并发症的发生率、满意度进行比较。结果：研究组实施护理风险管理后风险事件和并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05)。研究组的总满意率95.6%显著高于对照组55.9%(P<0.01)。结论：在骨外科通过实施护理风险管理可以有效地减少风险事件和并发症的发生率，能够提高满意度和护理质量。
作者：潘翠媛 刊期： 2013年第31期
目的：探讨上消化道穿孔的术后护理。方法：对笔者所在医院行上消化道穿孔修补术的45例患者的术后护理资料进行回顾性分析。结果：45例患者行穿孔修补术后均全部康复出院，术后3个月随访均无严重并发症发生。结论：上消化道穿孔术后给予严格的护理，可以显著降低术后并发症的发生率，提高患者的生活质量，使患者早日康复。
作者：于爱英 刊期： 2013年第31期
目的：观察舒适护理在门诊急诊输液中的应用临床疗效，探讨其对应策略。方法：选取2013年1月于笔者所在医院就诊的急诊输液患者60例，随机分为试验组和对照组，各30例。试验组给予一般输液和舒适护理干预，对照组仅给予常规护理。干预前及干预后24 h分别记录两组患者的精神状态及其输液效果，并分析前后差异。结果：两组患者在护理干预后的评分结果显示，试验组焦虑分值明显低于对照组，且输液效果评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对急诊输液患者给予合理有效的舒适护理干预，该类患者病状得到大大改善，明显缓和医患矛盾，拉近医患关系，值得推广。
作者：钟敏；郭秀红 刊期： 2013年第31期
目的：降低职业活动过程中工作人员职业暴露感染HIV的概率。方法：选择某地区2008-2012年28例HIV职业暴露者作为调查对象，对HIV职业暴露情况进行分析。结果：该地区2008-2012年HIV职业暴露以医务人员为高暴露人群，以针刺为常见暴露途径。分析该地区HIV职业暴露人员中上岗前接受艾滋病安全操作的培训率，护士全部接受培训(8/8)，医生培训率为53.85%(7/13)，警察全部没有接受培训(0/4)，其他人群培训率为33.33%(1/3)。比较近5年该地区HIV职业暴露人员岗前培训率，分别为2008年71.43%、2009年60.00%、2010年75.00%、2011年33.33%、2012年44.44%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：加强岗前培训、执行全面防护措施可以有效预防职业暴露的发生。
作者：李钰；严宇斌；黄琳 刊期： 2013年第31期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
