余秀峰；钟嘉荣；谭嘉莉
目的：探讨中西医结合治疗内耳眩晕症的临床疗效及预后观察。方法：选择笔者所在医院65例内耳眩晕症患者，随机分为治疗组和对照组，对照组给予西药对症治疗，治疗组给予中西医结合治疗，并对两组的临床疗效进行观察。结果：治疗组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组耳鸣、眩晕、呕吐、眼球震颤等症状持续时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合治疗内耳眩晕症可以明显改善临床主要症状，且有效缩短了治疗时间。
作者：李元庆 刊期： 2013年第31期
目的：探讨无创正压通气(NPPV)治疗急性肺损伤(ALI)中的临床应用价值及安全性。方法：回顾性分析2011-2012年笔者所在医院收治的52例确诊为ALI患者的临床资料，所有患者均行NPPV治疗。观察治疗前后患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧合指数(OI)、动脉血CO2/O2分压(PaCO2/PaO2)及血氧饱和度(SaO2)的变化。结果：本组患者NPPV治疗成功率为94.2%(49/52)，有创通气5.8%(3/52)，发生ARDS比例为1.9%(1/52)， NPPV治疗后HR、RR、OI、PaCO2、PaO2及SaO2显著优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：NPPV能显著提高ALI治疗的成功率，在无NPPV禁忌证的情况下，该方法是治疗ALI高效、安全的方法。
作者：阮伟锋 刊期： 2013年第31期
目的：探讨16层螺旋CT及其重建技术在寰椎、枢椎骨折诊断中的价值。方法：回顾性分析临床23例寰枢椎骨折患者，均行16排螺旋CT扫描并运用三维重建技术，获得MPR、VR及MIP图像，进行综合分析。结果：应用16层螺旋CT及其重建技术，发现齿状突与寰椎两侧块距离明显不对称15例，齿状突骨折11例，寰椎前后弓骨折7例，寰椎侧快骨折4例。结论：16层螺旋CT及其三维重建技术在诊断寰椎、枢椎骨折方面具有非常明显的优势，从而为临床诊断治疗提供非常重要的依据。
作者：万振林；顾广红 刊期： 2013年第31期
目的：观察全国名老中医李玉贤主任医师运用炙甘草汤加减治疗心律失常的疗效。方法：对80例心律失常患者运用炙甘草汤加减，每日1剂，水煎服，1个月为一个疗程，三个疗程后观察疗效。结果：治愈51例，好转27例，无效2例，总有效率97.5%。结论：以炙甘草汤加减治疗心律失常疗效显著。
作者：吴芳；李龑；杨舒淳 刊期： 2013年第31期
目的：研究改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术的临床效果。方法：传统组采用传统全子宫切除术，改良组采用改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后病发率、腹胀率及排气时间。结果：传统组的平均手术时间要比改良组多44 min，术中平均出血量要比改良组多100 ml；传统组术后病发率为21.9%，腹胀率为28.1%，改良组术后病发率为6.3%，腹胀率为9.4%；术后传统组的排气时间为45.1 h，改良组的排气时间为24.6 h。两组数据对比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术，手术时间短、术中出血量少、产生的副损伤较小，值得在临床中推广。
作者：李萍娟 刊期： 2013年第31期
目的：探讨超声测量颈总动脉内-中膜厚度(IMT)在心脑血管疾病中的价值。方法：2012年8月-2013年4月来笔者所在医院就诊的高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死患者均经高分辨率彩色多普勒超声检测双侧颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块有无及性质、管腔狭窄程度。结果：(1)颈动脉IMT异常者占58%，颈动脉斑块阳性者占52%，颈动脉狭窄者占9%，以轻度狭窄为主。(2)颈动脉内中膜检测有阳性的病变者中，高血压与脑梗死患者的检出率较高。结论：采用高分辨率彩色多普勒超声检测颈动脉内中膜厚度的方法，对筛查和评估动脉粥样硬化疾病，是一种简便、经济、有效、无创、可测量、重复性好的科学手段；也可以对无临床症状的高危人群的预后提供帮助；为早期临床诊断及干预动脉硬化提供依据。
作者：刘志敏；黄碧霞；古泉辉 刊期： 2013年第31期
目的：以中西医结合法对原发性萎缩性鼻炎进行治疗，以探讨其疗效和安全性。方法：选取2004年3月-2012年11月笔者所在医院收治的76例原发性萎缩性鼻炎患者，依据就诊顺序结合随机号码随机分为观察组和对照组，各38例。对照组采用常规西药治疗，观察组在常规治疗基础上增加中药雾化吸入和口服，两周为一个疗程，连续治疗两个疗程并进行追踪随访，随访期1年，比较两组疗效。结果：观察组治愈率31.58%，有效率92.11%，对照组治愈率23.68%，有效率76.32%，两组治愈率比较差异有统计学意义(Ridit值=12.678，P=0.000)，两组有效率比较差异有统计学意义(Ridit值=15.648，P=0.000)，观察组疗效优于对照组。观察组随访1年内1例复发，复发率2.63%，对照组7例复发，复发率18.42%，两组复发率比较有统计学意义(P<0.05)。结论：以中西医结合法治疗原发性萎缩鼻炎疗效可靠，值得临床推广应用。
作者：王成钢；林雯 刊期： 2013年第31期
目的：探讨十二指肠乳头区域恶性肿瘤的MSCT表现，以期提高对该区域恶性肿瘤的认识及影像诊断正确率。方法：回顾性分析经手术及病理证实的8例十二指肠肠乳头区域恶性肿瘤患者的MSCT表现。结果：8例均出现胆管扩张；5例乳头腺癌表现为“内切实心圆征”，1例胆总管末端癌出现“相交双环征”。结论：十二指肠乳头区域恶性肿瘤具有一定特征性的CT表现，MSCT检查对早期诊断及指导临床路径具有重要的价值。
作者：王小军 刊期： 2013年第31期
目的：探讨静-吸复合全麻和硬膜外联合静脉麻醉对肝癌手术患者肝功能的影响。方法：将笔者所在医院2010年3月-2013年3月收治的ASAⅠ~Ⅱ级Child-Pugh分类为A级的肝叶切除患者36例随机分为试验组和对照组，各18例。试验组给予硬膜外联合静脉麻醉，对照组给予静-吸复合全麻，比较术中、术后情况以及肝功能状况。结果：试验组术中各项用药量、出血量以及输液量都明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间以及清醒时间与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组ALT、AST与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：硬膜外联合静脉麻醉对肝癌手术患者肝功能的影响较小且术中、术后效果较好，值得临床推广应用。
作者：杨向辉 刊期： 2013年第31期
目的：随着抗生素的使用越来越广泛，尤其适用于呼吸内科门诊疾病当中。对于抗生素使用的合理性就要做相应的总结分析，保证其用药安全和有效。方法：随机选取笔者所在医院在2009年3月-2011年3月在呼吸内科门诊开出的有效的处方960张，对于这些处方中抗生素的使用的合理性、使用的种类、比例以及联合用药等进行统计分析。同时选取呼吸内科门诊的普通感冒患者50例作为研究对象，随机分为试验组与对照组各25例。对照组采用常规治疗，试验组在常规治疗上加服抗生素，对比两组的观察临床疗效。结果：在这960张处方当中，有797张处方出现了用药不合理的现象，占所检查处方总数的83.02%。检查的处方中抗生素的使用种类有16种，其中主要是以头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类等为主。在用药过程中，单用药占95.31%，二联用药占4.69%，三联以上的使用为零。试验组的临床有效率为96.00%，对照组的为76.00%，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：抗生素在呼吸内科门诊的用药合理性不是十分的完善，并且使用种类繁多。因此，在抗生素管理方面有待进一步完善。
作者：余秋影 刊期： 2013年第31期
目的：探讨闭合性SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折采用内固定植骨手术治疗的远期疗效。方法：前瞻性比较植骨内固定手术后5年患者48例(55足)的临床资料，比较Bǒhler角、丘部跟骨高度的变化，并采用Maryland Foot Score足部评分系统进行术后功能的评价。结果：(1)比较术前及远期随访时患者的Bǒhler角及跟骨高度，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)48例(55足)患者均通过植骨内固定治疗，Ⅲ型效果优于Ⅳ型，优良率分别为92.1%、88.2%，总优良率90.9%。结论：对于SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折，内固定同时结合植骨治疗是一个远期临床效果满意的方法，内固定与植骨应于术中常规进行。
作者：马腾；谭力；朱亮亮；王桂华 刊期： 2013年第31期
目的：探讨幽门螺杆菌感染引起慢性萎缩性胃炎采用中成药联合益生菌治疗的临床效果。方法：将笔者所在医院确诊的130例慢性萎缩性胃炎患者随机分为对照组和观察组各65例，对两组的临床疗效进行分析对比。结果：130例慢性萎缩性胃炎患者经用药治疗后，对照组总有效率为75.38%，Hp根除率达到78.46%；观察组的总有效率为95.38%，Hp根除率达到95.38%，观察组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；同时，治疗结束后对照组中有24例出现头晕、皮疹、荨麻疹等不良反应，而观察组不良反应不明显。结论：采用中成药胃复春联合益生菌治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著，用药安全有效，不良反应非常少，值得推广应用。
作者：米热古丽·吾布力；吐尔洪·吐尔逊 刊期： 2013年第31期
目的：探讨人性化护理在妇科病房中的实施效果，以推断其可用价值。方法：对2012年1月-2013年1月入住笔者所在医院的300例患者实施人性化护理，并对所有患者的护理满意情况进行相应统计。结果：人性化护理在妇科病房中取得了良好的效果，患者满意度达99.66%。结论：人性化护理能够较好的体现护理价值以及理念，高质量的人性化护理模式在临床护理实践中具有较高的应用价值。
作者：张莉；周云 刊期： 2013年第31期
目的：探讨护理路径在食管癌患者手术治疗护理过程中的实用性。方法：选取笔者所在医院收治的22例食管癌患者，将其随机分为对照组和试验组，对照组采取传统的医疗护理方法进行护理，试验组应用制定好的护理路径表进行全程护理，比较不同的护理及健康宣教模式对食管癌患者手术治疗的影响。结果：试验组的患者在应用临床护理路径进行护理后，术后均未发生并发症，患者满意度、健康知识知晓率、护理质量、平均住院时间均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：应用临床护理路径在食管癌患者住院手术治疗过程中保障护理安全、提高护理质量以及健康教育知识知晓率有着重要意义。
作者：陈吴萍 刊期： 2013年第31期
目的：探讨脱机后采用人工鼻连接呼吸机三通管吸氧对患者的影响。方法：选取脱机后经人工气道吸氧的患者80例，按随机、双盲原则分为对照组和观察组，各40例，观察组采用人工鼻连接呼吸机三通管，与人工气道连接；对照组采用传统双管置入方法。比较两组气道湿化效果、肺部感染发生率、护理时间。结果：观察组气道湿化效果明显优于对照组，护理时间明显少于对照组，肺部感染发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在脱机后带管期间持续吸氧的患者中，使用人工鼻连接呼吸机三通管，能有效提高患者气道湿化效果，降低肺部感染率的发生，减少护理时间，值得临床推广使用。
作者：邓柳芬；王永飞；麦志晖 刊期： 2013年第31期
目的：研究产后居家护理模式的开展在新生儿脐炎干预中的效果及意义。方法：随机选取笔者所在医院2013年1-4月出生的正常新生儿，分为观察组和对照组。观察组给予产后居家护理指导，对照组出院后进入社区访视。跟踪比较两组脐炎的发生率及入院率。结果：观察组脐炎发生率2.0%，对照组9.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组脐炎入院率低于对照组(P<0.05)。结论：产后居家护理模式的开展可降低新生儿脐炎的发生率及入院率，值得临床推广开展。
作者：周晖；朱珠；夏家爱；单春剑 刊期： 2013年第31期
目的：探讨肋骨肿瘤和肿瘤样病变的X线与CT表现，为临床诊断提供帮助。方法：回顾性分析2010年4月-2013年4月笔者所在医院收治的90例肋骨肿瘤病变患者的临床资料，总结其影像学表现。结果：联合使用X线与CT对患者肿瘤的确诊率高于单独使用X线或CT，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：联合X线与CT检查，能够更加准确地筛选出骨肿瘤患者，减少误诊和漏诊。
作者：杜明明；于丽丽 刊期： 2013年第31期
目的：探讨急性心肌梗死患者采用合理护理干预的护理效果。方法：选取2011年12月-2012年12月笔者所在医院收治的急性心肌梗死患者70例，均分为对照组和干预组，其中对照组采用普通内科临床护理，干预组在采用常规护理同时针对患者情况给予合理的护理干预，观察两组临床护理效果。结果：干预组经合理有效的护理干预后，其有效率较对照组提高14.28%，同时并发症干预组较对照组明显减少11.43%。结论：通过临床研究证明对急性心肌梗死患者进行合理的护理干预有着明显的治疗效果，值得临床广泛推广应用。
作者：张利霞 刊期： 2013年第31期
目的：应用维生素C冰棉签咽部刺激诱发吞咽反射，对19例脑卒中吞咽障碍患者进行系统康复护理，取得满意效果。方法：38例脑卒中吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组。两组均采用常规康复治疗和康复训练护理，治疗组在常规训练的基础上加用维生素C冰棉签刺激咽部吞咽。结果：治疗组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：维生素C冰棉签咽部刺激能促进患者吞咽功能的恢复，减少并发症的发生，是一种值得推广的好方法。
作者：郭美芹；苗芬；韩桂兰；黄梅 刊期： 2013年第31期
目的：探讨老年糖尿病患者的临床护理对策。方法：选择笔者所在医院2009年1月-2010年1月收治的老年糖尿病患者82例，对其进行静脉补液和注射胰岛素的治疗后，进行预防感染护理、心理护理、饮食护理等护理措施，并对护理方法进行分析总结。结果：患者经过有效地护理干预后与干预前相比，血糖下降，尿液pH值降低，并发症发生率降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对于老年糖尿病患者采用具有针对性的护理措施，可以对于病情进行有效的控制，取得了良好的护理效果，值得进行临床推广。
作者：朱清萍 刊期： 2013年第31期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
