屈新辉;张昆南;龚凌云;高幼奇;吴晓牧
目的 探讨精神分裂症患者阴、阳症状与额叶、颞叶之间的联系.方法 多功能脑电图仪对260例精神分裂症患者进行检查的资料.结果 患者组与正常对照组差异显著.结论 患者阴性症状与大脑右额叶损害有关,阳性症状与颞叶的高代谢状态关系密切.
作者:罗连英 刊期: 2008年第08期
目的 观察奈福泮在剖宫产术后硬膜外镇痛中的效果和安全性.并与枸橼酸芬太尼在剖宫产术后硬膜外镇痛.效果及不良反应等方面进行对比观察.方法 选择60例足月妊娠剖宫手术产妇随机分为两组;奈福泮组为观察组,芬太尼组为对照组.结果 两组产妇在各时点的视觉模拟评分(VAS)差异无显著意义,均显示良好的镇痛效果;但观察组在不良反应方面明显低于对照组(P<0.05).结论 盐酸奈福泮在镇痛效果可取得和芬太尼几乎同等的效果,且具有镇痛期间呼吸、循环功能稳定、不良反应少等优点.
作者:蔡金兰;施脚仔;蔡琼芳 刊期: 2008年第08期
腹水是临床常见的病理现象,病因多见于肝、肾、心血管、内分泌、结缔组织疾病、肿瘤、感染、营养障碍及胰源性腹水等.
作者:向阳;刘志坚 刊期: 2008年第08期
外伤性连枷胸是一种严重的闭合性胸部创伤.因其伤情重常导致呼吸循环衰竭,威胁患者生命[1],护理难度较大.
作者:陈小红;刘敏晓;卢中秋;李海燕 刊期: 2008年第08期
目的 探讨CT平扫对超急性期脑梗死的诊断价值,方法 81例超急性期脑梗死病例,50例应用PICKER IQCT机常规扫描,其中31例采用GE HISPEED DUAL双排螺旋CT机薄层5mm扫描.对CT平扫图像均采用常规阅片方式和CT影像工作站图像反转功能阅片.结果 CT平扫阳性表现主要有脑动脉高密度征,两种不同的扫描方式的阳性率分别为32%、68%.局部脑肿胀征应用不同阋片方式阳性率分别为33.33%、43.20%,脑实质低密度征应用不同蒯片方式阳性率分别为22.86%、45.67%.结论 CT平扫对超急件期脑梗死可做出较可靠诊断.应用薄层扣描及影像工作站图像反转功能阅片可提高诊断阳性率.
作者:胡耀斌;王美萍;周国平;谢祥 刊期: 2008年第08期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术是当今治疗冠心病的主要方法之一.其穿刺途径常经股动脉穿刺,但临床上不断出现并发症.
作者:赵晓清;朱旭安 刊期: 2008年第08期
目的 探讨循证医学模式在儿科病人诊治中的应用效果.方法 对30例儿科住院患儿运用循证医学模式进行l临床诊治决策,与30例患儿进行经验医学模式进行诊治对照.结果 循证医学组病人的人出院诊断符合率为96.7%,经验医学组病人的入出院诊断符合率80%,两组效率比较差异有显著性(P<0.05);循证组病人出院治愈好转率为100%,经验医学组病人治愈好转率为86.7%,两组效率比较差异有显著性(P<0.05).结论 将循证医学模式运用于儿科临床诊治过程有利于提高病人的诊疗质量,在儿科临床中有推广应用价值.
作者:刘志英 刊期: 2008年第08期
目的 探讨小剂量氯胺酮复合丙泊酚在无痛人流中的应用价值.方法 100例ASA Ⅰ~Ⅱ级.妊娠38~78d.自愿终止妊娠的早孕妇女,随机分为两组,Ⅰ组静注芬太尼lμg/kg+丙泊酚1.5mg/kg镇痛;Ⅱ组静注氯胺酮0.3mg/kg丙泊酚1.5mg/kg镇痛.检测并比较两组患者术中镇静、镇痛程度、苏醒时间、HR、SBP、DBP和SpO2.结果 两组患者镇静、镇痛程度均满意.Ⅰ组患者BP、HR、SPO2下降程度明显高于Ⅱ组,两组离床率高且醒后无精神方面的不良反应.结论 小剂量氯胺酮加丙泊酚用于无痛人流中效果可靠,无人工流产综合征发生,并可降低芬太尼复合丙泊酚出现的循环及呼吸抑制.
作者:江伟群 刊期: 2008年第08期
目的 评价彩色多普勒超声在下肢深静脉疾病中的诊断价值.方法 利用彩色多普勒超声对患者深静脉的走行、管壁内膜、管腔内有无异常回声、血流充盈情况、瓣膜功能等进行检测.结果 在本组82例检查者中,正常者39例,原发性下肢深静脉瓣功能不全者28例.下肢深静脉血栓形成15例.上述患者经手术或药物治疗后.病情均有明显好转.结论 彩色多普勒超声可以比较准确地检测下肢深静脉疾病.并适用于治疗效果的随访.
作者:邓萍;温晓明;晏彩红 刊期: 2008年第08期
目的 观察再手术治疗卵巢癌的效果.方法 对47例卵巢癌患者首次治疗时所在医院等级、手术方式及再手术结果临床资料作回顾性分析.结果 首次治疗手术医院等级一级医院9例,二级医院29例,三级医院9例,其00一级院术中均未行术中冰冻检查.三级医院所有患者均行术中冰冻检查;再手术情况:40例达到理想的肿瘤细胞减灭术,2例因盆腔肿瘤浸润广泛无法切除.另有5例患者残留病灶仍大于2cm.结论 对于卵巢癌治疗应该提高专业技术人员水平,做到规范化治疗,应制订肿瘤治疗的准入制.从机构、人员和技术三个方面对医院妇科肿瘤诊疗资格进行限制,对于肠管受浸的部分患者要获得满意的肿瘤细胞减灭术部分肠切除是必要的.中间性肿瘤细胞减灭术可明显提高晚期上皮性卵巢癌的生存率.
作者:胡爱民 刊期: 2008年第08期
目的 探讨阿德福韦酯治疗失代偿性乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 随机选择60例失代偿性乙型肝炎肝硬化患者,治疗组30例,在常规护肝、对症治疗基础上加用阿德福韦酯lOmg,1次/d,疗程2年,观察治疗前后肝功能、HBV DNA、并发症、生存期情况.结果 阿德福韦酯治疗组与对照组比较,肝功能、HBV DNA的改善、并发症的发生、存活期延长有显著性差异(P<0.05).结论 阿德福韦酯治疗失代偿性乙型肝炎肝硬化有明显临床疗效,是抗病毒治疗、稳定病情、延迟肝移植、提高生存期的有效药物.
作者:曹旺发 刊期: 2008年第08期
大肠癌是人类常见的恶性肿瘤之一.目前对大肠癌局部原发肿瘤主要采取手术治疗,但根治术后的患者有30~50%在5年内出现转移和复发.转移和复发是导致大肠癌患者死亡的主要原因,而这些患者在手术前后的常规检查(包括手术探查、B超、CT、病理切片等)并未发现转移,因此,微转移灶是客观存在的.
作者:熊兴华;祝金泉 刊期: 2008年第08期
手术器械种类繁多,形状各异,正确的清洗保养和消毒可保证手术器械发挥指定的作用并延长使用寿命.
作者:钟社兵;张学文 刊期: 2008年第08期
目的 研究昆山地区中老年人骨质疏松发生率与年龄变化的规律.方法 使用Solindscan2000型定量超声骨量分析系统对昆山地区986例骨量进行分析.结果 中老年人群中随年龄增加,胫骨超声速逐渐下降,骨质疏松发生率逐渐增高,女性更为明显.结论 以同年龄段进行比较,女性人群的骨量丢失率明显高于男性人群,骨质疏松的发生率也以女性中老年人群为高.
作者:许东峰;孙良;卡和星;何燕;金清 刊期: 2008年第08期
梗阻性黄疸(OJ)多由结石、感染、肿瘤、自身免疫等原因所致,术后并发症和多器官损害发生率较高,故常常将其与危重病联系起来.
作者:程飞;胡坚方 刊期: 2008年第08期
目的 探讨CR系统在术中胆道造影的应用.方法 分析我院2006年2月~2007年11月应用CR技术配合临床医师行手术胆道造影的86例患者影像资料.结果 在术中胆道造影中使用CR系统,大大改善了影像质量,临床手术质量也固此提高.结论 在术中胆道造影中,使用CR系统后造影成功率高,手术时间短,为临床医师提供了更可靠的保障.
作者:丁惠扬 刊期: 2008年第08期
脊髓损伤重者可致残甚至丧失生命.给家庭和社会带来了沉重的负担.对脊髓损伤行减压治疗、局部冷疗来高压氧治疗等虽均有一定的治疗效果,但减压治疗及局部冷疗需要早期完成,伤员可因运输等种种条件的限制不能在24h内早期得到手术治疗,同样高压氧治疗也需要高压氧舱设备.
作者:郭春钰;徐聪 刊期: 2008年第08期
目的 探讨头孢曲松钠诱发胆囊结石超声声像特征.方法 回顾分析我院近2年来发生的48例由使用头孢曲松钠诱发的胆囊药源性结石的超声资料.结果 头孢曲松钠可诱发胆囊腔内强回声光斑和光团堆积.停药后光斑和光团会自行消失.但吸收时间不同.结论 头孢曲松钠可引起胆囊腔内强光斑或强光团堆积.后伴声影,它为软结石,是可吸收的.超声声像图有其特征:堆积的强光斑、强光团前缘声阻抗比硬结石要差,表面回声粗糙.
作者:程有生;吕茹玲;叶雪存;曾昭萍 刊期: 2008年第08期
目的 探讨2型糖尿病和正常糖代谢者中正常BMI腹型肥胖患者胰岛素原水平及其与胰岛素抵抗关系.方法 对体重指数(BMI)<24kg/m2的130例2型糖尿病和正常糖代谢组分为腹型肥胖及非腹型肥胖两个亚组,测定空腹血糖、胰岛素、胰岛素原和C肽.结果 (1)亚组间:在T2DM组中,腹型肥胖组胰岛素原及HOMA-IR值显著高于非腹型肥胖组.经协方差校正BMI后.HOMA-IR值仍存在显著差异.(2)T2DM组与NGT组间:A组C肽、胰岛素原和HOMA-IR值均显著高于C组:B组C肽和HOMA-IR值均显著高于D组.(3)相关性分析:腰围与胰岛素、胰岛素原和HOMA-IR值均呈正相关.胰岛素原与HOMA-IR值呈正相关.结论 (1)即使在正常BMI中,2型糖尿病中腹型肥胖患者表现出更显著的胰岛素抵抗.(2)胰岛素原可能是一个胰岛素抵抗的指标.
作者:曾竹青;刘精东 刊期: 2008年第08期
目的 观察特比澳治疗化疗后血小板减少症的临床疗效.方法 采用病例自身对照研究.对第1个周期(巨和粒组)化疗结束后血小板计数≤80×109/L的45例恶性肿瘤患者皮下注射白细胞介素一Ⅱ(巨和粒)30μg/kg,第2个周期(特比澳组)采用相同化疗方案,化疗结束24h后皮下注射重组人血小板生长因子(特比澳)300μ/kg,动态监测两组血小板生长情况.结果 (1)特比澳组与巨和粒组化疗后血小板计数<50x109/L的持续时间分别为2.80±2.30d和4.50士4.30d(P>0.05).(2)特比澳组化疗后血小板计数恢复至100×109/L,L以上所需时间为13.00±4.20d,而巨和粒组为18.40±4.30d(P<0.05).(3)两例患者在巨和粒组化疗后需要输注血小板,而特比澳组无1例需要输注血小板.(4)与巨和粒组比较.特比澳组较少发生不良反应.一般不需处理,多可自行恢复,患者可以耐受,生活质量优于巨和粒组.结论 特比澳治疗化疗后血小板减少症安全有效,值得临床推广应用.
作者:周建伟;李远旦;项瑛英;李媛;潘红霞 刊期: 2008年第08期