孙志华；班艳
目的：评价机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效。方法：选择2012年4月-2013年4月笔者所在医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者50例，均予抗感染、祛痰、舒张支气管、糖皮质激素、吸氧等治疗，在此基础上，有20例行机械通气治疗，为治疗组；30例未行机械通气治疗，为对照组，比较两组的病死率有无统计学差异。结果：治疗组缓解17例(85.0%)，死亡3例(15.0%)；对照组缓解17例(56.7%)，死亡13例(43.3%)，对照组病死率低于治疗组(字2=4.427，P<0.05)。结论：机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭能降低病死率，提高抢救成功率。
作者：罗敏；王挺 刊期： 2013年第34期
目的：探讨糖尿病性视网膜病变(DRP)行玻璃体切割手术患者的佳护理方法。方法：将140例行玻璃体切割手术的DRP患者按照入院时间先后、对照的原则分为观察组和对照组，各70例，对照组采用常规的临床护理方法，观察组则在术前、术中、术后进行精心、全面、综合的临床护理。结果：观察组患者平均手术时间及平均住院时间明显短于对照组(P<0.05)，且术后并发症发生情况也明显优于对照组(P<0.05)。结论：对玻璃体切割手术的DRP患者给予精心、全面、综合护理有显著的临床效果。
作者：杨永幸 刊期： 2013年第34期
目的：探讨多媒体教学结合PBL教学法在内分泌临床教学效果分析。方法：选择笔者所在内分泌科室2012年6月-2013年3月的实习生180名，采用随机数字表法分为多媒体教学组、PBL教学组和多媒体结合PBL教学组，各60名，并观察三组的临床教学效果。结果：多媒体结合PBL教学组无一名分数在60分以下，100~80分的人数占总人数的71.17%，效果明显优于其他两组实习生。结论：多媒体教学结合PBL教学法在内分泌临床教学有着良好的效果，值得广泛应用。
作者：苏向辉 刊期： 2013年第34期
目的：探讨持续质量改进预防静脉输液患者药物外渗的临床应用效果。方法：将笔者所在医院2013年1-4月收治的168例静脉输液治疗患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各84例，其中对照组患者在静脉输液治疗时采用常规护理，观察组在静脉输液治疗时采用持续质量改进预防及处理静脉输液药物外渗的护理干预，比较两组患者药物外渗发生情况及改善情况。结果：观察组患者的药物外渗发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。给予治疗及护理后，观察组药物外渗改善总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过持续质量改进预防及处理静脉输液中药物外渗的发生，可显著降低药物外渗的发生率，显著改善药物外渗情况，使用方便，值得临床推广应用。
作者：吴玲 刊期： 2013年第34期
目的：分析桃红三虫汤对恢复期脑梗死患者的治疗效果，以供参考。方法：选择2009年7月-2012年6月笔者所在医院收治的恢复期脑梗死患者106例为研究对象，根据患者意愿分组。A组患者接受西医常规基础治疗，B组患者在此基础上口服桃红三虫汤治疗。连续治疗8周，比较两组患者血脂指标和血液流变学指标的差异。结果：B组患者血清TG、TC、LDL-C低于A组，HDL-C高于A组，差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原均低于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在恢复期脑梗死患者的治疗中辅以桃红三虫汤，可调节血脂、改善血液黏滞度，对患者预后有益，值得在今后的临床工作中予以推广应用。
作者：郑红梅 刊期： 2013年第34期
目的：探讨人工髋关节置换手术护理配合的效果。方法：选择笔者所在医院2011年1月-2012年12月收治的人工髋关节置换手术患者50例为研究对象，通过术前探视、心理护理、术中护理配合、术后随访及健康教育等护理配合方式对患者进行综合性护理以缩短患者手术时间，降低患者感染风险，提高患者满意度。结果：50例患者均顺利完成手术，无一例患者出现感染或并发症；手术时间120~180 min，平均(150.0±12.5)min；住院时间13~20 d，平均(15.5±1.2)d；出院时对其进行满意度调查，通过调查发现满意度评分92~98分，平均(95.6±3.8)分。术后对患者随访半年，患者恢复良好，无一例患者出现复发。结论：做好人工髋关节置换手术患者的手术护理配合可缩短手术时间，降低并发症及感染的风险，提高患者满意度。
作者：吴芳 刊期： 2013年第34期
目的：探讨和总结妇科实施宫腹腔镜联合手术围手术期护理方法。方法：对笔者所在医院2012年10月16日-2013年5月16日收治的20例患者行宫腹腔镜联合手术，对患者术前、术中、术后及并发症进行围手术期护理观察。结果：本组20例手术均获成功，术中无大出血，4例术后当日穿刺孔出血，报告医生及时处理后愈合良好，5例肩背部疼痛，自行缓解。本组患者经过精心护理后均顺利康复出院。结论：妇科宫腹腔镜联合手术围手术期护理中，充分的术前准备，熟练的手术配合，特别是术后的密切观察及护理，是保证手术取得成功的关键。
作者：赵寿科；戴银芝 刊期： 2013年第34期
目的：探讨行为分阶段转变理论对血液透析(HD)患者内瘘自我护理能力的影响。方法：选择40例已建立动静脉内瘘的HD患者，对其进行为分阶段转变理论为指导思想的健康教育，干预时间6个月，比较干预前后HD患者内瘘自我护理能力、内瘘自我护理行为所处阶段、内瘘并发症的发生情况及对健康教育效果的满意度。结果：干预后HD患者内瘘自我护理能力、健康教育效果高于干预前(P<0.05)，内瘘并发症的发生率低于干预前(P<0.05)，干预后患者内瘘自我护理行为处于阶段为前意向阶段、意向阶段、准备阶段的比例均高于干预后(P<0.01)，而行动阶段和维持阶段的比例则低于干预前(P<0.01)。结论：行为分阶段转变理论可提高HD患者内瘘自我护理能力、内瘘自我护理行为所处阶段、对健康教育的满意度，并有效减少术后并发症的发生。
作者：刘仁香 刊期： 2013年第34期
目的：探讨人性化管理措施在医院护理管理中的应用效果及意义。方法：选取笔者所在医院2010年1月-2013年1月住院患者72例为研究对象，其中进行人性化护理管理干预的36例患者为观察组，另36例进行常规管理的患者为对照组，对比分析两组临床效果差异，指导护理管理实践。结果：观察组患者疾病治愈率、满意率均高于对照组，观察组护士HAMD评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：人性化管理在护理管理中应用后，不但有利于患者疾病的治疗，提高治愈效果，而且还能大大提高护理工作效率，值得临床应用推广。
作者：何克玉 刊期： 2013年第34期
目的：对胫骨平台骨折患者采用双钢板固定和锁定钢板内固定进行治疗，并对两种方法的临床效果进行观察和分析。方法：选择2009年5月-2012年5月在笔者所在医院接受治疗的40例胫骨平台骨折患者，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组20例。对观察组患者采用锁定钢板内固定治疗，对照组患者进行双钢板固定治疗，比较分析两组的临床疗效。结果：两组患者经治疗后，其膝关节功能恢复优良率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；与对照组相比，观察组患者的骨折愈合时间和完全负重时间更短，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对胫骨平台骨折患者采用双钢板固定和锁定钢板内固定治疗均能达到有效的治疗效果，但相对于双钢板固定方式，采用锁定钢板内固定方式骨折愈合时间和完全负重时间更短，其应用前景更加广阔。
作者：郭飞；孙中进；刘军；顾帮林 刊期： 2013年第34期
目的：研究探讨双水平无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效，并总结相关的护理体会。方法：选取笔者所在医院2010年1月-2013年1月收治的86例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者作为研究对象，将所有患者按随机数字表法分为对照组和试验组，每组43例。对照组患者给予常规治疗；试验组在常规治疗措施的基础上再施以双水平无创正压通气治疗，比较两组的疗效。结果：试验组患者接受治疗后的疗效明显好于对照组患者治疗后的疗效，其中试验组的pH、PaO2、HR高于对照组(P<0.05)，PaCO2和RR低于对照组(P<0.05)；试验组患者住院时间及插管率均低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：双水平无创正压通气在治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭方面具有一定的积极意义，有一定的临床应用前景。对患者进行正确的评估、加强心理方面的护理、加强气道方面的护理等是保障该治疗方法的关键因素。
作者：许传虹 刊期： 2013年第34期
目的：观察复方阿胶浆对老年贫血的治疗效果。方法：选择2010年1月-2012年12月笔者所在医院收治的60例老年贫血患者，采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各30例。对照组采用常规治疗；治疗组在对照组的基础上口服复方阿胶浆20 ml/次，3次/d，治疗2个月后观察两组临床症状及血常规。结果：治疗组总有效率为93.3%，高于对照组的76.7%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组血红蛋白和红细胞计数较治疗前提高(P<0.05)，亦优于对照组(P<0.05)。结论：复方阿胶浆治疗老年贫血疗效满意，值得临床推广使用。
作者：巴红娟；黎冰 刊期： 2013年第34期
目的：观察对比宫外孕患者实施传统开腹手术与腹腔镜手术治疗后的疗效。方法：选取笔者所在医院近期内收治的78例宫外孕患者，并按随机数字表法将其平均分为A、B两组，A组患者实施传统的开腹手术治疗，B组患者实施腹腔镜手术治疗，观察比较两组患者手术后的临床效果。结果：B组再通率高于A组，B组手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于A组，B组术中出血量少于A组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：临床应用腹腔镜手术对宫外孕患者实施手术治疗，不仅可以缩短手术时间、减少患者的手术创伤，还可以有效地降低术后并发症的产生率，值得临床广泛应用。
作者：刘凤云 刊期： 2013年第34期
通过对门诊换药室护理安全隐患进行分析以总结经验，而采取针对性的护理防范措施，可以提高护士安全意识，加强护理质量管理，保证换药室安全，帮助患者解除痛苦，为患者提供优质的护理服务。
作者：孙环云 刊期： 2013年第34期
目的：了解邳州地区成人乙肝病毒(HBV)的感染情况。方法：回顾分析2010年1月-2011年1月笔者所在医院进行乙肝病毒血清标志物检测的1320名体检者的体检资料。结果：1320名体检患者中，检出具有传染性的大三阳患者33名(2.50%)，小三阳患者120名(9.09%)，双阳性患者17名(1.29%)。结论：继续加强乙肝五项标志物的普查和乙肝疫苗的接种，对乙肝的防治有重要意义。
作者：许爱芳 刊期： 2013年第34期
目的：比较西医单独与中西医结合治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选取2010-2012年笔者所在医院收治的90例胃溃疡患者，采用随机数字表法将其分成观察组与对照组，各45例，观察组采用中西医结合的方法进行治疗，对照组仅采用西医进行治疗。结果：观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于患有胃溃疡的患者来说，选用中西医结合的方法进行治疗，可以缩短治疗时间，增加疗效，减少复发，是一种不错的选择，值得在临床推广。
作者：储呈海 刊期： 2013年第34期
目的：探讨责任制助产护理模式对妊娠结局的影响。方法：采集笔者所在科室2012年1月-2013年1月收治的围产期妇女200例，采用随机数字表法平均分为对照组和观察组各100例，对照组采用常规护理模式进行护理，观察组采用责任制助产的护理模式进行护理，观察两组产妇围产期情况。结果：观察组顺产产妇为69例，比对照组明显增加了21%，第一、二产程时间及产后2 h出血量均小于对照组。结论：责任制助产护理模式对妊娠结局有着明显的影响，明显促进产妇分娩以及产后恢复。
作者：张玉华 刊期： 2013年第34期
目的：比较全身麻醉与硬膜外麻醉用于异位妊娠手术的疗效。方法：在新疆医科大学第一附属医院2006年1-6月间实施的188例急诊异位妊娠剖腹探查，选择了条件匹配的84例患者接受异位妊娠手术，并采取随机数字表法分为全身麻醉组和硬膜外麻醉组，各42例，比较两组患者术中低血压发生率和麻醉时间。结果：全身麻醉组6例(14.3%)患者发生了血压波动，硬膜外麻醉组18例(42.9%)，两组患者低血压发生率比较，差异有统计学意义(P=0.0086)，两组患者麻醉时间相似，差异无统计学差异(P>0.05)。结论：与硬膜外麻醉相比，全身麻醉用于异位妊娠手术，血流动力学更稳定，麻醉时间并不延长。
作者：康伟；岑金燕；罗秋英；颜玉桦；张锡逵；王娟 刊期： 2013年第34期
目的：探讨护理干预在社区老年高血压患者治疗中的价值。方法：对55例社区老年高血压患者进行护理干预，观察护理前后的效果。结果：55例患者通过护理干预后生活质量总良好率达到96.4%，与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：加强对社区老年高血压患者的护理干预，可以有效改善患者的生活质量，提高康复效果，具有较高的临床价值。
作者：徐自云 刊期： 2013年第34期
目的：研究护理干预在妊娠合并糖尿病肝病患者中的应用效果。方法：对2011年2月-2013年2月笔者所在医院收治的50例妊娠合并糖尿病肝病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：观察组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的剖宫产、妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、胎儿窘迫等的发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预在妊娠合并糖尿病肝病患者的治疗和护理中能够有效改善患者的血糖和妊娠结局，具有良好的应用效果，值得在临床广为推广。
作者：邓有能 刊期： 2013年第34期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
