周青榆；梁肖华
目的：观察分析对经尿道前列腺电切术患者实施护理干预的效果。方法：选取2010年9月-2012年7月笔者所在医院收治的60例行经尿道前列腺电切术的患者，按照患者入院接受手术的先后顺序分为对照组和试验组，每组30例。对照组采取常规护理干预，观察组给予全面护理。比较两组患者术后疗效及并发症发生情况。结果：试验组治疗效果及并发症发生情况均优于对照组(P<0.05)。结论：对经尿道前列腺电切术患者采取全面护理干预效果良好，能够有效降低并发症发生率。
作者：陈仁勉 刊期： 2013年第36期
目的：观察卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产后出血的临床效果。方法：选择笔者所在医院2011年6月-2013年5月具有产后出血高危因素的剖宫产指征产妇100例，按随机数字表法分为两组，观察组50例产妇在胎儿娩出后子宫肌壁内注卡前列素氨丁三醇，对照组50例产妇在胎儿娩出后宫肌壁内注射缩宫素，对两组产妇产后出血发生率进行比较，同时观察两组产妇术中出血量、术后24 h出血量及累计出血量。结果：观察组术中出血量、术后24 h出血量及累计出血量均少于对照组(P<0.05)；观察组产后出血发生率4%，对照组产后出血发生率18%，对照组产后出血发生率高于观察组(P<0.05)。结论：卡前列素氨丁三醇可加强子宫肌肉收缩，对于有高危出血因素的产妇预防性使用可提高安全性，可有效预防产后出血。
作者：谢芳；罗冰 刊期： 2013年第36期
目的：探讨米非司酮治疗产后组织残留的疗效。方法：选取顺产后复查彩超提示组织残留的病例，随机分成两组，治疗组口服米非司酮片治疗，对照组不用药，观察两组产后恶露停止时间及复查彩超了解残留组织脱落情况。结果：治疗组阴道恶露停止时间(11.9±3.1)d，清宫率0.79%，2周治愈率99.2%，4周治愈率99.2%；对照组阴道恶露停止时间(20.7±7.3)d，清宫率2.50%，2周治愈率68.3%，4周治愈率80.8%。结论：米非司酮在治疗产后组织残留、促进残留组织排出方面疗效显著，明显缩短了产后血性恶露的时间，且治愈率较高。
作者：黄先华；余玲；刘春玲 刊期： 2013年第36期
目的：探讨前路与后路入路方式在无神经症状不稳定型胸腰段爆裂性骨折手术治疗中的效果。方法：选取2007年3月-2012年9月在本院接受治疗的不稳定型胸腰段爆裂性骨折患者34例，将所有患者随机分为前路组和后路组，每组17例。对前路组患者行前路手术治疗，对后路组患者行后路手术治疗。比较两组术后后凸角度与围术期参数。结果：与术前相比，术后两组患者的后凸角度均有明显下降(P<0.05)；与术前相比，前路组患者末次随访结果有明显下降(P<0.05)，但前路组患者变化不明显(P>0.05)。结论：本组资料显示，对于不稳定性胸腰段爆裂性骨折患者，采用后路椎弓根钉内固定术治疗可取得满意的疗效。
作者：高玉军 刊期： 2013年第36期
目的：调查笔者所在市出生缺陷发生情况，了解出生缺陷变化趋势，为制定干预措施提供依据。方法：对笔者所在市2007-2011年各监测医院上报的《出生缺陷报告卡》进行回顾性总结分析。结果：出生缺陷发生率呈下降趋，五年平均出生缺陷发生率10.57‰。其中肢体缺陷发生率3.97‰，居第一位；唇腭裂发生率1.55‰，居第二位；外耳畸形发生率1.4‰，居第三位。结论：开展婚前保健、增补叶酸、孕前保健、孕期保健、产前筛查、产前诊断和终止妊娠等干预措施，降低出生缺陷发生率。
作者：曹方兰 刊期： 2013年第36期
目的：观察腰椎管狭窄的CT及MRI表现，并分析两种影像检查方法的准确性。方法：选择2010-2012年笔者所在医院收治的37例腰椎管狭窄患者为研究对象，患者均经手术治疗，术前行CT造影及MRI检查。比较两种检测方法与术中所见的一致度。结果：37例患者行CT造影检查发现中央管狭窄、侧隐窝狭窄14例，椎板增厚17例，关节突关节增生形成骨赘27例，椎间盘突出、膨出10例，黄韧带肥厚、钙化22例。核磁检查发现侧隐窝狭窄16例，椎板增厚15例，关节突关节增生形成骨赘24例，椎间盘突出、膨出14例，黄韧带肥厚、钙化22例，椎间孔狭窄、神经根受压21例。MRI诊断准确率高于CT(P=0.047，P<0.05)。结论：CT造影及MRI在腰椎管狭窄的诊断中各有优势，MRI总体的诊断准确性要略高于CT；两者联合检查可提高诊断的正确性，更利于指导手术。
作者：何源 刊期： 2013年第36期
目的：观察临床应用超高频电波刀宫颈环切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法：将笔者所在医院近期内收治的150例宫颈上皮内瘤变患者，按采用随机数字表法分为A、B两组，其中A组74例患者实施宫颈冷刀锥切术进行治疗，B组76例患者实施超高频电波刀宫颈环切术进行治疗，观察两组患者治疗后的临床效果。结果：本次研究收集的150例患者术后经过病理检查，结果显示，手术前后诊断符合率为84.67%；A、B两组患者在各项临床记录数据方面比较，手术出血量与创面结痂时间差异具有统计学意义(P<0.05)，其余各项均无明显差异(P>0.05)。结论：超高频电波刀环切术不仅是治疗宫颈上皮内瘤变的有效手术方式，同时还可以为宫颈癌的早期临床诊断提供重要的临床依据，值得临床广泛应用。
作者：陈秋莲 刊期： 2013年第36期
目的：探讨基层医院患儿再发性腹痛(RAP)的病因特点，为基层医院临床选择辅助检查及诊治提供依据。方法：对笔者所在医院308例腹痛原因待查患儿中，符合RAP的患儿126例给予诊断、治疗和随访，并进行病因分析。结果：功能性RAP 47例(占37.3%)，器质性RAP 79例(占62.7%)，其中肠系膜淋巴结病变39例，占31.0%，胃及十二指肠病变25例，占19.8%。结论：随着基层医院辅助检查水平的提高，患儿RAP的器质性病变比例增加。基层医院辅助检查手段的局限性使诊断功能性RAP时，必须先通过辅助检查排除器质性病变，再根据RAP性质对症治疗。
作者：胡旭辉；丁晓燕；刘艳云 刊期： 2013年第36期
目的：探讨荆花胃康胶丸治疗胃溃疡的疗效。方法：选择2010年8月-2012年8月笔者所在科室收治的胃溃疡患者130例，随机分为三组，观察组应用荆花胃康胶丸治疗，对照一组应用奥美拉唑肠溶片治疗，对照二组应用法莫替丁片治疗，治疗3个月时比较三组患者的疗效，治疗后随访6个月，观察患者的远期疗效。结果：治疗3个月观察组的总有效率98%，对照一组的总有效率85%，对照二组的总有效率80%，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组症状缓解时间与对照一、二组比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组无不良反应，对照一组不良反应12.5%，对照二组不良反应10.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；随访期内，观察组复发率为4.0%，对照一组复发率为15.0%，对照二组复发率为17.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：胃溃疡患者应用中药荆花胃康胶丸治疗，与应用其他西药治疗比较，症状缓解时间无明显差异，近、远期治疗效果更好，不良反应少，值得应用。
作者：侯其刚 刊期： 2013年第36期
目的：探讨胃癌患者围手术期实施加强护理干预的临床效果。方法：选取2009-2012年笔者所在科室收治的16例胃癌患者，按随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各8例。对治疗组在围手术期实施加强护理干预，对照组患者进行常规护理，对比分析两组患者的临床效果。结果：治疗组发生肺部感染1例，无腹腔感染患者，无胃排空障碍患者，且经过治疗均痊愈。对照组发生肺部感染3例，腹腔感染1例，胃排空障碍1例，经过治疗均痊愈。两组并发症发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无死亡患者。结论：对胃癌围手术期患者实施加强护理干预，可有效减少并发症的发生及手术风险，值得临床推广。
作者：金淑荷 刊期： 2013年第36期
目的：探讨使用眼镜式放大镜及显微外科器械行输卵管结扎术后吻合术的方法及效果。方法：选取近5年来120例输卵管绝育术后，夫妻身体健康，符合再生育政策，无手术禁忌证的患者，使用眼镜式放大镜(3~5倍)及精细的显微外科手术器械开腹行输卵管结扎术后吻合术的患者作为试验组，选取同期无明显差异的直视下行常规开腹输卵管结扎术后吻合术的120例患者作为对照1组，选取台式可移动高倍放大镜(3~5倍)及精细的显微外科手术器械开腹行输卵管结扎术后吻合术的120例患者作为对照2组。结果：对照2组5年随访复通率、复孕率显著高于对照1组，试验组与对照2组复通率、复孕率比较差异无统计学意义。结论：使用眼镜式放大镜及精细的显微外科手术器械开腹行结扎术后输卵管吻合术具有手术成本低、住院费用低、放大效果满意、操作方便、时间短、成功率高等优点，特别适合县级服务站广泛开展。
作者：柏亮 刊期： 2013年第36期
目的：观察无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法：选取笔者所在医院收治的腹股沟疝患者80例，按随机数字表发分为观察组和对照组，各40例。观察组采用无张力疝修补术，对照组采用传统修补术，对比分析两组患者临床效果情况。结果：两组手术时间、术中出血量、术后疼痛用药率、术后下地时间、术后复发率、切口感染率、住院时间比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有创伤小、手术时间短，术中出血量少、住院时间短、疼痛轻、术后恢复快、复发率低等特点，值得临床推广应用。
作者：薛小平；陈建国 刊期： 2013年第36期
目的：探究中药肾气丸加减方结合激素治疗肾病综合征的临床治疗效果。方法：2011年9月-2013年6月笔者所在医院收治的132例肾病综合征患者，采用随机数字表法分为试验组和对照组各66例。对照组患者给予常规激素治疗，试验组患者在对照组的基础上结合中医辨证加服肾气丸治疗，观察两组患者的疗效。结果：治疗后，对照组患者的水肿消退时间平均为(12.7±5.8)d，试验组为(8.2±3.4)d，两组患者水肿消退时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为95.5%，对照组为80.3%，两组患者的总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中药肾气丸加减方结合激素治疗肾病综合征比单纯激素治疗有更好疗效，其减轻蛋白尿，增强免疫，减少不良反应，缩短疗程，能使患者康复更快，在临床上可推广应用。
作者：曾浪泉 刊期： 2013年第36期
随着人们生活水平的提升，社会医学护理模式也有所改变。医院门诊在整体护理中引入人文关怀理念，是创新医学护理模式的一个表现。本文主要以笔者所在医院门诊收治的患者作为护理对象，给予以人文关怀为主的整体护理措施，包括完善服务流程、缩短就诊时间、进行必要的健康宣教、心理护理、加强护患沟通、减少护理纠纷等，以探讨人文关怀精神在整体护理中的引导作用，此外，也可进一步深化门诊的整体护理内涵。
作者：李惠珍 刊期： 2013年第36期
目的：探讨将临床路径应用于前列腺电切术护理中的效果。方法：将72例患者按照入院顺序分为观察组和对照组，各36例。观察组应用临床路径进行护理，对照组应用常规护理。比较两组患者住院时间、住院费用、患者满意度及并发症发生率。结果：观察组住院时间、住院费用均少于对照组(P<0.05)，患者满意度高于对照组(P<0.05)，且并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：在尿道前列腺电切术的护理中应用临床路径能够有效缩短住院时间，降低住院费用和并发症发生率，提高患者满意度，值得临床推广应用。
作者：周青榆；梁肖华 刊期： 2013年第36期
目的：采用有效方法对荷包缝合困难的阑尾残端进行处理，并观察处理效果。方法：将32例急性阑尾炎阑尾切除术后患者的残端处理困难分为四级，分别进行处理，观察处理效果。结果：采用有效方法处理荷包缝合困难的阑尾残端后患者切口感染与粘连性肠梗阻的并发症发生率低于阑尾残端处理前(P<0.05)。结论：阑尾炎手术类型、手术时长以及患者个体免疫力均是导致阑尾切除术后患者并发症发生的相关因素，因此必须采取有效处理方法对其进行处理，从而提高治愈率，提高临床治疗效果。
作者：朱辉成 刊期： 2013年第36期
目的：本研究主要就急性间质性肾炎的病因特点以及临床治疗效果展开分析讨论。方法：选择笔者所在医院2011年11月-2012年11月收治的80例急性间质性肾炎患者作为研究对象，所有患者均行病理学以及实验室检查，对患者的临床表现以及发病原因进行分析，根据患者的具体病理特点对其给予相应的治疗。结果：本组患者根据实际情况分别给予甲泼尼松、泼尼松、对症支持等方式进行治疗，治疗时间为1个月，有服药史的62例患者全部治愈，治愈率100%，同时给予18例呼吸道迁延而犯病患者相应的抗生素进行治疗，所有患者均治愈，其治愈率为100%。结论：在对急性间质性肾炎患者进行临床治疗时，针对患者的不同病因，采取对应的措施对其进行治疗，可以在一定程度上提高疗效。
作者：刘锦标 刊期： 2013年第36期
目的：观察并评价饮食调控辅助治疗复发性口腔溃疡的临床效果。方法：选取笔者所在医院复发性口腔溃疡患者54例，明确所有患者不耐受食物种类，采用随机数字表法分为观察组和对照组各27例。其中对照组患者采用常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上实施个体化饮食调控，观察两组患者治疗后的溃疡改善情况，评价个体化饮食调控的疗效。结果：随访三个月后观察组患者恢复正常进食时间及溃疡愈合时间均明显较对照组短，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：复发性口腔溃疡患者，进行相应的特异性抗体检测明确不耐受食物，从而进行相应的饮食调控，能明显提高患者的治疗有效率，提高其生活质量，预后良好。
作者：周先锋 刊期： 2013年第36期
目的：观察中西医结合治疗骨折的疗效。方法：选取笔者所在医院120例骨折延迟愈合患者，平均随机分为试验组和对照组各60例，对照组采用西医治疗，试验组在对照组基础上中药内服及中药局部给药。结果：试验组愈合率90%，对照组愈合率为35%。结论：中西医结合突出了治疗骨折的中医优势，并结合西医的长处，消除了骨折，促进骨折的愈合，因此中西医结合治疗骨折优势十分突出。
作者：何涌波 刊期： 2013年第36期
目的：探讨45例高血压性脑出血手术治疗效果。方法：选取笔者所在医院收治的90例高血压性脑出血患者，采用随机数字表法分成试验组和对照组各45例。对照组患者采用内科保守疗法，试验组采用颅内血肿清创术。观察两组患者的疗效。结果：试验组患者的总有效率88.9%，明显高于对照组的77.8%，差异有统计学意义(字2=2.826，P=0.038<0.05)；试验组治疗后的血肿量以及血肿吸收率明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：手术治疗高血压性脑出血患者的临床疗效明显好于内科保守疗法，有利于减少患者的痛苦，提高其生活质量。
作者：张彬 刊期： 2013年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
