刘士趁
动脉粥样硬化(AS)是危害人类健康的主要疾病之一,其发病机理至今尚未完全阐明,研究主要是围绕三种学说,即脂质浸润学说、血栓形成学说和损伤反应学说.近年来Ross指出AS是炎症性疾病,这一观点得到了广泛认同[1].
作者：聂志华；黄绍烈 刊期： 2007年第03期
为了解我院ADR发生的特点,正确合理使用治疗药物,保障患者用药安全,降低ADR发生率,现将我院2005年4月～2006年11月共收集79份ADR报告总结分析如下:
作者：江莉；蔡庆顺 刊期： 2007年第03期
乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染是形成众多的HBsAg慢性携带者的重要原因之一.研究表明,正常情况下母亲的细胞和血清中游离DNA可少量通过胎盘屏障,外周血单个核细胞介导HBV穿过胎盘屏障感染胎儿.本文旨在对母胎转运、PBMC在HBV宫内感染的机制作以简要综述.
作者：邹璐；石珍 刊期： 2007年第03期
目的 探讨经直肠超声前列腺穿刺6点改良穿刺法在前列腺癌诊断、鉴别诊断中的作用及其并发症分析.方法 对血PSA＞4μg/L、直肠指诊阳性及经直肠超声检查前列腺声像图异常回声38例病人行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术.结果 38例病理结果前列腺癌27例,占71.05%,前列腺增生8例,前列腺高级别上皮内瘤变2例,1例前列腺结核.结论 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检方法操作简便,易掌握,并发症少,安全性高,在前列腺癌的诊断及鉴别诊断中起重要作用.
作者：徐庆刚；王共先；贺伟；桑海明；王东 刊期： 2007年第03期
目的 探讨血清AFP、CEA和CA199联合检测在消化系统恶性肿瘤的早期诊断价值.方法 应用电化学发光法联合测定消化系统良恶性疾病患者血清AFP、CEA及CA199的水平,并计算出相应的敏感性和特异性.结果 肝癌患者血清AFP、CEA和CA199水平显著高于肝硬化;胃癌、结直肠癌和胰腺癌患者血清CEA和CA199的水平明显高于其对应组织的良性疾病.血清AFP对肝癌敏感性较高(78.6%),与CEA或CA199相比差异显著;CA199对胰腺癌敏感性较高(78.4%),与AFP或CEA相比差异显著;CEA对各种消化系统恶性肿瘤的敏感性无差异.两项联合检测,只有胃癌和结直肠癌的CEA+CA199组与其相应单项(CEA或CA199)比有差异;三项联合对肝癌、胃癌、结直肠癌和胰腺癌敏感性分别提高至91.8%、78.5%、78.7%和94.1%,与单项检测相比均有明显差异,其特异性下降无统计学意义(P＞0.05).结论 选择多项相关肿瘤标志物联合测定,以期提高对消化系统恶性肿瘤的早期检出率.
作者：周爱清；陈志军；刘洁；沈军瑾 刊期： 2007年第03期
目的 评估螺钉内固定治疗Bennet骨折的疗效.方法 切开复位螺钉内固定治疗Bennet骨折12例,术后早期功能锻炼.结果 术中骨折均解剖复位,术后早期功能康复.12～16周后取出内固定,骨折一期愈合,功能良好.结论 螺钉内固定结合术后早期功能锻炼治疗Bennet骨折有确实的疗效.
作者：刘文剑；杨立文；刘思海 刊期： 2007年第03期
目的 观察腰硬联合麻醉用于超高龄患者股骨手术的临床效果和安全性.方法 24例超高龄行股骨手术患者采用腰硬联合麻醉(CSEA),记录麻醉前(T0)、麻醉后5min(T1)、10min(T2)、20min(T3)、30 min(T4)、SBP、BP、HR、SPO2.结果 血流动力学指标变化不大,生理反应平稳,无并发症.结论 腰硬联合麻醉用于超高龄患者股骨手术,具有麻醉效果满意,血流动力学稳定等优点.
作者：李坤；廖生根；张桂华 刊期： 2007年第03期
治疗性血细胞单采术(TCA)可快速去除患者血液循环中异常增多的病理性细胞,以减少其对机体的致病作用,在短时间内即可使异常增高的血细胞恢复正常,减少异常细胞成分对机体的损害,从而消除症状,也有利于化疗、放疗等治疗方法的实施,有利于疾病的恢复[1].
作者：吴立炯；段琳；舒轶 刊期： 2007年第03期
目的 总结腹腔镜卵巢囊肿剥离术围手术期护理的经验.方法 对腹腔镜卵巢囊肿剥离术的病人做好术前、术中、术后护理,针对病人存在的心理顾虑和出现的护理问题采取相应有效的护理措施.结果 所有行腹腔镜手术的患者过程均较顺利,经围手术期护理配合术后出现护理问题少,伤口无一例感染.结论 术前皮肤准备良好对预防术后切口感染非常重要,术后心理护理是止痛的重要手段;腹腔镜手术与开腹手术相比,能减轻患者痛苦,加快患者术后的恢复速度,同时,存在的护理问题少,且护理问题解决快,极大地减轻了护士的工作负荷,护理工作效率和护理质量明显提高.
作者：王利宏 刊期： 2007年第03期
目的 总结腹腔镜下腹膜阴道成形术的手术配合经验.方法 对9例未婚的先天无阴道患者使用腹腔镜下腹膜阴道成形术.结果 阴道成形术成功8例,阴道黏膜粉红、湿润,其柔软度及弹性符合解剖结构及生理要求.结论 手术部位不会受到不必要的操作干扰;盆腔内环境保持了相对稳定;手术后患者盆腹腔粘连远远少于经腹手术[1];缩短手术时间.
作者：程莉 刊期： 2007年第03期
目的 观察低频脉冲电磁场对原发性骨质疏松症的疗效.方法 用低频脉冲电磁场治疗30例骨质疏松症患者,观察患者骨痛的缓解情况、血清骨钙素、β-Ⅰ型胶原羧基前肽水平、骨密度变化情况.结果 患者骨痛缓解率达到57.7%,治疗前后血清骨钙素、β-Ⅰ型胶原羧基前肽水平、骨密度均有显著性差异.结论 低频脉冲电磁场能有效缓解骨质疏松患者的骨痛症状,提高骨密度,是治疗原发性骨质疏松症的有效方法之一.
作者：熊茜；赵秀娥 刊期： 2007年第03期
目的 探讨四肢广泛皮肤撕脱伤并骨折的治疗.方法 Ⅰ期手术行内固定及皮肤的处理.结果 治疗30年,随访1年,1例肱骨不愈合,其余均愈合.无骨髓炎及内固定物外露.骨折Ⅰ期愈合率97%.结论 四肢广泛皮肤撕脱伤并骨折Ⅰ期引清创及内固定治疗,可以取得良好效果.
作者：刘建庭；郭井根；刘家开；曾博 刊期： 2007年第03期
目的 研究亚低温在重型颅脑损伤早期救治中的应用、对伤脑的保护作用、疗效及相应的基础理论.方法 56例重型颅脑损伤患者随机分为低温组和常温组,对2组Icp、ccp变化及预后评估进行统计学分析.结果 亚低温组Icp、ccp变化死亡率与常温组有显著差异.结论 亚低温可显著降低Icp、提高ccp,显著提高存活率,是重型颅脑损伤早期救治中的一种可靠手段.
作者：甘智龙；陈春辉；李翼；陈达；黎凤生 刊期： 2007年第03期
目的 探讨静脉点滴丙种球蛋白治疗小儿急性病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)并完全性房室传导阻滞(Ⅲ°-AVB)的疗效.方法 我科对1998年4月～2005年12月诊断为VMC导致完全性房室传导阻滞(Ⅲ°-AVB)住院患者在常规治疗无效的情况下加用静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)的临床资料进行回顾分析.结果 18例重症病毒性心肌炎合并Ⅲ°-AVB在常规治疗无效的情况下加用IVIG,14例治愈,取得良好疗效.结论 丙种球蛋白治疗小儿急性病毒性肌炎并Ⅲ°-AVB是安全有效的.
作者：吴启勇 刊期： 2007年第03期
目的 探讨不同浓度的氟化泡沫对人离体牙牙釉质再矿化的影响.方法 在人牙釉质标本上形成早期龋后随机分组,分别涂布0.60%、0.92%、1.23%氟化泡沫和蒸馏水.用激光荧光诊断仪对人工龋损进行定量诊断检查.结果 在使用不同浓度的氟化泡沫实验组与对照组之间,对减少牙釉质脱矿作用,增强牙釉质的再矿化具有显著性差异(P＜0.01),而前磨牙同一条件下0.6%氟化泡沫与0.9%氟化泡沫对对减少牙釉质脱矿作用,增强牙釉质的再矿化作用相比较无显著性差异(P＞0.05).结论 由于0.60%氟化泡沫与0.92的氟化泡沫对牙釉质的再矿化影响比较接近,以选择0.60%的氟化泡沫进行牙病群体防治较为安全.
作者：黄彦；朱洪水；何予敏 刊期： 2007年第03期
目的 探讨低温保存辐照猪皮在供皮区的应用效果.方法 供皮区直接外用低温保存辐照猪皮覆盖.结果 38例患者供皮区在低温保存辐照猪皮保护下于7～10 d全部愈合.结论 低温保存辐照猪皮在供皮区的应用具有良好的治疗效果.
作者：张国宏；简繁 刊期： 2007年第03期
目的 探讨保留肾单位肾癌的手术疗效.方法 18例行保留肾单位肾癌切除术的患者,男12例,女6例,平均年龄50岁.肿瘤直径1.5～4.0 cm,平均3.6 cm.先天性孤立左肾肾下极肿瘤1例,双肾肿瘤1例.透明细胞癌16例,肾细胞癌1例,颗粒细胞癌1例.T1 15例,T2 3例.结果 18例手术均成功.术后平均随访36个月,1例先天性孤立左肾肾下极肿瘤术后30个月肺转移外,余17例均无瘤生存至今.结论 保留肾单位肾癌切除术安全有效,适合于肿瘤直径≤4.0 cm早期肾癌.
作者：涂新华；胡勇；吴高亮 刊期： 2007年第03期
目的 总结103例胆总管结石患者经内镜逆行胰胆管造影(以下简称ERCP)加十二指肠乳头括约肌切开取石(以下简称EST)加鼻胆管引流术(以下简称ENBD)的护理体会.结果 103例患者中2例ERCP未成功,后转外科手术治疗;7例经2次取石成功;6例术后发生胰腺炎经保守治疗后痊愈出院;2例术后并发出血经质子泵抑制剂治疗出血得到控制;1例并发胆管炎.结论 通过术前术后实施综合护理和密切观察并发症,获得满意疗效,缜密的围手术期护理是手术成功的重要保证.
作者：冯月文 刊期： 2007年第03期
稀土元素包括镧、铈、镨、钕、钷、钐、铕、钆、铽、镝、钬、铒、铥、镱、镥及钇和钪17个元素,是典型的活泼金属,具有过渡金属特性,随原子序数增加其金属性降低,性质趋稳定.
作者：杨赟；刘建英 刊期： 2007年第03期
目的 总结颅内破裂动脉瘤介入治疗的效果及并发症的预防与处理.方法 回顾性分析自2∞3年4月～2006年10月,38例患者共39个动脉瘤介入治疗的临床资料.结果 38例中34例栓塞成功,其中25例100%栓塞,6例90%～99%栓塞,3例部分栓塞.4例栓塞未成功病例,2例术中动脉瘤破裂出血,2例微导管到位失败.34例栓塞成功病例,术中血栓形成2例,经紧急溶栓后复通;栓塞术后孔小时内死亡1例,1个月时死亡1例.32例栓塞成功存活患者,出院时MHSS评分0～5分28例,5～10分4例.随访至今,仅2例生活不能自理,其余病人均恢复了正常工作和生活.结论 对动脉瘤进行介入治疗要严格掌握适应症,要有娴熟的介入技术,术前周密考虑可能出现的并发症.栓塞成功的病人大部分预后良好.
作者：曾文锋；吴凌峰；屈新辉；张昆南；吴晓牧；高幼奇；谢旭芳 刊期： 2007年第03期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
