丁健;许永武
胃印戒细胞癌在原发性胃癌中占有一定比例,是一类分化差,侵袭力强、易在胃壁内弥漫浸润性生长、进展速度快、转移性高、临床表现无特异性、不易早期诊断和预后较差的一类高度恶性肿瘤,因而,其特殊的临床特点、胃镜表现、生物学特征与行为倍受关注.现就有关研究作一综述.
作者:龚锦文;周丽雅 刊期: 2007年第05期
盖诺是临床应用较广泛的抗肿瘤药,主要用于非小细胞肺癌的化疗配合放疗.其对局部血管组织刺激大,严防渗漏是静脉注射的关键.我院对89例患者使用盖诺在用药后的3~7d有10例出现局部静脉炎表现,临床较为少见,现总结报告如下.5参考文献[1]邹艳辉.盖诺所致静脉炎的分析与护理.齐齐哈尔医学院学报,2005,26(5):577[2]岳春华.盖诺外渗原因分析及护理对策.齐齐哈尔医学院学报2003,24(11):1296[3]许笑,丁荣双,谭秀云.异长春花碱不良反应预防和护理.中华护理杂志,1999,34(7):345[4]曲云炎,王运平,邱世翠,等.MWBO抗感染机理试验研究.中国烧伤创疡杂志,1996,8(1):19
作者:李新平;罗淑兰;章小娜 刊期: 2007年第05期
目的 探讨儿童急性良性肌炎的临床特点、病因、实验室检查特点以及其临床意义.方法 分析26例患儿的临床及实验室资料.结果 26例患儿均呈急性起病,病前有呼吸道感染21例,消化道感染5例;多发生在学龄前期和学龄期儿童,男孩多见;冬春季发病高,主要表现为双下肢肌肉疼痛和步态异常,血清肌酸磷酸激酶(CPK)增高10倍以上,CPK的下降与临床症状的消失相平行.本病具有自限性,无特殊治疗方法.结论 本病起病急,以双下肢肌肉疼痛伴步态异常为特点,CPK异常升高,预后良好.
作者:孙菊娣 刊期: 2007年第05期
目的 比较腮腺肿瘤切除术后两种引流方法的效果.方法 收集150例腮腺肿瘤切除患者,随机分为传统方法引流组和负压引流组,观察两组的引流效果.结果 传统方法引流组涎瘘发生为17.14%,负压引流组为10%,两组无显著差异;但负压组置管时间短,减轻了患者的痛苦.结论 腮腺手术后可用负压引流替代传统的加压包扎法.
作者:程庐堂;陆国平;钟庐云 刊期: 2007年第05期
目的 了解慈溪市中老年人糖尿病的患病率和患病特点.方法 采用分层、整群随机抽样方法,调查慈溪市2村6个社区40岁以上当地居民共868人,直接采用OGTT进行筛查.结果 慈溪市40岁以上人群糖尿病、糖耐量异常和空腹糖异常的患病率分别是12.79%、9.22%、3.92%.城市居民糖尿病的患病率高于农村,农村居民的空腹糖异常患病率高于城市,女性糖尿病患病率高于男性,糖尿病的患病率随着年龄的增加而逐渐增加.结论 慈溪市中老年人糖尿病患病率较高,甚至稍高于国内部分大中城市,接近发达国家水平.
作者:冀黎明;张春槐;柴军土;干超士;裘玲霞;吴建国;苗志胜 刊期: 2007年第05期
宫颈癌占妇科恶性肿瘤发病的第一位,发病率有逐年升高和发病年轻化的趋势.其治疗方法主要有手术、放疗和化疗,化疗是子宫颈癌的常规治疗方案.大多数的化疗药物都是通过诱导细胞凋亡杀死肿瘤细胞[1].细胞凋亡是生物体内普遍存在的一种生理现象,是在体内复杂信号的调节下,由细胞内特定的基因操纵和调控的细胞自杀性行为.很多植物可通过调控Hela细胞凋亡相关基因的表达和激活相关信号转导通路诱导细胞凋亡.
作者:王海燕;刘法彬;余海忠 刊期: 2007年第05期
目的 探讨维生素B1针足三里注射治疗婴幼儿腹泻的疗效.方法 维生素B1针双侧足三里穴位注射1~2次.结果 维生素B1针双侧足三里穴位注射治疗婴幼儿腹泻效果较好.结论 治疗婴幼儿腹泻使用维生素B1针双侧足三里注射有肯定疗效.
作者:邓爱梅 刊期: 2007年第05期
目的 探讨亚急性硬膜外血肿手术适应症及YL-1型针在治疗亚急性硬膜外血肿的临床应用.方法 对38例亚急性硬膜外血肿患者的临床资料进行分析.结果 37例经治疗血肿基本消失,相对开颅手术创伤少,手术时间短,生理干扰小,经费少;相对保守治疗,住院时间短,症状消失快,后遗症减少.结论 亚急性硬膜外血肿应尽可能予以手术治疗,减少并发症及后遗症.利用YL-1型针治疗是安全、有效的.
作者:梁庆新;江野峰;郭斯庆 刊期: 2007年第05期
目的 观察长春西汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法 95例椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为两组,治疗组49例用长春西汀治疗,对照组46例用复方丹参治疗,均治疗10d.结果 治疗组总有效率93.9%,对照组总有效率78.3%,两组疗效经统计学处理,差异有显著性,两组均未发现明显副反应.结论 长春西汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效显著.
作者:王瑜兰 刊期: 2007年第05期
目的 总结腔镜处理良性前列腺肥大并发膀胱结石的经验.方法 采用TURP的同时根据结石大小加电切镜夹取石术或膀胱大力碎石术、钬激光碎石术治疗56例BPH并膀胱结石患者,并观察其疗效.结果 所有患者均一次性治疗成功,无严重并发症,疗效满意.结论 采用TURP加电切镜夹取石术或膀胱大力碎石术、钬激光碎石术治疗BHP并发膀胱各类结石是安全、有效的.
作者:朱伦锋;蒋叔凯;钟久庆;宋乐明 刊期: 2007年第05期
多年来,诊断肺癌肿瘤标志物的价值备受关注,由此试筛选并建立了有效的检查方法用于肺癌的诊断.治疗肺癌是以手术为主的多学科综合治疗,但肿瘤标志物用于对预测手术可行性根治性、预后的研究还有待于深入研究.
作者:熊国江;熊汉鹏 刊期: 2007年第05期
目的 探讨经脾动脉介入部分脾栓塞术治疗肝硬化致食道-胃底静脉曲张和脾功能亢进的疗效.方法 回顾性分析我院2002年2月~2006年2月治疗门脉高压症共16例的临床资料,随机分为2组,治疗组采用Seldinger技术穿刺右(或左)股动脉后明胶海绵剪成2×2cm大小的碎块和7#丝线剪成2×2cm长的线段少量,与造影剂混合后缓慢注入,并观察栓塞范围和患者反应,栓塞范围宜控制在1/2~2/3;术后分别于1周、1个月和2个月复查.对照组为脾切除断流或脾切除加门-体静脉分流术.结果 治疗组治愈10例,无效1例,治愈率90.9%;对照组治愈3例,无效2例,治愈率60.0%,两组资料经统计学检验差异显著(P<0.01).结论 部分脾栓塞术可作为肝硬化并食道-胃底静脉曲张和脾功能亢进的首选治疗方法.
作者:龙圣根;肖玉兰;郭路生 刊期: 2007年第05期
目的 观察机械通气撤离(简称撤机)过程中胃黏膜代谢指标的变化及其对撤机的预测作用.方法 利用胃张力测定仪监测86例患者在撤机过程中胃黏膜pH值(pHi)、胃黏膜内二氧化碳分压(PgCO2)、胃黏膜内-动脉血二氧化碳分压差[P(g-a)CO2]等指标的变化.根据结果分为成功组、失败组、死亡组.各指标采用单因素方差分析、双因素方差分析.组间两两比较采用q检验.结果 3组患者各阶段的胃黏膜代谢指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胃黏膜代谢指标在预测撤机方面有重要意义.
作者:周蕾;林艳红 刊期: 2007年第05期
目的 观察艾司洛尔对烧伤术中注射肾上腺素后引起的心血管反应的平抑作用的效果.方法 将22例大面积烧伤切削痂植皮手术病人随机分成观察组和对照组,记录注射含肾上腺素的生理盐水前1min基础值(T0)、2min(T1)、5min(T2)、10min(T3)、开始取皮即刻(T4)和停止泵注艾司洛尔后5min即首次注射后42min(T5)不同时点的HR和MBP,统计总出血量,并计算每1%手术面积的出血量.结果 对照组在T2、T3和T4的HR和MBP均比基础值T0明显增加,而观察组无明显变化;对照组每1%手术面积的出血量为11.2±2.9ml明显多于观察组的7.9±2.4ml.结论 艾司洛尔对烧伤术中注射肾上腺素后引起的心血管反应具有良好的平抑作用.
作者:高特生;朱波;沈跃;张树保 刊期: 2007年第05期
目的 探讨血小板在急性心肌梗死形成中的作用,为血栓性疾病早期进行干预治疗提供依据.方法 对急性心肌梗死90例患者的血小板计数(PLT)、血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)等3项指标进行回顾性分析.结果 急性心肌梗死(AMI)组与对照组相比PLT、MPV差别没有统计学意义(P>0.05),而AMI组PDW明显大于正常对照组(P<0.01).结论 血小板分布宽度在血栓前状态中有一定的临床意义,对判断冠心病的发生及预后有一定的临床价值.
作者:欧阳敏 刊期: 2007年第05期
目的 寻找一种更有效的临床护理带教方法.方法 选择在温岭市中医院内科实习的护生60名,随机分为两组(各30名).观察组采取学导式教学,对照组采用传统的教学方法.教学实习2个月后进行统一考试.结果 学导式教学方法明显优于传统式教学法,经Ridit分析,P<0.05.结论 学导式教学明显优于单一枯燥的传统教学,它培养了护生的自学能力和评判性思维,增进了护患关系的和谐,护理措施得到了落实,提升了护生的综合能力.
作者:元国芬 刊期: 2007年第05期
目的 探讨数字纱布在预防拔牙术后出血中的疗效.方法 将68例拔牙患者随机分为实验组、对照组两组,经过常规拔牙后,实验组组采用牙槽窝内填充数字纱布,对照组行吸收性明胶海绵填塞,于拔牙后30min观察拔牙创口渗血情况,进行疗效评估和对比研究.结果 实验组34颗患牙拔除后明显渗血1例,少量渗血14例,无渗血19例;对照组34颗患牙拔除后明显渗血4例,少量渗血21例,无渗血9例.实验组拔牙术后出血明显少于对照组,经卡方检验,两组间有显著性差异(P<0.05).结论 数字纱布预防拔牙术后出血是一种行之有效的方法.
作者:韩翔;柳杨 刊期: 2007年第05期
目的 对儿童感染性眼内炎的病因学和病原学进行探讨,指导临床诊断和治疗.方法 对2001年1月~2005年12月间山东省眼科研究所青岛眼科医院收治的42例儿童感染性眼内炎患者的病史、病因学、病原学检查和治疗策略等进行回顾性分析.结果 儿童感染性眼内炎由眼外伤导致者多,占38例(90.5%).病原体培养阳性标本24例(57.1%),其中革兰阳性球菌(45.8%)尤其是葡萄球菌属(41.7%)是主要的病原体,其次为革兰阴性菌中的假单胞菌属(20.8%);真菌感染占12.5%.致病细菌对庆大霉素和环丙沙星敏感者多,分别为92.3%和84.6%.治疗上,73.8%的患者接受了玻璃体切割手术治疗,88.1%的患者出院时临床效果良好.结论 眼外伤是儿童感染性眼内炎主要的致病因素,玻璃体标本涂片和培养有利于明确眼内炎的性质,多种敏感抗生素的玻璃体联合注药和玻璃体切割是有效的治疗方法.
作者:陈蕊;王守建;董晓光;闫妍;郑丽 刊期: 2007年第05期
我国高血压患病率已上升到27.2%,估计全国有近13亿人患高血压病[1,2],据文献报道,我国老年高血压病患病率约50%[3],其预后与治疗有关外,还与患者是否具有良好的自我保健意识和自我管理能力有密切的关系.而目前我国基层卫生服务不够健全,社区康复护理仍未全面开展,农村老年高血压患者自我保健意识淡薄,自我管理能力较差.为了延伸服务,使患者出院后能够得到连续性护理,本研究采用出院准备服务模式[4],对本市镇周边农村高血压患者实施自我管理教育,并随访3~6个月,以探讨其了解高血压病知识程度、自我管理能力及教育培训前后病人血压、心率、血糖、体重指数等各参数控制状况.现报告如下:
作者:唐菊玲;过莉莉 刊期: 2007年第05期
目的 探讨鲑鱼降钙素联合钙剂治疗老年骨质疏松症的临床效果.方法 对我院2001年5月~2004年10月治疗老年骨质疏松症患者78例(其中鲑鱼降钙素联合钙剂治疗41例,单纯口服迪巧钙37例)进行回顾性分析,根据治疗前及治疗1年后以QCT测定L2~4的BMD及临床症状观察进行评估.结果 鲑鱼降钙素联合钙剂治疗总有效率90.3%,单纯口服迪巧钙总有效率43.2%.结论 降钙素联合钙剂治疗可作为骨痛严重的老年骨质疏松症患者的首选方法.
作者:肖强;李小飞;刘静莉;刘亚云 刊期: 2007年第05期