刘建英;李雯霞;杨新跃;杨赟;万斌
目的 探讨MRI在血管母细胞瘤诊断中的价值.方法 收集经手术病理证实的血管母细胞瘤22例,对其MRI表现进行回顾性分析.结果 血管母细胞瘤常位于小脑半球及蚓部,其它部位少见.可多发和伴发腹部脏器病变.大囊小结节征是囊型血管母细胞瘤的特征表现,其MRI信号在平扫各加权像上均高于脑脊液信号;实质型信号强度在T2加权像上随TE时间延长而升高,瘤内及周围可见血管流空信号.增强扫描有助于病灶的检出和定性诊断.结论 MRI是诊断血管母细胞瘤的有效检查方法,但需与囊型胶质瘤、单纯囊肿、脑膜瘤、AVM等鉴别.
作者:王磊 刊期: 2007年第06期
目的 探讨腹腔镜卵巢肿瘤切除术后并发症的防治及护理.方法 选择2003年1月~2005年12月在我院行腹腔镜手术卵巢肿瘤86例,进行术后并发症的防治及护理.结果 86例腹腔镜手术切除卵巢肿瘤患者术后发生的并发症,经采取相应的护理措施均痊愈出院.结论 通过采取妥善的护理措施,能减少术后的并发症.
作者:彭金香;朱小铃 刊期: 2007年第06期
目的 评价颈椎前路钢板对恢复脊髓型颈椎病术后颈椎生理前凸的应用价值.方法 对72例脊髓型颈椎患者行前路减压+自体髂骨植骨+钛质钢板内固定术,分别摄术前、术后即刻、术后随访时颈椎标准侧位X线片,以Cobb角测量融合节段的前凸,以D值评价颈椎的前凸,对数据进行统计分析.结果 经12个月随访,平均12周所有病例均获骨性融合,术前与术后即刻,术前与术后随访时Cobb角及D值差异有显著性,术后即刻与术后随访Cobb角及D值差异均无显著性.结论 应用颈椎前路钢板治疗脊髓型颈椎病对恢复术后颈椎生理前凸效果满意.
作者:高志增;曹凯;张志宏;舒勇;韩智敏 刊期: 2007年第06期
子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是指子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外部位,简称内异症.本病的发病机制尚未完全阐明.关于异位子宫内膜的来源,目前主要有种植学说(经血倒流、淋巴及静脉播撒)、体腔上皮化生学说、诱导学说,目前经血倒流内膜种植学说已为人们所公认.
作者:彭小莲;蔡丽萍 刊期: 2007年第06期
目的 探讨经会阴超声诊断晚期妊娠前置胎盘的临床价值.方法 分析经临床证实为前置胎盘的56例孕妇的经腹部与经会阴的超声检查资料.结果 对于后壁及侧后壁前置胎盘,经腹部超声检查符合率为57%,经会阴超声检查符合率为89%.结论 经会阴超声能明显提高后壁及侧后壁前置胎盘的诊断符合率,值得基层医院推广应用.
作者:彭德坚;张根娥 刊期: 2007年第06期
目的 评价输尿管镜治疗肾绞痛的临床效果.方法 经尿道输尿管镜对31例肾绞痛患者行急诊逆行检查,同时进行钬激光或气压弹道碎巧术.结果 31例均成功,1例合并肾结石复发,无严重并发症,疗效满意.结论 输尿管镜急诊应用治疗肾绞痛值得临床推广.
作者:张文元;刘臻伟;康贻淦;肖文兴;江山;贺熙然 刊期: 2007年第06期
1959年,Carlens首次正式描述了纵隔镜术,其后又出现扩大的颈部纵隔镜术、胸骨旁纵隔镜术、电视纵隔镜术[1].我国的纵隔镜技术,无论在手术例数、手术种类还是在普及程度方面都远远落后于美欧等发达国家.
作者:熊国江;熊汉鹏 刊期: 2007年第06期
目的 探讨糖尿病与抑郁情绪间的相互关系.方法 对160例糖尿病患者应用抑郁自评量表(SDS)评价伴发抑郁症状情况.结果 (1)40.0%的患者存在不同程度的抑郁,其中轻度抑郁占26.9%,中度占10.6%,重度占2.5%.(2)在糖尿病患者中,抑郁情绪与女性、空腹血糖(FPG)高、餐后2h血糖(2hPG)高、糖化血红蛋白(HbA1c)高、病程长、伴发并发症多及应用胰岛素密切相关.结论 抑郁症状在糖尿病患者中出现较高,与糖尿病病情控制不良密切相关,应重视糖尿病伴发的抑郁情绪处理.
作者:马宁祥;陈小珍;赖静波 刊期: 2007年第06期
目的 总结儿手足口病的诊治经验.方法 53例经抗病毒抗感染治疗.结果 53例均未出现与柯萨奇A组16型病毒相关的心肌炎、脑炎等并发症.结论 经常给幼儿园、小学教室通风,玩具及时消毒,对患儿进行有效的隔离是预防HFMD流行的较好措施.
作者:邓英华;闵杰;李海鸥;严建新 刊期: 2007年第06期
目的 探讨治疗小腿中下段及足踝部软组织缺损的修复方法.方法 对36例小腿中下段及足踝部软组织缺损,采用了不带胫后动脉主干的逆行窄筋膜蒂皮瓣修复.结果 36例皮瓣除1例皮瓣远端约1cm浅表坏死外,全部成活,创面伤口愈合.结论 采用不带胫后动脉主干的逆行窄筋膜蒂皮瓣的临床应用,不需牺牲肢体主干血管,特别是当胫前血管损伤后必须保留胫后血管通路时更为适用.
作者:王强;周建元;钟德和;李广海 刊期: 2007年第06期
目的 探讨起搏器植入术后阈值升高的原因及防治措施.方法 回顾我院1996年1月~2006年7月共植入人工心脏起搏器447例的临床资料,分析其术后阈值升高的原因及防治措施.结果 起搏器术后阈值升高15例,其中早期阈值升高12例,4例经过静脉点滴地塞米松(10mg/d)5~14 d后起搏功能均恢复正常,8例微脱位中4例重新安置电极外,其余4例经过左侧卧位而使电极复位,起搏器功能恢复正常;晚期阈值升高3例,通过增加起搏电压可以恢复正常起搏功能,为避免起搏器电池提前耗竭,已更换起搏电极.结论 注意识别起搏器术后阈值升高的临床特点、强调术中操作规范、加强术后程控及随访,早期发现早期治疗.
作者:陈章强;洪浪;王洪;尹秋林;赖珩莉;邱赟 刊期: 2007年第06期
目的 探讨血脂与脑血管病的关系.方法 对2005年1月~2006年10月在诸暨市人民医院神经内科住院的208例脑血管病患者进行6项血脂指标检测(其中脑出血104例,脑梗死104例),并与同期30例健康体检者的血脂指标作对照分析.结果 脑出血组TG高于对照组,APOA-Ⅰ水平低于对照组.脑梗死组TG、APOB水平均高于对照组,APOA-Ⅰ水平低于对照组.脑梗死组HDL、APOA-Ⅰ低于脑出血组,而APOB水平高于脑出血组,有显著性差异.结论 脑血管病患者的TG高于正常人,APOA-Ⅰ水平低于正常人;脑梗死患者HDL、APOA-Ⅰ低于脑出血患者,而APOB水平高于脑出血患者.其中载脂蛋白的差异更具有显著性,载脂蛋白水平的变化在脑血管病尤其是脑梗死的发生发展中有重要意义,测定载脂蛋白有助于脑血管病的早期预防和早期诊断.
作者:张蓓蓓 刊期: 2007年第06期
目的 总结霉菌性上颌窦炎的治疗经验.方法 对42例霉菌性上颌窦炎,在鼻内窥镜下切除钩突及肉息,扩大上颌窦炎自然开口,在病变侧切开齿龈沟粘膜及粘骨膜,暴露尖牙窝,钻孔并用咬骨钳扩大,在鼻内窥镜下用吸引切割器消除病灶.结果 术后随访6个月~1年,疗效较好.结论 采用经上颌窦自然开口扩大加尖牙窝切开粘骨钻孔扩大的双径人手术,彻底消除病变,对患者创伤轻,痛苦小,鼻窦功能保全好.
作者:唐理珍 刊期: 2007年第06期
目的 研究绝育后盆腔淤血综合征的诊断方法,评价手术疗效.方法 选取盆腔淤血综合征重症患者14例,分别采用盆腔静脉造影、盆腔静脉血流图、彩色多谱勒超声及腹腔镜检查,并结合临床综合诊断,并采用手术治疗.结果 14例患者中,盆腔血流图检查6例,彩色多谱勒超片检查5例,腹腔镜检查2例,盆腔静脉造影1例,均不同程度提示盆腔静脉淤血.14例患者均行手术治疗,4例行于宫全切术,10例行子宫次全切除术.术后随诊2年,结果14例均治愈.结论 彩色多谱勒超声检查简便易行,安全、无创,可重复操作,是诊断盆腔淤血综合征的首选方法.子宫切除术不仅可切除引起盆腔淤血的原发灶和曲张的静脉,同时可消除原有的附件及子宫病变以及于宫周围的炎症病灶,手术的彻底性佳,疗效满意.
作者:程明宇 刊期: 2007年第06期
患者,男35岁.因阵发性心悸2年有余于2006年6月21日就诊.在我院门诊做心电图于:宽QRS波动过速(图1).经食道博检查,心房刺激诱发心动过速并诊断为房室折返性心动过速.
作者:熊辉;王梦洪 刊期: 2007年第06期
目的 总结肠系膜上动脉压迫综合征(SMAS)的诊治经验.方法 分析1985年1月~2006年10月我院收住的,经X线钡剂检查和(或)B超、CT检查,确诊的12例患儿的临床资料.结果 首先保守治疗,10例有效,2例手术治疗.结论 诊断SMAS,除临床有典型反复上腹痛、呕吐等症状外,确诊主要依据为X线钡剂检查,B超、CT作为无创性检查,且可同时排除其他病变.
作者:黄涨波;罗友昌 刊期: 2007年第06期
肺间质纤维化(简称肺纤维化)是常见的肺间质疾病,也是呼吸系统严重疾病之一.它累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病,是以成纤维细胞增殖和大量细胞外基质(ECM)聚集为主要特征的病变.
作者:肖清萍;孙坚 刊期: 2007年第06期
目的 观察纤支镜微波治疗气道腔内病变的疗效.方法 采用经纤支镜微波组织热凝疗法治疗气道腔内病变,观察治疗后狭窄管腔的改变、呼吸困难指数和肺功能改善情况及肺不张的变化.结果 7例患者经微波治疗后管腔狭窄的程度均有不同程度的改善,呼吸困难指数和肺功能也有明显改善,2例合并肺不张的患者治疗后肺复张.结论 经纤支镜微波治疗气道腔内病变疗效显著,安全实用,副作用小,值得推广.
作者:李鹰;张高萍;戴希友;凌志萍;刘辉 刊期: 2007年第06期
目的 探讨宫颈鳞癌患者TSGF及SCC同时测定的临床意义.方法 SCC检测采用微粒子酶免分析(MEIA)方法,TSGF测定采用生化比色定量法,对84例宫颈鳞癌患者血清TSGF与SCC进行检测.结果 血清TSGF及SCC联合检测阳性率为69.0%,明显高于各个单项检测的阳性率(分别为53.6%、51.2%,P<0.01).血清TSGF及SCC含量与分期有关,血清SCC水平随着病理分级的增高而降低.结论 定期联合监测血清TSGF与SCC可为临床观察宫颈鳞癌患者的病情变化、严重程度、判断预后提供依据.
作者:余瑛;张群贵;刘联斌 刊期: 2007年第06期
目的 探讨参麦注射液对离体大鼠胸主动脉血管环的作用及作用机制.方法 采用离体血管灌流方法,观察参麦注射液对血管环的直接作用;对苯肾上腺素(PE)或氯化钾(KCl)所引发收缩作用的影响;对内钙释放和外钙内流所引发收缩作用的影响;对乙酰胆碱(ACH)所引发舒张作用的影响.结果 参麦注射液对血管环无明显的直接作用(与对照组比较P均>0.05);对PE和KCl引发的收缩均有明显的抑制(与对照组比P<0.05);对内钙释放和外钙内流所引发收缩作用均有明显的抑制(与对照组比较P均<0.01);对ACH所引发的舒张作用有明显的抑制(与对照组比较P均<0.05).结论 参麦注射液既能抑制PE和KCl对血管环所引起的收缩作用,又能抑制ACH对血管环所引起的舒张作用,有双向调节血管张力的作用.
作者:谢水孟;孔叶英;徐坚 刊期: 2007年第06期