谭恺；陈再智；凌爱香；吴玉林；胡明华
目的 探讨后路RF钉椎弓根内固定加植骨融合治疗腰椎滑脱症的临床效果和治疗原则.方法 采用腰椎后路椎管减压、椎弓根复位、内固定同时植骨融合治疗腰椎滑脱患者37例,Ⅰ度滑脱22例,Ⅱ度滑脱13例,Ⅲ度滑脱2例.结果 术后随访7～29个月,32例骨性融合,骨性融合率为89.2%,临床疗效优良率为86.5%.结论 治疗腰椎滑脱应遵循减压、复位、固定、融合的原则,RF椎弓根内固定加植骨融合是治疗腰椎滑脱的成熟术式.
作者：敖沸；刘健；彭小龙；王俊东；周旭东；文毅英 刊期： 2007年第10期
目的 探讨低温等离子消融治疗对慢性肥厚性鼻炎的临床疗效.方法 对60例临床诊断为慢性肥厚性鼻炎的患者进行低温等离子下鼻甲消融治疗,术前及术后观察下鼻甲大小及主观感受.结果 随访1.5～14个月,所有患者均取得满意疗效,治愈55例,有效5例,无无效病例.结论 低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎具有很好的近期疗效,且简单、安全、恢复快,可作为下鼻甲微创手术的首选方法,值得推广应用.
作者：汪国武；王蓉；张学军；何政；彭莉芬 刊期： 2007年第10期
目的 探讨不典型肾结核的临床表现及诊断方法.方法 回顾性分析32例不典型肾结核患者的临床资料.结果 非手术治疗5例,经抗结核治疗后,症状消失.手术治疗27例,术后病理均证实为肾结核,术后症状均好转.结论 对不典型肾结核的诊断,应根据患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、病原学检查等,综合分析,明确诊断.
作者：陈建丰；韩子华 刊期： 2007年第10期
肿瘤的侵袭和转移是一个复杂的生物学现象,受多种因素影响,其中也包括肿瘤血管的生成.TF是一种分子量为47kD的单链跨膜糖蛋白,是机体外源性凝血途径的始动因子.
作者：周锦都；程华 刊期： 2007年第10期
目的 探讨妇科恶性肿瘤患者治疗后的性生活的恢复状况及相关影响因素,为科学指导妇科恶性肿瘤患者治疗后的性生活康复,提高妇科肿瘤患者生活质量提供临床依据.方法 随机顺序选取江西省妇幼保健院肿瘤科2004年3月～2005年3月收治的124例妇科恶性肿瘤患者进行回顾性研究,在患者治疗结束后6个月、12个月、18个月及24个月分别通过电访、信访及门诊问卷等方式进行每隔半年的跟踪随访观察,对纳入研究的全部患者治疗前后性生活状况进行对比分析,观察妇科肿瘤患者治疗后性生活的满意度、性生活频率、夫妻感情等方面的变化.根据不同肿瘤分类及不同治疗方案对患者治疗后性生活状况的影响进行比较分析.结果 124例全部受访患者中,随访中因患者死亡失访13例,共111例患者纳入本研究.其中宫颈癌91例,子宫内膜癌8例,卵巢癌12例.其治疗后性生活满意率分别是70.3%、75.0%、83.3%,治疗后性生活恢复时间为1～18个月不等.宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌患者治疗后性生活平均恢复时间分别为4.3+2.7、5.1+3.3、4.8+3.5个月.治疗后性生活一直未恢复7例.性生活次数同治疗前的患者32例,治疗后使用润滑剂性生活得到改善的17例.结论 不同治疗方法对妇科肿瘤患者治疗后性生活均有影响,正确健康教育可以改善妇科肿瘤患者治疗后性生活质量.
作者：周红英；尹泽群；乔志强 刊期： 2007年第10期
目的 总结重度骨盆损伤早期救治的经验.方法 采用快速综合性抗休克措施挽救伤员生命,急诊及早期手术治疗重度骨盆损伤及各种合并伤共计19例.结果 19例随访时间6～24个月,平均14个月.19例骨盆骨折愈合满意;2例因尿道狭窄需定期扩张;1例骶丛、股神经损伤遗留轻度跛行,本组无死亡病例.结论 快速有效抗休克,尽早施行骨盆内外固定;妥善处理各种合并伤是提高重度骨盆损伤治愈率的有效方法.
作者：郭斌；陈华龙；邓捷；过慧敏；吴庆；冯琼 刊期： 2007年第10期
大量研究表明,肾素-血管紧张素系统与妊娠期高血压疾病发病有关,参与妊娠期高血压疾病的发病过程.因而推测肾素-血管紧张素系统(RAS)相关基因可能是妊娠期高血压疾病重要的候选基因.
作者：江美琼；傅芬 刊期： 2007年第10期
我院于2006年8～9月先后收治2例人附红细胞体病患儿,现报告如下:1临床资料例1,男,2岁.以发热、咳嗽1周为主诉于2006年8月21日入我院.
作者：曾俊权；戴贞照；方木水；刘旭阳 刊期： 2007年第10期
目的 研究心脏黏液瘤的临床特点,总结手术经验.方法 回顾性分析1995年10月～2007年6月在我院行手术治疗的56例原发性和复发性心脏黏液瘤患者的临床资料.结果 56例患者中左房黏液瘤50例,右房黏液瘤6例;3例患者有栓塞史.绝大多数左房黏液瘤的临床表现与二尖瓣狭窄类似,右房黏液瘤及右室黏液瘤患者出现右心功能不全症状,手术均在体外循环下进行,其中1例在外院行手术治疗2次,患者均痊愈出院.所有患者病理学检查均证实黏液瘤病变.结论 心脏黏液瘤中左房黏液瘤常见,常见的临床表现是心悸、气短.心脏彩超可准确诊断心脏黏液瘤,一旦确诊,均应立即手术.手术的关键是保持瘤体完整,将瘤体连同蒂部周围部分组织一并切除.
作者：高涛；万力；喻本桐；万于华；刘季春 刊期： 2007年第10期
目的 探讨拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 随机选择67例乙型肝炎肝硬化患者,治疗组32例,在常规护肝降酶治疗基础上加用拉米夫定100mg,qd,疗程1年.观察治疗前后肝功能,HBVDNA及脾脏回缩情况.结果 拉米夫定治疗组与对照组比较肝功能HBVDNA等改善有显著性差异(P＜0.05).结论 拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化有明显临床疗效是抗病毒治疗及延迟肝移植的有效药物.
作者：曹莹钰；邱春雷；罗其泰 刊期： 2007年第10期
目的 观察兰索拉唑、法莫替丁联合治疗难治性胃食管反流病的疗效.方法 回顾分析将难治性胃食管反流病32例临床资料,于清晨空腹服用兰索拉唑30mg,夜间临睡前服用法莫替丁40mg,疗程8周.治疗前后,进行胃镜检查,观察临床症状及食管炎的改善情况.结果 症状评价:显效23例,有效6例,无效3例,总有效率90.6%.胃镜评价:除9例非靡烂性胃食管反流病外,23例中显效12例,有效9例,无效2例,总有效率91.3%.结论 兰索拉唑、法莫替丁联合治疗难治性胃食管反流病有较好的疗效,可作为难治性胃食管反流病较好的治疗方案.
作者：季国增 刊期： 2007年第10期
目的 探讨全胚冷冻预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生的可行性并总结其护理对策.方法 以发生的40例患者为研究组,同期接受白蛋白输注来预防OHSS发生的32例患者为对照组.比较两组的OHSS发生率及累积妊娠率.并总结全胚冷冻预防OHSS的相关护理对策.结果 全胚冷冻组OHSS的发生率为17.5%,而输注白蛋白组为43.8%,差异具有显著性(P＜0.05).全胚冷冻组的解冻复苏累计妊娠率达51.6%,输注白蛋白组累计妊娠率为53.13%,两者差异没有显著性(P＞0.05).结论 全胚冷冻能有效降低OHSS尤其是重度OHSS的发生率,并可获得较为理想的胚胎复苏累积妊娠率;早期护理干预能减少患者的痛苦.
作者：徐红英；朱元；伍琼芳；辛才林 刊期： 2007年第10期
目的 观察0.5%罗哌卡因与0.5%布比卡因用于经皮肾镜肾脏钬激光碎石连续硬膜外阻滞的临床效果.方法 2007年3月～2007年6月之间选择40例患者行单纯连续硬膜外阻滞,分别使用0.5%罗哌卡因和布比卡因比较.结果 从两组病人的胸椎阻滞平面观察发现5,10,15 min之前两者没有明显的差别,至25min时B组与R组有显著差异(P＜0.05);两组病人的运动阻滞时间观察至BromageⅡ时两者有显著差异(P＜0.05),两者在血流动力学方面没有显著差异,两者的麻醉效果分级均为Ⅱ级,SPO2没有明显的改变,术毕观察两组均无运动完全阻滞患者.结论 罗哌卡因对循环与呼吸的稳定性较好,而布比卡因的局麻药毒性反应相对较大,所以我们认为选择0.5%罗哌卡因麻醉安全性更高,效果更确切.
作者：万先文；高素清；尹世平 刊期： 2007年第10期
目的 观察比较腰麻-硬膜外联合阻滞用于急诊剖宫产术的麻醉效果.方法 选择急诊剖宫术60例分为2组,分别应用连续硬膜外阻滞(Ⅰ组),腰麻-硬膜外联合阻滞(Ⅱ组).结果 Ⅱ组起效迅速,效果确切,麻醉时间不受限制,局麻药用量小,局麻药中毒的发生率低.结论 腰麻-硬膜外联合阻滞用于急诊剖宫产手术安全可靠.
作者：胡凯；陈明兵 刊期： 2007年第10期
心脏再同步化治疗(cardiac resynehronization therapy,CRT)是20世纪90年代初兴起的一项心力衰竭的非药物治疗手段[1].
作者：代妮娜；刘燕娜 刊期： 2007年第10期
目的 探讨2型糖尿病(type Ⅱ Non insulin dependent diabetes mellitus,NIDDM)患者血糖、血清锌、铜、镁含量水平及临床意义.方法 对58例2型糖尿病患者和40例健康体检者应用日立7600型全自动生化分析仪使用酶反应速率法对其空腹血糖(FPG),锌、铜、镁分别进行检测,分析糖尿病患者血糖、锌、铜、镁异常改变的情况,并对其结果进行回顾性分析.结果 2型糖尿病患者的血糖均显著性高于健康人(P＜0.01);糖尿病患者血清锌和镁均低于健康人(P＜0.05),分别为(1.01±0.51)μg/ml和(0.68±0.35)mmol/ml;而血清铜则为(1.39±0.35)μg/ml高于健康人(P＜0.05).结论 NIDDM患者血清锌、铜、镁与血糖浓度密切相关,血清中锌、镁浓度与血糖水平呈负相关,铜则相反,因此,改善患者血糖情况可能在一定程度上缓解体内微量元素的代谢紊乱.
作者：陈建华；徐勇；郑晓丰；张经宇；黎静；章登珊；张财成；陈唐勇 刊期： 2007年第10期
目的 探讨输尿管结石伴肾周积液的超声诊断价值.方法 对超声检查发现输尿管结石87例,对其中伴肾周积液的13例病例进行回顾性分析.结果 输尿管结石伴肾周积液的发生率约为15%,声像图表现为肾周呈线条状或月牙形液性暗区.结论 超声能及时发现输尿管结石合并肾周积液,明确积液部位,深度及多少,并可动态观察其变化,对临床诊治具有重要指导意义.
作者：杨文香 刊期： 2007年第10期
目的 总结急诊气管插管的经验.方法 56例急诊病人采用麻醉喉镜经口明视下紧急插管.结果 56例病人插管时间30～300 s;插管时能暴露声门的42例,不能显露声门而盲插14例;一次插管成功45例,2次及2次以上插管成功11例;抢救成功47例,抢救成功率83.93%.结论 急诊气管插管能提高抢救成功率,熟练掌握气管插管技术及插管困难的处理能提高插管成功率.
作者：周小春；肖声平 刊期： 2007年第10期
目的 探讨奎硫平与利培酮对首发精神分裂症患者疗效与生活质量影响.方法 将76例符合CCMD-3诊断标准的首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奎硫平(n=38,A组)和利培酮(n=38,B组)治疗8周,采用阳性症状阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定副反应.结果 治疗8周后两组的疗效相似(P＞0.05),A组和B组显效率差异无显著性(P＞0.05);A组副反应发生率低于B组,但差异无显著性(P＞0.05),B组锥体外系反应和内分泌改变发生均高于A组(P＜0.05);A组和B组组内GQOLI-74评分治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01),A组在躯体健康维度因子的改善显著优于B组(P＜0.01).结论 奎硫平对精神分裂症患者的疗效与利培酮相似,但副作用少,生活质量优于后者.
作者：陈凤仙 刊期： 2007年第10期
目的 探讨老年性脊柱结核的临床特点和外科治疗方法,以提高诊断及治疗水平.方法 回顾分析近年来我院收治的25例老年性脊柱结核患者的临床资料.结果 所有患者术后切口一期愈合,无局部窦道形成;25例获随访2～3年,植骨全部融合,结核无复发,6例有神经功能障碍的患者恢复明显.结论 老年性脊柱结核早期不易发现,要仔细查体及X线检查,必要时行CT、MRI检查以明确.对非典型脊柱结核需注意与恶性肿瘤的鉴别.重视围手术期处理,个体化选择手术方式,合理的抗结核治疗等,可获较好的治疗效果.
作者：肖强；陈宗和；喻惜华；熊龙；刘亚云；刘静莉；龚飞鹏 刊期： 2007年第10期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
