汪华萍；洪金花；王瑛；刘蓉
以往护士对断肢(指)再植手术患者的护理.多噪取以医嘱为中心的任务护理.其工作重点是完成医嘱,而忽略患者个体差异,没有采取有目的、有计划、有针对性的心身全方位的护理.故使患者功能恢复与心理恢复不能同步,甚至造成心理障碍.直接影响生活质量.我院为了减少以上护理弊端.自2005～2006年对该类患者实施计划护理取得较好效果.现报道如下.
作者：范葵 刊期： 2007年第12期
目的 探讨老年患者的急性阑尾炎诊治特点.方法 回顾性分析2002年1月～2006年12月我院72例老年患者的急性阑尾炎临床资料.结果 72例老年患者的急性阑尾炎中16例有典型的阑尾炎特点(占22%),23例阑尾为坏疽穿孔型病理改变(占32%).72例病人均治愈.结论 老年患者的急性阑尾炎的临床表现不典型,临床症状与病理变化不相符,病情发展变化较快.明确诊断后应及时手术治疗.
作者：赵俊民 刊期： 2007年第12期
目的 探讨乙型肝炎肝硬化患者血清前S1抗原和HBVDNA的测定在判断抗病毒治疗疗效中的意义.方法 38例患者拉米夫定治疗12个月.观察治疗后前Sl抗原和HBVDNA的变化.结果 HBeAg阳性患者18例.经拉米夫定抗病毒治疗后前Sl抗原阴转14例.HBVDNA阴转15例;HBeAg阴性者20例.治疗后前Sl抗原阴转9例,HBVDNA阴转10例.结论 前Sl抗原阳性代表病毒在体内仍有复制.可作为抗病毒治疗的观察指标.
作者：邹鲁；杨菊梅；曾成根 刊期： 2007年第12期
目的 探讨儿奄胆脂瘤型中耳炎的特点和手术方式.方法 回顾分析1999年1月～2005年1月我院收治的54例儿童胆脂瘤的临床资料.结果 所有病例术后随访1～5年,单纯乳突根治术10例,术后9例干耳;完壁式乳突根治+鼓室成形术14例,再发2例:开放式乳突根治+鼓室成形术30例,术后28例干耳.35例同期耳甲腔成行术.结论 儿童胆脂瘤型中耳炎具有较强侵袭性的特点.病变范围大.早期难以得到及时诊断及治疗.手术方式的选择应根据患者的具体情况而定,在彻底清楚病灶的基础上尽可能保存或提高听力.同期行鼓室成形术是可行的.耳甲腔成行术可缩短干耳时间.
作者：卢明 刊期： 2007年第12期
目的 观察康莱特联合国产长春瑞滨+顺铂方案治疗非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 对2004年～2007年6月符合本研究的64例住院患者分为两组,治疗组33例,对照组31例,两组均接受NP方案化疗,进行2周期化疗,观察治疗两组近期疗效.进行生活质量(KSP)评分.结果 两组近期疗效(CR+PR)虽无统计学意义,而治疗组在化疗后消化道副反应及血液学毒性分级情况均优于对照组(P<0.05),具有显著性差异.结论 康莱特联合NP方案治疗非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应轻.
作者：刘晖群；刘敏知 刊期： 2007年第12期
目的 观察特异性抗牙周病IgY抗体牙周滴注治疗成人牙周病的临床疗效.方法 将100例牙周炎患者分成实验组和对照组,每组各50例.实验组使用特异性抗牙周病lgY抗体牙周滴注治疗牙周病,对照组进行常规牙周病治疗.分别进行牙龈指数、菌斑指数、牙龈出血指数、牙周袋深度比较.结果 实验组和对照组在治疗前与治疗后牙周病疗效指数有显著性差异(P<0.001).治疗后实验组与对照组牙周病疗效指数有显著性差异(P<0.001).结论 使用特异性抗牙周病IgY抗体牙周滴注治疗成人牙周炎具有良好的临床疗效.
作者：周萍；张孝华；胡国柱 刊期： 2007年第12期
鼻咽癌患者放射治疗疗程长,易出现口咽干痛、鼻腔干燥、堵塞、出血、放射性皮炎、转颈张口功能受限等症状,严重时不得不暂时中断放疗.
作者：汪华萍；洪金花；王瑛；刘蓉 刊期： 2007年第12期
目的 观察喉罩通气导管用于乳腺癌根治术全身麻醉的安全性、有效性和可行性.方法 选择60例择期行乳腺癌根治手术患者.随机分为两组:喉罩通气组(L组,30例)和气管插管组(T组,30例).分别记录L组和T组异丙酚用药总量、麻醉时间、手术时间.以及两组在麻醉诱导前(T0)、插管即刻(T1)、插管后1min(T2)、5min(T3)、拔管前(T4)、拔管后1min(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、指脉血氧饱和度(SPO2)、呼末二氧化碳(PETCO2)的改变,观察两组一次插管成功率,术后呛咳,咽痛,恶心呕吐、声嘶的发生率.结果 两组异丙酚总用药量、麻醉时间、手术时间无显著性差异(P>0.05).组内比较:L组T1、T2时点MAP、HR明显低于T0(P<0.05).T组在T1时点MAP、HR低于T0(P<0.05)、T2及T3、T4时点MAP、HR明显高于T0(P<0.05),其余时点与T0比较无差异(P>0.05).组间比较:T2、T3、T4、MAP、HR有显著性意义,T组高于L组(P<0.05),其余时点比较无差异(P>0.05),置人喉罩通气导管后各时点PETCO2均高于T组,两者有统计学意义(P<0.05),但仍保持在正常范围之内.各时点SPO2均正常.两组间一次性气管插管或喉罩置入成功率无显著差异(P>0.05).拔管或罩期血压增高、心率增快、咽痛、声嘶、呛咳发生率L组明显低于T组.恶心呕吐发生率L组高于T组(P<0.05).结论 喉罩通气导管应激反应较气管插管小,术后副作用少.应用于乳腺癌根治术全身麻醉安全可靠.
作者：周志东；胡衍辉；卢忆梅；薛广燕；徐国海 刊期： 2007年第12期
糖尿病是常见的慢性终身性疾病,由于免疫功能低.加上血糖高有利于细菌生长,易发生肺部感染.对糖尿病患者合并肺部感染进行积极治疗和护理以及必要的健康教育.对减轻病人的痛苦,促进糖尿病的康复.提高患者的生活质量具有十分重要意义.
作者：徐继红 刊期： 2007年第12期
目的 探讨DB的优点与局限性.方法 从DR的应用范围、摄影方式、X线的剂量、出图时间、图像质量、图像的调节与处理等方面与CR进行比较.结果 上述考察指标,DR均优于CR,但DR也存在不可避免的局限性.结论 尽量发挥DR与CR各自的优势.使数字化成像设备的功能得到充分发挥.
作者：晏彬；罗来树 刊期： 2007年第12期
随着经济社会的发展,交通工具不断增多.意外创伤事故也越来越多.腹部创伤是创伤事故中常见的,腹部创伤以脾破裂多见.此类病人病情来势凶猛,病情变化快,甚至危急生命.
作者：曹水妹 刊期： 2007年第12期
目的 探讨长春西汀与葛根素联合用药治疗颈性眩晕的疗效.方法 将80例颈性眩晕患者随机分为观察组与对照组.观察组40例采用长春西汀20mg和葛根素400mg联合用药,分别加入5%葡萄糖250ml中静脉点滴,1次/d,5d为1疗程:对照组单纯用葛根素400mg加入5%葡萄糖250ml中静脉点滴,每日1次,5d为1疗程.观察两组疗效.结果 观察组总有效率97.5%,而对照组总有效率77.5%(P<0.01).结论 长春西汀与葛根素联合用药治疗颈性眩晕,疗效较单用葛根素更为显著.
作者：林建辉 刊期： 2007年第12期
蛛网膜下腔出血是指脑表面血管破裂后.血沼进入蛛网膜下腔<'[1]>.临床分自发性和外伤性两类.自发性又分原发性和继发性两种.其病因主要为先天性颅内动脉瘤及动静脉畸形的破裂等.本病情危重,如不及时正确处理,可导致脑疝而死亡.
作者：童秋英 刊期： 2007年第12期
血液病人由于血小板减少或凝血因子的缺乏,常有不同程度的凝血功能障碍和出血倾向.反复静脉穿刺不仅增加病人的痛苦.
作者：黄六英；陈春花 刊期： 2007年第12期
目的 观察蛛网膜下腔出血脑脊液置换术的不良反应,探讨其适应症.方法 回顾分析22例行脑脊液置换术的SAH病人的临床资料.结果 3例发生再出血,7例置换后病情反而加重.基本为出血量大者;出血集中在脑千周围,脑室或在脑沟表面形成血块者:有意识障碍者;以及脑脊液压力过低者.结论 对于出血量大的,或出血集中在脑干周围.脑室或在脑沟表面形成血块的.有意识障碍的,以及脑脊液压力过低的病人,慎行脑脊液置换术.
作者：谭晓帆；叶诚 刊期： 2007年第12期
由于社会竞争对人们外在形象的要求日益提高.许多在生长发育期因各种原因而错过矫正的成年人.为了牙齿和颜面的美观.来寻求正畸治疗的逐年增多.由于职业、经历、经济状况的不同.成年人对矫治时间、治疗费用、医生的素质与服务态度等要求与青少年不尽相同<'[1]>.因此探讨成人正畸患者的心理特点,同时实施心理护理,对增强其治疗信心.提高矫治效果,十分重要.
作者：章爱群；徐小玲；姜家贤；马丽 刊期： 2007年第12期
目的 观察γ-GCS基因的RNA干扰对胰腺癌抗化疗的影响.方法 采用γ-GCS高表达的胰腺癌细胞株扩大培养,分为:实验组:转染γ-GCS dsRNA的胰腺癌细胞;对照组:转染γ-GCS基因反义RNA的胰腺癌细胞;空白组:未转染的胰腺癌细胞.利用RT-PCR、Westem Blot的方法,检测各组癌细胞的γ-GCS、mRNA的表达和谷胱甘肽的活性,应用流式细胞仪检测各组细胞凋亡率.结果 实验组γ-GCS和谷胱甘肽mRNA和蛋白水平的表达明显下降,细胞明显凋亡.结论 转染γ-GCS dsRNA的细胞可产生基因沉默效应.使细胞对化疗药物敏感性增强.
作者：陈建勇；沈学文；刘萍 刊期： 2007年第12期
目的 探讨耐药菌感染控制与隔离防护.方法 按<消毒技术规范>对患者进行隔离治疗、护理.结果 通过一系列隔离护理措施,4例耐药菌感染患者治愈.本病区未发生交叉感染.结论 神经外科是医院感染的高危科室,针对医院感染的高危因素.进行综合管理,重点监护.采取预防措施,提高护理质量,从而降低医院感染的发病率.
作者：杨晓兰；鄢丽萍；桂淑珍 刊期： 2007年第12期
目的 观察vitapex糊剂在乳牙一次法根管治疗中的疗效.方法 选择169例268颗患慢性牙髓炎、慢性根尖周炎的乳牙,观察组用一次法完成治疗,对照组用传统法完成治疗.结果 两种方法经1年后疗效对比,均取得满意效果,经统计学检验无显著性差异(P>0.05).结论 Vitapex糊剂应用于乳牙一次法根管治疗效果好,可以缩短疗程,提高工作效率.
作者：朱伟民；黄彦；熊伟 刊期： 2007年第12期
经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary interventions.PCI)已成为冠心病的主要诊断和治疗方法.
作者：雷琼琼 刊期： 2007年第12期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
