童秋英
目的 观察小剂量多巴胺合用酚妥拉明治疗肺心病心衰的疗效.方法 将我科2004-2006年收治住院的肺心病心衰患者120例分为两组.对照组60例,给予抗感染、持续低流量吸氧、解痉平喘及常规抗心衰治疗;观察组60例,加用多巴胺20mg+酚妥拉明10 mg加人5%葡萄糖注射液250ml中静脉点滴,每日1次,治疗1周后.观察两组疗效.结果 观察组疗效明显优于对照组,经卡方检验P<0.05.结论 小剂量多巴胺联用酚妥拉明治疗肺心病心衰疗效显著,安全可靠,值得临床推广使用.
作者:戴希友;刘辉;魏尤良 刊期: 2007年第12期
目的 观察康莱特联合国产长春瑞滨+顺铂方案治疗非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 对2004年~2007年6月符合本研究的64例住院患者分为两组,治疗组33例,对照组31例,两组均接受NP方案化疗,进行2周期化疗,观察治疗两组近期疗效.进行生活质量(KSP)评分.结果 两组近期疗效(CR+PR)虽无统计学意义,而治疗组在化疗后消化道副反应及血液学毒性分级情况均优于对照组(P<0.05),具有显著性差异.结论 康莱特联合NP方案治疗非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应轻.
作者:刘晖群;刘敏知 刊期: 2007年第12期
糖尿病是一种慢性的需要终身控制的全身性疾病,它的治疗与护理是一个长期过程,这个过程,很多都需要患者自己去做,这就是糖尿病的自我管理.
作者:俞瑞芝 刊期: 2007年第12期
目的 了解我院2006~2007年院内感染常见病原菌耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 采用纸片扩散法进行药敏试验.用WHONET5.1软件进行统计分析.结果 共收集病原菌352株,其中革蓝阳性球菌142株,革蓝阴性杆菌210株;耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别占55.6%和72.0%,未发现耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌;大肠埃希菌和克雷伯菌属等革兰阴性细菌对第三代头孢菌素的耐药率较高,且对头孢他啶的敏感性湿著高于头孢噻肟,对亚胺培南高度敏感.结论 加强对细菌耐药性监测是非常必要的.
作者:蓝芬;左斌 刊期: 2007年第12期
目的 观察针灸联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效.方法 60例BMI≥25kg/m2的PCOS患者.分为二甲双胍组和针灸组,比较两组治疗前后人体体征、临床血清学指标及应用克罗米酚促排卵的疗效及妊娠情况.结果 两组治疗后BMI下降明显(P<0.05),睾酮、胰岛素、血糖、HORM-IR有所下降趋势,但无统计学差异(P>0.05);多毛、痤疮也有所改善(P>0.05).针灸组较二甲双胍组各项指标改善显著,针灸组30例患者3个月内BMI均≤25kkg/m2.结论 两组均达到降低BMI的效果.改善高雄激素症状及胰岛素抵抗,患者的排卵率增加,妊娠率也得到提高,针灸联合治疗组疗效更为显著.
作者:赵琰;胡丽莎;王长华;王小萍;杜晓寒;邵辉;孙捷;余戎 刊期: 2007年第12期
特殊的工作性质决定着他们常暴露于如生物因素、化学因素、物理因素、环境因素、社会心理因素等多种职业性危害因素之中,在操作中若不注意个人防护容易造成职业性损伤.严重威胁着其身心健康,因此,加强供应护理人员的职业性损伤的主动防护已成为目前亟待解决的主要问题.
作者:夏小莲;周凤莲 刊期: 2007年第12期
目的 评价血小板反复输注效果.方法 对57例各类疾病患者,输注血小板前、后24h,以伞自动血细胞分析仪计数血小板,并计算校正血小板增高指数(Corrected Count increment)值.输注后24h CCI≥4.5×10<'9>/L为输注有效,CCI<4.5×10<'9>/L为输注无效.结果 血小板输注有效率,1次输注,有效率84%,2~3次输注有效率67%,4~5次输注,有效率45.7%,6次以上输注,有效率42.9%.结论 首次输注血小板有效率达84%,而反复输注血小板的患者,由于产生同种免疫,随输注次数增多,有效率降低.
作者:万唐;刘华;廖勇;姚卿武 刊期: 2007年第12期
目的 探讨乙型肝炎肝硬化患者血清前S1抗原和HBVDNA的测定在判断抗病毒治疗疗效中的意义.方法 38例患者拉米夫定治疗12个月.观察治疗后前Sl抗原和HBVDNA的变化.结果 HBeAg阳性患者18例.经拉米夫定抗病毒治疗后前Sl抗原阴转14例.HBVDNA阴转15例;HBeAg阴性者20例.治疗后前Sl抗原阴转9例,HBVDNA阴转10例.结论 前Sl抗原阳性代表病毒在体内仍有复制.可作为抗病毒治疗的观察指标.
作者:邹鲁;杨菊梅;曾成根 刊期: 2007年第12期
目的 了解所辖区域内新生儿接种卡介苗后免疫效果和接种质量.方法 对98例健康新生儿进行监测.结果 卡痕均径≥3mm者阳性反应为89.58%,卡痕均径<3mm者阳性反应为36.11%,无卡痕者阳性反应为0%.结论 虽然卡痕的形成情况与免疫成功有直接关系,但单凭卡痕有无不能完全反映卡介苗接种效果,必须做PPD阳转试验.此外,提高卡介苗接种质量.也是确保免疫成功的关键.
作者:高红 刊期: 2007年第12期
目的 探讨采用硬膜外麻醉对急症休克病人进行外科手术的安全性.方法 采取硬膜外麻醉小剂量分次给药,静脉快速输血补液、加用适量多巴胺静脉滴注维持循环稳定,必要时静注适量皮质激素和碳酸氢钠.结果 术中生命体征维持平稳.麻醉效果满意.结论 急症休克病人可选用硬膜外麻醉.
作者:董莉萍;董谢平 刊期: 2007年第12期
目的 探讨流行性腮腺炎的临床特点.方法 对近5年来我院收治的200例流行性腮腺炎资料进行综合分析.结果 近年来流行性腮腺炎发病率增加临床表现多样饼发症多,以饼发胰腺炎、脑炎为多,预后良好.结论 加强预防保健.疫苗接种.避免交叉感染.
作者:邹晓红 刊期: 2007年第12期
目的 探讨静滴盖诺的防护方法,减少静脉炎的发生.方法 化疗前的健康教育,化疗中严格无菌操作,严密观察穿刺部位,掌握好给药时机和滴速.发生渗漏后及时地对症处理.结果 通过有效的护理干预措施,降低了患者静脉不良反应的发生率.结论 护理干预措施效果明显,减轻了患者的痛苦.
作者:洪燕;王玉琴 刊期: 2007年第12期
目的 分析外部性脑积水的CT表现.以提高诊断与鉴别诊断能力.方法 对20例外部性脑积水的婴幼儿病人的CT资料作回顾性分析.CT主要表现为:双侧额顶Ⅸ对称性蛛网膜下腔扩大,前部半球间裂增宽和基底池扩大,脑室无扩张.结论 CT平扫是发现和诊断外部性脑积水可靠的诊断方法,检查时间短,可作为首选检查方法.
作者:刘君正;刘建平;朱海龙 刊期: 2007年第12期
目的 探讨吉诺通治疗儿童急性支气管肺炎的疗效.方法 将 167例儿童急性支气管肺炎患儿随机分为两组:A组为治疗组(89例,服用吉诺通胶囊),B为对照组(78例,服用羧甲司坦片).两组其他治疗相同.结果 A组缓解咳喘症状的显效率及有效率显著高于B组(P<0.05),平均病程缩短(P<0.01).结论 吉诺通对儿童急性支气管肺炎有较好的疗效.
作者:刘华容 刊期: 2007年第12期
糖尿病是常见的慢性终身性疾病,由于免疫功能低.加上血糖高有利于细菌生长,易发生肺部感染.对糖尿病患者合并肺部感染进行积极治疗和护理以及必要的健康教育.对减轻病人的痛苦,促进糖尿病的康复.提高患者的生活质量具有十分重要意义.
作者:徐继红 刊期: 2007年第12期
目的 探讨大剂量分割X线立体定向放射治疗肺转移瘤的临床价值.方法 采用大剂量分割X线立体定向放射治疗肺转移瘤67例.共88个转移灶,肿瘤体积≤15cm<'3>的55个,>15cm<'3>的33个.每次处方剂量4~12Gy(中位10Gy),隔日1次,共4~10次(中位6次),处方总剂量30~75Gy(中位48Gy).结果 全组88个转移病灶,CR39.77%(35/88),PR45.45%(40/88),总有效率(CR+PR)为85.23%(75/88).肿瘤体积≤15cm<'3>的有效率为90.91%,明显高于体积>15cm<'3>的75.76%(P=0.03).全组1年、2年、3年生存率分别为77.61%(52/67)、49.25%(33/67)、29.85%(20/67).生存率与原发肿瘤有密切关系,不同原发肿瘤的生存率有显著性差异(P<0.05),其中3年生存率以妇科肿瘤(80%)和头颈肿瘤(61.54%)较好,以肺癌差(15.63%),P=0.01.结论 大剂量分割X线立体定向放射治疗是肺转移瘤的有效治疗方法.近期疗效与肿瘤体积相关,而生存率与原发肿瘤相关.
作者:钟军;刘明之;董俊林;罗志强;罗辉 刊期: 2007年第12期
目的 观察不同剂量纳洛酮治疗急性酒精中毒的效果.方法 将急性酒精中毒患者118例随机分成3组,常规治疗(对照)组60例.纳洛酮大剂量(A)组30例(4.8mg/d),纳洛酮小剂量(B)组28例(1.6mg/d).观察各组病人症状消失的时间,并进行统计学分析.结果 纳洛酮组症状消失时间(中位数为1.5h),较对照组(中位数3.6h)明显缩短,P<0.01.纳洛酮大剂量组症状消失时间(中位数为0.8h)较小剂量组(中位数为2.0h)明显缩短,P<0.05.结论 纳洛酮应用于急性酒精中毒,与传统治疗相比具明显优势.疗效快速可靠,大剂量较小剂量效果更好.
作者:谭晓帆;叶诚 刊期: 2007年第12期
近年来癌症的发病率和死亡率正在逐年增加,成为常见的死因.癌症作为身心疾病,患者的不良心理反应和应对方式可通过影响机体的内分泌和免疫功能.进而影响癌症的发展和转归.采用支持性和行为干预等心理治疗方法.可使癌症患者的平均生存期延长[1].
作者:李昱 刊期: 2007年第12期
目的 观察蛛网膜下腔出血脑脊液置换术的不良反应,探讨其适应症.方法 回顾分析22例行脑脊液置换术的SAH病人的临床资料.结果 3例发生再出血,7例置换后病情反而加重.基本为出血量大者;出血集中在脑千周围,脑室或在脑沟表面形成血块者:有意识障碍者;以及脑脊液压力过低者.结论 对于出血量大的,或出血集中在脑干周围.脑室或在脑沟表面形成血块的.有意识障碍的,以及脑脊液压力过低的病人,慎行脑脊液置换术.
作者:谭晓帆;叶诚 刊期: 2007年第12期
目的 探讨长春西汀与葛根素联合用药治疗颈性眩晕的疗效.方法 将80例颈性眩晕患者随机分为观察组与对照组.观察组40例采用长春西汀20mg和葛根素400mg联合用药,分别加入5%葡萄糖250ml中静脉点滴,1次/d,5d为1疗程:对照组单纯用葛根素400mg加入5%葡萄糖250ml中静脉点滴,每日1次,5d为1疗程.观察两组疗效.结果 观察组总有效率97.5%,而对照组总有效率77.5%(P<0.01).结论 长春西汀与葛根素联合用药治疗颈性眩晕,疗效较单用葛根素更为显著.
作者:林建辉 刊期: 2007年第12期