刘君正；刘建平；朱海龙
目的 探讨应用腹腔镜手术诊治不孕症的临床价值.方法 2000年3月～2006年10月.我对78例女性不孕症患者行腹腔镜诊断和治疗,观察术后妊娠率.结果 78例中发现盆腔病变71例占91.0%,慢性盆腔炎是不孕症的第1病因.继发不孕较原发不孕发生率高(P<0.01);其次为子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征,原发不孕发生率高于继发不孕(P<0.01);术后妊娠率为44.1%,2例发生异位妊娠.结论 腹腔镜手术对女性不孕症盆腔病变的诊治具有重要的价值.
作者：黄国婷 刊期： 2007年第12期
目的 了解所辖区域内新生儿接种卡介苗后免疫效果和接种质量.方法 对98例健康新生儿进行监测.结果 卡痕均径≥3mm者阳性反应为89.58%,卡痕均径<3mm者阳性反应为36.11%,无卡痕者阳性反应为0%.结论 虽然卡痕的形成情况与免疫成功有直接关系,但单凭卡痕有无不能完全反映卡介苗接种效果,必须做PPD阳转试验.此外,提高卡介苗接种质量.也是确保免疫成功的关键.
作者：高红 刊期： 2007年第12期
目的 观察喉罩通气导管用于乳腺癌根治术全身麻醉的安全性、有效性和可行性.方法 选择60例择期行乳腺癌根治手术患者.随机分为两组:喉罩通气组(L组,30例)和气管插管组(T组,30例).分别记录L组和T组异丙酚用药总量、麻醉时间、手术时间.以及两组在麻醉诱导前(T0)、插管即刻(T1)、插管后1min(T2)、5min(T3)、拔管前(T4)、拔管后1min(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、指脉血氧饱和度(SPO2)、呼末二氧化碳(PETCO2)的改变,观察两组一次插管成功率,术后呛咳,咽痛,恶心呕吐、声嘶的发生率.结果 两组异丙酚总用药量、麻醉时间、手术时间无显著性差异(P>0.05).组内比较:L组T1、T2时点MAP、HR明显低于T0(P<0.05).T组在T1时点MAP、HR低于T0(P<0.05)、T2及T3、T4时点MAP、HR明显高于T0(P<0.05),其余时点与T0比较无差异(P>0.05).组间比较:T2、T3、T4、MAP、HR有显著性意义,T组高于L组(P<0.05),其余时点比较无差异(P>0.05),置人喉罩通气导管后各时点PETCO2均高于T组,两者有统计学意义(P<0.05),但仍保持在正常范围之内.各时点SPO2均正常.两组间一次性气管插管或喉罩置入成功率无显著差异(P>0.05).拔管或罩期血压增高、心率增快、咽痛、声嘶、呛咳发生率L组明显低于T组.恶心呕吐发生率L组高于T组(P<0.05).结论 喉罩通气导管应激反应较气管插管小,术后副作用少.应用于乳腺癌根治术全身麻醉安全可靠.
作者：周志东；胡衍辉；卢忆梅；薛广燕；徐国海 刊期： 2007年第12期
护士传统工作多以医嘱为中心工作,对病情观察后的记录不及时,有漏填、错填及记录与医疗不符等现象,直接影响医疗与护理质量,甚至引起医疗纠纷,导致社会不稳定.
作者：王红群 刊期： 2007年第12期
目的 对冠心病患者窦性心率震荡(HRT)和心率变异性(HRV)时域指标进行分析,探讨其变化机制和临床意义.方法 选择有室性早搏的冠心病患者53例,根据24h动态心电图(Holter)记录资料分组,A组(不良室性心律失常组:伴有阵发性室性心动过速或多源性室早或频发室早)21例,B组(良性室性心律失常组:偶发室早)32例,Hoher记录心率变异性(HRV)的时域指标,计算HRT的两个参数:震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),比较两组间的差别.结果 A组TO值高B组(0.80%±3.94%VB-1.45%±4.37%;P<0.05),而TS值低于B组(11.03±11.01ms/RR问期vs19.78±19.00ms/RR间期,P<0.05).A组HRV各时域指标均明显小于B组.结论 冠心病患者伴有不良室性心律失常时,HRT现象变钝,说明HRT对预测有不良性室性心率失常的患者的危险性具有临床价值.HRV各时域指标降低,表明HRV下降与不良性室性心律失常有关,HRT可弥补HRV对预后评估的准确性.
作者：刘艳阳；陈军喜 刊期： 2007年第12期
前列腺增生症是老年男性常见疾病之一,发病率随着年龄增长而递增,经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)广泛应用于治疗前列腺增生症.
作者：舒玉兰；康淑芳 刊期： 2007年第12期
目的 探讨采用大功率钬激光治疗瘢痕性尿道狭窄的方法和疗效.方法 2005年1月～2007年11月我院利用大功率钬激光对41例瘢痕性尿道狭窄的患者行经尿道大功率钬激光将瘢痕组织消融汽化,并对其疗效进行分析评价.结果 41例患者手术均成功,术后可顺利置人F18～F22导尿管,留置导尿管2～4周,拔管后均排尿通畅.39例随访2～28个月.4例术后出现再次狭窄,行定期尿道扩张治疗后现无明显排尿困难.结论 经尿道直视下采用大功率钬激光消融汽化瘢痕性尿道狭窄.手术操作微创,安全,精确,治疗效果满意.
作者：黎源；黄海鹏；贾灵华；王金根；孟栋良；曾涛 刊期： 2007年第12期
2005年8月29日上午8时许.九江市浔阳区疾病预防控制中心接到本市两家医院电话报告称.从28日晚陆续收治了多名自诉当天中餐和晚餐在市内某酒店就餐后引发腹痛、腹泻疑似食物中毒患者.本中心立即组织专业人员进行调查,经流行病学调查、结合中毒者临床表现及实验室检查,确认本次食物中毒为副溶血性弧菌和致病性大肠艾希氏菌混合感染所致.现将有关情况分析如下.
作者：黎哲程 刊期： 2007年第12期
目的 探讨重度烧伤合并腹腔间隙综合征(ACS)的诊断和治疗方法.方法 总结我院1998年1月～2007年6月收治的23例重度烧伤合并腹腔间隙综合征患者的临床资料,6例行非手术治疗,17例行手术治疗,其中11例行腹壁减张,6例行剖腹减压.结果 本组23例中治愈16例,死亡7例.所有患者术前24h尿量减少985±306ml、膀胱内压升高32.4±4.8mmHg、中心静脉压升高15.4±1.6cmH2O、动脉收缩压下降85±8mmHg和PaO2下降76±5mmHg.手术患者术后各项指标较术前明显好转(P<0.01).结论 对重度烧伤患者常规进行腹内压监测,可及时诊断腹腔间隙综合征,及时给予腹壁减张和腹腔减压是治疗ACS的关键.
作者：潘拥军；柏士平；张守忠；杨华；韩行 刊期： 2007年第12期
目的 观察消痔灵直肠周围间隙注射加直肠粘膜下注射治疗完全性直肠脱垂的临床疗效与安全性.方法 将23例患者采取以上方法治疗.以直肠脱垂长度、排粪造影结果作为疗效性指标,患者一般情况、全血细胞分析、肝肾功能检查作为安全性指标.并进行随访.结果 治愈21例,有效2例;均未见严重肝肾功能损害,经6.36个月随访,无复发.结论 该疗法具有安全有效、操作简便、痛苦小、费用低廉、且可重复使用等优点,可作为完全性直肠脱垂的首选治疗方法,适宜于各级医院推广应用.
作者：殷立新；潘一滨；刘艳 刊期： 2007年第12期
胀是婴儿常见的临床症状.以2个月内婴儿为甚;腹胀可致膈肌活动受限,肺活量减少.使胸腹腔压力增大,从而加重疾病的病理生理过程<'[1]>.导致婴儿的各种急危重症.在临床实践中.我们总结振动按腹部摩结合足部按摩法.对60例2个月内婴儿的腹胀进行了临床疗效观察比较,结果报告如下.
作者：吴萍凤；鄢玉兰 刊期： 2007年第12期
目的 进一步了解发生食物中毒的原因和规律,找出食物中毒防治的相关措施.方法 根据流行病学调查、临床表现、实验室检验结果分析.结果 根据临床表现、实验室检验、流行病学调查确定这是一起病原性大肠艾希氏菌食物中毒.结论 依照WS/T8-1996<病原性大肠艾希氏菌食物中毒诊断标准及处理原则>确定这是一起由于食品贮存不当导致细菌繁殖污染所致的病原性大肠艾希氏菌食物中毒.
作者：李洁；代奇波；黄香蓬；黄江平；胡昌国 刊期： 2007年第12期
目的 探讨米索前列醇阴道用药配伍米非司酮在早中期妊娠中的应用价值.方法 对本院近2年来收治的孕3个月～孕7个月之间要求终止妊娠之患者进行临床观察和分析.结果 米索前列醇阴道用药配伍米非司酮在早中期妊娠中安全有效,具有缩短手术时间.术中出血少、药物副反应等优点.结论 米索前列醇阴道用药配伍米非司酮在早中期妊娠中的应用可在临床上大力推广,在一定程度上可废弃传统之插管钳刮术及利凡诺羊膜腔引产术.
作者：宋桂兰 刊期： 2007年第12期
目的 观察蛛网膜下腔出血脑脊液置换术的不良反应,探讨其适应症.方法 回顾分析22例行脑脊液置换术的SAH病人的临床资料.结果 3例发生再出血,7例置换后病情反而加重.基本为出血量大者;出血集中在脑千周围,脑室或在脑沟表面形成血块者:有意识障碍者;以及脑脊液压力过低者.结论 对于出血量大的,或出血集中在脑干周围.脑室或在脑沟表面形成血块的.有意识障碍的,以及脑脊液压力过低的病人,慎行脑脊液置换术.
作者：谭晓帆；叶诚 刊期： 2007年第12期
目的 了解新生儿窒息相关因素,寻找防治措施,以提高产科质量.方法 将新生儿窒息患儿364例作为观察组,随机取同期分娩正常儿350例作为对照组,对产前及产时相关因素进行回顾性分析.结果 新生儿窒息患儿364例,发生率为5.93%(364/6134),结果显示随着胎儿宫内窘迫发生的时间越长,新生儿窒息发生率越高,有统计学意义,P<0.01;早产儿、过期产儿新生儿窒息发生率均高于足月妊娠,有统计学意义,P<0.01;分娩方式与新生儿窒息的关系,剖宫产二组比较接近.窒息组阴道手术助产明显高于正常组,P<0.01.结论 提高产前检查质量,搞好围生期保健,指导孕产妇搞好自我监护是降低新生儿窒息发生率的关键措施.
作者：江永珍；习斌蓉；王旭菲；黄绍芳 刊期： 2007年第12期
特殊的工作性质决定着他们常暴露于如生物因素、化学因素、物理因素、环境因素、社会心理因素等多种职业性危害因素之中,在操作中若不注意个人防护容易造成职业性损伤.严重威胁着其身心健康,因此,加强供应护理人员的职业性损伤的主动防护已成为目前亟待解决的主要问题.
作者：夏小莲；周凤莲 刊期： 2007年第12期
心理护理就是遵循病人的心理规律.通过语言表情、姿势、态度和行为表现,解决病人的心理难题,在病人心理上起到安抚、激励、慰藉作用.使病人处于佳的心理状态来接受治疗.现结合我医院开展整体化护理的实践.浅谈一下对手术病人进行心理护理的体会.
作者：刘燕 刊期： 2007年第12期
目的 比较激光泪道成形术后用丝裂霉素C和生理盐水两种不同冲洗方法的效果.方法 将我院2002年8月～2005年8月收治的激光泪道成形术患者219眼随机分为两组.A组术后行生理盐水冲洗,B组术后使用丝裂霉素C冲洗,观察两组疗效.结果 A组治疗泪道阻塞110眼,治愈率62.7%,总有效率68.2%;B组治疗泪道阻塞109眼,治愈率为79.8%,总有效率86.2%,两组有效率比较有显著差异(P<0.05).结论 激光泪道成形术后用丝裂霉素C冲洗疗效优于生理盐水.
作者：宁宣；赵阿根 刊期： 2007年第12期
目的 了解我省农村疾病预防控制机构经济运行状况.方法 采取整群抽样随机抽出10个样本县(市),对样本县、乡、村三级疾病预防控制机构的经济状况通过填表、查资料、座谈进行调查.结果 全省农村各级疾控机构财政拨款较少.防病专项业务经费严重不足.结论 江西省农村各级疾病预防控制机构面临严重的财务危机,应引起各级政府和卫生行政部门的高度重视.
作者：何国平；邹秋平；张建华；严雨富；李秋娟；段永坤；胡强 刊期： 2007年第12期
目的 了解我市妇女常见疾病的患病情况及影响因素,为妇科常见病防治提供可靠依据.方法 对我市近3年接受普查的5086例妇女患病情况进行回顾性统计分析.普查内容包括:常规妇科检查、B超、乳房红外线扫描和有关实验室检查.结果 总患病率为58.2%(2605/5086),其中前5位疾病患病率依次为乳腺疾病(32.98%)、宫颈炎(30.27%)、阴道炎(23.03%)、子宫肌瘤(10.12%)和卵巢囊肿(3.61%),乳腺疾病发生率高;从发病年龄看,阴道炎、宫颈炎及乳腺疾病发病率30～39岁多见.子宫肌瘤、卵巢囊肿发病率40～49岁多见;不同职业妇科疾病发生情况较接近;检出宫颈癌前病变2例,乳腺癌1例.结论 定期妇女疾病普查普治、加大健康教育宣传力度、提高自我保健意识,是妇女常见疾病防治的重要内容.
作者：邓美文；易玲；康丽 刊期： 2007年第12期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
