黎哲程
随着经济社会的发展,交通工具不断增多.意外创伤事故也越来越多.腹部创伤是创伤事故中常见的,腹部创伤以脾破裂多见.此类病人病情来势凶猛,病情变化快,甚至危急生命.
作者:曹水妹 刊期: 2007年第12期
目的 评价利多卡因宫腔+宫颈管内注射在人流术中的镇痛效果.方法 将150例人流患者平均分为两组,试验组为利多卡因宫腔+宫颈管内注射镇痛法,对照组不采取任何镇痛措施,对两组受术者疼痛差异进行比较.结果 利多卡因宫腔+宫颈管内注射镇痛总有效率为88%,镇痛率高,效果显著.结论 利多卡宫腔+宫颈管内注射在人流术中有应用价值.
作者:彭莲红;谭桉 刊期: 2007年第12期
目的 观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常的疗效.方法 选择我院2003年5月~2004年5月CHF并发室性心律失常患者76例,给予口服胺碘酮(商品名可达龙)1年.结果 治疗2周后总有效率88.2%.18例短阵室性心动过速消失.QTc由(410±38)ms增至(496±62)ms(P<0.01),治疗1年后总有效率94.7%,20例短阵室性心动过速消失,QTc由(408±42)ms增至(516±72)ms(P<0.01).结论 胺碘酮是治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常有效的药物之一,而副反应轻,使用安全.
作者:付华宾;彭志群;胡孟泉;黄爱英;孙丽萍;刘小兰 刊期: 2007年第12期
护士传统工作多以医嘱为中心工作,对病情观察后的记录不及时,有漏填、错填及记录与医疗不符等现象,直接影响医疗与护理质量,甚至引起医疗纠纷,导致社会不稳定.
作者:王红群 刊期: 2007年第12期
大面积烧伤患者.因伤后大量液体渗出,有效循环血量急剧下降,机体代偿功能障碍,容易发生低血容量性休克.低血容量性休克是烧伤早期导致患者死亡的重要原因之一.因此多管道快速补液是增加有效循环血容量纠正休克的重要措施.由于患者常规穿刺部位被烧伤.体表静脉大多破坏.在休克期穿刺困难或无法静脉穿刺.若不及时建立静脉通道,将延误抢救、危及患者生命.2001~2005年我院在大面积烧伤病人休克期应用深静脉置管,取得满意效果.
作者:刘桂连 刊期: 2007年第12期
目的 进一步了解发生食物中毒的原因和规律,找出食物中毒防治的相关措施.方法 根据流行病学调查、临床表现、实验室检验结果分析.结果 根据临床表现、实验室检验、流行病学调查确定这是一起病原性大肠艾希氏菌食物中毒.结论 依照WS/T8-1996<病原性大肠艾希氏菌食物中毒诊断标准及处理原则>确定这是一起由于食品贮存不当导致细菌繁殖污染所致的病原性大肠艾希氏菌食物中毒.
作者:李洁;代奇波;黄香蓬;黄江平;胡昌国 刊期: 2007年第12期
以往护士对断肢(指)再植手术患者的护理.多噪取以医嘱为中心的任务护理.其工作重点是完成医嘱,而忽略患者个体差异,没有采取有目的、有计划、有针对性的心身全方位的护理.故使患者功能恢复与心理恢复不能同步,甚至造成心理障碍.直接影响生活质量.我院为了减少以上护理弊端.自2005~2006年对该类患者实施计划护理取得较好效果.现报道如下.
作者:范葵 刊期: 2007年第12期
目的 分析外部性脑积水的CT表现.以提高诊断与鉴别诊断能力.方法 对20例外部性脑积水的婴幼儿病人的CT资料作回顾性分析.CT主要表现为:双侧额顶Ⅸ对称性蛛网膜下腔扩大,前部半球间裂增宽和基底池扩大,脑室无扩张.结论 CT平扫是发现和诊断外部性脑积水可靠的诊断方法,检查时间短,可作为首选检查方法.
作者:刘君正;刘建平;朱海龙 刊期: 2007年第12期
目的 观察消痔灵直肠周围间隙注射加直肠粘膜下注射治疗完全性直肠脱垂的临床疗效与安全性.方法 将23例患者采取以上方法治疗.以直肠脱垂长度、排粪造影结果作为疗效性指标,患者一般情况、全血细胞分析、肝肾功能检查作为安全性指标.并进行随访.结果 治愈21例,有效2例;均未见严重肝肾功能损害,经6.36个月随访,无复发.结论 该疗法具有安全有效、操作简便、痛苦小、费用低廉、且可重复使用等优点,可作为完全性直肠脱垂的首选治疗方法,适宜于各级医院推广应用.
作者:殷立新;潘一滨;刘艳 刊期: 2007年第12期
经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary interventions.PCI)已成为冠心病的主要诊断和治疗方法.
作者:雷琼琼 刊期: 2007年第12期
目的 减少绝经后妇女取环疼痛、出血和损伤,提高手术的成功率.方法 欧维婷软膏0.5g阴道上药3d,第4d将用生理盐水浸湿的米索前列醇片200ug塞人阴道后穹隆,1h后行常规取环术.结果 观察组128例中有114例宫颈组织软化好,14例部分软化.无未软化者:对照组150例中有14例宫颈组织软化好,51例部分软化,85例未软化.观察组术时宫颈软化好及部分软化者明显高于对照组.两组比较有显著性差异.结论 欧维婷软膏与米索前列醇片联合应用,效果显著,不但缩短了手术时间,减轻受术者的痛苦.而且减少了术中出血量,宫颈及宫体的损伤,大大提高了一次手术的成功率.
作者:范保英;徐春晓;吴慧群;张明英 刊期: 2007年第12期
胀是婴儿常见的临床症状.以2个月内婴儿为甚;腹胀可致膈肌活动受限,肺活量减少.使胸腹腔压力增大,从而加重疾病的病理生理过程<'[1]>.导致婴儿的各种急危重症.在临床实践中.我们总结振动按腹部摩结合足部按摩法.对60例2个月内婴儿的腹胀进行了临床疗效观察比较,结果报告如下.
作者:吴萍凤;鄢玉兰 刊期: 2007年第12期
目的 探讨吉诺通治疗儿童急性支气管肺炎的疗效.方法 将 167例儿童急性支气管肺炎患儿随机分为两组:A组为治疗组(89例,服用吉诺通胶囊),B为对照组(78例,服用羧甲司坦片).两组其他治疗相同.结果 A组缓解咳喘症状的显效率及有效率显著高于B组(P<0.05),平均病程缩短(P<0.01).结论 吉诺通对儿童急性支气管肺炎有较好的疗效.
作者:刘华容 刊期: 2007年第12期
目的 观察康莱特联合国产长春瑞滨+顺铂方案治疗非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 对2004年~2007年6月符合本研究的64例住院患者分为两组,治疗组33例,对照组31例,两组均接受NP方案化疗,进行2周期化疗,观察治疗两组近期疗效.进行生活质量(KSP)评分.结果 两组近期疗效(CR+PR)虽无统计学意义,而治疗组在化疗后消化道副反应及血液学毒性分级情况均优于对照组(P<0.05),具有显著性差异.结论 康莱特联合NP方案治疗非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应轻.
作者:刘晖群;刘敏知 刊期: 2007年第12期
大容量全肺灌洗(whole-lung lavage,WLL)能清除残留在肺泡的粉尘、吞尘巨噬细胞及致炎症和致纤维化因子等,从而改善肺功能,缓解胸闷、气促等症状,是目前治疗尘肺的一种行之有效.安全实用的科学方法<'[1]>.临床上多采用双侧分期大容量全肺灌洗的方法治疗尘肺,这样虽操作较安全.但延长了患者的住院时间,增加了住院费用.自2006年4月以来,我院选用合适患者行双肺同期大容量全肺灌洗.治疗了36例尘肺病人,均获满意疗效.现将护理体会报告如下……
作者:曾娟琴;韩斌德 刊期: 2007年第12期
目的 探讨耐药菌感染控制与隔离防护.方法 按<消毒技术规范>对患者进行隔离治疗、护理.结果 通过一系列隔离护理措施,4例耐药菌感染患者治愈.本病区未发生交叉感染.结论 神经外科是医院感染的高危科室,针对医院感染的高危因素.进行综合管理,重点监护.采取预防措施,提高护理质量,从而降低医院感染的发病率.
作者:杨晓兰;鄢丽萍;桂淑珍 刊期: 2007年第12期
目的 了解所辖区域内新生儿接种卡介苗后免疫效果和接种质量.方法 对98例健康新生儿进行监测.结果 卡痕均径≥3mm者阳性反应为89.58%,卡痕均径<3mm者阳性反应为36.11%,无卡痕者阳性反应为0%.结论 虽然卡痕的形成情况与免疫成功有直接关系,但单凭卡痕有无不能完全反映卡介苗接种效果,必须做PPD阳转试验.此外,提高卡介苗接种质量.也是确保免疫成功的关键.
作者:高红 刊期: 2007年第12期
目的 探讨长春西汀与葛根素联合用药治疗颈性眩晕的疗效.方法 将80例颈性眩晕患者随机分为观察组与对照组.观察组40例采用长春西汀20mg和葛根素400mg联合用药,分别加入5%葡萄糖250ml中静脉点滴,1次/d,5d为1疗程:对照组单纯用葛根素400mg加入5%葡萄糖250ml中静脉点滴,每日1次,5d为1疗程.观察两组疗效.结果 观察组总有效率97.5%,而对照组总有效率77.5%(P<0.01).结论 长春西汀与葛根素联合用药治疗颈性眩晕,疗效较单用葛根素更为显著.
作者:林建辉 刊期: 2007年第12期
目的 观察小剂量多巴胺合用酚妥拉明治疗肺心病心衰的疗效.方法 将我科2004-2006年收治住院的肺心病心衰患者120例分为两组.对照组60例,给予抗感染、持续低流量吸氧、解痉平喘及常规抗心衰治疗;观察组60例,加用多巴胺20mg+酚妥拉明10 mg加人5%葡萄糖注射液250ml中静脉点滴,每日1次,治疗1周后.观察两组疗效.结果 观察组疗效明显优于对照组,经卡方检验P<0.05.结论 小剂量多巴胺联用酚妥拉明治疗肺心病心衰疗效显著,安全可靠,值得临床推广使用.
作者:戴希友;刘辉;魏尤良 刊期: 2007年第12期
目的 对冠心病患者窦性心率震荡(HRT)和心率变异性(HRV)时域指标进行分析,探讨其变化机制和临床意义.方法 选择有室性早搏的冠心病患者53例,根据24h动态心电图(Holter)记录资料分组,A组(不良室性心律失常组:伴有阵发性室性心动过速或多源性室早或频发室早)21例,B组(良性室性心律失常组:偶发室早)32例,Hoher记录心率变异性(HRV)的时域指标,计算HRT的两个参数:震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),比较两组间的差别.结果 A组TO值高B组(0.80%±3.94%VB-1.45%±4.37%;P<0.05),而TS值低于B组(11.03±11.01ms/RR问期vs19.78±19.00ms/RR间期,P<0.05).A组HRV各时域指标均明显小于B组.结论 冠心病患者伴有不良室性心律失常时,HRT现象变钝,说明HRT对预测有不良性室性心率失常的患者的危险性具有临床价值.HRV各时域指标降低,表明HRV下降与不良性室性心律失常有关,HRT可弥补HRV对预后评估的准确性.
作者:刘艳阳;陈军喜 刊期: 2007年第12期