学术投稿

儿童胆脂瘤型中耳炎54例临床分析

卢明

关键词:中耳炎, 胆脂瘤型, 鼓室成形术, 儿童
摘要:目的 探讨儿奄胆脂瘤型中耳炎的特点和手术方式.方法 回顾分析1999年1月~2005年1月我院收治的54例儿童胆脂瘤的临床资料.结果 所有病例术后随访1~5年,单纯乳突根治术10例,术后9例干耳;完壁式乳突根治+鼓室成形术14例,再发2例:开放式乳突根治+鼓室成形术30例,术后28例干耳.35例同期耳甲腔成行术.结论 儿童胆脂瘤型中耳炎具有较强侵袭性的特点.病变范围大.早期难以得到及时诊断及治疗.手术方式的选择应根据患者的具体情况而定,在彻底清楚病灶的基础上尽可能保存或提高听力.同期行鼓室成形术是可行的.耳甲腔成行术可缩短干耳时间.
江西医药杂志相关文献
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    作者:万唐;刘华;廖勇;姚卿武 刊期: 2007年第12期

  • 卡培他滨加腹腔化疗治疗37例晚期胃癌的临床观察

    目的 观察口服卡培他滨加腹腔化疗治疗晚期胃癌的近期疗效.方法 卡培他滨用量2500mg/m<'2>,分早晚两次餐后半小时口服,服药14d停药7d为一周期.腹腔灌注化疗方案DDP60-80mg/次(或卡铂200-400mg/次)、5-FU500-1000mg,次.结果 其中CR3例(8.1%),PR 18例(48.64%),NC 9例(24.32%),PD 7例(18.91%)总有效率56.75%,中位生存期12.2个月.1年生存率51.1%.结论 口服卡培他滨加腹腔化疗,疗效较好,毒副作用小,晚期患者能适应.

    作者:赵波涛 刊期: 2007年第12期

  • 阴道松弛症的综合治疗

    目的 探讨阴道松弛症的综合性治疗方法.方法 对各种原因的阴道松弛,分别实施手术+心理疏导+盆底功能康复锻炼、心理疏导+盆底功能康复锻炼和单纯做心理疏导等多种综合治疗方案.结果 2004年3月以来,共治疗156例阴道松弛患者.收到了较满意的疗效.结论 对于阴道松弛症,要因人而异,除实施单纯的手术治疗外,更重要的是结合心理疏导以及盆底功能康复锻炼,才能获得更满意的疗效.

    作者:王斌;黄和平;黄琳玲 刊期: 2007年第12期

  • J波变化的一些新认识

    世纪20年代Kraus就报道了,高钙血症时可出现J波.1938年,Tomashewski报道了低温可出现J波.由于对J波发生机制尚不明确,在临床心电诊断中常常被忽视,直到上世纪末,美籍华裔学者严干新教授将心电图V<,1>~V<,3>J点和ST段抬高,这一组综征候群命名为Brugaela综合征.在临床心电诊断中,人们才又开始重视起J波.

    作者:赵绮 刊期: 2007年第12期

  • 葡萄糖电解质泡腾片与标准ORS治疗小儿腹泻的疗效比较

    目的 观察葡萄糖电解质泡腾片与标准ORS(oral rehydration salts)治疗小儿腹泻病临床疗效.方法 将207例小儿腹泻患儿随机分为两组,基本治疗相同.采用思密达、妈咪爱等药物,治疗组用葡萄糖电解质泡腾片.对照组用标准ORS来预防纠正脱水.结果 治疗组有效率96%,对照组有效率67%,两组比较差异显著(P<0.01).结论 葡萄糖电解质泡腾片预防纠正小儿轻~中度脱水疗效显著,方法简便,小儿和家长容易接受,值得在临床推广使用.

    作者:肖档;张凯;叶乐荣;杨红;万凌卫 刊期: 2007年第12期

  • PFN钉治疗股骨粗隆骨折(附24例报告)

    目的 评价PFN钉治疗股骨粗隆骨折的临床疗效.方法 通过对2003年6月一2007年4月采用PFN钉治疗的24例股骨粗隆骨折病例进行随访.对每一例的骨折愈合时间、髋关节功能、并发症进行分析,评价该治疗方法的疗效.结果 所有病例皆获满意疗效.骨折的平均愈合时间为12.9周,参照Sanders髋关节创伤后的功能评分标准,优良率达95.8%,术中平均出血246ml,无并发症.结论 PFN钉是治疗股骨粗隆骨折的有效治疗方法.

    作者:苏如洪;齐文光;张飞高 刊期: 2007年第12期

  • 586例车祸重伤员车祸发生时间周期节律分析

    车祸即道路交通事故.据世界卫生组织(WHO)统计,全世界每年约126万人死于车祸.受伤1500万人.在我国,每年发生车祸120万起.死亡人数高达10.9万,居世界之首.车祸正在严重威胁人类的生命和健康.我们对南昌大学第二附属医院2002~2004年收治的586例车祸重伤员.运用时间生物学研究中常用的圆分布统计方法进行了车祸发生的周期节律分析,以探明车祸发生的峰值时间及高峰时间段,为医务人员提供抢救车祸伤员的警惕时间.

    作者:姜芸;焦卫红 刊期: 2007年第12期

  • 外伤性脾破裂临床观察和护理

    随着经济社会的发展,交通工具不断增多.意外创伤事故也越来越多.腹部创伤是创伤事故中常见的,腹部创伤以脾破裂多见.此类病人病情来势凶猛,病情变化快,甚至危急生命.

    作者:曹水妹 刊期: 2007年第12期

  • 100份护理文件书写缺陷调查与分析

    护士传统工作多以医嘱为中心工作,对病情观察后的记录不及时,有漏填、错填及记录与医疗不符等现象,直接影响医疗与护理质量,甚至引起医疗纠纷,导致社会不稳定.

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    作者:童秋英 刊期: 2007年第12期

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    目的 探讨小儿衣原体感染的临床发病特点.方法 对13例小儿衣原体感染特点进行归纳总结,分析小儿衣原体感染临床表现及肺外表现.结果 肺炎衣原体抗体IgM均阳性,不同程度合并有支原体、腺病毒、吸道合胞病毒感染,容易合并副鼻窦炎及分泌性中耳炎.结论 小儿衣原体感染容易合并各种病原微生物感染,肺外表现副鼻窦炎及分泌性中耳炎应引起临床医师重视.

    作者:黄勇;应小明;何学颉;陈春法 刊期: 2007年第12期

  • 喉罩通气导管用于乳腺癌根治术全身麻醉的临床观察

    目的 观察喉罩通气导管用于乳腺癌根治术全身麻醉的安全性、有效性和可行性.方法 选择60例择期行乳腺癌根治手术患者.随机分为两组:喉罩通气组(L组,30例)和气管插管组(T组,30例).分别记录L组和T组异丙酚用药总量、麻醉时间、手术时间.以及两组在麻醉诱导前(T0)、插管即刻(T1)、插管后1min(T2)、5min(T3)、拔管前(T4)、拔管后1min(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、指脉血氧饱和度(SPO2)、呼末二氧化碳(PETCO2)的改变,观察两组一次插管成功率,术后呛咳,咽痛,恶心呕吐、声嘶的发生率.结果 两组异丙酚总用药量、麻醉时间、手术时间无显著性差异(P>0.05).组内比较:L组T1、T2时点MAP、HR明显低于T0(P<0.05).T组在T1时点MAP、HR低于T0(P<0.05)、T2及T3、T4时点MAP、HR明显高于T0(P<0.05),其余时点与T0比较无差异(P>0.05).组间比较:T2、T3、T4、MAP、HR有显著性意义,T组高于L组(P<0.05),其余时点比较无差异(P>0.05),置人喉罩通气导管后各时点PETCO2均高于T组,两者有统计学意义(P<0.05),但仍保持在正常范围之内.各时点SPO2均正常.两组间一次性气管插管或喉罩置入成功率无显著差异(P>0.05).拔管或罩期血压增高、心率增快、咽痛、声嘶、呛咳发生率L组明显低于T组.恶心呕吐发生率L组高于T组(P<0.05).结论 喉罩通气导管应激反应较气管插管小,术后副作用少.应用于乳腺癌根治术全身麻醉安全可靠.

    作者:周志东;胡衍辉;卢忆梅;薛广燕;徐国海 刊期: 2007年第12期

  • 一起病原性大肠艾希氏菌食物中毒的调查

    目的 进一步了解发生食物中毒的原因和规律,找出食物中毒防治的相关措施.方法 根据流行病学调查、临床表现、实验室检验结果分析.结果 根据临床表现、实验室检验、流行病学调查确定这是一起病原性大肠艾希氏菌食物中毒.结论 依照WS/T8-1996<病原性大肠艾希氏菌食物中毒诊断标准及处理原则>确定这是一起由于食品贮存不当导致细菌繁殖污染所致的病原性大肠艾希氏菌食物中毒.

    作者:李洁;代奇波;黄香蓬;黄江平;胡昌国 刊期: 2007年第12期

  • 米索前列醇阴道用药配伍米非司酮终止妊娠的临床观察

    目的 探讨米索前列醇阴道用药配伍米非司酮在早中期妊娠中的应用价值.方法 对本院近2年来收治的孕3个月~孕7个月之间要求终止妊娠之患者进行临床观察和分析.结果 米索前列醇阴道用药配伍米非司酮在早中期妊娠中安全有效,具有缩短手术时间.术中出血少、药物副反应等优点.结论 米索前列醇阴道用药配伍米非司酮在早中期妊娠中的应用可在临床上大力推广,在一定程度上可废弃传统之插管钳刮术及利凡诺羊膜腔引产术.

    作者:宋桂兰 刊期: 2007年第12期

  • 急性间质性肺炎2例

    急性问质性肺炎(acute interstitial pneumonia,AIP)是特发性间质性肺炎(IIP)的一个亚型.是一种原因未明、急性病程、预后极为不良的间质性肺炎,临床及病理表现与ARDS几乎一致.AIP患者多以1~2个月死亡.发病至死亡平均生存期小于6个月,病死率达50~100%.现将我科2007年收治的2例临床诊断AIP的病倒报告如下.

    作者:刘云;罗红;郄丽琴 刊期: 2007年第12期

  • BPH所致急性尿潴留逼尿肌功能改变动态观察

    目的 探讨尿动力学检查评估BPH所致急性尿潴留引起的逼尿肌功能改变及对I临床治疗方案选择的价值.方法 对52例BPH患者发生AUR后分别在24h内、第3d、第7d、第10d进行尿动力学检查,根据检查结果分别采用警惕性等待、药物治疗前列腺手术和膀胱造瘘以后,观察相应治疗效果.结果 采取相应治疗措施后,经3年随访,治疗效果与逼尿肌功能分组具有较好的相关一致性.结论 尿动力学检查能有效地指导BPH所致急性尿潴留患者的临床治疗.

    作者:李新长;林伟;黄海鹏;孟栋良;何洁卿 刊期: 2007年第12期

  • 尸体护理现状调查与护理对策

    为维护人的尊严,提高善终服务质量,我院成立了尸体护理质控小组,对我院死亡病人尸体护理质量进行调查与分析.

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  • 手术切除结合电子线放射治疗瘢痕疙瘩30例疗效分析

    目的 探讨瘢痕疙瘩治疗方法,评价手术结合电子线放疗治疗瘢痕疙瘩的临床疗效.方法 回顾分析我科2002年10月~2007年6月收治的30例瘢痕疙瘩患者临床资料.结果 手术后30min内结合电子线放疗治疗瘢痕疙瘩治愈率达65%,有效率97%.结论 瘢痕疙瘩术后结合电子线放疗,治愈率高,复发率低,疗效可靠,是治疗瘢痕疙瘩较为有效的方法.

    作者:魏菊萍;章杰;吴浩源;李文芳;张小华;杨红华;刘伟 刊期: 2007年第12期

  • 氯诺昔康复合丙泊酚静脉麻醉用于冻结期肩周炎手法松解治疗的临床观察

    目的 探讨氯诺昔康复合丙泊酚用于冻结期肩周炎手法松解治疗中的麻醉效果、肩关节功能恢复效果及术后镇痛效果.方法 拟行手法松解治疗的冻结期肩周炎患者90例,随机分为2组,每组45例.Ⅰ组:肌间沟臂丛麻醉组.于前中斜角肌肌间沟处注射1%利多卡因10ml/.Ⅱ组:氯诺昔康复合丙泊酚静脉麻醉组,先后静脉注射氯诺昔康8mg和丙泊酚1.5-2.5mg/kg.观察两组麻醉效果和肩关节功能恢复效果,对两组患者术后1h、2h、4h、6h四个时点静息状态下肩周局部疼痛分别进行视觉模拟评分法(VAS)评估比较疗效.结果 两组麻醉效果、肩关节功能恢复效果和术后各时点(VAS)评分有统计学意义(P<0.05).结论 氯诺昔康复合丙泊酚用于冻结期肩周炎手法松解治疗的麻醉效果和肩关节功能恢复效果更好,并能较好地缓解松解术后肩关节周围局部疼痛.

    作者:姜山鸢;李海华;陈翔;马阑骏 刊期: 2007年第12期

  • 振动腹部按摩法结合足部按摩促进婴儿腹胀消失的疗效观察

    胀是婴儿常见的临床症状.以2个月内婴儿为甚;腹胀可致膈肌活动受限,肺活量减少.使胸腹腔压力增大,从而加重疾病的病理生理过程<'[1]>.导致婴儿的各种急危重症.在临床实践中.我们总结振动按腹部摩结合足部按摩法.对60例2个月内婴儿的腹胀进行了临床疗效观察比较,结果报告如下.

    作者:吴萍凤;鄢玉兰 刊期: 2007年第12期

江西医药杂志

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