陈林海
目的 总结采用病灶清除术、内固定加植骨术治疗胸腰椎结核的临床经验.方法 前路病灶清除术或加植骨、钢板内固定术.结果 20例患者结核病灶全部治愈,术后6个月X线片显示植骨愈合.结论 病灶清除术或加植骨、钢板内固定术以及术后有效应用抗结核药物治疗胸腰椎结核效果满意.
作者:李井山;钟雪平;饶放萍;张万泉;刘辉;饶义康 刊期: 2006年第07期
目的 探讨联合应用甘草锌冲剂和肯特令治疗婴幼儿腹泻病的疗效.方法 146例婴幼儿腹泻病随机分为观察组(联合应用肯特令和甘草锌冲剂)83例及对照组(单用肯特令)63例进行治疗.结果 对比观察组与对照组粪便性状、次数及全身症状恢复情况,差异有显著性意义(P<0.05).结论 联合应用甘草锌冲剂和肯特令治疗婴幼儿腹泻病的疗效突出.
作者:张健鸿;兰志建 刊期: 2006年第07期
目的 探讨彩色多普勒能量图在子宫内膜疾病诊断中的价值.方法 对42例子宫内膜疾病,通过彩色多普勒能量图(CDE)观察,并经刮宫或手术病理证实.结果 子宫内膜增生19例,子宫内膜息肉10例,子宫粘膜下肌瘤9例,子宫内膜癌4例.结论 彩色多普勒能量图在子宫内膜疾病的诊断中有一定价值.
作者:许莉华;方寅 刊期: 2006年第07期
目的 观察高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变(CIN,包括CIN Ⅰ、CINⅡ和CINⅢ)的疗效.方法 对137例经阴道镜下宫颈活检病理诊断为不同级别的CIN患者用高频电波刀进行高频射频术(电熨)或电圈切除术(LEEP)治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 LEEP治疗CIN在手术时间、手术出血量方面明显少于传统的宫颈冷刀锥切(CKC)(P<0.01);LEEP术前、术后病现检查符合率与CKC相近(P>0.05).所有病例于治疗后6个月复查,未出现CIN.结论 高频电波刀治疗CIN简单、安全、可靠、不影响术后病理诊断.
作者:凌燕;熊员焕;侯晓萍;徐春晓 刊期: 2006年第07期
目的 探讨门诊实施健康教育对1500例糖尿病患者的影响.方法 采用书面、实物、板报、随机、现身及口头指导的方法.结果 患者对糖尿病的基本知识、饮食及运动重要性的认识有了提高.结论 对门诊糖尿病患者进行健康教育,对病情的控制和并发症的预防具有重要意义.
作者:涂爱民;陈华桂;谢静媛 刊期: 2006年第07期
目的 优先并确立鸭儿芹挥发油的佳提取条件.方法 以鸭儿芹中挥发油的提取量为指标,采用正交实验法对提取过程中粉末粒度、浸泡时间、加水量及提取时间4因素进行优选研究.结果 所考察的因素中,影响鸭儿芹挥发油的提取量显著因素是加热提取时间.结论 以挥发油为考察指标的优工艺为A2B1C3D1,即选用中粉(20~30目)药材,加5倍量水浸泡1h,加热提取6h,其具有收率高、工艺简单、节约成本等特点.
作者:江丰;冯丽华;赖小平 刊期: 2006年第07期
目的 评价经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗高危前列腺疾病的临床疗效.方法 对36例高危前列腺疾病进行经尿道前列腺汽化电切术,术前对心肌缺血等高危患者行内科治疗;术中进行中心静脉压监测,手术时间超过1h者静脉推注速尿,控制手术时间和创面出血;术后监测电解质.结果 仅2例出现TURS先兆,无TURS发生,未出现死亡病例,所有病人均排尿通畅,1例病人有轻度尿失禁.结论 通过采取综合措施,TUVP具有手术时间短、创伤小等优点,是高危患者能够耐受的有效治疗方法.
作者:夏维木;徐玉生;王满琴;钟丽琴 刊期: 2006年第07期
目的 观察国产Ampatzer封堵器治疗室间隔缺损(VSD)的临床疗效及安全性.方法 2003年1月至2006年2月采用国产封堵器对33例(男23例,女10例)VSD施行封堵术.所有病人在透视及超声监测下完成VSD封堵治疗.结果 术中造影示嵴内型8例,膜部25例.29例患者封堵器置入成功,其中2例分别采用6~8mm、4~6mm动脉导管未闭Amplatzer伞封堵,27例应用对称型室间隔封堵器,型号为4~12(7±2.39)mm.左心室造影测量室缺直径为3.2~11(4.9 ±1.8)mm,缺损上缘距主动脉根部距离0.8-9(3.1±2.2)mm,16例合并有膜部室间隔膨出瘤.28例即刻无分流,1例术后即刻有流速达4.5cm/s的2mm的残余分流.4例失败,原因分别为嵴内型缺损、多孔型大缺损2例、操作粗暴损伤三尖瓣.术后发生一过性束支传导阻滞3例,永久性左前分支传导阻滞、右束支传导阻滞各2例,一过性机械性溶血1例.余无其他并发症发生.结论 国产Amplazer封堵器治疗室间隔缺损安全有效,近期效果良好,中远期疗效有待于进一步观察.
作者:洪浪;赖珩莉;王洪;尹秋林;顾萍;陈章强 刊期: 2006年第07期
目的 探讨改良Nance弓推磨牙向后的临床应用.方法 选择牙源性安氏Ⅱ类错合病例18例,采用改良Nance弓加螺旋推簧推磨牙向后,通过模型分析,观察推磨牙向后时移动的效果和上颌第2磨牙向颊侧的变化.结果 改良Nance弓能有效移动上颌磨牙,同时上颌第2磨牙有不同程度的颊倾现象.结论 改良Nance弓能有效移动上颌磨牙.
作者:苏士文;赵紫婷 刊期: 2006年第07期
目的 探讨丙泊酚静脉麻醉在中期妊娠引产后胎盘残留清宫时的临床效果.方法 选择妊娠15~27周要求引产的健康妇女,无过敏史,引产术后2~4d,经B超证实胎盘残留需要清宫者100例,阴道出血量及其他不良反应进行观察分析.结果 100病例100%无痛,效果显著,术中不增加出血量,副反应少,麻醉后苏醒迅速.结论 丙泊酚用于中期妊娠引产后胎盘残留清宫术,操作简单,安全有效,受术者无痛感及不良情绪,达到了技术上优质服务的目的,值得推广.
作者:黄乐林;邓小兵;李伟 刊期: 2006年第07期
目的 探讨颅内血肿外科治疗的微侵袭手术方式的价值.方法 根据颅脑CT简易定位、小骨窗开颅,并运用碎吸仪清除血肿.结果 按GOS评分,良好24例,轻残8例,重残3例,植物生存1例.结论 该手术方法是一种能在直视下快速、简单、微创、有效的方法,具有较好的临床实用价值.
作者:谢冬根;黄文锦;童威;张翼鸿;刘桂琴 刊期: 2006年第07期
目的 探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用价值.方法 2004年1月~2006年4月我院339例妇科腹腔镜手术,手术方法为LAVH、CISH、LSH、卵巢囊肿剥除术或切除术、输卵管妊娠开窗取胚术或切除术、PID镜下检查与治疗等.结果 339例腹腔镜手术,3例子宫手术因术中大出血中转开腹(0.88%)、膀胱损伤1例(0.30%),手术成功率为98.82%,与同期相同指征妇科开腹手术相比较,腹腔镜手术术中出血量、术后住院时间和肛门排气时间、术后发热及镇痛剂的使用均显著减少.结论 腹腔镜手术创伤小、出血少、术后恢复快,可替代大部分妇科开腹手术.
作者:彭淑霞;郭胜华 刊期: 2006年第07期
目的 了解空心螺钉及可吸收线张力带组合内固定治疗髌骨横行骨折的效果.方法 用空心螺钉及可吸收线张力带治疗髌骨横行骨折15例.结果 15例患者未出现内固定松动;膝关节皮肤无红肿、疼痛;未出现膝关节僵硬及膝无力,膝关节功能恢复早而快.结论 空心螺钉及可吸收线张力带组合内固定符合髌骨骨折的生物力学要求,固定稳定,对周围软组织刺激小,可以减少内固定失败发生率,减少内固定取出时较大的损伤.
作者:肖峰;谢慈侨;张学恒;郭筱秋;肖宏 刊期: 2006年第07期
目的 探讨慢性心力衰竭患者血清尿酸浓度变化及其临床意义.方法 测定100例心力衰竭患者治疗前后血清尿酸,分析尿酸水平与性别、年龄、病因、心功能分级、利尿剂的使用及肾功能关系.结果 慢性心力衰竭患者血清尿酸浓度在不同病因和不同性别及年龄之间无明显差别,未用利尿剂和用利尿剂者尿酸、尿素氮、肌酐差别无统计学意义.但随心功能的恶化而升高,Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心力衰竭血尿酸浓度分别为285.5±34.6μmol/L,352.6±98.6μmol/L,612.2±14.5μmol/L.治疗前后尿酸浓度也有差别,即EF值≤0.4时治疗前后尿酸浓度分别为598.3±75.6μmol/L和448.5±65.7μmol/L(P<0.01);而EF值>0.4时治疗前后血尿酸浓度分别为382.6±56.8μmol/L和295.5±35.7μmol/L(P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者血清尿酸浓度升高,与心力衰竭的严重程度相关,治疗后血尿酸浓度明显下降.
作者:陈章强;洪浪;王洪;尹秋林;周裔忠;赖珩莉;李华泰;王晓华 刊期: 2006年第07期
目的 观察复方樟柳碱联合复方血栓通胶囊治疗眼部缺血性病变的临床效果.方法 应用复方樟柳碱2ml注射液自患眼颞浅动脉旁皮下注射或球旁注射,每日1次,14d为一个疗程,治疗2疗程.疗程中配合口服复方血栓通胶囊,每日3次,每次3片.结果 应用复方樟柳碱联合复方血栓通胶囊治疗眼部缺血性病变,视力和视野总有效率分别为86.1%和88.9%,眼底改变恢复正常.结论 复方樟柳碱联合复方血栓胶囊是治疗眼部缺血性病变的有效方法.
作者:蒋自培;徐建国 刊期: 2006年第07期
目的 探讨现代白内障囊外摘除术两种截囊方法的效果比较.方法 随机将491例(眼)白内障囊外摘除术分为开罐式截囊和点刺三角式截囊2组进行回顾性分析,观察术中并发症、玻璃体脱出的发生率和术后的复明情况.结果 术中发生玻璃体脱出,开罐式截囊265例(眼)中有29例(眼),占10.94%,点刺三角式截囊226例(眼)中有7例(眼),占3.01%.术后视力测定大于0.3:开罐式235例(眼),占88.68%;点刺三角式203例(眼),占91.59%.结论 点刺三角式截囊更可靠、安全、有效.
作者:徐天明;徐杜诚 刊期: 2006年第07期
目的 总结基层医院开展前列腺切除术的经验.方法 回顾性总结基层医院开展耻骨后保留尿道前列腺切除治疗30例前列腺增生症临床资料.结果 尿首保持完整26例,部分破裂4例,手术时间60~140min,平均80min.结论 显示该术式简单实用、治疗效果好,是一种值得在基层医院推广的治疗方法.
作者:尹英斌;曾照锋;杨柳平 刊期: 2006年第07期
目的 评价液基薄层细胞学(ThinPrep cytologic test,TCT)检查在宫颈病变诊断的价值.方法 采集2144例受检者的宫颈脱落细胞,采用TCT技术,诊断按TBS标准.将意义不明的不典型鳞状细胞(Atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)以上病变均列为阳性病例,并进行阴道镜下活检.结果 检出阳性病例225例,占总数10.49%.其中不典型鳞状细胞(ASCUS)140例,占6.53%,鳞状上皮内低度病变(Low grade intraepithelial lesion,LSIL)62例,占2.89%,不除外高度鳞状上皮内病变(High grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)19例,占0.89%,子宫颈癌(Cancer,CA)4例,占0.19%.并对225例细胞阳性病例均在阴道镜下行多点活检.结论 TCT技术和TBS诊断系统能准确、迅速、全面地反映宫颈癌和癌前病变,以及细菌、病毒和其它病原体的感染情况,结合病理活检可显著提高宫颈癌及癌前病变的准确率.
作者:康东平;阮建波;冯坚 刊期: 2006年第07期
1病例报告患者,男,2岁.因发热2d,全身乏力3h入院.双胎第二产,新生儿期有暂时低血糖史,平日时感乏力,进食成糖块后可自行缓解.近3日患疱疹性咽峡炎,进食量少.入院时查体:精神不振,咽部充血,双扁桃体Ⅱ°肿大,有黄白色分泌物附着,颈软,心肺无异常,腹软,四肢肌力、肌张力低下.膝反射未引出,双上肢反射正常引出.初步诊断为病毒性脑炎待查;疱疹性咽峡炎.入院后急查血生化,给予5%葡萄糖+炎琥宁抗病毒治疗,输液过程中患儿症状明显好转,血生化示血糖0.6mmol/L(正常值3.9~6.1mmol/L),急抽血查血酮体、胰岛素,血酮体2.72mmol/L(正常值0.03~0.1mmol/L),胰岛素小于0.2u/L(正常值2u/L),更正诊断为酮症低血糖.
作者:杨志敏;于传玲;张宛夏 刊期: 2006年第07期
目的 研究可行走的蛛网膜下腔-硬膜外联合(CSEA)分娩镇痛对胎盘-胎儿内分泌功能的影响.方法 选择初产妇60例,随机分为A组(30例)和B组(30例),A组无任何镇痛措施,B组采用CSEA镇痛,检测两组产妇外周血各时点、脐血、羊水中的CRH、雌/孕激素、PGE2、皮质醇.结果 两组产妇间外周血各时点、脐血、羊水中的雌/孕激素水平利CRH、PGE2、皮质醇浓度的差异均无显著性,P>0.05.结论 CSEA方法应用于分娩镇痛在提供满意的镇痛效果的同时没有影响胎盘-胎儿的内分泌功能,并降低了产妇的应激反应,对分娩的影响少,是一个安全可靠的镇痛方法.
作者:黄甘颖;唐郁文;裘卫东 刊期: 2006年第07期