学术投稿

超早期静脉溶栓治疗脑梗死的护理

谢晓;杜娟;刘芸芸;周玉萍

关键词:纤溶酶, 溶栓, 脑梗死
摘要:脑梗死是威胁人类生命和生活质量的重大疾病之一,早期溶栓是急性脑梗死首要治疗方案.急性期进行溶栓治疗可以让患者的脑血管得到再次通畅,恢复其脑组织的功能,从而有效改善患者的预后情况.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者9 例,男4 例,女5 例,平均(68.35±7.64) 岁.入选标准:(1) 诊断标准均符合第四届脑血管病学术会议的标准[1] .(2) 年龄18~80 岁.(3) 发病时间在4.5 h 以内.
中外医学研究杂志相关文献
  • 浅谈恶性肿瘤患者化疗护理干预

    目的:探讨恶性肿瘤患者化疗时的护理干预措施,以期提高护理质量,保障化疗顺利进行,减少化疗药物相关不良反应.方法:针对患者不同的心理状态,进行心理疏导,稳定患者情绪,减轻患者对化疗的抵触情绪,提高化疗的依从性.并针对化疗后可能出现的不良反应实施相应护理干预,减少恶心、呕吐、便秘等胃肠道反应的发生,减少静脉炎不良反应的发生,减少Ⅲ ~ Ⅳ级骨髓抑制事件的发生.结果:使拒绝化疗者接受了化疗,并有效减少了化疗呕吐、便秘、静脉炎、重度骨髓抑制等相关不良反应的发生.结论:合理的护理干预,是保证化疗顺利进行的重要条件之一.将有效减少化疗相关不良反应,提高化疗依从性及耐受性,进而提高患者的生存质量.

    作者:邓青娥;雷恒;李玉芳;刘向月 刊期: 2012年第13期

  • 无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用分析

    目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床特点.方法:分别采用传统的疝修补术、无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝,并对比两组各项临床指标.结果:无张力疝修补术手术耗时(55.7±12.6)min,较常规手术组延长,而住院费用也显著增高(P<0.05) ;但OTFH 治疗后,并发症发生率、术后疼痛时间及术后复发率均明显缩短(P<0.05).结论:无张力疝修补术不增加操作困难,减少并发症并促进患者尽早康复.

    作者:张剑云;刘琴 刊期: 2012年第13期

  • 体外震波碎石术后常见并发症的护理

    体外震波碎石术(ESWL) 由于其疗效显著、损伤较轻、费用低、患者易接受等优点,已成为泌尿系结石外科治疗的首选方法[1] .虽然ESWL 是一种非侵入性治疗方法,但体外冲击波(SW)对人体各组织、器官都会产生一些影响,造成一定的损伤,患者会出现一些并发症.2008 年-2012 年在笔者所在科行ESWL 治疗泌尿系结石3680 例,术后发生并发症52 例.其并发症护理介绍如下.

    作者:杨福敏 刊期: 2012年第13期

  • 影像诊断跟骨恶性肿瘤的临床观察

    目的:探讨跟骨恶性肿瘤的影像学特点.方法:以2009 年1 月-2011 年12 月笔者所在医院收治的68 例跟骨恶性肿瘤患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察其影像学表现和特点.结果:跟骨恶性肿瘤的常见的影像学表现有:跟骨骨质破坏、瘤骨形成、骨膜异常、软组织肿块等,X 线对骨膜形成的阳性率较低,CT 的总体诊断率高于X 线检查.结论:骨肉瘤是跟骨恶性肿瘤的常见类型,影像学表现以骨质破坏为主,瘤骨形成及骨膜异常较为常见,软组织肿块发生率较低.跟骨恶性肿瘤的影像学表现具有一定的特征性,但无特异性,需结合临床进行综合判断,对于难以鉴别者可给予MRI 进一步检查.

    作者:李杰 刊期: 2012年第13期

  • 妊娠期糖尿病孕妇与新生儿黄疸的相关性分析

    新生儿黄疸是指新生儿因为胆红素代谢紊乱导致体内胆红素浓度增高,引起以黏膜、皮肤及巩膜黄疸为主要特征的一种病症,分为病理性、生理性黄疸[1] .随着新生儿学及围生医学不断发展,围生期各种因素对新生儿黄疸影响相的关性研究越来越受到重视[2] .围生因子包括如下因素:围产期缺氧、高危妊娠、妊娠期用药、病理分娩及高危儿等.本组研究进一步分析了妊娠期糖尿病与新生儿黄疸相关性,报道如下.

    作者:万人群 刊期: 2012年第13期

  • 跟骨骨折术后的饮食护理探讨

    目的:分析跟骨骨折实施手术后的饮食护理情况,探讨术后不同阶段饮食护理的重要性.方法:回顾性分析笔者所在医院从2006 年3 月-2011 年10 月收治跟骨骨折患者31 例的临床病例资料,具体观察术后不同阶段饮食护理的状况,对患者的临床康复疗效进行分析比对.结果:31 例跟骨骨折患者中,愈合疗效达优者23 例,良6 例,可2 例,优良率达93.54%.结论:科学合理的术后饮食护理,为跟骨骨折患者提供营养基础和药效辅助,非常有利于骨折愈合,减少术后并发症,因此术后合理饮食护理是必不可少的.

    作者:孙艳辉;李玉勤 刊期: 2012年第13期

  • 35例冠心病发病因素及治疗分析

    目的:探讨冠心病的发病原因及治疗措施.方法:选取笔者所在医院收治的35 例冠心病患者的临床资料作为研究对象,对其发病原因和治疗情况进行全面的分析.采取基础治疗、合并症治疗的措施.结果:35 例冠心病患者的发病因素有所区别,治愈和好转33 例,其中急性心肌梗死11 例,心绞痛9 例,心衰5 例,心律失常4 例,单纯无症状心肌缺血4 例,猝死2 例.结论:临床上准确诊断冠心病并给与及时有效的治疗,患者一般都能取得较好的疗效.

    作者:郭小云 刊期: 2012年第13期

  • 人用狂犬疫苗的免疫效果分析

    目的:分析人对狂犬疫苗接种后的免疫效果,从而为加强狂犬病的防治提供信息和依据.方法:选取200 例被狗、猫、鼠等动物咬( 抓)伤,全程接种狂犬疫苗患者,并在全程接种后一定时间检测患者体内的狂犬病抗体,应用ELISA 法进行抗体检测.结果:狂犬疫苗全程免疫一个月后抗体阳转率为91.50%,其中男性抗体阳转率为92.17%,女性抗体阳转率为90.59%,男女抗体阳性率比较差异无统计学意义;年龄以40岁以上组所产生的抗体阳性率低,40 岁以上和40 岁以下抗体阳性率比较差异有统计学意义;免疫后不同时间的抗体阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:动物咬伤的患者在注射狂犬疫苗后总体上是有保护作用的,但随着时间的推移,体内的抗体会逐渐减少直至消失,因此应教育和动员患者在全程接种疫苗后按时参加抗体检测,对抗体阴性者建议及时补种疫苗.

    作者:胡辉 刊期: 2012年第13期

  • 不采用胃肠道对比剂多层螺旋CT检查对急性阑尾炎的诊断价值探讨

    目的:探讨不采用胃肠道对比剂多层螺旋CT(MSCT) 检查对急性阑尾炎的诊断价值.方法:将手术确诊的66 例患者不采用胃肠道对比剂多层螺旋CT(MSCT) 检查的临床资料进行回顾性分析.结果:不采用胃肠道对比剂MSCT 的显示率为78.8%,共诊断阑尾炎52 例,其中假阴性5 例,假阳性2 例,阳性预测值为96.2%,阴性预测值为64.3%.结论:MSCT 不采用胃肠道对比剂能在大多数患者中显示阑尾,并可检出阑尾炎阑尾本身及周围改变,可用于怀疑急性阑尾炎患者诊断与鉴别诊断.

    作者:石锦 刊期: 2012年第13期

  • 大黄粉联合康复新液治疗消化性溃疡出血疗效观察

    目的:观察大黄粉联合康复新液治疗消化性溃疡出血临床疗效.方法:对照组32 例使用奥美拉唑治疗,治疗组31 例在对照组基础上加用大黄粉合康复新液治疗.结果:治疗组总有效率为96.77%,明显优于对照组的75.00%(P<0.05).治疗组便血缓解时间、大便OB 转阴时间、尿素氮降至正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗消化性溃疡出血临床疗效优于单用西药治疗.

    作者:林秀明;林平 刊期: 2012年第13期

  • 剖宫产术中护理干预对产后乳汁分泌的影响研究

    目的:探讨剖宫产术中护理干预对产后乳汁分泌的影响.方法:选择于笔者所在医院择期行剖宫产术的产妇186 例,将其随机均分为两组,对照组93 例产妇给予剖宫产术常规护理;研究组93 例产妇由专职护士对其进行有针对的行为干预、心理疏导、健康教育及哺乳技巧指导等.比较两组产妇乳汁分泌情况.结果:对照组产妇初始泌乳时间在24 h 内56 例,研究组76 例,研究组产妇泌乳时间较对照组明显提前,两组比较差异有统计学意义(P<0.01) ;研究组产妇术后48 h 乳汁充足率为79.57%(74/93),而对照组仅为59.14%(55/93),两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论:对剖宫产产妇术中进行有针对的护理干预,可增加产妇泌乳量,应于临床广泛推广应用.

    作者:李小敏 刊期: 2012年第13期

  • 香丹、山莨菪碱联合治疗眩晕症48例疗效观察

    眩晕症是多个系统发生病变时所引起的主观感觉障碍的一组临床综合征.它往往是某种疾病的一种症状表现,具有发生突然,主观症状严重的特点[1] .临床常用调整植物神经功能、改善微循环、调整血管的药物来治疗,具有一定的疗效.笔者对48例眩晕症患者在综合治疗的基础上加用香丹、山莨菪碱联合治疗效果显著,现报道如下.

    作者:王郑党;焦健 刊期: 2012年第13期

  • 46例瘢痕子宫自然分娩的观察要点及护理对策

    目的:探讨瘢痕子宫自然分娩的观察要点及护理对策,保证瘢痕子宫安全自然分娩.方法:抽取2010 年1 月-2011 年12 月笔者所在医院阴道试产57 例瘢痕子宫孕妇的临床资料,对其进行回顾性分析观察要点及护理对策.结果:46 例瘢痕子宫孕妇阴道安全分娩,总产程(11.5±3.5)h,第二产程(1.2±0.5)h,产时出血(286±22)ml.结论:瘢痕子宫孕妇严格掌握阴道试产适应证,自然分娩是可行的.

    作者:徐开娣;张璟璐 刊期: 2012年第13期

  • 无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝27例临床体会

    目的:探讨无张力修补术治疗腹股沟嵌顿疝的价值和临床体会.方法:对近几年来采用网塞补片行无张力修补治疗腹股沟嵌顿疝的27 例病例资料进行回顾性分析.结果:全组27 例均治愈,恢复较好,无严重并发症,随诊无复发病例.结论:采用网塞补片行无张力修补术治疗腹股沟嵌顿疝,简便易行,痛苦小,恢复快,感染少,不易复发,患者易于接受,值得临床推广和应用.

    作者:吉祖贵 刊期: 2012年第13期

  • 仪器法血小板计数警示与手工法复查的相关性分析

    目的:探讨血细胞分析仪血小板计数出现警示符号及其他提示性信息时,与手工计数及显微镜血小板形态观察复核的相关性.方法:使用SYSMEX-1800 五分类血细胞计数分析仪检测标本,对多例血小板计数有警示符号者,再进行血小板手工计数和显微镜观察,并结合仪器的计数及直方图进行对比分析.结果:血细胞计数分析仪血小板计数结果出现警示符号时,与手工法计数存在较大差异,显微镜检查可见血小板聚集、巨大血小板、小红细胞、红细胞碎片等.结论:血细胞分析仪血小板计数出现警示符号及其他提示性信息时,检验者应对标本进行手工法计数及涂片染色镜检复核,以手工计数与显微镜形态观察综合报告结果.

    作者:于风岭;王世富;朱效茹 刊期: 2012年第13期

  • 谈社区医院药师如何提高药学服务质量

    在新形势下探索社区医院为患者提供优质服务的新思路、新举措.阐述了作为现代的药剂工作者,不仅要具有丰富的专业知识,还要必须有把掌握的知识应用到实际工作当中去的能力,把窗口服务做得更好.现代药学的发展方向,要求药师把患者奉为亲人,把被动服务转为主动服务,把冷漠服务转为微笑服务.聆听建议,听患者的建议,听医生的建议.综合各种建议,搞好窗口服务.社区药师只有不断提高自身业务能力,开拓性地开展药学服务工作,才能为患者提供具有实质意义的优质服务.

    作者:张伟;梁斌 刊期: 2012年第13期

  • 胫骨平台骨折锁定钢板治疗的临床研究

    目的:探讨胫骨平台骨折锁定钢板治疗的临床疗效.方法:对笔者所在医院2008 年2 月-2011 年1 月收治的胫骨平台骨折患者43例采用锁定加压钢板进行治疗,治疗后对患者采用Pasmussen 膝关节评分标准进行评分.结果:所有患者均为骨性愈合,未出现胫骨平台二期塌陷可3 例.结论:对胫骨平台骨折的患者采用锁定钢板进行治疗可提高治疗效果,改善预后.

    作者:梁柱德 刊期: 2012年第13期

  • 超声诊断剖宫产瘢痕早期妊娠的临床价值

    目的:探讨超声诊断剖宫产瘢痕早期妊娠的临床价值.方法:对41 例经手术及病理证实的剖宫产瘢痕早期妊娠病例回顾性分析,总结其超声图像特点及分型.结果:在41 例剖宫产瘢痕早期妊娠病例中,通过超声检查正确诊断为CSP 的共37 例,诊断符合率为90.2%,根据其超声图像特点分为三型:单纯孕囊型(23 例)、混合回声包块型(8 例)、部分位于宫腔型(6 例).误诊4 例,误诊率为9.8%,分别为宫颈妊娠2 例,正常宫内早孕1例,滋养细胞疾病1例.结论:超声检查能够清晰显示剖宫产术后切口瘢痕妊娠的位置、范围,对剖宫产瘢痕早期妊娠的诊断有重要临床价值.

    作者:邵汝标;蔡晓玲;李爱萍 刊期: 2012年第13期

  • 利培酮口服液治疗老年痴呆行为异常的临床观察

    目的:观察利培酮口服液治疗老年痴呆行为异常的临床疗效与安全性.方法:将笔者所在医院精神科2010 年12 月-2011 年12 月收治的具有完整病例资料的78 例表现为行为异常的老年痴呆患者随机分为治疗组( 利培酮口服液组) 和对照组( 氟哌啶醇组),各39 例,对其临床病例资料进行回顾性分析.结果:与对照组相比,治疗组患者起效快,相对剂量低,不良反应少,耐受性较好,但两组间总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:利培酮口服液更适宜于治疗表现为行为异常的老年痴呆疾病患者.

    作者:赖文胜 刊期: 2012年第13期

  • 探讨静脉输液拔针后不同按压时间和方式的影响

    目的:探讨静脉输液拔针后按压时间对皮肤出血及皮下淤血发生的影响.方法:将静脉输液患者随机分成7 组,每组100 例,前5 组分别于静脉输液拔针后由护士按压2 min、3 min、4 min、5 min、6 min,后两组分为观察组采取拔针后强调交待患者或陪人持续按压必须超过5 min和对照组采取拔针后交待患者按压3~5 min.结果:静脉输液拔针后按压时间越长皮肤出血和皮下淤血发生率越低,持续按压时间必须超过5 min,才能有效减少皮肤出血和皮下淤血的发生;观察组出现皮肤出血和皮下淤血发生率为3%,明显低于对照组的18%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:静脉输液患者拔针后持续按压时间必须超过5 min,才能有效减少皮肤出血和皮下淤血的发生;临床上采取交换式按压时必须强调交待患者持续按压5 min.

    作者:周丽 刊期: 2012年第13期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心