缑丙富
目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床特点.方法:分别采用传统的疝修补术、无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝,并对比两组各项临床指标.结果:无张力疝修补术手术耗时(55.7±12.6)min,较常规手术组延长,而住院费用也显著增高(P<0.05) ;但OTFH 治疗后,并发症发生率、术后疼痛时间及术后复发率均明显缩短(P<0.05).结论:无张力疝修补术不增加操作困难,减少并发症并促进患者尽早康复.
作者：张剑云；刘琴 刊期： 2012年第13期
目的:评价RF、抗CCP 抗体、AKA 及hs-CRP 在四种自身免疫性疾病(autoimmune diseases,AID) 诊断中的价值.方法:收集1196 例类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA) 患者、178 例强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS) 患者、237 例系统性红斑狼疮(systemiclupus erythematosus,SLE) 患者、828 例原发性干燥综合征(sjogren's syndrome,S-S) 患者及200 例健康人的血浆样本,采用间接免疫荧光法检测AKA,ELISA 方法检测anti-CCP 抗体,免疫散射比浊法测定RF 及hs-CRP,分别比较各检测指标在四种AID 诊断中的敏感性和特异性.结果:RF 用于诊断RA、AS、SLE 和S-S 患者的敏感性和特异性分别为81.8%、15.7%、11.0%、5.4% 和89.7%、55.3%、54.2%、40.3%;抗CCP 抗体用于诊断RA、AS、SLE 和S-S患者的敏感性和特异性分别为60.6%、6.2%、4.6%、2.7% 和97.0%、69.2%、68.4%、58.8% ;AKA 用于诊断RA、AS、SLE 和S-S 患者的敏感性和特异性分别为64.3%、9.6%、3.4%、3.9% 和96.0%、67.1%、65.9%、56.2% ;hs-CRP 用于诊断RA、AS、SLE 和S-S 患者的敏感性和特异性分别为91.7%、92.7%、92.8%、93.0% 和17.3%、13.7%、13.8%、16.1%.其中,RF、抗CCP 抗体与AKA 三者在RA 患者中的敏感性和特异性与其他自身免疫性疾病比较,差异有统计学意义(P<0.05),而hs-CRP 的敏感性与特异性在四种疾病中的差异无统计学意义(P>0.05).在AS、S-S、SLE 等疾病的诊断中缺乏高敏感性、高特异性检测指标.结论:抗CCP 抗体、AKA、RF 用于诊断RA 的敏感性和特异性有明显区别.
作者：商学钗 刊期： 2012年第13期
目的:探讨临床上采取针灸治疗动眼神经麻痹的疗效.方法:采用局部针刺的方法治疗57 例动眼神经麻痹患者,主要取穴,风池、合谷、太冲、三阴交、足三里、睛明、上明、攒竹、承泣等.快速进针,直刺轻提慢捻手法治疗动眼神经麻痹.结果:采用针灸治疗动眼神经麻痹患者57 例,痊愈48 例,有效5 例,无效4 例,总有效率92.98%.结论:针灸治疗动眼神经麻痹疗效确切,操作方便,副作用小,值得在临床上推广应用.
作者：高云华 刊期： 2012年第13期
目的:观察Gamma 针治疗老年人股骨粗隆间骨折临床疗效.方法:选择2010 年1 月-2011 年5 月于笔者所在医院骨外科就诊并被诊断为股骨粗隆间骨折的老年患者78 例,严格按照随机化原则将所有入选患者按奇数、偶数分为对照组38 例和治疗组40 例,治疗后进行疗效对比.结果:按照董纪元标准,治疗组优良率为97.5%,对照组优良率为73.7%,两组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用Gamma 针治疗老年人股骨粗隆间骨折,患者骨折愈合的时间短,关节功能恢复好,出现并发症的几率小,能够取得满意的疗效,值得在临床上进一步推广.
作者：杨辉 刊期： 2012年第13期
目的:总结分析产前产妇发热的原因及相应护理对策.方法:对产科收治的206 例产前发热患者的临床资料进行分析,并随机选择206例同期产前未见发热者作为对照组.比较两组产妇的分娩方式、胎膜破裂、羊水污染、产后出血以及新生儿窒息等状况,并有针对性地制定系统的护理方案.结果:观察组产妇在剖宫产、羊水污染、产后出血及新生儿窒息方面的发生率高于对照组产妇,两组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:产前产妇发热对分娩结局将产生不良影响,采取有效的抗感染、密切注视产程进展、严密监测羊水状况以及胎心音等护理措施具有重要意义.
作者：郭志平 刊期： 2012年第13期
脑梗死是威胁人类生命和生活质量的重大疾病之一,早期溶栓是急性脑梗死首要治疗方案.急性期进行溶栓治疗可以让患者的脑血管得到再次通畅,恢复其脑组织的功能,从而有效改善患者的预后情况.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者9 例,男4 例,女5 例,平均(68.35±7.64) 岁.入选标准:(1) 诊断标准均符合第四届脑血管病学术会议的标准[1] .(2) 年龄18~80 岁.(3) 发病时间在4.5 h 以内.
作者：谢晓；杜娟；刘芸芸；周玉萍 刊期： 2012年第13期
目的:探讨肝胆结石的相关因素以及怎样提高手术质量,降低复发率.方法:回顾性分析肝胆结石手术的患者142 例,根据其具体病情给予合适的手术方式治疗.结果:141 例患者顺利完成手术,手术时间110~l80 min,平均l45 min,术中出血80~150 ml,平均110 ml ;术后胆道感染3 例,胆漏1 例,切口感染2 例,均经保守治疗痊愈.术中死亡1 例,141 例获随访,随访时间0.5~5 年,平均2 年,141 例患者获得较好效果,优良率达89.4%.结论:为了降低复发率,应根据患者病情,综合多种因素,制定出适合患者的手术方案并规范实施.
作者：张县强；何燕娜；林娘清 刊期： 2012年第13期
目的:探究髌骨软骨骨折的治疗方法以及预后情况.方法:选择2004-2011 年笔者所在医院收治的髌骨软骨骨折患者8 例,施行手术切开探查,6 例行DG 线U 型髌前内固定治疗,2 例通过摘除游离体治疗.在手术后恢复期,患者进行功能恢复锻炼,并在骨折愈合后,另其下地行走,负重训练.结果:按照Lysholm 膝关节功能评分标准判定,5 例患者膝关节功能恢复优秀,2 例患者恢复良好,1 例患者恢复暂可.结论:髌骨软骨骨折通过手术治疗可以减少膝关节僵硬和炎症等并发症的发生,其操作简单,方法易于掌握,治疗效果显著.
作者：吕志刚 刊期： 2012年第13期
学习后进生的存在,给教学工作发展带来了阻力.提高后进生的学习效果,是提高教学质量的一个不可忽视的环节.本研究结果提示,课堂讨论法能提高后进生在生理学考试的平均成绩和优秀率,降低不及格率;表明课堂讨论法能提高后进生学习生理学的效果,从而提高课堂教学质量.
作者：王彩冰 刊期： 2012年第13期
新生儿黄疸是指新生儿因为胆红素代谢紊乱导致体内胆红素浓度增高,引起以黏膜、皮肤及巩膜黄疸为主要特征的一种病症,分为病理性、生理性黄疸[1] .随着新生儿学及围生医学不断发展,围生期各种因素对新生儿黄疸影响相的关性研究越来越受到重视[2] .围生因子包括如下因素:围产期缺氧、高危妊娠、妊娠期用药、病理分娩及高危儿等.本组研究进一步分析了妊娠期糖尿病与新生儿黄疸相关性,报道如下.
作者：万人群 刊期： 2012年第13期
目的:探讨跟骨恶性肿瘤的影像学特点.方法:以2009 年1 月-2011 年12 月笔者所在医院收治的68 例跟骨恶性肿瘤患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察其影像学表现和特点.结果:跟骨恶性肿瘤的常见的影像学表现有:跟骨骨质破坏、瘤骨形成、骨膜异常、软组织肿块等,X 线对骨膜形成的阳性率较低,CT 的总体诊断率高于X 线检查.结论:骨肉瘤是跟骨恶性肿瘤的常见类型,影像学表现以骨质破坏为主,瘤骨形成及骨膜异常较为常见,软组织肿块发生率较低.跟骨恶性肿瘤的影像学表现具有一定的特征性,但无特异性,需结合临床进行综合判断,对于难以鉴别者可给予MRI 进一步检查.
作者：李杰 刊期： 2012年第13期
目的:探讨玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔注射在膝骨关节炎中的应用效果.方法:选择笔者所在医院2010 年6 月-2011 年12 月住院的原发性骨性关节炎患者50 例,随机分为试验组和对照组,每组25 例.两组均采用膝关节髌骨上缘或下缘关节腔注射,注入玻璃酸钠注射液20 mg,1 次/ 周,5 次为一个疗程,试验组仅在首次加注复方倍他米松注射液1 ml,余治疗方案与对照组相同.对比治疗前后症状体征评分、疼痛程度计分及膝关节功能评分与疗效.结果:两组治疗后关节活动度、压痛、肿胀、日常活动的症状体征评分均低于治疗前,试验组治疗后症状体征各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).经治疗后疼痛症状均有不同程度改善,试验组治疗后,VAS 评分低于而LKSS 高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率高于对照组( 字2=4.152,P=0.042).结论:玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效优于单用玻璃酸钠,其不良反应发生率小,安全可靠,是治疗骨关节炎的一种有效方法.
作者：赵国强；付勇；张君 刊期： 2012年第13期
目的:观察理脾法治疗乙肝肝硬化代偿期的临床疗效.方法:将38 例乙肝肝硬化代偿期患者随机分为治疗组与对照组,两组都予恩替卡韦治疗,治疗组加口服中药汤剂治疗,观察各项指标的变化情况.结果:治疗组治疗后各临床症状明显改善,血ALT、AST、TBIL 较治疗前均有明显下降,ALB 明显升高,血清纤维化各项指标明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:理脾法治疗乙肝肝硬化代偿期具有较好的临床疗效.
作者：张凤敏；董明国；胡庆昌 刊期： 2012年第13期
目的:总结小儿重度脱水并急性肾功能衰竭的护理.方法:对在笔者所在医院儿科住院的3 例重度脱水并急性肾功能衰竭患儿的临床护理资料进行总结分析,探讨护理要点.结果:3 例重度脱水并急性肾功能衰竭患儿经过积极抢救治疗和护理,肾功能逐渐恢复,预后较好.结论:小儿重度脱水并急性肾功能衰竭是由于患儿呕吐、腹泻、脱水引起的血容量减少,肾血流量下降,肾小球滤过率显著降低所导致的肾前性急性肾功能衰竭,无肾实质器质性病变,如能做到早期诊断,抢救及时,则肾功能多可完全恢复,如延期诊治则可致死.
作者：张荣梅；王凤；陈志飞 刊期： 2012年第13期
目的:探讨Richard 钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法:回顾性分析笔者所在医院2000 年2 月-2011 年10 月收治136 例老年股骨转子间骨折的临床资料,并进行疗效评估.结果:经过手术治疗136 例患者,随访时间8~26 个月,132 例平均15.8 周达骨性愈合,4 例患者骨折延期愈合,无死亡病例.结论:Richard 钉内固定治疗老年股骨转子间骨折疗效满意,值得临床推广使用.
作者：徐元东；李作前 刊期： 2012年第13期
目的:观察综合治疗失眠60 例临床疗效.方法:选择2009 年2 月-2011 年12 月笔者所在医院的60 例失眠症患者,将其随机分为治疗组和对照组,各30 例,治疗组采用针灸治疗配合维吾尔医帕雪雅治疗、足底放射疗法的综合治疗,对照组用西医药物艾司唑仑治疗.结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组为86.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合治疗失眠明显优于单纯运用西药治疗.
作者：阿孜古力·胡达拜地；热阳古丽·沙塔尔 刊期： 2012年第13期
对160 例(176 条肢体) 大隐静脉曲张患者行微创旋切术治疗,并给予精心围手术期护理.术后静脉曲张消失,溃疡愈合.该术式创伤小、手术时间短,具有美容效果.微创旋切术治疗大隐静脉是安全有效的方法,且护理工作能发挥十分重要的作用.
作者：薛美 刊期： 2012年第13期
脊索瘤是一种少见的、具有局部破坏性的肿瘤,起源于胚胎脊索结构的残余组织,可发生在沿中线骨骼的任何部位,尤以骶尾部及颅底蝶枕部多见[1] .肿瘤发展缓慢,很少转移,是一低度恶性肿瘤.肿瘤一般为软的分叶状肿块,可呈胶冻状,其内大多有出血灶和囊变灶,可见肿瘤内散在结节状钙化.
作者：蔡艳；王杰；董钏 刊期： 2012年第13期
目的:探索缺血性结肠炎的临床检查和治疗方法.方法:回顾性分析2008 年6 月-2011 年6 月笔者所在医院检查治疗过的48 例缺血性结肠炎患者的临床表现、内镜检查及病理资料.结果:48 例患者中多为中老年人,55 岁以上患者有40 例,女性患者32 例,是男性患者的两倍,83.3%的患者伴有糖尿病、血液病、心肌梗死、脑血管病变等一些疾病,临床表现有腹部疼痛及大便出血等,如果治疗的及时多数患者可以痊愈.结论:中老年人一旦发现腹部有急性疼痛或大便伴有出血现象时要立即去医院消化内科检查,临床早期诊断缺血性结肠炎的有效手段是结肠镜检查.
作者：王月兴 刊期： 2012年第13期
目的:探讨米氮平在功能性消化不良治疗中的临床应用价值.方法:选择功能性消化不良患者71 例,分为观察组和对照组,对照组患者应用盐酸伊托必利50 mg,3 次/d,疗程8 周.观察组在应用盐酸伊托必利的基础上加用米氮平15 mg,1 次/d,疗程8 周.结果:观察组患者治疗总有效率为91.67%,显著高于对照组的71.43%,且差异有统计学意义(字2=4.8596,P<0.05).治疗后4 周及8 周,观察组患者消化不良症状评分分值分别为7.45±1.94 和3.63±1.17,均明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01).结论:在功能性消化不良的治疗中,米氮平能够显著改善患者消化道症状,具有较高的临床应用价值.
作者：刘文桂 刊期： 2012年第13期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
