蔡艳;王杰;董钏
目的:观察综合治疗失眠60 例临床疗效.方法:选择2009 年2 月-2011 年12 月笔者所在医院的60 例失眠症患者,将其随机分为治疗组和对照组,各30 例,治疗组采用针灸治疗配合维吾尔医帕雪雅治疗、足底放射疗法的综合治疗,对照组用西医药物艾司唑仑治疗.结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组为86.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合治疗失眠明显优于单纯运用西药治疗.
作者:阿孜古力·胡达拜地;热阳古丽·沙塔尔 刊期: 2012年第13期
目的:探讨脑卒中后抑郁(PSD) 的发病率及临床特点.方法:回顾性分析246 例急性脑卒中患者临床资料、神经功能缺损程度和相关因素.结果:全部病例卒中后3 个月内确诊的PSD 患者,发病率为29.3%,PSD 患者缺血性卒中;发病率为32.0%,出血性卒中,发病率为19.2%,既往曾有抑郁症、神经衰弱、植物神经功能紊乱等病史的PSD 患者,发病率为65.6%.结论:PSD 的发病率较高,与PSD 的发病与生物、社会、心理等多种因素相关,能及早诊断治疗,可改善患者预后,提高卒中患者的生活质量.
作者:石丽娜;朱庆雨;荣根满 刊期: 2012年第13期
目的:探讨家庭护理对精神分裂症患者服药依从性及疗效的影响.方法:62 例精神分裂症患者随机分成研究组和对照组各31 例,均为出院后给予抗精神病药物常规维持治疗.研究组给予家庭护理及抗精神病药物治疗,对照组给予单纯抗精神病药物治疗.两组于入组时、入组两年时采用简明精神病评定量表(BPRS)、抗精神病药物服药依从性调查量表、自知力与治疗态度问卷量表进行评定.结果:入组时两组BPRS、自知力与治疗态度问卷量表及药物依从性调查量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),入组两年时BPRS、自知力与治疗态度问卷量表及药物依从性调查量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05),入组两年研究组复发率显著低于对照组(t=8.087,P<0.05).结论:家庭护理对提高精神分裂症患者抗精神病药物治疗依从性,降低复发率有积极的作用.
作者:肖其芳;卢安剑;杨柳 刊期: 2012年第13期
目的:分析老年糖尿病患者低血糖的发生原因,归纳其护理要点及预防措施.方法:回顾分析笔者所在医院内科63 例老年糖尿病并发低血糖患者的临床资料,通过对低血糖特点进行总结,提出相应的护理对策.结果:本组63 例并发低血糖患者中有59 例经过及时的治疗,好转出院,4例因伴有严重的器质性病变死亡.结论:对老年糖尿病患者进行健康指导,做好有针对性的预防,能够有效避免和减少低血糖反应的发生.
作者:马红利 刊期: 2012年第13期
目的:探讨血细胞分析仪血小板计数出现警示符号及其他提示性信息时,与手工计数及显微镜血小板形态观察复核的相关性.方法:使用SYSMEX-1800 五分类血细胞计数分析仪检测标本,对多例血小板计数有警示符号者,再进行血小板手工计数和显微镜观察,并结合仪器的计数及直方图进行对比分析.结果:血细胞计数分析仪血小板计数结果出现警示符号时,与手工法计数存在较大差异,显微镜检查可见血小板聚集、巨大血小板、小红细胞、红细胞碎片等.结论:血细胞分析仪血小板计数出现警示符号及其他提示性信息时,检验者应对标本进行手工法计数及涂片染色镜检复核,以手工计数与显微镜形态观察综合报告结果.
作者:于风岭;王世富;朱效茹 刊期: 2012年第13期
目的:探讨输卵结扎后直视下行输卵管吻合术的方法与效果.方法:选用56 例输卵管结扎术后,无手术禁忌证的患者,行开腹直视下输卵管吻合术.结果:复通率96.43%,妊娠率92.86%.结论:吻合术成功的关键是精细、准确手术,针距、边距适宜、打结时松紧适中,端端对位整齐,尽量减少创伤;保留足够长的输卵管,一般要大于5 cm 以上;术中不断用含抗生素的生理盐水冲洗手术野,术后早期进行输卵管通液,可预防粘连,提高复孕率.
作者:周雄辉 刊期: 2012年第13期
目的:探讨磺胺嘧啶银在治疗压疮中的治疗效果.方法:对笔者所在医院2009-2011 年收治的30 例Ⅱ ~ Ⅲ度压疮患者涂以磺胺嘧啶银,并观察治疗效果.结果:Ⅱ度压疮经本方法治疗3~5 d 愈合,Ⅲ度压疮7 d 左右愈合,大大缩短了疗程.结论:磺胺嘧啶银治疗压疮操作简单,疗效确切,疗程短,是治疗压疮的有效方法.
作者:谢俊 刊期: 2012年第13期
目的:探讨剖宫产术中护理干预对产后乳汁分泌的影响.方法:选择于笔者所在医院择期行剖宫产术的产妇186 例,将其随机均分为两组,对照组93 例产妇给予剖宫产术常规护理;研究组93 例产妇由专职护士对其进行有针对的行为干预、心理疏导、健康教育及哺乳技巧指导等.比较两组产妇乳汁分泌情况.结果:对照组产妇初始泌乳时间在24 h 内56 例,研究组76 例,研究组产妇泌乳时间较对照组明显提前,两组比较差异有统计学意义(P<0.01) ;研究组产妇术后48 h 乳汁充足率为79.57%(74/93),而对照组仅为59.14%(55/93),两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论:对剖宫产产妇术中进行有针对的护理干预,可增加产妇泌乳量,应于临床广泛推广应用.
作者:李小敏 刊期: 2012年第13期
多发性肋骨骨折指多根肋骨多处发生骨折,病情急重,多伴有较严重的并发症;主要临床表现为局部疼痛、呼吸困难、痰液增多等.护理程序是动态的、综合的具有决策与反馈功能的过程.通过系统有效的科学方法,识别患者健康问题,有计划地执行护理活动,并对护理效果进行评价,以保证服务对象的需要得到满足[1] .
作者:朱文红;卢秀红;韦秋凤;韦陆彦 刊期: 2012年第13期
目的:了解慢性阻塞性肺疾病患者的心理状况和社会支持状况,探讨两者之间的相关性,为慢性阻塞性肺疾病患者实施心理护理、加强社会支持而提供依据.方法:采用随机方法选取慢性阻塞性肺疾病患者110 例( 观察组) 和无重大疾病的老年人100 例( 对照组) 为研究对象,填写一般资料调查问卷、症状自评量表(SCL-90) 和社会支持评定量表(SSRS).结果:慢性阻塞性肺疾病患者的心理健康水平明显低于无重大疾病的老年人,其中躯体化、强迫症状、人际关系敏感和抑郁等条目差异均有统计学意义.慢性阻塞性肺疾病患者的社会支持评分高于无重大疾病老年人,SSRS 各维度差异均有统计学意义.SCL-90 与SSRS 各维度评分呈一定负相关.结论:慢性阻塞性肺疾病患者所接受的社会支持较高,但其心理健康状况较差;社会支持和慢性阻塞性肺疾病患者的心理状况存在较密切的相关性,提示应重视社会支持对减轻慢性阻塞性患者不良心理状况的作用.
作者:曹建芬;钟凯;李为 刊期: 2012年第13期
目的:分析比较腹腔镜手术(LA) 与传统开腹手术(OA) 治疗急性阑尾炎的疗效.方法:186 例急性阑尾炎患者,根据手术方式不同分为两组,观察组96 例采用LA 治疗,对照组90 例采用OA 治疗,比较两种手术方法在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、住院综合费用及手术结果的差异.结果:观察组的术中出血量、术后肛门排气时间和住院时间明显少于于对照组,住院综合费用则明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01) ;观察组术后镇痛药使用、肠梗阻及切口感染例数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05 或0.01).结论:腹腔镜治疗急性阑尾炎的疗效明显优于开腹手术.
作者:包福德;王继文;江友 刊期: 2012年第13期
目的:总结分析产前产妇发热的原因及相应护理对策.方法:对产科收治的206 例产前发热患者的临床资料进行分析,并随机选择206例同期产前未见发热者作为对照组.比较两组产妇的分娩方式、胎膜破裂、羊水污染、产后出血以及新生儿窒息等状况,并有针对性地制定系统的护理方案.结果:观察组产妇在剖宫产、羊水污染、产后出血及新生儿窒息方面的发生率高于对照组产妇,两组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:产前产妇发热对分娩结局将产生不良影响,采取有效的抗感染、密切注视产程进展、严密监测羊水状况以及胎心音等护理措施具有重要意义.
作者:郭志平 刊期: 2012年第13期
目的:探讨跟骨恶性肿瘤的影像学特点.方法:以2009 年1 月-2011 年12 月笔者所在医院收治的68 例跟骨恶性肿瘤患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察其影像学表现和特点.结果:跟骨恶性肿瘤的常见的影像学表现有:跟骨骨质破坏、瘤骨形成、骨膜异常、软组织肿块等,X 线对骨膜形成的阳性率较低,CT 的总体诊断率高于X 线检查.结论:骨肉瘤是跟骨恶性肿瘤的常见类型,影像学表现以骨质破坏为主,瘤骨形成及骨膜异常较为常见,软组织肿块发生率较低.跟骨恶性肿瘤的影像学表现具有一定的特征性,但无特异性,需结合临床进行综合判断,对于难以鉴别者可给予MRI 进一步检查.
作者:李杰 刊期: 2012年第13期
目的:探讨无张力修补术治疗腹股沟嵌顿疝的价值和临床体会.方法:对近几年来采用网塞补片行无张力修补治疗腹股沟嵌顿疝的27 例病例资料进行回顾性分析.结果:全组27 例均治愈,恢复较好,无严重并发症,随诊无复发病例.结论:采用网塞补片行无张力修补术治疗腹股沟嵌顿疝,简便易行,痛苦小,恢复快,感染少,不易复发,患者易于接受,值得临床推广和应用.
作者:吉祖贵 刊期: 2012年第13期
目的:分析全麻下早产儿视网膜病变患儿进行视网膜光凝手术时的麻醉管理.方法:限期住院早产儿视网膜病变患儿30 例,矫正胎龄( 产妇末次月经第1 天到接受视网膜激光光凝治疗的周数)35~41 周.麻醉诱导:患儿入室后,Warm-touch 加热毯保温,监测体温,予咪唑安定0.2 mg/kg 静推,调节七氟烷挥发罐刻度至6%,氧流量5 L/min,予面罩吸入七氟烷,待患儿下颌松弛,呼吸明显减弱后行气管插管,术中3%~4% 七氟烷维持麻醉,机控呼吸,氧浓度维持在21%~30%,SpO2 维持在95%~98% 之间.结果:所有患儿均顺利完成视网膜激光光凝手术,送NICU 时患儿均麻醉初醒,体温在35.4 ℃ ~36.8 ℃.结论:早产儿视网膜病变患儿在全麻过程中应注意控制麻醉深度,保持体温,精确计算液体量,避免发生并发症.
作者:吴静珍 刊期: 2012年第13期
目的:观察分析131 I 治疗250 例Graves'甲状腺功能亢进症( 甲亢) 的临床疗效及副作用.方法:250 例Graves'甲亢患者采用131 I 治疗量为37~550 MBq,平均214.6 MBq,对治疗后随访2~7 年的资料进行分析.结果:250 例甲亢患者1 次131 I 治愈率为86.8%,好转率为15.2%.甲减发生率为15.6%,其中早发甲减4.4%,晚发甲减11.2%.131 I 治疗≤ 18 岁甲亢患者疗效:1 次131 I 治愈率为91.3%,好转率8.7%.早发甲减4.3%,晚发甲减13.0%.结论:131 I 治疗甲亢适用于各年龄段的甲亢患者,有时可作为首选治疗方法.
作者:廖宁 刊期: 2012年第13期
目的:分析卵巢卵泡膜细胞瘤的超声表现特点,提高其超声诊断水平.方法:回顾分析24 例经手术及病理证实的卵泡膜细胞瘤的超声表现,并与其病理形态学特点进行比较分析.结果:24 例病例中实性17 例,囊实性7 例,含有机化的凝血块.实性肿瘤中呈实性后方伴回声衰减的13 例;仅于3 例肿瘤内探及少许血流信号,余均未见血流.24 例中10 例伴不同程度腹腔积液,1 例并双侧胸腔积液.病理形态与超声表现基本一致.结论:大多数卵巢卵泡膜细胞瘤的声像图表现是呈实性低或囊实性回声包块,边界清晰,实性可伴有后方声衰减,内无或仅有少许血流信号.超声表现对提示卵巢卵泡膜细胞瘤的诊断及鉴别有重要价值.
作者:黄瑞丹;蔡晓玲;刘志方;江鹤灵 刊期: 2012年第13期
脊索瘤是一种少见的、具有局部破坏性的肿瘤,起源于胚胎脊索结构的残余组织,可发生在沿中线骨骼的任何部位,尤以骶尾部及颅底蝶枕部多见[1] .肿瘤发展缓慢,很少转移,是一低度恶性肿瘤.肿瘤一般为软的分叶状肿块,可呈胶冻状,其内大多有出血灶和囊变灶,可见肿瘤内散在结节状钙化.
作者:蔡艳;王杰;董钏 刊期: 2012年第13期
目的:评价RF、抗CCP 抗体、AKA 及hs-CRP 在四种自身免疫性疾病(autoimmune diseases,AID) 诊断中的价值.方法:收集1196 例类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA) 患者、178 例强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS) 患者、237 例系统性红斑狼疮(systemiclupus erythematosus,SLE) 患者、828 例原发性干燥综合征(sjogren's syndrome,S-S) 患者及200 例健康人的血浆样本,采用间接免疫荧光法检测AKA,ELISA 方法检测anti-CCP 抗体,免疫散射比浊法测定RF 及hs-CRP,分别比较各检测指标在四种AID 诊断中的敏感性和特异性.结果:RF 用于诊断RA、AS、SLE 和S-S 患者的敏感性和特异性分别为81.8%、15.7%、11.0%、5.4% 和89.7%、55.3%、54.2%、40.3%;抗CCP 抗体用于诊断RA、AS、SLE 和S-S患者的敏感性和特异性分别为60.6%、6.2%、4.6%、2.7% 和97.0%、69.2%、68.4%、58.8% ;AKA 用于诊断RA、AS、SLE 和S-S 患者的敏感性和特异性分别为64.3%、9.6%、3.4%、3.9% 和96.0%、67.1%、65.9%、56.2% ;hs-CRP 用于诊断RA、AS、SLE 和S-S 患者的敏感性和特异性分别为91.7%、92.7%、92.8%、93.0% 和17.3%、13.7%、13.8%、16.1%.其中,RF、抗CCP 抗体与AKA 三者在RA 患者中的敏感性和特异性与其他自身免疫性疾病比较,差异有统计学意义(P<0.05),而hs-CRP 的敏感性与特异性在四种疾病中的差异无统计学意义(P>0.05).在AS、S-S、SLE 等疾病的诊断中缺乏高敏感性、高特异性检测指标.结论:抗CCP 抗体、AKA、RF 用于诊断RA 的敏感性和特异性有明显区别.
作者:商学钗 刊期: 2012年第13期
目的:评价氟康唑治疗霉菌性阴道炎的效果.方法:应用Rev Man 4.2 软件对应用氟康唑和其他方法治疗霉菌性阴道炎的5 项对照研究进行同质检验和合并效应量的估计.结果:字2=5.57,自由度=4,P=0.23>0.1,研究资料之间没有差异;OR=6.45(2.97,14.01),Z=4.72,P ≤ 0.05,治疗组和对照组之间存在显著性差异.结论:氟康唑对霉菌性阴道炎的治疗效果显著,优于其他药物.
作者:刘开友 刊期: 2012年第13期