朱文红；卢秀红；韦秋凤；韦陆彦
目的:探讨子宫内膜异位症的临床特点和治疗方法.方法:对75 例子宫内膜异位症患者的临床资料进行分析.52 例行保守手术,23 例行半保守手术.手术患者于术后1 周开始口服米非司酮,10 mg/d,坚持服用6 个月;22 例未给予米非司酮,所有患者均随访3~5 年.结果:本组主要临床表现有月经频发、经量增多、经期延长、痛经进行性加重、不规则出血和不孕等.治疗后,完全缓解(CR)60 例,占80.0% ;部分缓解(PR)15 例,占20.0%.术后妇科检查发现,行保守手术的患者子宫内膜的表面光滑,形态正常;行半保守手术的患者腹部触痛不再存在,盆腔内的腹膜表面光滑.米非司酮可以有效地清除剩余病变组织,清除率可达90.6% (48/53).结论:掌握子宫内膜异位症的临床特点,确诊后及时进行手术和药物治疗是提高疗效的关键.
作者：余小妹 刊期： 2012年第13期
目的:探讨女性留置导尿管移位与尿路感染发生率的关系.方法:将100 例女性留置导尿患者随机分为试验组50 例和对照组50 例.试验组患者气囊导尿后给予胶布外固定,对照组不予外固定.结果:试验组50 例患者中2 例因尿管移位导致尿路感染,对照组50 例患者中21 例因尿管移位导致尿路感染.结论:气囊导尿管增加胶布外固定,可有效减少尿管移位引起的尿路感染.
作者：林巧红 刊期： 2012年第13期
目的:探讨病毒性肝炎后肝癌患者围手术期的护理工作.方法:对38 例病毒性肝炎后肝癌患者围手术期进行针对性的心理辅导、饮食指导等护理.结果:经过治疗,术后1 例出现大出血,2 例肝功能损伤,5 例胸腔积液,终均好转出院.结论:完善的围手术期护理能够有效减少术后并发症,提高手术治愈率.
作者：房雪燕 刊期： 2012年第13期
探讨循证护理在留置尿管患者护理过程中的应用.回顾性分析笔者所在科184 例留置尿管患者的循证护理措施.从尿管的选择预防并发症、夹管时间、拔管方法等护理问题的原因及处理进行循证,获得佳依据,指导临床实践.运用循证护理能有效预防留置尿管患者的并发症,减少患者的不适,提高了护理效果.
作者：石丽琴 刊期： 2012年第13期
目的:比较子宫< 孕12 周腹腔镜辅助下阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的效果.方法:回顾性分析2003-2009 年笔者所在医院子宫< 孕12 周腹腔镜辅助下阴式子宫全切术298 例( 腹腔镜组) 和同期开腹子宫全切术294 例( 开腹组) 患者的临床资料,比较两组的治疗效果.结果:腹腔镜组平均失血量少于开腹组,两组间术后住院时间、术后排气时间、伤口愈合时间、术后离床活动时间等指标,腹腔镜组均优于开腹组.结论:子宫<12周腹腔镜辅助下阴式子宫全切术较开腹子宫全切术具有创伤小,术后恢复快,住院时间短等优点,子宫<12 周腹腔镜辅助下阴式子宫全切术可行性、优越性均优于开腹子宫全切术.
作者：马丽娟 刊期： 2012年第13期
异位妊娠的主要原因为系受精卵于子宫体腔以外着床发育,是妇产科常见的急腹症,引起孕产妇死亡的主要原因之一,临床上以输卵管妊娠为多见,输卵管炎造成管腔粘连变窄,输卵管发育异常所致[1] .异位妊娠是妇科的常见病,在妇科急腹症中居首位.此病发病急,变化快,若不及时诊断和积极抢救可危及生命.
作者：付正平；尤华英 刊期： 2012年第13期
目的:探讨和总结非医源性膀胱破裂的诊治体会.方法:对笔者所在医院27 例非医源性膀胱破裂的住院资料进行回顾性分析.结果:27 例中24 例行手术治疗,3 例保守治疗;26 例治愈出院,1 例因复合伤死亡.结论:非医源性膀胱破裂在于早期诊断、合理处置、及时手术和综合治疗,多能收到较好的疗效.
作者：蔡宏伟 刊期： 2012年第13期
随着人类寿命的延长,人口老龄化导致骨质疏松症及其引起的骨折越来越多,严重威胁着中老年人的健康.本文统计分析65 例老年骨质疏松性骨折患者资料,分析了老年人骨折患者的特点及与老年骨质疏松的内在关系,针对骨质疏松性骨折的危险因素,护理人员应采取有效的干预措施和健康教育,降低骨折后骨质疏松性的发生率,提高老年人生活质量.
作者：邹乃军 刊期： 2012年第13期
目的:分析卵巢卵泡膜细胞瘤的超声表现特点,提高其超声诊断水平.方法:回顾分析24 例经手术及病理证实的卵泡膜细胞瘤的超声表现,并与其病理形态学特点进行比较分析.结果:24 例病例中实性17 例,囊实性7 例,含有机化的凝血块.实性肿瘤中呈实性后方伴回声衰减的13 例;仅于3 例肿瘤内探及少许血流信号,余均未见血流.24 例中10 例伴不同程度腹腔积液,1 例并双侧胸腔积液.病理形态与超声表现基本一致.结论:大多数卵巢卵泡膜细胞瘤的声像图表现是呈实性低或囊实性回声包块,边界清晰,实性可伴有后方声衰减,内无或仅有少许血流信号.超声表现对提示卵巢卵泡膜细胞瘤的诊断及鉴别有重要价值.
作者：黄瑞丹；蔡晓玲；刘志方；江鹤灵 刊期： 2012年第13期
目的:评价宫颈液基细胞学、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV) 检测对宫颈上皮内瘤变Ⅰ随访中的应用价值.方法:对门诊532 例CINⅠ的患者进行宫颈液基细胞学检查及HR-HPV 检测的联合随访,分为TCT、HR-HPV 阳性组,TCT 阳性、HR-HPV 阴性组,TCT 阴性、HR-HPV 阳性组(TCT 阳性标准:细胞学检查≥ASC-US),随访终点为CINⅡ、CINⅢ及宫颈浸润癌( 此三项定义为CINⅡ+).结果:532 例随访患者,平均随访时间12.5个月,60 例在随访中检出CINⅡ+,检出CINⅡ+前HR-HPV检测阳性率为98%.结论:宫颈液基细胞学检查、HR-HPV 检测对宫颈上皮内瘤变Ⅰ随访是有效的,两者联合应用能提高诊断的敏感度.
作者：何金华；吴海明；耿晓慧；张志强 刊期： 2012年第13期
目的:探讨分析膝关节剥脱性骨软骨炎MRI 影像特点及其诊断和鉴别诊断价值.方法:回顾分析9 例临床确诊的膝关节剥脱性骨软骨炎的临床资料及影像资料.结果:1 例表现为关节软骨炎规整,病变区T1WI 为低信号,T2WI 为高信号,STIR 为高信号,且信号不均匀,边缘模糊;软骨下病变,周围出现低信号线,T2WI上1例呈高信号,2 例表现为内外并行的高低信号线;有3 例表现为病变骨组织及表面软骨与宿主骨分离,边缘为长T1 长T2 信号影;2 例表现为病变骨组织及表面软骨与宿主完全分离,形成关节游离体,相应宿主出现一缺损,中央为长T1T2 信号相隔,关节腔及关节囊见少量长T1T2 液性信号影.结论:膝关节剥脱性骨的MRI 表现具有一定特征性,结合病史及临床资料,有助于诊断和鉴别诊断.
作者：周学红 刊期： 2012年第13期
目的:探讨创伤性失血性休克患者的临床特点及救治方法,以提高其救治水平.方法:回顾性分析2010 年12 月-2011 年12 月在笔者所在医院急诊外科救治的62 例创伤性失血性休克患者的临床资料,观察其临床特点及救治方法.结果:本组62 例患者中,抢救成功51 例,抢救成功率为82.26% ;死亡11 例,均因出血量较大、创伤较为严重而迅速死亡,死亡时间均在入院4 h 以内.结论:创伤性失血性休克病情较重、较急,积极的止血及抗休克是治疗成功的关键.
作者：顾松涛；王素斌；李思伟 刊期： 2012年第13期
目的:利用颈动脉超声观察原发性高血压患者左室肥厚与颈动脉内-中膜厚度(IMT) 的关系.方法:将笔者所在医院收治的60 例高血压患者分为两组,左室肥厚组29 例,无左室肥厚组31 例.使用彩色多普勒超声诊断仪测定左心室舒张末期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT).根据Devereux 公式计算左室质量(LVM) 及体表面积(BSA),并计算左室质量指数(LVMI),得出左室肥厚标准来分类.采用上述同一超声诊断仪测定双侧颈动脉IMT.结果:高血压病患者伴左室肥厚者颈动脉IMT 明显高于不伴左室肥厚者.结论:采用超声波观察颈动脉IMT 可作为高血压病对靶器官损害的一种早期的重要评估方法.
作者：王丽伟；刘江潮 刊期： 2012年第13期
多发性肋骨骨折指多根肋骨多处发生骨折,病情急重,多伴有较严重的并发症;主要临床表现为局部疼痛、呼吸困难、痰液增多等.护理程序是动态的、综合的具有决策与反馈功能的过程.通过系统有效的科学方法,识别患者健康问题,有计划地执行护理活动,并对护理效果进行评价,以保证服务对象的需要得到满足[1] .
作者：朱文红；卢秀红；韦秋凤；韦陆彦 刊期： 2012年第13期
目的:对用弹性绷带加压包扎治疗创伤性皮下滑囊炎及用弹性绷带加压包扎治疗创伤性皮下滑囊炎经其他方法治疗后复发的病例,和近年来国内文献报道的治疗方法进行比较.方法:对5 年来笔者所在医院门诊及住院9 例有完整资料的创伤性皮下滑囊炎病例及其他方法治疗后复发的创伤性皮下滑囊炎病例经弹性绷带加压包扎治疗的系统回顾,对比近年来国内文献报道及笔者所在医院用其他方法治疗的病例.结果:用弹性绷带加压包扎治疗的9 例患者皆获得痊愈.随访半年,无复发.结论:弹性绷带加压包扎治疗急性创伤性皮下滑囊炎是简单,有效,安全的治疗方法.
作者：李志高；吴敏 刊期： 2012年第13期
目的:探讨机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效.方法:将2008 年12 月-2011 年12 月笔者所在医院收治的50 例急性呼吸窘迫综合征患者随机分为观察组和对照组,每组25 例,两组均给予基础治疗,其中对照组采用传统机械通气治疗,观察组采用肺保护性通气,比较两组的治疗效果、呼吸相关炎症(VAP) 发生率、带机时间、病死率.结果:两组患者治疗后PaO2 和PaCO2 较治疗前均有明显改善(P<0.05),治疗后两组两项指标比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组带机时间、VAP 发生率和病死率分别为(5.6±1.6)d、20%(5/25)、8%(2/25),明显优于对照组(8.2±1.3)d、32%(8/25)、20%(5/25)(P<0.05).结论:机械通气可以快速缓解患者的缺氧症状,采用肺保护性通气治疗较传统机械通气治疗效果更好,能减少并发症,降低死亡率.
作者：叶长广 刊期： 2012年第13期
目的:分析人对狂犬疫苗接种后的免疫效果,从而为加强狂犬病的防治提供信息和依据.方法:选取200 例被狗、猫、鼠等动物咬( 抓)伤,全程接种狂犬疫苗患者,并在全程接种后一定时间检测患者体内的狂犬病抗体,应用ELISA 法进行抗体检测.结果:狂犬疫苗全程免疫一个月后抗体阳转率为91.50%,其中男性抗体阳转率为92.17%,女性抗体阳转率为90.59%,男女抗体阳性率比较差异无统计学意义;年龄以40岁以上组所产生的抗体阳性率低,40 岁以上和40 岁以下抗体阳性率比较差异有统计学意义;免疫后不同时间的抗体阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:动物咬伤的患者在注射狂犬疫苗后总体上是有保护作用的,但随着时间的推移,体内的抗体会逐渐减少直至消失,因此应教育和动员患者在全程接种疫苗后按时参加抗体检测,对抗体阴性者建议及时补种疫苗.
作者：胡辉 刊期： 2012年第13期
目的:探讨腓浅神经营养血管蒂岛状皮瓣的临床治疗的疗效.方法:对10 例胫骨、膝下、小腿后侧皮肤软组织缺损的患者应用腓浅神经营养血管蒂岛状皮瓣修复进行治疗,皮瓣切取范围4 cm×6 cm~8 cm×16 cm.结果:所有患者中治疗后完全成活的患者有9 例,出现部分坏死的有1 例患者.随访时间为4~20 个月,10 例皮瓣外形良好,3 例皮瓣感觉部分恢复.结论:腓浅神经营养血管蒂岛状皮瓣血供丰富,不损伤主要血管神经,手术操作简单,可以较好的修复胫骨、膝下、小腿后侧皮肤软组织缺损.
作者：王晓东；李东旭；赵璇 刊期： 2012年第13期
目的:提高对婴幼儿化脓性关节炎的认识.方法:回顾性分析笔者所在医院近2 年收治的28 例化脓性关节炎的临床表现、实验室及辅助检查和治疗经过.结果:临床主要表现为发热、畏寒和关节局部红、肿、热和压痛,以膝关节受累常见,金黄色葡萄球菌是常见的致病菌.结论:早期诊断和适当的治疗可改善预后.
作者：孟喜军；白德明 刊期： 2012年第13期
眩晕症是多个系统发生病变时所引起的主观感觉障碍的一组临床综合征.它往往是某种疾病的一种症状表现,具有发生突然,主观症状严重的特点[1] .临床常用调整植物神经功能、改善微循环、调整血管的药物来治疗,具有一定的疗效.笔者对48例眩晕症患者在综合治疗的基础上加用香丹、山莨菪碱联合治疗效果显著,现报道如下.
作者：王郑党；焦健 刊期： 2012年第13期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
