段敏;晏颖
目的:探讨晚期妊娠死胎孕妇的心理特点及护理对策.方法:对32 例死胎孕妇的临床资料进行分析,观察护理效果.结果:死胎孕妇主要的心理特点是震惊和否认、恐惧与痛苦、抑郁和焦虑、悲伤与愧疚,在经过护理干预后,其SAS、SDS 以及SES 评分明显优于治疗前(P<0.05).结论:准确评估晚期妊娠死胎孕产妇心理特点,并采取有效的护理措施,可是明显改善患者的心理状态,促进身心早日康复.
作者:卢秋云 刊期: 2012年第18期
心力衰竭是一组综合征,因各种功能性或结构性心脏疾病致使射血能力受损而表现的综合性疾病.冠心病慢性充血性心力衰竭是心内科临床常见疾病,因β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂能改善冠心病慢性充血性心力衰竭的长期预后而得到广泛临床应用,笔者应用氯沙坦联合中等剂量美托洛尔治疗冠心病慢性心衰,取得较好效果,总结如下.
作者:张国花 刊期: 2012年第18期
目的:观察不同手术术式腹壁切口愈合及腹壁、腹腔粘连情况.方法:观察6 年来笔者所在医院新式剖宫产(A 组)、改良新式剖宫产( B 组)、下腹纵切口剖宫产(C 组) 术后再次剖宫产手术,观察腹壁切口愈合及腹壁、腹腔粘连情况.结果:A、B 两组腹壁切口愈合较C 组好,B、C 两组腹腔粘连较A 组轻.结论:新式剖宫产手术时间短、术后恢复快,切口愈合好,外形美观,但腹腔粘连重,给再次进腹手术造成一定的难度.改良新式剖宫产不但保留了新式剖宫产的优点,又由于缝合了脏、壁层腹膜保持了腹腔的完整性及光滑度减少了腹腔粘连不失为一种可行的新式剖宫产术.
作者:张立英;尚廷慧 刊期: 2012年第18期
目的:探讨自拟加味知柏地黄汤和参蓉补肾汤序贯法对湿热内蕴型不育症的治疗效验.方法:以自拟加味知柏地黄汤和参蓉补肾汤分阶段序贯用药,第一阶段采用自拟加味知柏地黄汤,1 付/d,水煎后口服.第二阶段采用自拟参蓉补肾汤,1 付/d,以25 d 为一疗程,之后禁欲5 天并复检精液常规.结果:本组48 例,治愈21 例(43.7%),显效17 例(35.4%),有效8 例(16.7%),无效2 例(4.2%),总有效率95.8%.无效病例为放弃中医药治疗患者.结论:两阶段序贯法治疗湿热内蕴型不育症疗效显著.
作者:高宁 刊期: 2012年第18期
目的:探讨重复纤维支气管镜检查在肺癌诊断中的应用价值.方法:回顾性分析66 例重复纤维支气管镜检查并确诊为肺癌患者的临床病例资料.结果:首次纤维支气管镜检查未能给予确诊的疑诊肺癌患者,接受重复纤维支气管镜检并获得肺癌病理学确诊的重检阳性率为74.2%.重检1 次者居多,共60 例(90.9%),其中重检间隔时间一周居多,共46 例[76.7%(46/60)].经纤维支气管镜检查确诊的肺癌病例中为黏膜肥厚与凹凸不平或肿胀居多,共32 例(48.5%).结论:首次纤维支气管镜检查结果与临床、X 线,特别是镜下直视不符时,应进行重复支气管镜检,重复检查以1、2 次为宜,并应尽早重检.综合运用各种镜下诊断技术有助于提高诊断阳性率.
作者:高波;方智野;沈观乐;黄河 刊期: 2012年第18期
目的:观察早期中医护理干预对急性腰扭伤患者的康复效果.方法:将68 例急性腰扭伤患者随机分为观察组和对照组各34 例,两组患者均给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施中药熏蒸、捏脊、点穴等中医护理措施,疗程10 d,比较两组康复效果.结果:观察组总有效率为91.18%,对照组总有效率76.47% ;观察组和对照组患者治疗后疼痛评分分别为(1.91±0.49) 分和(1.25±0.44) 分,腰部活动度观察组治疗后0 级1 例,Ⅰ级23 例,Ⅱ级10 例,Ⅲ级0 例,对照组0 级0 例,Ⅰ级18 例,Ⅱ 16 例,Ⅲ级0 例.结论:将捏脊、点穴、中药熏蒸等中医特色护理技术应用于急性腰扭伤患者的早期护理中,可有效改善急性腰扭伤患者的腰部活动度及疼痛.
作者:李彩平 刊期: 2012年第18期
目的:探索拔牙同期即刻植入和早期负重的临床可行性.方法:选取2006 年1 月-2010 年1 月166 例患者,于拔牙后同期即刻植入种植体210 枚,经6~48 个月的随访,总结种植体存留率.结果:210 枚种植体存留率为97.62%,没有发生明显的骨吸收、骨结合丧失和软组织炎症.结论:即刻种植体具有独特的优势,在控制好适应证的情况下,能取得良好的临床效果.
作者:杨麟 刊期: 2012年第18期
目的:探讨盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:将笔者诊所2010 年12 月-2011 年7 月收治的100 例慢性支气管炎患者平均分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索治疗,比较两组的临床疗效.结果:观察组与对照组疗效总有效率分别为92.0%、80.0%,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论:盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎效果较好,值得临床推广.
作者:符小兼 刊期: 2012年第18期
米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠以前仅限于正常宫内妊娠49 天以内,且禁用于带器妊娠者,目前已广泛应用于早期妊娠、中期妊娠的终止妊娠中,而且带器妊娠也可应用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠.现将笔者所在服务站米非司酮配伍米索前列醇终止早、中期妊娠即时清宫的临床观察结果总结如下.
作者:李慧 刊期: 2012年第18期
目的:探讨对帕金森病患者实施循证护理干预的效果.方法:随机选择笔者所在医院近三年来采用循证护理干预的102 例帕金森病患者的资料进行分析和总结.结果:实施干预6 周后患者SAS、SDS、ADL 评分与干预前比较,效果明显(P<0.05).结论:对帕金森病患者实施循证护理干预,能明显改善患者的不良心理状态、提高日常生活能力、增加患者的依从性、延缓病程的进展.
作者:段明珍 刊期: 2012年第18期
目的:对维持性血液透析患者营养不良的情况进行护理干预,并对其临床效果进行分析研究.方法:选取2011 年1 月-2012 年1 月来笔者所在医院接受维持血液透析的患者30 例,平均分为两组,对照组15 例采用传统的基础护理方法进行护理治疗;观察组15 例在传统基础护理的基础上,采用营养不良的护理干预治疗.统计两组患者在护理期间的营养状况并进行分析.结果:观察组患者营养正常7 例,轻中度营养不良6 例,重度营养不良2 例;对照组营养正常3 例,轻中度营养不良5 例,重度营养不良7 例.两组营养状况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对维持性血液透析患者进行营养不良的护理干预可有效改善患者在治疗过程中出现的营养不良症状,具有重要的临床意义.
作者:邓渐英;唐成花 刊期: 2012年第18期
目的:探讨重度颅脑外伤在抢救治疗过程中进行输液时的安全管理.方法:加强护理队伍建设,改善核对制度,正确选择合适的静脉通路及药物配置后对62 例患者进行护理观察.结果:输液反应4 例( 与护理差错无相关性),药品摆放错误3 次,用药时间错误5 例,药液配置过早丢弃2 例,换瓶错误1 例,医嘱转抄错误3 例,未发生护理事故及护理相关的医疗纠纷.结论:加强护理管理、改进操作技术、减少护理差错对降低患者死亡率、提高重度颅脑损伤患者的生存率具有重要的作用.
作者:刘桂玲 刊期: 2012年第18期
目的:探讨影响急性白血病化疗患者生活质量的相关因素.方法:采用问卷调查方式,用生活质量测定量表和卡氏功能状态量表评估笔者所在医院2007 年1 月-2011 年1 月收治的55 例急性白血病化疗患者,使用Logistic 多元回归方程对影响化疗患者生存质量的相关因素进行分析.结果:分析结果表明,年龄﹑是否初治﹑医务工作满意度及KPS 评分是影响白血病化疗患者生活质量的主要因素(P<0.05).结论:急性白血病化疗患者生活质量与患者年龄﹑功能状态﹑是否初治及医务工作满意度有关.
作者:罗毅;钟丽文;钟辉 刊期: 2012年第18期
总结1 例迟发性维生素K1 缺乏症并发颅内出血患儿的护理.做好家长和患儿的心理护理,对家长进行有关迟发性维生素K1 缺乏症并发颅内出血知识的健康宣教,使其对该病有初步认识后采取合理的喂养方式;由于患儿年龄小,并发颅内出血导致频繁抽搐,予以吸氧减轻脑损伤,防止脑水肿,采取正确卧位保持呼吸道通畅,做好急救器械和药品的准备,确保抢救的及时性;由于患儿入院即禁食,通过留置胃管鼻饲来进行营养支持,维持营养、水电解质平衡和药物干预,同时有利于观察病情,防止应激性溃疡和胃肠道大出血并发症;同时由于患儿免疫力低下,在护理的各项操作环节严格遵守无菌原则,严格执行消毒隔离制度,住院期间未发生感染.经过10 d 的治疗和护理,患儿神志清醒,反应好、无抽搐治愈出院.
作者:谢锐 刊期: 2012年第18期
目的:探讨嗓音主观RBH 评估与发音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI) 用于单侧声带麻痹患者的临床意义及其相关性,并进一步验证DSI 的实用性.方法:对45 例单侧声带麻痹患者( 患者组) 及13 例嗓音正常人( 对照组) 进行主观RBH 评估和DSI 测定.主观RBH 评估分四个等级;DSI 测定由公式DSI=0.13×MPT+0.0053×F(0)-High-0.26×I-Low-1.18×Jitter(%)+12.4 计算得来,也分四个等级.比较单侧声带麻痹患者RBH 分级和DSI 分级间差异.结果:患者组的R、B、H 均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) ;患者组DSI 的平均值0.35±0.74,而正常组的平均值为4.23±0.81,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).单侧声带麻痹患者主观RBH 评估与DSI 分级之间相关性显著.结论:选择DSI 作为嗓音障碍评估的客观参数,应用于单侧声带麻痹患者具有较好的临床应用价值,其与主观评估参数R、B、H 具有很好的相关性.
作者:李燕;郑宏良 刊期: 2012年第18期
慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是以气流受限为特征的不完全逆转的疾病,慢性阻塞性肺疾病急性加重期感染多为主要问题,除有效控制感染外,改善肺通气治疗亦非常重要,对COPD 急性加重期患者在常规治疗基础上应用甲泼尼龙联合多索茶碱治疗,结果疗效满意,现总结如下.
作者:唐志英 刊期: 2012年第18期
目的:探讨经阴道三维超声成像对纵隔子宫的诊断价值.方法:对25 例可疑纵隔子宫患者分别经阴道二维及三维超声扫查,并与宫腔镜、子宫输卵管碘油造影、手术结果进行比较.结果:经阴道三维超声25 例患者中不完全纵隔子宫18 例( 合并早孕2 例)、完全纵隔子宫3 例、双角子宫3 例( 合并早孕1 例)、弓状子宫1 例,其准确度与宫腔镜、子宫输卵管碘油造影、手术结果完全相符;而二维超声检查诊断仅19 例(76%) 相符.结论:经阴道三维超声成像可直观、清晰地显示宫底及宫腔内膜形态,使纵隔子宫的诊断准确率得到提高,是一种较为便捷、准确诊断纵隔子宫的方法,具有重要的临床价值.
作者:杨汝丽 刊期: 2012年第18期
1 例亚木僵患者入院第2 天在进食冷牛奶250 ml 后,即诉腹痛,能忍受,未做特殊处理.第3 天10∶00,解棕褐色大便400 ml,30 min后呕吐咖啡色液体300 ml,有血腥味,伴心率加快、血压持续下降( 低60/40 mm Hg)、全身湿冷,呼之不应.经止血、补液、扩容等对症抢救治疗后,血压升至70/50 mm Hg,转入消化内科继续抢救治疗.
作者:邓素琴 刊期: 2012年第18期
本文通过对2001 年6 月-2011 年6 月10 年间30 例心脏手术后妊娠及阴道分娩的产妇进行回顾性的分析.体会到只有加强孕期、分娩期、产褥期的严密监护,健康咨询和指导,做好心理护理等措施,才能使心脏病术后的妇女能成功妊娠,并可以顺利从阴道分娩,保证母婴安康.
作者:段敏;晏颖 刊期: 2012年第18期
运动训练在高血压的治疗方面有重要的作用,运动训练能有效降低高血压患者与自发性高血压大鼠的血压.但是运动训练降压的机制与不同强度的运动训练对高血压的影响目前并不十分清楚.因此本文主要讨论不同强度运动训练对自发性高血压大鼠降压的效果与运动训练降低高血压的机制.运动训练主要通过改变自发性高血压大鼠的血流动力学、血管的弹性、降低交感神经的活性、改善内皮功能及改变其产物、恢复压力感受器敏感性等机制降低血压的.运动疗法不仅能降低高血压危险因素,而且能直接降低血压,在高血压非药物治疗中扮演极为重要的角色,因此探讨运动训练降压的机制,对高血压患者进行运动疗法的指导具有积极的意义.
作者:黄秀珍 刊期: 2012年第18期