刘琴远；胡阶林；俞寇东；胡铙；朱共元
目的观察中药、针灸配合按摩综合治疗面瘫的临床疗效.方法根据辨证论治,采用中药内服,针刺相关穴位和配合热敷按摩治疗面瘫.结果总有效率94%,其中痊愈24例,占48%;显效12例,占24%;有效11例,占22%;无效3例,占6%.结论巾药、针灸配合按摩综合治疗面瘫是有效的.
作者：魏凌平 刊期： 2005年第09期
伤寒杆菌为革兰氏阴性杆菌,碱性环境中易生长繁殖,由于滥用抗菌药物,目前对常用抗菌药物易产生耐药.伤寒杆菌易侵犯回盲部,尤远端25cm回肠.现将我们遇及的2例报告如下:
作者：邱健；史翠芬 刊期： 2005年第09期
目的探讨血糖动态观察在危重新生儿抢救治疗中的指导作用和临床意义.方法60例危重新生儿随机分为两组,血糖监测组在患儿入院第1h,6h,12h,24h,第二天以后每隔12h动态监测血糖,并根据血糖数值的高低对静脉滴注葡萄糖的速度和量加以调整,而对照组则仅在病情变化考虑有血糖波动时再作检测.结果监测组发生低血糖或高血糖的例数低于对照组,因血糖波动而出现的临床症状例数低于对照组,治愈好转率则高于对照组.结论对危重新生儿进行血糖动态监测能准确分析病因,减少误诊误治,提高抢救成功率.
作者：胡冰；李良辉；胡华著 刊期： 2005年第09期
目的观察超声雾化吸入沐舒坦治疗毛细支气管炎的疗效.方法将56例毛细支气管炎住院患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组沐舒坦超声雾化,对照组以生理盐水雾化.结果治疗组患儿的并发症的发生率明显低于对照组,呼吸困难缓解率显著高于对照组.结论应用沐舒坦超声雾化吸入可进一步提高毛细支气管炎的治疗效果.
作者：温晓芳 刊期： 2005年第09期
目的观察CO2激光合并中药治疗酒渣鼻的疗效及安全性.方法对65例患者应用CO2激光以及中药,每天一剂水煎服,2周为一疗程,共2疗程.结果总有效率为67.69%,未发现明显的不良反应.结论采用CO2激光联合中药治疗酒渣鼻的疗效好、安全性高.
作者：卢胜 刊期： 2005年第09期
目的观察大容量全肺灌洗(WLL)治疗尘肺的血气变化.方法采用自身对照方法,对26例尘肺(早期Ⅰ、Ⅱ期矽肺12例,晚期Ⅲ期矽肺14例)行WLL治疗前后的症状评分和动脉血气进行比较,观察是否有显著性差异.结果早期矽肺组(Ⅰ、Ⅱ期矽肺)与晚期矽肺组(Ⅲ期矽肺)行WLL术后当天,动脉血气提示PaO2有不同程度下降,而PaCO2不同程度升高,与术前相比无明显差异(P＞0.05);术后5d 临床症状显著改善(各组P＜0.01),动脉血气中Pa02明显提高(P＜0.05),晚期矽肺组改变明显(P＜0.01),而PaCO2(各组P＞0.05)有不同程度下降.结论对各期尘肺病人行WLL治疗,能明显改善症状,改善病人的通气和换气功能,明显提高动脉血氧分压,能提高病人日常生活和劳动能力,减少慢性阻塞性肺疾病,肺心病等合并症.
作者：杨蓉美；范成；刘美莲；张玉兰；张建华；雷建平；李光明 刊期： 2005年第09期
肺泡蛋白沉积症(Pulmonarv alveolar proteinosis,PAP)是以肺泡与细支气管内含有大量沉积的磷脂和非结晶蛋白类物质为特点,肺泡无炎症表现或极少纤维化[1].主要表现为肺泡内气体交换障碍,低氧血症.重症PAP行全肺灌洗是有效的方案,但有一定的危险性.对伴有严重的呼吸衰竭的PAP治疗,由于单侧肺通气氧合问题,国外常在高压氧或体外膜肺下行全肺灌洗治疗.我们报告1例伴严重呼吸衰竭、动脉氧分压(PaO2)仅为5.9Kpa(44mmHg)的PAP患者全肺灌洗治疗成功病例.
作者：况九龙；杨青；徐国海；左衡；段凤英；颜春松 刊期： 2005年第09期
妊高征(pregnancy induced hypertension,PIH)是妊娠晚期出现的特发性高血压综合征,其发病率高达7～10%.但一个多世纪以来,有关其病因及发病机制还不甚清楚,这给妊高征的预防和治疗带来了困难.
作者：卢寨娥；傅芬 刊期： 2005年第09期
目的探讨在前列腺良性增生(benign prostate hyperplasia,BPH)、上皮内瘤(prostate in neoplasm,PIN)及前列腺癌(prostate carcinoma,PCa)中TGFβ1、CD105与血管生成及预后的关系.方法应用免疫组织化学方法检测BPH组(28例)、PIN组(26例)及PCa组(30例)中TGFβ1、CD105的分布及表达,并用计算机辅助病理图象分析系统(CMIAS)对统计结果进行分析,再运用SPSS11.5对分析结果进行统计学处理.结果1在BPH中TGFβ1主要分布于增生腺体的柱状上皮及基底细胞;PIN组TGFβ1分布与BPH组相似,其表达量与BPH相比差异无显著性(P＞0.05);于PCa中可见TGFβ1弥漫分布于癌细胞胞浆中,其表达量高于BPH及PIN组(P＜0.05).2在BPH及PIN中,CD105主要分布于增生腺体的间质1以新生的小血管为主,两组MVD未见统计学差异(P＞0.05).PCa中CD105主要分布于癌巢周围及癌巢内1其MVD值较PIN及BPH组明显升高.3 PCa中TGFβ1的表达与MVD呈正相关(P＜0.01),TGFβ1及CD105与PCa临床组群分期呈正相关(P＜0.01).结论CD105是标记新生血管的良好标记物,有望成为PCa治疗的靶点,TGFβ1及CD105亦是反映病人预后的重要参考指标.
作者：宗瑞平；白冬雨；赵焕；陈云新；张淑敏；畅继武 刊期： 2005年第09期
部分危重患者由于机体的代偿机制,总体上生命体征和血流动力学指标稳定,但往往存在局部组织器官缺血缺氧,依靠现有临床常用指标如血压、混合静脉血氧饱和度(SvO2)、动脉血pH值(pHa)、动脉血乳酸值(Laca)等难以早期判断这种缺氧情况,而局部组织器官缺血缺氧又与患者的总体预后密切相关,所以很有必要确定一种简便实用的判断指标.
作者：邢海波；茅尧生 刊期： 2005年第09期
在社会高信息化的今天,提高医院效益的有效途径就是提高管理的水平,作为企业的管理者,如何挖掘出员工的大潜能,使其尽其所力、发其所长,是每个企业领导者都必须面对而且也是必须解决的问题,对员工有效的人力资源管理是实现这一目标的关键.有效的人力资源管理是企业获取竞争优势的工具,也是激励员工,使他们在工作中获得满足感的途径.只有这样,医院的竞争力才会加强,才能够适应日益发展的市场经济的要求.
作者：刘欣 刊期： 2005年第09期
目的观察腹腔镜肝癌切除术手术期间CO2气腹对患者动脉血气和呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的影响.方法选择行肝癌切除术患者23例1ASA Ⅰ～Ⅱ级1于气腹前5min、气腹后30min、50min以及放气后20min分别采挠动脉血,测定血气,同时记录PETCO2.结果与气腹前5min比较,气腹后30min和50min PaCO2及PETO2均显著增加(P＜0.05),pH值、PaO2值变化无统计学意义(P＞0.05),放气后20min各项指标均恢复到气腹前水平.结论腹腔镜肝癌切除CO2气腹期间PETCO2和PaCO2均显著增高,提示存在高碳酸血症,应加强PETCO2的监测并因采取相应的对策.
作者：卢美萍；裘卫东；朱彪；蒋豪 刊期： 2005年第09期
目的提高护理服务质量,增强医院的竞争力.方法注重护理服务质量满意度调查的导向作用,运用PDCA循环法持续改进服务质量.结果病人对护理工作满意度由92%上升到96%,医院社会效益和经济效益明显提高.结论开展亲情护理,有助于减少护患纠纷和护理投诉.
作者：范莲英 刊期： 2005年第09期
目的观察葛根素治疗高血压病合并冠心病心绞痛的疗效.方法高血压病合并冠心病心绞痛患者66例,随机分为葛根素治疗组和硝酸甘油对照组,观察每组患者治疗前后平均收缩压、平均心率、心肌耗氧量的变化.结果葛根素治疗组心绞痛及心电图改善有效率均优于对照组,治疗组心肌耗氧量明显下降.结论葛根素具有硝酸酯类和β受体阻滞剂的优点,适宜高血压合并冠心病心绞痛患者的治疗.
作者：王天祥 刊期： 2005年第09期
目的探讨成人骶尾部囊肿的临床特点和手术方法.方法回顾性分析11例骶尾部囊肿的诊断和治疗的临床资料.结果11例均有不同程度的周围脏器压迫症状,诊断主要依靠直肠指诊,腔内B超及CT检查.囊肿完全切除8例,部分切除3例.无手术死亡,未发生直肠瘘和肛门失禁.术后切口感染2例.结论术前影像学检查对骶尾部囊肿的诊断、定位及术式的选择有重要意义,合理选择手术经路和手术方法是切除骶尾部囊肿的关键,术中应避免神经血管直肠损伤.
作者：刘琴远；胡阶林；俞寇东；胡铙；朱共元 刊期： 2005年第09期
目的总结肺炎支原体肺炎患儿的临床特征与诊治经验.方法对2001年5月～2004年5月在我科住院肺炎中MP-IgM阳性(诊断为支原体肺炎)358例患儿的临床表现、辅助检查、治疗资料做一回顾性分析.结果经红霉素、罗红霉素、阿奇霉素治疗本组患儿全部临床治愈.结论肺炎支原体所致呼吸道感染用红霉素、罗红霉素、阿奇霉素治疗有效.
作者：吴水莲 刊期： 2005年第09期
目的测定并分析人血浆瘦素(Lp)水平与肥胖及2型糖尿病(T2DM)的关系.方法分别测定73例T2DM患者(分肥胖组及非肥胖组)与70例健康体检人员(分肥胖组及非肥胖组)血浆Lp水平,同时测定其血浆胰岛素(RI)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)等,分析血浆Lp水平与肥胖及T2DM的关系.结果无论是T2DM组或对照组,肥胖者血浆Lp水平及RI水平均明显高于非肥胖组(P＜0.01),且女性血浆Lp均高于男性2-3倍(P＜0.01),提示血浆Lp水平与性腺激素有关.结论肥胖者体内存在Lp水平增高、瘦素抵抗,若给予外源性Lp治疗肥胖及T2DM的胰岛素抵抗,可能成为治疗此类疾病的有效途径.
作者：吴和平；涂萍；丁浔；肖魏华；司涟；张达言；杨新明 刊期： 2005年第09期
目的观察依达拉奉对急性脑梗死的疗效.方法对我院神经内科住院60例发病48h以内的急性脑梗死患者,随机分成两组,治疗组30例,对照组30例,分别在治疗前、治疗后1周、治疗后2周评估其神经功能缺损程度和日常自我照顾能力.两组均有24例患者做了治疗前后头部MR的对照.结果(1)治疗组总有效率80%,对照组总有效率53.3%,差异具有显著性(P＜0.05).两组神经功能缺损程度和日常生活自我照顾能力评分在治疗后1周无显著差异,但治疗2周差异具有显著性(P＜0.05).(2)依达拉奉治疗后部分患者头部MR异常信号范围有缩小,但两组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论依达拉奉能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损和日常生活能力,无明显副作用,是一种有效的治疗急性脑梗死的药物.
作者：张爱莲；王建林 刊期： 2005年第09期
目的探讨孕妇孕前体重指数(BMI)、孕期BMI增加值(△BMI=分娩期BMI-孕前BMI)与妊娠期糖尿病(GDM)、糖耐量异常(GIGT)、妊娠高血压综合征(PIH)及妊娠结局的关系.方法将333例单胎孕妇按孕前BMI随机分为消瘦组(158例)、正常组(152)及肥胖组(23例),对GDM、GIGT、PIH的发生率及妊娠结局作前瞻性分析.结果肥胖组妊娠期GDM+GIGT及PIH发生率较正常组及消瘦组明显升高(P＜0.01),肥胖组及消瘦组的GDM发生率较正常组明显升高(P＜0.05),阴道自然分娩率与剖宫产率的差异无显著性(P＞0.05),肥胖组巨大儿发生率明显升高(P＜0.05).发生GDM、GIGT及PIH孕妇的孕期△BMI与无并发症者的差异无显著性(P＞0.05),阴道分娩与剖宫产终止妊娠者孕期△BMI的差异亦无显著性(P＞0.05),发生巨大儿与未发生巨大儿者孕期△BMI的差异有显著性(P＜0.05).产后出血的发生与孕前BMI及孕期BMI增加值均无明显关系.结论孕前BMI与妊娠期GIGT、PIH发生率,巨大儿发生率之间有密切关系,孕前控制体重可减少PIH、GDM和巨大儿的发生,而控制整个孕期体重增加更可减少巨大儿发生.
作者：彭可；林静吟 刊期： 2005年第09期
目的探讨幼少女阴道出血性疾病的原因.方法回顾分析89例以异常阴道流血为主要临床表现的幼少女患者的临床资料.结果因内分泌失调导致出血的患者46例(占51.7%),青春期功血42例,假性性早熟3例,真性性早熟1例.结论全社会要关心女孩的生殖健康;同时也要合理营养,预防性早熟发生.
作者：许霄九；倪笑玲 刊期： 2005年第09期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
