学术投稿

10kg以下婴幼儿先心病的手术治疗体会

刘振玉;方向明;刘世国;许国安;徐靖;周亚军;张小强;王省堂;刘学广

关键词:婴幼儿先心病, 心内直视手术, 现报告如下, 早期治疗, 早期诊断, 心脏外科, 危重状态, 体外循环, 术后监护, 手术技巧, 手术风险, 患者, 手术机, 中部, 生命, 家庭
摘要:婴幼儿先心病患者约1/3~1/2在出生后处于生命的危重状态,如不及时手术将夭折,即使渡过1~2年,其中部分将失去手术机会,另一部分患者将增加手术风险,增加家庭和社会的负担.随着心脏手术技巧、体外循环、术后监护水平的提高,早期诊断及早期治疗已成为当前心脏外科发展的方向[1].我院2002年1月~2003年5月共施行10kg以下婴幼儿心内直视手术25例.现报告如下:
江西医药杂志相关文献
  • 喉罩在烧伤手术麻醉中的临床应用

    喉罩(LMA)是一种用于维持呼吸道通畅的方法,近年来已广泛应用于临床.我们将其用于烧伤患者手术麻醉以管理其呼吸道,取得了满意的临床效果.

    作者:魏海燕;史宏伟 刊期: 2004年第01期

  • 脐血促肾上腺皮质激素释放激素、皮质醇及硫酸脱氢表雄酮在足月分娩中的作用

    目的测定足月分娩胎儿脐血清中促肾上腺皮激素释放激素(CRH)、皮质醇(CORT)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAs)水平,以探讨胎儿来源的CRH、CORT、DHEAs在足月分娩中的作用.方法测定A组40例自然发动经阴道分娩新生儿、B组30例同孕周的选择性剖宫产分娩新生儿、C组30例潜伏期剖宫产分娩新生儿及D组30例活跃期剖宫产分娩新生儿脐血清中CRH、CORT、DHEAs水平.CORT、DHEAs的测定采用放射免疫法,CHR酶联免疫法.结果(1)自然发动分娩组脐血CRH、CORT、DHEAs水平均显著高于选择性剖宫产组(P<0.01).(2)潜伏期剖宫产组与活跃期剖宫产组间脐血CRH水平无显著差异(P>0.05),但两组均显著高于选择性剖宫产组脐血CRH水平(P<0.05).分娩组潜伏期,活跃期,选择性剖宫产组3者间脐血CORT水平差异有显著性(P<0.01),而它们之间DHEAs水平无统计学差异(P>0.05).结论胎盘CRH与胎儿来源的CORT、DHEAs与人在分娩发动有关,皮质醇在加速分娩中发挥作用.

    作者:潘凌云;肖群;袁巧玲 刊期: 2004年第01期

  • 游离空肠通道式胆道造口成形术的手术配合

    肝胆管结石术后残石率高,结石易复发,因残石而再次手术者或多次手术者高达37.1~74,4%,即使行胆肠内引流术者仍有27~40%须再次手术治疗[1,2].游离空肠通道式胆道造口术保留了原有的胆肠生理通道,从而避免了其他胆肠吻合术所引起的各种并发症,有效地降低了经腹再次手术率.

    作者:洪燕;郑丽英 刊期: 2004年第01期

  • 控制性低血压下巨大基底动脉瘤夹闭术成功1例报告

    患者男,38岁,体重62.5kg.因反复头痛半年,加重10d入院.术前实验室检查:血红蛋白109g/L,心、肺、肝、肾功能未发现异常.头颅核磁共振显示鞍区动脉瘤.全脑血管造影显示:基底动脉巨大动脉瘤(约2.6×2.5cm).

    作者:戴寒英;龚海霞;王宗朝 刊期: 2004年第01期

  • 门诊快速子宫粘膜下肌瘤娩出摘除术临床观察

    子宫粘膜下肌瘤娩出,我们应用微乔线结扎后摘除在门诊手术室进行取得满意效果.现报道如下:

    作者:吴瑞岚;涂春华 刊期: 2004年第01期

  • 多中心性浆细胞型Castleman病(附2例报告)

    Castleman病(Castleman Disease,CD)系慢性淋巴组织增生性疾病,临床上颇为少见.临床类型可分为局灶性(L)和多中心性(M),组织学类型可分为透明血管型(HV)、浆细胞型(PC)及混合型(Mix).

    作者:朱森勇;胡理明;陈萍;谢炳寿;王谦 刊期: 2004年第01期

  • 糖尿病足15例临床分析

    目前糖尿病发病率逐年上升,糖尿病足患者也逐渐增多,这是患者尤其是老年患者非常痛苦的一种慢性并发症,在非创伤截肢的病例中占35~50%[1].现就对我院收治的15例糖尿病足患者进行分析.

    作者:楼凯平;钭志华 刊期: 2004年第01期

  • 浅谈药物流产的效果

    米非司酮是一种新型甾体类抗孕激素类药物,与前列腺素类药配伍后完全流产率可达90~95%,但对于其疗效评价不一.主要是针对不同孕周其完全流产率相关甚大.

    作者:穆瑞丰 刊期: 2004年第01期

  • 爱宝疗治疗宫颈糜烂202例临床观察

    宫颈糜烂是妇科常见病,患者常出现白带增多,腰痛,下腹坠痛及接触性出血等症状,严重影响妇女健康.目前治疗方法较多,但缺乏满意的效果.本站采用爱宝疗液+爱宝疗栓治疗取得满意的效果,现总结如下:

    作者:许小微;郑金莲;李进霞 刊期: 2004年第01期

  • 腹膜外挖除宫颈全子宫切除术

    经腹,经腹膜外和经阴道切除全子宫时,都会使阴道的完整性受到破坏,因此,相当一部分患者恐怕失去阴道的完整而影响术后生活质量[1].本研究在腹膜外子宫切除术的基础上行腹膜外挖除宫颈全子宫切除术,为良性子宫疾病需切除子宫的患者提供一种微创,保留功能、又无宫颈病变后顾之忧的手术方式,收到良好的临床效果.现报导如下:

    作者:林茶明 刊期: 2004年第01期

  • 药物配合体位治疗反流性食管炎的疗效观察

    我们于1999年5月~2001年5月,采用洛赛克、普瑞博思配合适当的体位,对26例反流性食管炎患者进行治疗及护理,并随访1年,取得了满意的疗效.现报道如下:

    作者:黄邦健;余遵忠 刊期: 2004年第01期

  • 自体细胞移植治疗心肌梗塞后心肌损害

    心肌再灌注的方法在降低急性心肌梗塞患者死亡率和提高其心功能方面,尚无令人鼓舞的进步.目前在美国超过65岁人口中的有10%患有充血性心衰[1].因此,需要寻找一种新的方法来治疗急性心梗和继发性心肌坏死,从而达到以下目的:(1)防止急性心梗期心肌细胞丢失;(2)优化心室病理学重塑;(3)促进急性心梗后的心肌再生.

    作者:陈朋;陈琦;程晓曙 刊期: 2004年第01期

  • 成人直肠阴道瘘经阴道修补术(附4例报告)

    目的探讨成人直肠阴道瘘经阴道修补术的治疗效果.方法经阴道切口,在彻底切除瘘口周围瘢痕组织后修补直肠和阴道缺损,其中1例合并Ⅳ度陈旧性会阴裂伤者进行了阴道和肛门的整形术.结果4例患者均经1次手术治愈,长随访2年,无复发.结论对于中下段成人直肠阴道瘘,经阴道修补是一种简便而又安全的手术方法.

    作者:胡阶林;彭努中;谢国星;王德贤;潘少骅 刊期: 2004年第01期

  • 2003年度江西省卫生厅科技研究成果公告

    作者:省卫生厅科教处 刊期: 2004年第01期

  • 电化学治疗良性前列腺增生60例报告

    2002年5月至2003年9月,我们对60例良性前列腺增生患者行电化学治疗.现总结报告如下:

    作者:刘彩玲;孙路 刊期: 2004年第01期

  • 改良白内障囊外摘除人工晶体植入

    白内障超声乳化摘除具有切口小,手术时间短,术后散光小,视力恢复快,效果好等多种优点,但其价格昂贵限制了在贫困地区的应用.我们于2001~2002年在澳大利亚霍洛基金会帮助下,采用改良白内障囊外摘除人工晶体植入术取得了良好效果.

    作者:朱平生 刊期: 2004年第01期

  • 重型颅脑损伤的临床观察与护理

    本院自1998年1月至2002年4月间收治GCS积分3~8分的重型颅脑损伤病人67例,占同期颅脑损伤病例12.7%(67/526例).临床上,严密细致的观察和护理措施,对抢救患者生命,病人的康复,提高生活质量起直接的作用.现总结分析如下.

    作者:胡朝霞 刊期: 2004年第01期

  • 黄芪辅助治疗小儿毛细支气管炎临床疗效分析

    黄芪是一种常用的扶正中药,具有增强机体非特异性和特异性免疫功能的作用[1].本文研究旨在探讨黄芪辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效及其作用,提高患儿的生活质量.现将研究结果报告如下:

    作者:刘美华;周盛 刊期: 2004年第01期

  • 甲状腺相关性眼病的超声诊断

    甲状腺相关性眼病是丘脑-垂体-甲状腺内分泌轴机能异常造成的眼球突出及功能障碍,可出现在甲状腺机能亢进者,又可发生于甲状腺机能正常和低下者.

    作者:张利群 刊期: 2004年第01期

  • 16例原位肝移植术后监测与管理的体会

    接受肝移植的病人,术前往往全身生理功能紊乱,有些病人许多重要脏器已受损害,加上手术时间长,创伤大,失血多,术中大量血制品使用及术后免疫抑制剂的使用易使肝移植病人术后发生各种并发症.如何使病人顺利地度过术后早期,是提高肝移植成功率和质量的关键.现将术后的监测措施及并发症的防治情况报告如下.

    作者:罗地来;朱正明;傅华群;周光文 刊期: 2004年第01期

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