刘美华；周盛
胸腔积液是一种常见病,以往通常经胸水检查来达到病因诊断,但常因没有明确的细胞学检查,使许多病不能确诊,自开展胸膜活检以来,使胸水病因的诊断率大提高,本文报告62例恶性胸腔积液胸膜活检结果,以探讨胸膜活检在恶性胸液的病因诊断的价值.
作者：门莉；王绍锋 刊期： 2004年第01期
目的探讨Mirizzi综合征的诊断方法及外科手术治疗方式.方法对1993年1月～2002年12月诊治的12例Mirizzi综合征的临床资料进行回顾性分析.结果12例均采用手术治疗,手术方式分别为胆囊切除或部分切除、直接瘘口修补、胆囊切除加胆总管或肝总管探查或胆肠内引流术,全部病人均治愈出院.结论Mirizzi综合征术前诊断困难,内镜逆行性胰胆管道造影(ERCP)及B超等多种影像学技术是术前明确诊断的主要手段.依据Mirizzi综合征的不同病理类型,选择不同的手术方式.
作者：黎水声；郭生坤 刊期： 2004年第01期
唇裂为较常见的先天性畸形,尤以单侧唇裂更为多见.手术整复是唯一治疗手段,其发展史上经历了在裂隙两侧直线或曲线切口设计,多种几何图形设计到近代的三角形组织瓣设计过程.1997年以来我院采取李谆等[1]报道的五瓣成形法修复单侧唇裂26例,获满意效果.现总结报告如下:
作者：刘长山；晏勇；金钟奎 刊期： 2004年第01期
目的测定高血压病(EH)患者尿微蛋白和N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)的排泄,间接了解肾单位受损的概貌.方法用放射免疫法和酶联免疫法测定了82例EH患者和30例正常对照者尿微量白蛋白(Alb)、转铁蛋白(Tf)、α1-微球蛋白(α1M),β2微蛋白(β2M)、Tamm-Horsfall蛋白(THP)及NAG活性.结果EH患者尿Alb、Tf、α1M、β2M、NAG均显著高于正常对照(P＜0.05),而THP稍增高;各期及病程组Alb、Tf、α1M、NAG显著高于对照组(P＜0.05),但Tf于Ⅰ、Ⅱ期增高,无显著差别;EH患者中有高血压家族史者尿Alb、α1M、β2M有增高趋势.结论EH患者早期即有肾单位受损,以肾小球和近曲小管为主,尚未及远曲小管;测定尿Alb、Tf、α1M、NAG可早期发现肾脏受损状况,有高血压家族史者肾受损无明显加重改变.
作者：彭冬迪；李琮辉；王丕荣；聂永胜；蒋菊花 刊期： 2004年第01期
近年来,国内期刊常见用Bessman[1]提出的MCV、RDW的贫血类法对贫血作病因分析,认为较传统分类法更能反映贫血的病因.本文根据Bessmen提出MCV、RDW分类法,随机回顾158例临产妇入院的第1次血常规,并由此展开分析.
作者：史勋 刊期： 2004年第01期
随着社会的进步,人口老龄比例提高和人们越来越多地利用电视机、电脑等使干眼症的患病率大增.对于干眼症,目前主要的治疗方法是使用人工泪液.1997年Schein等[1]对美国65至84岁的老人作了一项调查,有430万人被诊断有干眼症,而其中有10.5%的干眼症患者长期使用人工泪液.
作者：钟文贤；易敬林 刊期： 2004年第01期
皮质盲在儿科比较少见,病因复杂.现对我院10年来收治的32例患儿进行分析,以了解其病因、发病机理、治疗、护理及预后,供同道们参考.
作者：战美丽；李淑芹；高雪英；张秀英；李英华 刊期： 2004年第01期
作者：省卫生厅科教处 刊期： 2004年第01期
目的测定足月分娩胎儿脐血清中促肾上腺皮激素释放激素(CRH)、皮质醇(CORT)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAs)水平,以探讨胎儿来源的CRH、CORT、DHEAs在足月分娩中的作用.方法测定A组40例自然发动经阴道分娩新生儿、B组30例同孕周的选择性剖宫产分娩新生儿、C组30例潜伏期剖宫产分娩新生儿及D组30例活跃期剖宫产分娩新生儿脐血清中CRH、CORT、DHEAs水平.CORT、DHEAs的测定采用放射免疫法,CHR酶联免疫法.结果(1)自然发动分娩组脐血CRH、CORT、DHEAs水平均显著高于选择性剖宫产组(P＜0.01).(2)潜伏期剖宫产组与活跃期剖宫产组间脐血CRH水平无显著差异(P＞0.05),但两组均显著高于选择性剖宫产组脐血CRH水平(P＜0.05).分娩组潜伏期,活跃期,选择性剖宫产组3者间脐血CORT水平差异有显著性(P＜0.01),而它们之间DHEAs水平无统计学差异(P＞0.05).结论胎盘CRH与胎儿来源的CORT、DHEAs与人在分娩发动有关,皮质醇在加速分娩中发挥作用.
作者：潘凌云；肖群；袁巧玲 刊期： 2004年第01期
目的研究肝硬化患者Child-Pugh分级与血清胆碱酯酶、白蛋白之间的相互关系.方法采用酶速率法,共测定106例Child-PughA-C级肝硬化患者的血清胆碱酯酶和血清白蛋白值.结果单向方差分析表明,随着肝硬化患者ChildPughA级至C级,血清胆碱酯酶和血清白蛋白均有显著差别(P=0.000),多重比较表明,除ChildB级与ChildC级血清白蛋白之间无差别之外(P=0.343),其余各组之间相互比较,均有显著差别;双变量相关分析表明,肝硬化患者血清胆碱酯酶与血清白蛋白存在正相关(r=0.737,P=0.000).结论虽然血清白蛋白和血清胆碱酯酶均能反映肝硬化患者肝功能损害的程度,但是血清胆碱酯酶比血清白蛋白可能更好地反映肝脏的合成功能及损害.
作者：熊锋宝；杨铁一；徐铿 刊期： 2004年第01期
病人自控镇痛(PCA)可获得良好的术后镇痛效果,目前已成为术后镇痛的主流配置.其中经静脉注射方式(PCIA)因操作简便易行,常为临床之应用.过去药物多使用吗啡,虽然镇痛作用完全,但恶心、呕吐、过度镇痛和呼吸抑制发生率也很高.目前逐渐被曲马多、芬太尼取代.本文旨在观察曲马多、芬太尼及联合用药于术后PCIA镇痛疗效之优劣.
作者：邓继红；王耀华 刊期： 2004年第01期
不对称二甲精氨酸(ADMA)为一氧化氮全酶(NOS)的内源性竞争性抑制剂,在动脉粥样硬化及具有动脉粥样硬化危险因素的患者的血浆中浓度明显升高,血浆ADMA水平与血管内皮功能障碍程度及动脉粥样硬化有关.
作者：邓志华；李菊香；罗伟 刊期： 2004年第01期
接受肝移植的病人,术前往往全身生理功能紊乱,有些病人许多重要脏器已受损害,加上手术时间长,创伤大,失血多,术中大量血制品使用及术后免疫抑制剂的使用易使肝移植病人术后发生各种并发症.如何使病人顺利地度过术后早期,是提高肝移植成功率和质量的关键.现将术后的监测措施及并发症的防治情况报告如下.
作者：罗地来；朱正明；傅华群；周光文 刊期： 2004年第01期
我院自2002年2月到2003年5月采用BYK-50微波前列腺治疗仪联合抗生素治疗慢性前列腺炎120例,效果满意,现报告如下:
作者：高向林；王阳 刊期： 2004年第01期
病例摘要:患者,女性,25岁,未婚,务工.因突发头痛、头晕伴恶心、呕吐10 h在外院就诊.经急查头CT示:左丘脑出血并破入脑室,左侧侧脑室扩大.即行左侧脑室钻孔引流术.10 d后复查头CT、MRI示:脑室内仅少量积血.拔除引流管后转入我院进一步治疗.
作者：廖旭兴；张旭忠；刘祥璐 刊期： 2004年第01期
米非司酮是一种新型甾体类抗孕激素类药物,与前列腺素类药配伍后完全流产率可达90～95%,但对于其疗效评价不一.主要是针对不同孕周其完全流产率相关甚大.
作者：穆瑞丰 刊期： 2004年第01期
胆道大出血因经常反复出血而在临床治疗上比较棘手,要明确出血血管,需行选择性肝动脉造影,同时可以经导管选择性栓塞靶血管,达到止血目的.本文就我院2例胆道大出血的影像学诊断和选择性肝动脉栓塞治疗的效果,并经结合文献复习讨论肝动脉超选择性栓塞在治疗胆道大出血中的作用.
作者：段早辉；刘潇 刊期： 2004年第01期
神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)是由36个氨基酸组成的多肽,属胰多肽家族.1982年Tatemoto[1]首次从猪脑中提取了NPY并首先报道了NPY的氨基酸顺序.二十余年的研究资料显示,NPY广泛分布于中枢和外周神经系统、心血管系统及多种外周组织和器官.
作者：胡欣春；徐建军 刊期： 2004年第01期
腹腔镜胆囊切除术(LC)自1987年法国的Mouret医生首次开展获得成功,其具有创伤和痛苦小,术后恢复快的特点,很快在全世界广泛推广,但LC的手术并发症率仍比传统的开放性胆囊切除术高,尤其LC特有的、潜在的电损伤一直受到医学界的研究和重视,本文就LC特有的电损伤作一综述.
作者：钱洪军；陈范昶 刊期： 2004年第01期
我们于1999年5月～2001年5月,采用洛赛克、普瑞博思配合适当的体位,对26例反流性食管炎患者进行治疗及护理,并随访1年,取得了满意的疗效.现报道如下:
作者：黄邦健；余遵忠 刊期： 2004年第01期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
