段早辉；刘潇
白内障超声乳化摘除具有切口小,手术时间短,术后散光小,视力恢复快,效果好等多种优点,但其价格昂贵限制了在贫困地区的应用.我们于2001～2002年在澳大利亚霍洛基金会帮助下,采用改良白内障囊外摘除人工晶体植入术取得了良好效果.
作者：朱平生 刊期： 2004年第01期
经腹,经腹膜外和经阴道切除全子宫时,都会使阴道的完整性受到破坏,因此,相当一部分患者恐怕失去阴道的完整而影响术后生活质量[1].本研究在腹膜外子宫切除术的基础上行腹膜外挖除宫颈全子宫切除术,为良性子宫疾病需切除子宫的患者提供一种微创,保留功能、又无宫颈病变后顾之忧的手术方式,收到良好的临床效果.现报导如下:
作者：林茶明 刊期： 2004年第01期
本院自1998年1月至2002年4月间收治GCS积分3～8分的重型颅脑损伤病人67例,占同期颅脑损伤病例12.7%(67/526例).临床上,严密细致的观察和护理措施,对抢救患者生命,病人的康复,提高生活质量起直接的作用.现总结分析如下.
作者：胡朝霞 刊期： 2004年第01期
胸腔积液是一种常见病,以往通常经胸水检查来达到病因诊断,但常因没有明确的细胞学检查,使许多病不能确诊,自开展胸膜活检以来,使胸水病因的诊断率大提高,本文报告62例恶性胸腔积液胸膜活检结果,以探讨胸膜活检在恶性胸液的病因诊断的价值.
作者：门莉；王绍锋 刊期： 2004年第01期
目的了解尿转铁蛋白(TRF)在糖尿病肾病早期诊断中的价值.方法采用免疫散射速率法测定45例2型糖尿病患者及18例正常对照者24h尿转铁蛋白(TRF)、尿白蛋白(mA)含量并进行比较.结果糖尿病患者3组即正常蛋白尿组、微量白蛋白尿组和临床蛋白尿组24h尿转铁蛋白(TRF)检测结果分别为2.73±0.26mg/L、8.52±2.15mg/L和45.25±16.42mg/L,24h尿白蛋白(mA)结果分别为18.45±3.65mg/L、135.26+15.25mg/L和736.20±152.34mg/L,与对照组(24h尿TRF和mA分别为1.85+0.23mg/L和15.43±.2.67mg/L)比较:24h尿白蛋白(mA),转铁蛋白(TRF)均明显升高(P＜0.01和P＜0.001);3组间比较亦存在明显差异(P＜0.001),TRF与MA呈显著正相关(r=0.832,P＜0.001),且TRF在正常蛋白尿组与对照组之间亦存在这差异(P＜0.001).结论24h尿转铁蛋白(TRF)与24h尿白蛋白(mA)的一样,能反映糖尿病患者肾脏的早期改变,而且TRF比mA更敏感.
作者：刘精东；吴明斌；程宗佑；曾爱林 刊期： 2004年第01期
以阵发性室上性心动过速为主要表现的心脏型癫痫,由于发作时既无肢体抽搐和意识障碍等大发作表现,又无头痛、呕吐、腹痛等植物神经性癫痫表现,诊断较为困难.本组6例病人全部误诊为心神经官能症.错误的诊断,盲目的治疗,给患者带来极大痛苦,造成不良后果.
作者：连惠仙 刊期： 2004年第01期
患者男,38岁,体重62.5kg.因反复头痛半年,加重10d入院.术前实验室检查:血红蛋白109g/L,心、肺、肝、肾功能未发现异常.头颅核磁共振显示鞍区动脉瘤.全脑血管造影显示:基底动脉巨大动脉瘤(约2.6×2.5cm).
作者：戴寒英；龚海霞；王宗朝 刊期： 2004年第01期
目的了解HCMV对细胞周期调控靶点P53的影响.方法建立体外HCMV感染人胚肺成纤维细胞(HEL)模型,(1)倒置显微镜观察不同时间下各组HEL的病变效应.(2)S-P免疫组化法检测P53蛋白的表达.(3)FQ-PCR法检测HEL细胞内HCMV DNA拷贝数.结果(1)HCMV感染使HEL细胞发生病变,细胞内HCMV DNA拷贝数随时间的延长逐渐增加.(2)S-P免疫组化结果提示:HCMV感染使HEL细胞P53蛋白的水平升高.结论HCMV的感染改变了细胞内P53的水平,可能影响其在细胞周期中的正常功能,营造有利于病毒复制的环境.
作者：樊蓓；黄艳仪；陈敦金 刊期： 2004年第01期
目前糖尿病发病率逐年上升,糖尿病足患者也逐渐增多,这是患者尤其是老年患者非常痛苦的一种慢性并发症,在非创伤截肢的病例中占35～50%[1].现就对我院收治的15例糖尿病足患者进行分析.
作者：楼凯平；钭志华 刊期： 2004年第01期
黄芪是一种常用的扶正中药,具有增强机体非特异性和特异性免疫功能的作用[1].本文研究旨在探讨黄芪辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效及其作用,提高患儿的生活质量.现将研究结果报告如下:
作者：刘美华；周盛 刊期： 2004年第01期
鼻咽癌在东南5省恶性肿瘤发病率中所占比例是高的,其中以广东省为首位,达18.13/10万,江西居第5位,男女比例为2.4:1;其死亡率为恶性肿瘤第1[1].由于鼻咽及鼻腔癌所处的特殊部位以及其对射线的敏感度较高,疗效较好,这就决定了鼻咽癌首选治疗为放射治疗;再由于短期内大剂量的射线影响,放射治疗后会出现一些并发症,包括急性和迟发性并发症两类,作者在实际工作中就遇见了3例鼻咽、鼻腔癌放疗后造成迟发性并发症,诱发骨肉瘤.
作者：王索宇；徐仁根 刊期： 2004年第01期
腹腔镜胆囊切除术(LC)自1987年法国的Mouret医生首次开展获得成功,其具有创伤和痛苦小,术后恢复快的特点,很快在全世界广泛推广,但LC的手术并发症率仍比传统的开放性胆囊切除术高,尤其LC特有的、潜在的电损伤一直受到医学界的研究和重视,本文就LC特有的电损伤作一综述.
作者：钱洪军；陈范昶 刊期： 2004年第01期
我院胸外科自1988年10月至2002年3月,施行原发性贲门癌和食管癌切除术349例(贲门癌137例,食管癌212例),其中经手术和病理证实属胃大部分切除后发生的贲门癌和食管癌(即所谓残胃贲门癌和食管癌)共9例,其中贲门癌5例,食管癌4例(中段3例,下段1例),占同期手术的2.6%.现报告如下:
作者：吉灵；张美；钟丰文；罗烈 刊期： 2004年第01期
我科与产科在治疗新生儿重度窒息患儿中,应用纳络酮(NX)治疗38例取得一定疗效,现报告如下:
作者：高勤在；陈淑华 刊期： 2004年第01期
病人自控镇痛(PCA)可获得良好的术后镇痛效果,目前已成为术后镇痛的主流配置.其中经静脉注射方式(PCIA)因操作简便易行,常为临床之应用.过去药物多使用吗啡,虽然镇痛作用完全,但恶心、呕吐、过度镇痛和呼吸抑制发生率也很高.目前逐渐被曲马多、芬太尼取代.本文旨在观察曲马多、芬太尼及联合用药于术后PCIA镇痛疗效之优劣.
作者：邓继红；王耀华 刊期： 2004年第01期
肝胆管结石术后残石率高,结石易复发,因残石而再次手术者或多次手术者高达37.1～74,4%,即使行胆肠内引流术者仍有27～40%须再次手术治疗[1,2].游离空肠通道式胆道造口术保留了原有的胆肠生理通道,从而避免了其他胆肠吻合术所引起的各种并发症,有效地降低了经腹再次手术率.
作者：洪燕；郑丽英 刊期： 2004年第01期
目的探讨成人直肠阴道瘘经阴道修补术的治疗效果.方法经阴道切口,在彻底切除瘘口周围瘢痕组织后修补直肠和阴道缺损,其中1例合并Ⅳ度陈旧性会阴裂伤者进行了阴道和肛门的整形术.结果4例患者均经1次手术治愈,长随访2年,无复发.结论对于中下段成人直肠阴道瘘,经阴道修补是一种简便而又安全的手术方法.
作者：胡阶林；彭努中；谢国星；王德贤；潘少骅 刊期： 2004年第01期
我们于1999年5月～2001年5月,采用洛赛克、普瑞博思配合适当的体位,对26例反流性食管炎患者进行治疗及护理,并随访1年,取得了满意的疗效.现报道如下:
作者：黄邦健；余遵忠 刊期： 2004年第01期
目的从分子水平探讨卡介菌多糖核酸对支气管哮喘TH1型细胞因子IFN-ymRNA表达的影响.方法SD大鼠24只,随机分成盐水对照组、BCG组和哮喘组3组,每组8只,用OVA联合AL(OH)3腹腔注射建立大鼠哮喘模型并以OVA雾化吸入激发哮喘,对各组动物做行为学观察、支气管肺组织学检查,支气管肺泡灌洗并涂片,采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)半定量测定卡介菌多糖核酸对哮喘大鼠外周血单个核细胞中IFN-ymRNA表达的影响.结果BCG组哮喘大鼠外周血单个核细胞中IFN-γmRNA表达明显增加,强于哮喘组和正常组,经统计学检验P＜0.05.结论卡介菌多糖核酸能明显增强哮喘大鼠外周血单个核细胞中TH1类细胞因子IFN-γmRNA的表达量,从而逆转TH1/TH2失衡,因此可能成为哮喘免疫治疗的理想药物.
作者：汪俊；张伟；余晶晶；袁志强 刊期： 2004年第01期
目的研究肝硬化患者Child-Pugh分级与血清胆碱酯酶、白蛋白之间的相互关系.方法采用酶速率法,共测定106例Child-PughA-C级肝硬化患者的血清胆碱酯酶和血清白蛋白值.结果单向方差分析表明,随着肝硬化患者ChildPughA级至C级,血清胆碱酯酶和血清白蛋白均有显著差别(P=0.000),多重比较表明,除ChildB级与ChildC级血清白蛋白之间无差别之外(P=0.343),其余各组之间相互比较,均有显著差别;双变量相关分析表明,肝硬化患者血清胆碱酯酶与血清白蛋白存在正相关(r=0.737,P=0.000).结论虽然血清白蛋白和血清胆碱酯酶均能反映肝硬化患者肝功能损害的程度,但是血清胆碱酯酶比血清白蛋白可能更好地反映肝脏的合成功能及损害.
作者：熊锋宝；杨铁一；徐铿 刊期： 2004年第01期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
