汪俊;张伟;余晶晶;袁志强
皮质盲在儿科比较少见,病因复杂.现对我院10年来收治的32例患儿进行分析,以了解其病因、发病机理、治疗、护理及预后,供同道们参考.
作者:战美丽;李淑芹;高雪英;张秀英;李英华 刊期: 2004年第01期
病人自控镇痛(PCA)可获得良好的术后镇痛效果,目前已成为术后镇痛的主流配置.其中经静脉注射方式(PCIA)因操作简便易行,常为临床之应用.过去药物多使用吗啡,虽然镇痛作用完全,但恶心、呕吐、过度镇痛和呼吸抑制发生率也很高.目前逐渐被曲马多、芬太尼取代.本文旨在观察曲马多、芬太尼及联合用药于术后PCIA镇痛疗效之优劣.
作者:邓继红;王耀华 刊期: 2004年第01期
随着社会的进步,人口老龄比例提高和人们越来越多地利用电视机、电脑等使干眼症的患病率大增.对于干眼症,目前主要的治疗方法是使用人工泪液.1997年Schein等[1]对美国65至84岁的老人作了一项调查,有430万人被诊断有干眼症,而其中有10.5%的干眼症患者长期使用人工泪液.
作者:钟文贤;易敬林 刊期: 2004年第01期
目的了解小儿泌尿道感染的常见病原菌及体外对常用抗生素敏感情况.方法对2000年1月至2003年2月诊断为尿路感染的306例病人,常规进行中段尿培养,并对鉴定的致病菌Kirby-Bauer琼脂扩散法进行药物敏感试验.结果163例分离到致病菌,阳性率53.75%,常见者为肠杆菌科细菌,构成比达67.5%(110株,包括大肠杆菌46株,肺炎克雷伯菌21株,阴沟肠杆菌13株,变形杆菌7株、绿脓杆菌6株,等);肠球菌达16.0%(共26株);葡萄球菌15.3%(25株).药敏试验结果:几乎所有的肠杆菌科细菌都对亚胺培南敏感,大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌等5种主要致病肠杆菌对复方新诺明的敏感率也在50~91.3%不等,但对青霉素类和一代、二代头孢菌素的耐药率高达71.4~100%.肠球菌对万古霉素的敏感性达96.2%,而葡萄球菌对环丙沙星、万古霉素和利福平的敏感率较高,分别为80%、100%和100%.结论肠杆菌科细菌、肠球菌和葡萄球菌是小儿尿路感染的三大类常见致病菌.除了大肠杆菌和变形杆菌,其它主要致病菌耐药现象都较严重.治疗上复方新诺明是治疗大多数细菌感染的价廉而有效的药物,而亚胺培南则是治疗耐药细菌感染的终选择.
作者:罗巧二;何娟妃;华春珍 刊期: 2004年第01期
我院自2002年2月到2003年5月采用BYK-50微波前列腺治疗仪联合抗生素治疗慢性前列腺炎120例,效果满意,现报告如下:
作者:高向林;王阳 刊期: 2004年第01期
目的探讨Mirizzi综合征的诊断方法及外科手术治疗方式.方法对1993年1月~2002年12月诊治的12例Mirizzi综合征的临床资料进行回顾性分析.结果12例均采用手术治疗,手术方式分别为胆囊切除或部分切除、直接瘘口修补、胆囊切除加胆总管或肝总管探查或胆肠内引流术,全部病人均治愈出院.结论Mirizzi综合征术前诊断困难,内镜逆行性胰胆管道造影(ERCP)及B超等多种影像学技术是术前明确诊断的主要手段.依据Mirizzi综合征的不同病理类型,选择不同的手术方式.
作者:黎水声;郭生坤 刊期: 2004年第01期
我院胸外科自1988年10月至2002年3月,施行原发性贲门癌和食管癌切除术349例(贲门癌137例,食管癌212例),其中经手术和病理证实属胃大部分切除后发生的贲门癌和食管癌(即所谓残胃贲门癌和食管癌)共9例,其中贲门癌5例,食管癌4例(中段3例,下段1例),占同期手术的2.6%.现报告如下:
作者:吉灵;张美;钟丰文;罗烈 刊期: 2004年第01期
哮喘持续状态(SA)是哮喘的严重发作.临床上认为凡连用3次支气管扩张药无效,并出现呼吸困难、低氧血症可称之为SA.现将我院2000~2002年收治的哮喘持续状态22例临床分析如下:
作者:袁芳菲 刊期: 2004年第01期
经腹,经腹膜外和经阴道切除全子宫时,都会使阴道的完整性受到破坏,因此,相当一部分患者恐怕失去阴道的完整而影响术后生活质量[1].本研究在腹膜外子宫切除术的基础上行腹膜外挖除宫颈全子宫切除术,为良性子宫疾病需切除子宫的患者提供一种微创,保留功能、又无宫颈病变后顾之忧的手术方式,收到良好的临床效果.现报导如下:
作者:林茶明 刊期: 2004年第01期
婴幼儿先心病患者约1/3~1/2在出生后处于生命的危重状态,如不及时手术将夭折,即使渡过1~2年,其中部分将失去手术机会,另一部分患者将增加手术风险,增加家庭和社会的负担.随着心脏手术技巧、体外循环、术后监护水平的提高,早期诊断及早期治疗已成为当前心脏外科发展的方向[1].我院2002年1月~2003年5月共施行10kg以下婴幼儿心内直视手术25例.现报告如下:
作者:刘振玉;方向明;刘世国;许国安;徐靖;周亚军;张小强;王省堂;刘学广 刊期: 2004年第01期
本院自1998年1月至2002年4月间收治GCS积分3~8分的重型颅脑损伤病人67例,占同期颅脑损伤病例12.7%(67/526例).临床上,严密细致的观察和护理措施,对抢救患者生命,病人的康复,提高生活质量起直接的作用.现总结分析如下.
作者:胡朝霞 刊期: 2004年第01期
目的研究肝硬化患者Child-Pugh分级与血清胆碱酯酶、白蛋白之间的相互关系.方法采用酶速率法,共测定106例Child-PughA-C级肝硬化患者的血清胆碱酯酶和血清白蛋白值.结果单向方差分析表明,随着肝硬化患者ChildPughA级至C级,血清胆碱酯酶和血清白蛋白均有显著差别(P=0.000),多重比较表明,除ChildB级与ChildC级血清白蛋白之间无差别之外(P=0.343),其余各组之间相互比较,均有显著差别;双变量相关分析表明,肝硬化患者血清胆碱酯酶与血清白蛋白存在正相关(r=0.737,P=0.000).结论虽然血清白蛋白和血清胆碱酯酶均能反映肝硬化患者肝功能损害的程度,但是血清胆碱酯酶比血清白蛋白可能更好地反映肝脏的合成功能及损害.
作者:熊锋宝;杨铁一;徐铿 刊期: 2004年第01期
子宫粘膜下肌瘤娩出,我们应用微乔线结扎后摘除在门诊手术室进行取得满意效果.现报道如下:
作者:吴瑞岚;涂春华 刊期: 2004年第01期
神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)是由36个氨基酸组成的多肽,属胰多肽家族.1982年Tatemoto[1]首次从猪脑中提取了NPY并首先报道了NPY的氨基酸顺序.二十余年的研究资料显示,NPY广泛分布于中枢和外周神经系统、心血管系统及多种外周组织和器官.
作者:胡欣春;徐建军 刊期: 2004年第01期
我们于1999年5月~2001年5月,采用洛赛克、普瑞博思配合适当的体位,对26例反流性食管炎患者进行治疗及护理,并随访1年,取得了满意的疗效.现报道如下:
作者:黄邦健;余遵忠 刊期: 2004年第01期
不对称二甲精氨酸(ADMA)为一氧化氮全酶(NOS)的内源性竞争性抑制剂,在动脉粥样硬化及具有动脉粥样硬化危险因素的患者的血浆中浓度明显升高,血浆ADMA水平与血管内皮功能障碍程度及动脉粥样硬化有关.
作者:邓志华;李菊香;罗伟 刊期: 2004年第01期
心肌再灌注的方法在降低急性心肌梗塞患者死亡率和提高其心功能方面,尚无令人鼓舞的进步.目前在美国超过65岁人口中的有10%患有充血性心衰[1].因此,需要寻找一种新的方法来治疗急性心梗和继发性心肌坏死,从而达到以下目的:(1)防止急性心梗期心肌细胞丢失;(2)优化心室病理学重塑;(3)促进急性心梗后的心肌再生.
作者:陈朋;陈琦;程晓曙 刊期: 2004年第01期
目的测定足月分娩胎儿脐血清中促肾上腺皮激素释放激素(CRH)、皮质醇(CORT)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAs)水平,以探讨胎儿来源的CRH、CORT、DHEAs在足月分娩中的作用.方法测定A组40例自然发动经阴道分娩新生儿、B组30例同孕周的选择性剖宫产分娩新生儿、C组30例潜伏期剖宫产分娩新生儿及D组30例活跃期剖宫产分娩新生儿脐血清中CRH、CORT、DHEAs水平.CORT、DHEAs的测定采用放射免疫法,CHR酶联免疫法.结果(1)自然发动分娩组脐血CRH、CORT、DHEAs水平均显著高于选择性剖宫产组(P<0.01).(2)潜伏期剖宫产组与活跃期剖宫产组间脐血CRH水平无显著差异(P>0.05),但两组均显著高于选择性剖宫产组脐血CRH水平(P<0.05).分娩组潜伏期,活跃期,选择性剖宫产组3者间脐血CORT水平差异有显著性(P<0.01),而它们之间DHEAs水平无统计学差异(P>0.05).结论胎盘CRH与胎儿来源的CORT、DHEAs与人在分娩发动有关,皮质醇在加速分娩中发挥作用.
作者:潘凌云;肖群;袁巧玲 刊期: 2004年第01期
作者:省卫生厅科教处 刊期: 2004年第01期
黄芪是一种常用的扶正中药,具有增强机体非特异性和特异性免疫功能的作用[1].本文研究旨在探讨黄芪辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效及其作用,提高患儿的生活质量.现将研究结果报告如下:
作者:刘美华;周盛 刊期: 2004年第01期