学术投稿

重型颅脑损伤的临床观察与护理

胡朝霞

关键词:颅脑损伤病人, 生活质量, 抢救患者, 护理措施, 生命, 临床, 康复, 积分, 病例
摘要:本院自1998年1月至2002年4月间收治GCS积分3~8分的重型颅脑损伤病人67例,占同期颅脑损伤病例12.7%(67/526例).临床上,严密细致的观察和护理措施,对抢救患者生命,病人的康复,提高生活质量起直接的作用.现总结分析如下.
江西医药杂志相关文献
  • 微波与抗生素联合治疗慢性前列腺炎120例报告

    我院自2002年2月到2003年5月采用BYK-50微波前列腺治疗仪联合抗生素治疗慢性前列腺炎120例,效果满意,现报告如下:

    作者:高向林;王阳 刊期: 2004年第01期

  • 小儿泌尿道感染常见病原菌及耐药性分析

    目的了解小儿泌尿道感染的常见病原菌及体外对常用抗生素敏感情况.方法对2000年1月至2003年2月诊断为尿路感染的306例病人,常规进行中段尿培养,并对鉴定的致病菌Kirby-Bauer琼脂扩散法进行药物敏感试验.结果163例分离到致病菌,阳性率53.75%,常见者为肠杆菌科细菌,构成比达67.5%(110株,包括大肠杆菌46株,肺炎克雷伯菌21株,阴沟肠杆菌13株,变形杆菌7株、绿脓杆菌6株,等);肠球菌达16.0%(共26株);葡萄球菌15.3%(25株).药敏试验结果:几乎所有的肠杆菌科细菌都对亚胺培南敏感,大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌等5种主要致病肠杆菌对复方新诺明的敏感率也在50~91.3%不等,但对青霉素类和一代、二代头孢菌素的耐药率高达71.4~100%.肠球菌对万古霉素的敏感性达96.2%,而葡萄球菌对环丙沙星、万古霉素和利福平的敏感率较高,分别为80%、100%和100%.结论肠杆菌科细菌、肠球菌和葡萄球菌是小儿尿路感染的三大类常见致病菌.除了大肠杆菌和变形杆菌,其它主要致病菌耐药现象都较严重.治疗上复方新诺明是治疗大多数细菌感染的价廉而有效的药物,而亚胺培南则是治疗耐药细菌感染的终选择.

    作者:罗巧二;何娟妃;华春珍 刊期: 2004年第01期

  • 脐血促肾上腺皮质激素释放激素、皮质醇及硫酸脱氢表雄酮在足月分娩中的作用

    目的测定足月分娩胎儿脐血清中促肾上腺皮激素释放激素(CRH)、皮质醇(CORT)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAs)水平,以探讨胎儿来源的CRH、CORT、DHEAs在足月分娩中的作用.方法测定A组40例自然发动经阴道分娩新生儿、B组30例同孕周的选择性剖宫产分娩新生儿、C组30例潜伏期剖宫产分娩新生儿及D组30例活跃期剖宫产分娩新生儿脐血清中CRH、CORT、DHEAs水平.CORT、DHEAs的测定采用放射免疫法,CHR酶联免疫法.结果(1)自然发动分娩组脐血CRH、CORT、DHEAs水平均显著高于选择性剖宫产组(P<0.01).(2)潜伏期剖宫产组与活跃期剖宫产组间脐血CRH水平无显著差异(P>0.05),但两组均显著高于选择性剖宫产组脐血CRH水平(P<0.05).分娩组潜伏期,活跃期,选择性剖宫产组3者间脐血CORT水平差异有显著性(P<0.01),而它们之间DHEAs水平无统计学差异(P>0.05).结论胎盘CRH与胎儿来源的CORT、DHEAs与人在分娩发动有关,皮质醇在加速分娩中发挥作用.

    作者:潘凌云;肖群;袁巧玲 刊期: 2004年第01期

  • 残胃贲门癌食管癌外科治疗体会

    我院胸外科自1988年10月至2002年3月,施行原发性贲门癌和食管癌切除术349例(贲门癌137例,食管癌212例),其中经手术和病理证实属胃大部分切除后发生的贲门癌和食管癌(即所谓残胃贲门癌和食管癌)共9例,其中贲门癌5例,食管癌4例(中段3例,下段1例),占同期手术的2.6%.现报告如下:

    作者:吉灵;张美;钟丰文;罗烈 刊期: 2004年第01期

  • 爱宝疗治疗宫颈糜烂202例临床观察

    宫颈糜烂是妇科常见病,患者常出现白带增多,腰痛,下腹坠痛及接触性出血等症状,严重影响妇女健康.目前治疗方法较多,但缺乏满意的效果.本站采用爱宝疗液+爱宝疗栓治疗取得满意的效果,现总结如下:

    作者:许小微;郑金莲;李进霞 刊期: 2004年第01期

  • 卡介菌多糖核酸对哮喘大鼠外周血单个核细胞IFN-γmRNA表达影响研究

    目的从分子水平探讨卡介菌多糖核酸对支气管哮喘TH1型细胞因子IFN-ymRNA表达的影响.方法SD大鼠24只,随机分成盐水对照组、BCG组和哮喘组3组,每组8只,用OVA联合AL(OH)3腹腔注射建立大鼠哮喘模型并以OVA雾化吸入激发哮喘,对各组动物做行为学观察、支气管肺组织学检查,支气管肺泡灌洗并涂片,采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)半定量测定卡介菌多糖核酸对哮喘大鼠外周血单个核细胞中IFN-ymRNA表达的影响.结果BCG组哮喘大鼠外周血单个核细胞中IFN-γmRNA表达明显增加,强于哮喘组和正常组,经统计学检验P<0.05.结论卡介菌多糖核酸能明显增强哮喘大鼠外周血单个核细胞中TH1类细胞因子IFN-γmRNA的表达量,从而逆转TH1/TH2失衡,因此可能成为哮喘免疫治疗的理想药物.

    作者:汪俊;张伟;余晶晶;袁志强 刊期: 2004年第01期

  • 电化学治疗良性前列腺增生60例报告

    2002年5月至2003年9月,我们对60例良性前列腺增生患者行电化学治疗.现总结报告如下:

    作者:刘彩玲;孙路 刊期: 2004年第01期

  • 纳络酮治疗新生儿重度窒息38例疗效观察

    我科与产科在治疗新生儿重度窒息患儿中,应用纳络酮(NX)治疗38例取得一定疗效,现报告如下:

    作者:高勤在;陈淑华 刊期: 2004年第01期

  • 急性胆道出血的影像学诊断和介入治疗2例

    胆道大出血因经常反复出血而在临床治疗上比较棘手,要明确出血血管,需行选择性肝动脉造影,同时可以经导管选择性栓塞靶血管,达到止血目的.本文就我院2例胆道大出血的影像学诊断和选择性肝动脉栓塞治疗的效果,并经结合文献复习讨论肝动脉超选择性栓塞在治疗胆道大出血中的作用.

    作者:段早辉;刘潇 刊期: 2004年第01期

  • 控制性低血压下巨大基底动脉瘤夹闭术成功1例报告

    患者男,38岁,体重62.5kg.因反复头痛半年,加重10d入院.术前实验室检查:血红蛋白109g/L,心、肺、肝、肾功能未发现异常.头颅核磁共振显示鞍区动脉瘤.全脑血管造影显示:基底动脉巨大动脉瘤(约2.6×2.5cm).

    作者:戴寒英;龚海霞;王宗朝 刊期: 2004年第01期

  • 门诊快速子宫粘膜下肌瘤娩出摘除术临床观察

    子宫粘膜下肌瘤娩出,我们应用微乔线结扎后摘除在门诊手术室进行取得满意效果.现报道如下:

    作者:吴瑞岚;涂春华 刊期: 2004年第01期

  • 喉罩在烧伤手术麻醉中的临床应用

    喉罩(LMA)是一种用于维持呼吸道通畅的方法,近年来已广泛应用于临床.我们将其用于烧伤患者手术麻醉以管理其呼吸道,取得了满意的临床效果.

    作者:魏海燕;史宏伟 刊期: 2004年第01期

  • 2003年度江西省卫生厅科技研究成果公告

    作者:省卫生厅科教处 刊期: 2004年第01期

  • 小儿皮质盲的病因研究(附32例临床分析)

    皮质盲在儿科比较少见,病因复杂.现对我院10年来收治的32例患儿进行分析,以了解其病因、发病机理、治疗、护理及预后,供同道们参考.

    作者:战美丽;李淑芹;高雪英;张秀英;李英华 刊期: 2004年第01期

  • 肝硬化患者Child-Pugh分级与血清胆碱酯酶及白蛋白相互关系的探讨

    目的研究肝硬化患者Child-Pugh分级与血清胆碱酯酶、白蛋白之间的相互关系.方法采用酶速率法,共测定106例Child-PughA-C级肝硬化患者的血清胆碱酯酶和血清白蛋白值.结果单向方差分析表明,随着肝硬化患者ChildPughA级至C级,血清胆碱酯酶和血清白蛋白均有显著差别(P=0.000),多重比较表明,除ChildB级与ChildC级血清白蛋白之间无差别之外(P=0.343),其余各组之间相互比较,均有显著差别;双变量相关分析表明,肝硬化患者血清胆碱酯酶与血清白蛋白存在正相关(r=0.737,P=0.000).结论虽然血清白蛋白和血清胆碱酯酶均能反映肝硬化患者肝功能损害的程度,但是血清胆碱酯酶比血清白蛋白可能更好地反映肝脏的合成功能及损害.

    作者:熊锋宝;杨铁一;徐铿 刊期: 2004年第01期

  • 神经肽Y的心血管系统作用

    神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)是由36个氨基酸组成的多肽,属胰多肽家族.1982年Tatemoto[1]首次从猪脑中提取了NPY并首先报道了NPY的氨基酸顺序.二十余年的研究资料显示,NPY广泛分布于中枢和外周神经系统、心血管系统及多种外周组织和器官.

    作者:胡欣春;徐建军 刊期: 2004年第01期

  • 158例临产妇Hb、MCV、RDW分析

    近年来,国内期刊常见用Bessman[1]提出的MCV、RDW的贫血类法对贫血作病因分析,认为较传统分类法更能反映贫血的病因.本文根据Bessmen提出MCV、RDW分类法,随机回顾158例临产妇入院的第1次血常规,并由此展开分析.

    作者:史勋 刊期: 2004年第01期

  • 以脑室内出血为首发症状的侧脑室少突胶质细胞瘤1例

    病例摘要:患者,女性,25岁,未婚,务工.因突发头痛、头晕伴恶心、呕吐10 h在外院就诊.经急查头CT示:左丘脑出血并破入脑室,左侧侧脑室扩大.即行左侧脑室钻孔引流术.10 d后复查头CT、MRI示:脑室内仅少量积血.拔除引流管后转入我院进一步治疗.

    作者:廖旭兴;张旭忠;刘祥璐 刊期: 2004年第01期

  • 黄芪辅助治疗小儿毛细支气管炎临床疗效分析

    黄芪是一种常用的扶正中药,具有增强机体非特异性和特异性免疫功能的作用[1].本文研究旨在探讨黄芪辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效及其作用,提高患儿的生活质量.现将研究结果报告如下:

    作者:刘美华;周盛 刊期: 2004年第01期

  • 五瓣成形法修复单侧唇裂的临床体会

    唇裂为较常见的先天性畸形,尤以单侧唇裂更为多见.手术整复是唯一治疗手段,其发展史上经历了在裂隙两侧直线或曲线切口设计,多种几何图形设计到近代的三角形组织瓣设计过程.1997年以来我院采取李谆等[1]报道的五瓣成形法修复单侧唇裂26例,获满意效果.现总结报告如下:

    作者:刘长山;晏勇;金钟奎 刊期: 2004年第01期

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