高勤在；陈淑华
鼻咽癌在东南5省恶性肿瘤发病率中所占比例是高的,其中以广东省为首位,达18.13/10万,江西居第5位,男女比例为2.4:1;其死亡率为恶性肿瘤第1[1].由于鼻咽及鼻腔癌所处的特殊部位以及其对射线的敏感度较高,疗效较好,这就决定了鼻咽癌首选治疗为放射治疗;再由于短期内大剂量的射线影响,放射治疗后会出现一些并发症,包括急性和迟发性并发症两类,作者在实际工作中就遇见了3例鼻咽、鼻腔癌放疗后造成迟发性并发症,诱发骨肉瘤.
作者：王索宇；徐仁根 刊期： 2004年第01期
神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)是由36个氨基酸组成的多肽,属胰多肽家族.1982年Tatemoto[1]首次从猪脑中提取了NPY并首先报道了NPY的氨基酸顺序.二十余年的研究资料显示,NPY广泛分布于中枢和外周神经系统、心血管系统及多种外周组织和器官.
作者：胡欣春；徐建军 刊期： 2004年第01期
目的研究肝硬化患者Child-Pugh分级与血清胆碱酯酶、白蛋白之间的相互关系.方法采用酶速率法,共测定106例Child-PughA-C级肝硬化患者的血清胆碱酯酶和血清白蛋白值.结果单向方差分析表明,随着肝硬化患者ChildPughA级至C级,血清胆碱酯酶和血清白蛋白均有显著差别(P=0.000),多重比较表明,除ChildB级与ChildC级血清白蛋白之间无差别之外(P=0.343),其余各组之间相互比较,均有显著差别;双变量相关分析表明,肝硬化患者血清胆碱酯酶与血清白蛋白存在正相关(r=0.737,P=0.000).结论虽然血清白蛋白和血清胆碱酯酶均能反映肝硬化患者肝功能损害的程度,但是血清胆碱酯酶比血清白蛋白可能更好地反映肝脏的合成功能及损害.
作者：熊锋宝；杨铁一；徐铿 刊期： 2004年第01期
近年来,国内期刊常见用Bessman[1]提出的MCV、RDW的贫血类法对贫血作病因分析,认为较传统分类法更能反映贫血的病因.本文根据Bessmen提出MCV、RDW分类法,随机回顾158例临产妇入院的第1次血常规,并由此展开分析.
作者：史勋 刊期： 2004年第01期
婴幼儿先心病患者约1/3～1/2在出生后处于生命的危重状态,如不及时手术将夭折,即使渡过1～2年,其中部分将失去手术机会,另一部分患者将增加手术风险,增加家庭和社会的负担.随着心脏手术技巧、体外循环、术后监护水平的提高,早期诊断及早期治疗已成为当前心脏外科发展的方向[1].我院2002年1月～2003年5月共施行10kg以下婴幼儿心内直视手术25例.现报告如下:
作者：刘振玉；方向明；刘世国；许国安；徐靖；周亚军；张小强；王省堂；刘学广 刊期： 2004年第01期
难治性急性白血病患者,往往经过多年长期化疗,体质较差,免疫功能极其低下,且以往用过多种化疗药物治疗,对化疗药物已产生不同程度的耐药性,因此,选择治疗方案非常困难.我院近5年来应用MEA方案治疗18例难治性白血病,取得较好疗效,完全缓解(C R)率50%,部分缓解(P R)率22.2%,总有效率72.2%.现报告如下:
作者：黄黎 刊期： 2004年第01期
我们于1999年5月～2001年5月,采用洛赛克、普瑞博思配合适当的体位,对26例反流性食管炎患者进行治疗及护理,并随访1年,取得了满意的疗效.现报道如下:
作者：黄邦健；余遵忠 刊期： 2004年第01期
患者男,38岁,体重62.5kg.因反复头痛半年,加重10d入院.术前实验室检查:血红蛋白109g/L,心、肺、肝、肾功能未发现异常.头颅核磁共振显示鞍区动脉瘤.全脑血管造影显示:基底动脉巨大动脉瘤(约2.6×2.5cm).
作者：戴寒英；龚海霞；王宗朝 刊期： 2004年第01期
子宫粘膜下肌瘤娩出,我们应用微乔线结扎后摘除在门诊手术室进行取得满意效果.现报道如下:
作者：吴瑞岚；涂春华 刊期： 2004年第01期
病人自控镇痛(PCA)可获得良好的术后镇痛效果,目前已成为术后镇痛的主流配置.其中经静脉注射方式(PCIA)因操作简便易行,常为临床之应用.过去药物多使用吗啡,虽然镇痛作用完全,但恶心、呕吐、过度镇痛和呼吸抑制发生率也很高.目前逐渐被曲马多、芬太尼取代.本文旨在观察曲马多、芬太尼及联合用药于术后PCIA镇痛疗效之优劣.
作者：邓继红；王耀华 刊期： 2004年第01期
腹腔镜胆囊切除术(LC)自1987年法国的Mouret医生首次开展获得成功,其具有创伤和痛苦小,术后恢复快的特点,很快在全世界广泛推广,但LC的手术并发症率仍比传统的开放性胆囊切除术高,尤其LC特有的、潜在的电损伤一直受到医学界的研究和重视,本文就LC特有的电损伤作一综述.
作者：钱洪军；陈范昶 刊期： 2004年第01期
我院胸外科自1988年10月至2002年3月,施行原发性贲门癌和食管癌切除术349例(贲门癌137例,食管癌212例),其中经手术和病理证实属胃大部分切除后发生的贲门癌和食管癌(即所谓残胃贲门癌和食管癌)共9例,其中贲门癌5例,食管癌4例(中段3例,下段1例),占同期手术的2.6%.现报告如下:
作者：吉灵；张美；钟丰文；罗烈 刊期： 2004年第01期
唇裂为较常见的先天性畸形,尤以单侧唇裂更为多见.手术整复是唯一治疗手段,其发展史上经历了在裂隙两侧直线或曲线切口设计,多种几何图形设计到近代的三角形组织瓣设计过程.1997年以来我院采取李谆等[1]报道的五瓣成形法修复单侧唇裂26例,获满意效果.现总结报告如下:
作者：刘长山；晏勇；金钟奎 刊期： 2004年第01期
肝胆管结石术后残石率高,结石易复发,因残石而再次手术者或多次手术者高达37.1～74,4%,即使行胆肠内引流术者仍有27～40%须再次手术治疗[1,2].游离空肠通道式胆道造口术保留了原有的胆肠生理通道,从而避免了其他胆肠吻合术所引起的各种并发症,有效地降低了经腹再次手术率.
作者：洪燕；郑丽英 刊期： 2004年第01期
胆道大出血因经常反复出血而在临床治疗上比较棘手,要明确出血血管,需行选择性肝动脉造影,同时可以经导管选择性栓塞靶血管,达到止血目的.本文就我院2例胆道大出血的影像学诊断和选择性肝动脉栓塞治疗的效果,并经结合文献复习讨论肝动脉超选择性栓塞在治疗胆道大出血中的作用.
作者：段早辉；刘潇 刊期： 2004年第01期
胸腔积液是一种常见病,以往通常经胸水检查来达到病因诊断,但常因没有明确的细胞学检查,使许多病不能确诊,自开展胸膜活检以来,使胸水病因的诊断率大提高,本文报告62例恶性胸腔积液胸膜活检结果,以探讨胸膜活检在恶性胸液的病因诊断的价值.
作者：门莉；王绍锋 刊期： 2004年第01期
目的测定高血压病(EH)患者尿微蛋白和N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)的排泄,间接了解肾单位受损的概貌.方法用放射免疫法和酶联免疫法测定了82例EH患者和30例正常对照者尿微量白蛋白(Alb)、转铁蛋白(Tf)、α1-微球蛋白(α1M),β2微蛋白(β2M)、Tamm-Horsfall蛋白(THP)及NAG活性.结果EH患者尿Alb、Tf、α1M、β2M、NAG均显著高于正常对照(P＜0.05),而THP稍增高;各期及病程组Alb、Tf、α1M、NAG显著高于对照组(P＜0.05),但Tf于Ⅰ、Ⅱ期增高,无显著差别;EH患者中有高血压家族史者尿Alb、α1M、β2M有增高趋势.结论EH患者早期即有肾单位受损,以肾小球和近曲小管为主,尚未及远曲小管;测定尿Alb、Tf、α1M、NAG可早期发现肾脏受损状况,有高血压家族史者肾受损无明显加重改变.
作者：彭冬迪；李琮辉；王丕荣；聂永胜；蒋菊花 刊期： 2004年第01期
目的了解尿转铁蛋白(TRF)在糖尿病肾病早期诊断中的价值.方法采用免疫散射速率法测定45例2型糖尿病患者及18例正常对照者24h尿转铁蛋白(TRF)、尿白蛋白(mA)含量并进行比较.结果糖尿病患者3组即正常蛋白尿组、微量白蛋白尿组和临床蛋白尿组24h尿转铁蛋白(TRF)检测结果分别为2.73±0.26mg/L、8.52±2.15mg/L和45.25±16.42mg/L,24h尿白蛋白(mA)结果分别为18.45±3.65mg/L、135.26+15.25mg/L和736.20±152.34mg/L,与对照组(24h尿TRF和mA分别为1.85+0.23mg/L和15.43±.2.67mg/L)比较:24h尿白蛋白(mA),转铁蛋白(TRF)均明显升高(P＜0.01和P＜0.001);3组间比较亦存在明显差异(P＜0.001),TRF与MA呈显著正相关(r=0.832,P＜0.001),且TRF在正常蛋白尿组与对照组之间亦存在这差异(P＜0.001).结论24h尿转铁蛋白(TRF)与24h尿白蛋白(mA)的一样,能反映糖尿病患者肾脏的早期改变,而且TRF比mA更敏感.
作者：刘精东；吴明斌；程宗佑；曾爱林 刊期： 2004年第01期
喉罩(LMA)是一种用于维持呼吸道通畅的方法,近年来已广泛应用于临床.我们将其用于烧伤患者手术麻醉以管理其呼吸道,取得了满意的临床效果.
作者：魏海燕；史宏伟 刊期： 2004年第01期
宫颈糜烂是妇科常见病,患者常出现白带增多,腰痛,下腹坠痛及接触性出血等症状,严重影响妇女健康.目前治疗方法较多,但缺乏满意的效果.本站采用爱宝疗液+爱宝疗栓治疗取得满意的效果,现总结如下:
作者：许小微；郑金莲；李进霞 刊期： 2004年第01期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
