黄夏雨
随着结核病的回升,结核性脑膜炎(结脑)的发病率也明显升高,已为目前中枢神经系统细菌感染的常见疾病.结脑缺乏特异性诊断方法.结脑诊断治疗愈早,效果预后越好,反之则预后颇差.为此,临床工作者为探索一种快速、有效、简便的诊断早期结脑的方法做了不少的努力,但结果均不尽人如意.
作者：刘清；夏小明；周彰；范利群 刊期： 2004年第02期
九江是一座旅游城市,人口流动大,吸毒、卖淫现象存在.但由于经济和技术原因,HIV感染情况不明,传播途径和危险因素不知,艾滋病防治方面工作进展缓慢.为此,我们于2001～2002年开展了九江市吸毒卖淫人群HIV感染现状和相关行为、知识、态度的调查.现将结果报告如下:1材料与方法1.1调查对象:九江市劳教所、九江市戒毒所在所所有吸毒人员共445名和在九江市区及所辖修水、都昌两县城卖淫的妇女201名.
作者：杨泽民；肖云；张红波；卫星；黄家胜；胡芸 刊期： 2004年第02期
在病人清醒的情况下,结肠镜检查牵拉反射明显,部分病人不能忍受,以至肠道痉挛,肠镜到达不了回盲部,影响病情的诊治.近期我院应用得普利麻加芬太尼静脉复合麻醉行全结肠镜检查,取得了满意的效果.
作者：雷支兵；金宇；周志鸿；张晓梅 刊期： 2004年第02期
为探讨肺结核合并糖尿病的临床特点并找出相应对策,现对82例肺结核合并糖尿病患者进行回顾性分析,报告如下:1临床资料1.1一般资料:1999.1～2001.12月间共收治肺结核2486例,其中合并糖尿病82例占3.3%.男55例占60.1%,女27例占39.9%,年龄25～76岁.根据疾病发现先后,先患肺结核后发现糖尿病12例占14.6%,先患糖尿病后发现肺结核41例占50%,同时发病29例占35.4%.
作者：姜国伟；陈灵光 刊期： 2004年第02期
1968年,kantrowitz[1]等首次临床应用主动脉内球囊反搏(IABP)取得了成功,随着主动脉内球囊反搏器械和装置的不断更新,质量不断改善与提高,应用范围不断扩大,并发症显著下降,现已成为抢救心源性休克、心脏直视手术后不能脱离人工心肺机或术后发生低心排血量综合征等危重病人的有效手段.
作者：王晓华；余茂生；洪明；罗国庆；胡昌兴；周文英；李昱 刊期： 2004年第02期
室上性心动过速(SVT)临床上经常碰到,SVT可分为阵发性室上性心动过速(PSVT)、非阵发性交界性心动过速(NPJT)和多源性房性心动过速3类.有时发作较难控制,每次发作可持续数秒、数分、数小时及数天,自行或经治疗后而终止,但发作较长者可造成血流动力学异常而危及生命.我院从2000年9月至2003年6月共收治45例,经各种方法治疗,现将结果报告如下:
作者：袁静平；方水林；杨智霞；丁红生 刊期： 2004年第02期
迟发性外伤性脑内血肿是指外伤后首次CT检查没有血肿的部位,经复查后发现血肿.为提高对本病的认识,本文收集我院1994～2002年间收治的迟发性外伤性脑内血肿32例,现对其临床资料及其CT表现进行分析.
作者：陆映宏 刊期： 2004年第02期
妊高征(Pregnancy Inducea Hypertension,PIH)的主要病理变化是全身小动脉痉挛,因此导致多系统并发症,尤其是神经系统并发症易被临床医生忽视.鉴于此,特将PIH神经系统并发症作一概述,以资警惕.
作者：吴邦梅 刊期： 2004年第02期
为观察鼻腔微波手术在高龄患者中临床疗效和安全性,我科门诊2年来采用微波手术治疗仪为近200例60岁以上患者行手术治疗,病种均为常见病、多发病,如:慢性肥厚性鼻炎、鼻出血、变态反应性鼻炎、鼻息肉、鼻腔乳头状瘤、鼻腔内血管瘤、鼻前庭囊肿等,均取得良好的效果,未发现明显的不良反应.
作者：万杰 刊期： 2004年第02期
目的探讨经支气管镜介入微波热疗治疗气道内疾病的临床疗效.方法13例气道内疾病均经支气管镜介入进行微波热疗.凝固治疗功率为45～60w,每次持续时间为8～15s,行多点治疗,3～5次为1个疗程.结果8例肺癌6例显效(75%),2例有效(25%);良性肿瘤1例和气管支气管内膜结核2例均显效;支气管肉芽肿2例完全消失,有效率100%.结论经支气管镜介入微波热疗治疗气道内疾病,疗效确切,管腔内肿物迅速缩小或消失,完全或部分缓解气道阻塞症状,提高患者生存质量,另外还具有操作简单、方便、安全、实用、痛苦轻、并发症少、价廉易接受等优点,值得推广应用.
作者：郑任珊；马镛；韩斌德；李瑶 刊期： 2004年第02期
随着人们健康意识的逐步提高和B型超声波的广泛应用,肝囊肿的诊断明显增多.大多数肝囊肿为无症状的小囊肿,可定期观察,无需治疗;但对大的而又有临床症状者,均应要考虑外科治疗.我院自1998年7月至2003年5月共行12例腹腔镜下肝囊肿开窗术,疗效满意,现报道如下:
作者：周昊 刊期： 2004年第02期
目的与利多卡因和对照组比较,观察苏芬太尼对异丙酚注射引起的疼痛缓解程度.方法选择160例ASAI-Ⅱ级的病人行胃癌根治术、肝肿瘤切除术、胆囊切除术、结肠切除术等随机分为4组,组I在施行异丙酚诱导之前60s,给与苏芬太尼50mg(2ml);组Ⅱ在施行异丙酚诱导之前60s给与利多卡因40mg(2ml),组Ⅲ在施行异丙酚诱导之前60s给与苏芬太尼50mg+利多卡因40mg(2ml);组Ⅳ对照组在施行异丙酚诱导之前60s给与生理盐水(2ml).根据Ambesh法进行疼痛评分观察每组疼痛的发生率.结果与组Ⅳ相比,组Ⅰ、组Ⅱ和组Ⅲ静脉异丙酚注射疼痛发生率降低(P＜0.05),组Ⅲ较组Ⅰ、组Ⅱ疼痛的发生率更低(P＜0.05),而组Ⅰ、组Ⅱ间疼痛的发生率无显著差异(P＞0.05).结论苏芬太尼作为麻醉的辅助用药与利多卡因一样可降低异丙酚引起的静脉注射痛,与利多卡因之间无明显差异,而苏芬太尼与利多卡因和用有协同作用,静注异丙酚的疼痛发生进一步降低.
作者：裘卫东；张燕影；朱小平 刊期： 2004年第02期
肺段支气管剔除术治疗支气管扩张症是一种比较新的术式.作者于1995年5月至2004年2月对20例肺叶合并部分肺段支气管扩张症的病人采用肺叶切除加肺段支气管剔除术,取得良好效果.现报告如下:
作者：龚军；姚克兴；李海根；曾庆武 刊期： 2004年第02期
伸直型桡骨远端骨折(colles骨折)是临床常见骨折,临床上多采用非手术治疗,因治疗方法的不同致使临床疗效存在较大差异.我科自1999年2月～2003年12月应用伸直腕、前臂旋后位0固定治疗colles骨折58例取得良好的临床疗效,并发症少,功能恢复佳.现总结如下:
作者：卢巍 刊期： 2004年第02期
瘘道型根尖周炎是临床上常见的一种慢性迁延性疾病,我们采用3%双氧水、生理盐水及0.2%甲硝唑注射液反复交替冲洗根管,2%戊二醛根管消毒,复方甲硝唑糊剂牙胶尖根充治疗188例瘘道型根尖周炎,效果满意.现介绍如下:1临床资料1.1一般资料:选择门诊就诊的瘘道型根尖周炎188例,男102例,女性86例,年龄18～65岁.其中前牙85例,双尖牙52例,磨牙51例.
作者：苏兰萍；李强；贾剑巍；曾文丽 刊期： 2004年第02期
目的探讨肝硬化患者血清胆碱酯酶(CHE)活性与透明质酸(HA)和Child-Pugh分级的相关性.方法采用速率法和放射免疫法(RIA)测定了81例肝硬化患者、对照组30例血清CHE活性和肝纤维化标志物HA水平.结果肝硬化Child-A、Child-B、Child-C级患者,CHE活性依次降低,肝纤维化标志物HA水平依次升高,且相差显著.CHE活性与HA水平呈显著负相关.CHE活性降低和HA水平升高与Child-Pugh分级具有一致性.结论血清CHE活性水平可反映肝硬化的严重程度,血清CHE活性是评估肝硬化患者肝组织纤维化敏感而准确的指标,对评估手术治疗风险、病情变化及预后有一定的临床参考价值.
作者：陈善华；赵丽；杨文东；袁振祥 刊期： 2004年第02期
悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是治疗睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的手术方法,OSAS因其特殊的病理生理改变,麻醉处理有一定困难.现将我院1999年12月至2003年10月共14例UPPP的麻醉处理总结如下.
作者：张百军；陈益君 刊期： 2004年第02期
结核病是人类健康的大敌,世界卫生组织于1995年提出结核控制战略,是20世纪公共卫生的重大突破.但我国农村由于卫生条件差,生活水平低,很多病人不能得到及时的诊治,直到不能劳动和生活自理再到医院诊治.我科自1986年元月～2003年8月,收治脊柱结核的病人142例,现报告如下:1临床资料1.1一般情况:142例中男性86例,女性56例;年龄14～62岁,平均42岁;病程3个月～1年;有腰背部痛史92例,出现下肢跛行10例,双下肢不能行走28例.
作者：涂建国；鄢秋元；胡建平 刊期： 2004年第02期
暂时性动静脉瘘治疗慢性下肢深静脉血栓,是蒋米尔教授1992年首先在国内提出和施行的一种新的治疗方法[1],与传统治疗方法相比有一定的优点.1996年开始至今我们陆续做了12例,效果尚可.现报告如下.
作者：曾庆黎；周凯；徐志丹；李华；罗小江；付平 刊期： 2004年第02期
随着中国加入WTO,卫生事业也在发生着变化.就我国目前情况来看,病人教育在整个医疗护理过程中占据着举足轻重的作用,这也就促使我们要把病人教育贯穿到整个医疗护理过程中来.病人教育是帮助人们学习有关健康的行为,并将其融入日常生活的过程,它贯穿于对病人整体护理的全过程,是整体护理的重要内容之一.在几十年的临床护理工作中,从初的卫生宣教到今天的病人教育,深深体会到病人教育的重要性,以及与卫生宣教的不同之处.现谈谈个人认识与见解:
作者：崔秋竹；王爱英 刊期： 2004年第02期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
