魏金芬
随着对颅脑损伤研究的深入发展,弥漫性轴索损伤已日益引起大家的重视,目前认为弥漫性轴索损伤可能是脑损伤患者植物生存或严重神经功能障碍的主要原因,其病情往往严重,并发症多.我们对2001年6月至2003年6月收治的82例弥漫性轴索损伤患者的血糖水平及与病情、预后的关系进行总结.现报道如下.
作者:杜笥凤;吴挺前;王丰;徐强 刊期: 2004年第03期
牙龈的主动性出血是口腔科常见的急诊之一,其病因除口腔局部因素之外,与全身的疾病尤其是皿液病常有密切关系.
作者:陈云芳;吕思平;朱建中 刊期: 2004年第03期
2001年10月至2003年5月,我们收治经皮二尖瓣球囊扩张术后二尖瓣再狭窄并关闭不全的病人4例(其中1例在球囊扩张术后6d急诊手术),在二尖瓣替换术中发现病人存留房间隔缺损.
作者:柳阳春;陈艰;龚南平;谢爱民 刊期: 2004年第03期
甲状腺功能减退症(Hypothyroidism,简称甲减)是多种病因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病,根据病因可分为原发性甲减、继发性甲减和促甲状腺激素或甲状腺激素不敏感综合征.
作者:梅洵 刊期: 2004年第03期
应激性溃疡合并消化道出血是烧伤的常见并发症之一,严重的甚至可直接危及病人的生命.我科从1990年1月~2002年12月共收治烧伤病人9542例,其中并发消化道出血91例,发病率为0.95%.以下结合临床资料就该病的临床特点、内科治疗、手术治疗及预防措施等进行分析讨论.
作者:刘上基;闵定宏;余於荣 刊期: 2004年第03期
目的探讨弥散性血管内凝血(DIC)患者的临床特征.方法回顾性分析40例DIC患者的临床资料.结果DIC临床表现多样,40例患者中,好转28例,死亡12例.结论DIC病情重,死亡率高,临床应重视其早期诊治.
作者:张燕;李卓江 刊期: 2004年第03期
颈丛神经阻滞应用于甲状腺腺叶切除术,操作方法简便、安全,麻醉效果确切.但颈丛阻滞后及术中常引起心血管副反应,尤其合并高血压患者.我们将美托洛尔应用于颈丛神经阻滞,观察其预防心血管副反应的效果.
作者:杨小敏 刊期: 2004年第03期
应用利凡诺、米非司酮+米索前列醇、利凡诺+米非司酮+米索前列醇引产,是目前临床上中期妊娠引产较为常用的方法.
作者:刘英 刊期: 2004年第03期
复发性口腔溃疡是口腔粘膜疾病中常见的溃疡性损害,可单发或多发于口腔粘膜的任何部位,发病年龄10~20岁较多,女性多见.溃疡呈圆形或椭圆形,边缘充血,溃疡平坦中心微凹陷,表面呈灰黄或灰白色,有明显的烧灼样疼痛,严重影响进食[1].
作者:颜芬;杨光 刊期: 2004年第03期
目的比较依托咪酯(E)、咪唑安定(M)、丙泊酚(P)对心内直视手术心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法30例心内直视手术病人,在相同术前药、相似麻醉诱导、维持方案下,变更使用的麻醉镇静药E、M、P.随机分成3组,分别在诱导后、主动脉开放后30min、4h、16h、24h 5个时点测定血清中心肌酶AST(天冬氨酸转氨酶)、LDH(乳酸脱氢酶)、α-HBD(α-羟丁酸脱氢酶)、CK(肌酸磷酸激酶)、CK-MB(肌酸磷酸激酶同工酶)的浓度.结果心肌缺血再灌注后各心肌酶指标均有明显升高,CPK、CK-MB尤为明显,在24h后开始回落,E组的升高幅度明显高M和P组.结论M和P能降低心肌酶的上升幅度,提示对心肌再灌注损伤比E有较大作用.
作者:王凤芝;黄嗣雄;徐雅玲;李琼;刘小兵;钟水根;姜桢 刊期: 2004年第03期
因创伤、骨髓炎窦道、脊髓损伤压疮、静脉性溃疡、糖尿病足跟溃疡等原因致足部软组织缺损并不少见,以往通常是采取局部换药改善创面条件后植皮消灭创面,这样易形成不稳定、不耐磨的瘢痕愈合,而且住院时间较长,给患者患肢功能和身心健康造成影响.
作者:李强;傅江明;袁杰;杨永华;严朝华 刊期: 2004年第03期
目的探讨肝癌患者血清假(拟)胆碱酯酶(PCHE)活力的变化及其临床意义.方法采用速率法(双试剂)测定140例原发性肝癌,其中20例转移癌,同时测定白蛋白和总胆汁酸.结果肝癌组PCHE、ALB均比对照组显著降低,TBA比对照组显著增高,且PCHE与ALB呈正相关,与TBA呈负相关.结论血清PCHE是反映肝癌患者肝细胞功能受损程度的敏感指标.
作者:赵华;刘琴;王珏;邹学森;刘纬星 刊期: 2004年第03期
川芎、当归所含挥发油为药材主要有效成分之一.为了尽可能地保证制剂中挥发油成分稳定性,确保疗效,药剂学中常用方法之一即为包合技术的应用.
作者:郭慧玲;胡志方 刊期: 2004年第03期
喉癌的外科治疗以彻底根除肿瘤为目的,重建其发音功能、呼吸功能提高其生活质量亦是目标.近年来我们开展了环状软骨上喉部分切除术,手术疗效较好.现就其临床应用的可行性、技术操作、疗放等问题进行讨论.
作者:刘学明;魏运辉;唐亿华;王一凤;徐华;罗文政 刊期: 2004年第03期
脑肿瘤目前常用治疗方法为手术切除、放射治疗.术后尽早放射治疗是防止肿瘤复发和提高疗效的有效途径之一.但放射治疗对患者同样存在潜在的危险,有可能导致治疗失败,甚至危及生命.因此做好脑肿瘤术后患者放射治疗的护理工作,对提高疗效,减少并发症的发生,提高生存质量等均具有重要意义.
作者:张宝珍;龚珍珠 刊期: 2004年第03期
脑出血可引起脑水肿、颅内压升高,甘露醇作为脱水、利尿剂和自由基清除剂,是临床上降低颅内压、减轻脑水肿的首选药物,但应用不当,可引起急性肾损害.
作者:张建勋;靳小刚 刊期: 2004年第03期
目的分析胃十二指肠溃疡穿孔临床特点及治疗的疗效.方法对我院1988年至2002年收治的385例溃疡穿孔病人临床特点,治疗疗效总结分析.结果溃疡穿孔发病年龄有上升趋势,溃疡穿孔发病率无明显降低,非手术疗法和单纯缝合后溃疡复发率相似(7/54,16/146),单纯缝合修补无手术死亡,平均手术时间42min,平均住院时间9d,均显著短于胃大部分切除和高选迷切加修补术(P<0.01),且单纯缝合术后1、3、5年溃疡复发率分别为11%(16/146),22%(27/121)和25%(24/96)与高选迷切加修补相比,无显著差异(P>0.05),远期并发症发生率为8%(12/146),亦低于后二者(P<0.05).结论溃疡穿孔单纯缝合修补,操作简单、安全、并发症少,术后结合正规内科治疗,效果满意.
作者:张泉军;席亚鸣 刊期: 2004年第03期
长期来,介入治疗非ST段抬高ACS(即不稳定心绞痛和非ST段抬高心肌梗死)患者中的价值意见不一.1998年VANQWISH研究指出[1]该类患者介入治疗后死亡率较药物治疗更高.
作者:祝星;叶红华;王胜煌;潘伟民;陈晓敏 刊期: 2004年第03期
微波是一种波长为1mm~1m频率为300MHz~300GHz的高频电磁波,按其波长不同可分为分米波(10cm~1m),厘米波(1cm≤波长《10cm),毫米波(1mm≤波长《10mm)三段.
作者:雷建平 刊期: 2004年第03期
腰麻因阻滞平面不易安全控制,可能发生严重循环和呼吸抑制,禁用于剖宫术[1],但我院利用腰麻行急诊剖宫术300例获得成功,证实腰麻应用于急诊剖宫术是安全可靠的麻醉方法.
作者:莫非;雷恩骏;马龙先;赵为禄 刊期: 2004年第03期