许增华
毒鼠强是一对人畜具有强烈毒性的杀鼠药.近几年来此类药物中毒患者时有发生,对人民生命构成严重威胁.目前就此药中毒的文献时有报导,但对其机制的探讨目前尚少见报道.本文就此作一探讨.
作者：周从阳；尹林 刊期： 2002年第01期
椎管内神经鞘瘤的早期诊治有相当的困难,容易误诊,现报告4例椎管内神经鞘瘤的诊治过程,提高对椎管内神经鞘瘤的早期认识,尽早对其作出正确诊断,以利病人治疗.
作者：何锦华；古金海 刊期： 2002年第01期
目的分析TRH兴奋试验峰值与基础sTSH比值在诊断亚临床甲亢中的价值.方法实验分3组,利用TRH兴奋试验在甲状腺功能正常、亚临床甲亢和正常对照组中,于TRH兴奋试验前后分别静脉采血3mi,同批测定0、15、30、60及120min的sTSH含量,求出其峰时与0时的sTSH比值(P/B),了解其诊断符合率.结果静脉注射TRH后30min时,其sTSH值达高峰;兴奋试验前、后其sTSH含量显示有性别差异;基础sTSH值各组男、女诊断符合率分别为94.7%、95.2%,88.3%、86.1%,98.2%、98.8%;而各组男、女的P/B值分别是9.0,11.2;6.3,5.3;9.0,13.5.诊断符合率达100%.亚临床甲亢与甲状腺功能正常组,亚临床甲亢与正常对照组,甲状腺功能正常与正常对照组间其差异性分别是P＜0.01、P＜0.01、P＞0.05.亚临床甲亢与正常对照组的sTSH的升高值有显著性差异,P＜0.01;甲状腺功能正常与对照组间无显著性差异,P＞0.05;如用峰时与0时的sTSH比值(P/B)来判断,男性＜9.1倍,女性＜13.5倍,则揭示垂体-甲状腺轴功能失常.结论基础sTSH在诊断亚临床甲亢中的灵敏度仍有限,欲准确了解垂体-甲状腺轴的功能,明确亚临床甲亢的诊断,作TRH兴奋试验,求出峰时与基础sTSH比值更具重要的临床意义.
作者：蔡金来；段红华 刊期： 2002年第01期
近年来,随着生育前人流、药流比例增高,继发性不孕患病率有升高趋势.为探讨继发性不孕症确切原因及提供日后治疗方案,本研究应用腹腔镜进行明确诊断及镜下治疗,以提高不孕患者的治愈率.
作者：伍琼芳；万玉珍；张七英；李卫；许根秀；彭凯欣 刊期： 2002年第01期
国内采用B超引导作多弹头射频治疗肝癌的研究已有报道[1].我院于2000年10月引进美国多弹头射频治疗机治疗肝癌已6例,取得了良好的效果,现报道如下:
作者：王水庚 刊期： 2002年第01期
由于糖尿病的发病率逐年上升,世界各大药厂竞相开发治疗糖尿病的新药.我们查阅了近年的国内相关文献,对目前的糖尿病新药作一概述.
作者：师冬晓；雷永生；惠树林 刊期： 2002年第01期
皮肤淋巴细胞浸润又称为Jessner-Kanof综合症和Jessner皮肤淋巴细胞浸润症.本病属非感染性肉芽肿类疾病,特点为好发于面部的紫红色或黄红色浸润性斑块,病理上以真皮部位淋巴细胞浸润,不形成淋巴样滤泡为特征.本人在门诊中诊治了一位患皮肤淋巴细胞浸润的病人,现报道如下.
作者：阎海洋 刊期： 2002年第01期
新生儿败血症为新生儿期一常见病,对该病临床表现的进一步认识以及病原菌株的变迁和药物敏感性分析,对指导临床诊断及治疗具有重要意义.但将我院自1990～2000年10年间收治的105例新生儿败血症分析报告如下:
作者：罗勤；刘春香 刊期： 2002年第01期
乙型肝炎病毒持续感染是导致乙型肝炎慢性化的重要因素,而抗病毒治疗是慢性乙型肝炎治疗的关键,拉米夫定是目前比较理想的抗病毒药,可有效地抑制乙型肝炎病毒复制,使大多数患者转氨酶恢复正常[1],我们应用拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎,初步观察,疗效显著,兹报告如下.
作者：张红；张如坤 刊期： 2002年第01期
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,占我国恶性肿瘤死亡率的第二位.尽管通过手术、化疗和放疗等可取得一定的疗效,但对于多数中、晚期患者,其效果仍不能令人满意.近年来,人们研究的热点集中到肝癌的基因治疗上,试图从分子水平寻找一种更有效的治疗方法,现就肝癌基因治疗研究进展作一综述.
作者：胡国信；刘晶美 刊期： 2002年第01期
1 病例报告例1,男,17岁,因活动后心慌、气短3月,加重伴盗汗、厌食、体重下降1月在当地医院就诊,心脏超声心动图检查示:左心功能不全、二尖瓣关闭不全,诊断为风心病、二尖瓣关闭不全、心功能不全,治疗效果欠佳而转入我院胸外科拟行二尖瓣置换术,因心功能差,转入我科进一步诊治.查体:BP左上肢195/155mmHg,右上肢185/155mmHg,左下肢230/175mmHg,右下肢240/160mmHg,心界明显向左下扩大,HR100次/min,律齐,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音.行胸腹大血管及分支MRI示:(1)心影增大,以左心室、左心房增大为主;(2)升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉、右肾动脉无异常;(3)左肾缩小,左肾动脉未显示.
作者：危英；彭永平；江时森 刊期： 2002年第01期
超声心动图(Ultrasonocardiography,以下简称UCG)是诊断亚急性感染性心内膜炎(Subacute infective endocarditis,以下简称SIE)的一种重要手段.但在临床实践中SIE的UCG检查并未受到充分的重视.临床医师及超声诊断医师似应对UCG诊断SIE中的若干问题予以再认识.笔者结合1989年以来我院36例做过UVG检查的SIE住院病人的资料,就SIE病人UCG检查中的若干问题作一探讨,以其引起临床及超声医师的关注.
作者：粱德培；晏日新；彭洪波 刊期： 2002年第01期
琥珀胆碱有起效快,肌松完善等优点,而被作为常用的气管插管药,但是注射后产生的肌束不协调的颤动,会引起术后非手术区肌肉疼痛等缺点.本实验旨在预给小计量的万可松,观察气管插管条件及术后非手术区肌痛的发生,以期在保持顺利气管插管的条件下,防止或减少术后非手术区疼痛的发生情况.
作者：陈江琴 刊期： 2002年第01期
本文回顾性调查了我院采用纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(Neonatal hypoxia-ischemic encephalopathy,HIE)的临床资料,以判断纳络酮的疗效,指导临床用药.
作者：许增华 刊期： 2002年第01期
目的评价数字减影血管造影(DSA)检查不明原因消化道出血的价值.方法对不明原因的消化道出血患者24例行腹腔干、肠系膜上下动脉、骶正中动脉等DSA检查.结果 24例中13例DSA发现病变,且良性者占大多数,部位以小肠居多.结论 DSA检查不明原因消化道出血部位准确,但不易确定病变性质.
作者：骆柘璜；张蕃昌；邬远志；鲍坤旺；胡训英；刘九保 刊期： 2002年第01期
为便于作好干部保健工作,本文对1997年2000年两年体检进行分析.1 对象与方法1.1 对象:省直机关中老年干部、高知、1997年2000年体检.其中l997年体检2166名(男2058名,女108名),2000年2270人(2120名,女150名).
作者：黄清；吴茂红 刊期： 2002年第01期
目的寻找顽固性腹水新的治疗方法.方法采用腹水超滤治疗机行腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗技术,对22例次各型顽固性腹水患者进行持续性密闭式循环回输治疗,一次性超滤腹水2500～7200ml(平均达5400m1),腹围缩小10～20cm平均达10.5cm),体重一F降2.5～8kg(平均5.1kg).同时分析其临床效果、适应症及不良反应.结果 腹水超滤浓缩治疗前后观察患者血清及腹水的电解质、尿素氮、肌酐、总蛋白、胆红素及补体C3的变化,发现超滤浓缩前后内环境稳定,腹水蛋白提高,胆红素略有升高,而超滤后由于一次性超滤腹水平均可达5400ml,迅速缓解了大量腹水引起的压迫症状,明显减轻了患者的痛苦.由于大量蛋白得以回输增加了有效循环血容量,使肾血管压迫缓解、肾血流量增加,尿素氮、肌酐下降,对预防和治疗肝肾综合征起到一定的作用;腹水超滤浓缩在无菌密闭环境下进行,其安全可靠而无副作用.治疗后偶见腹痛与腹压下降、腹水浓缩刺激肠蠕动增加有关,对症处理即可缓解.少数病例出现一过性体温升高可能与操作过程消毒不严有关,术中注意无菌操作即可避免.对近期上消化道出血及高黄疸患者术后易引起再出血及胆红素升高,应慎重考虑.术后腹部加压包扎可预防门静脉扩张引起的消化道出血.结论腹水超滤浓缩腹腔内回输是一种安全可靠、简便易行的治疗顽固性腹水的有效方法,应进一步在临床推广使用.
作者：张一；余叔侃；李明；史宇飞；钟渊斌；王芝花 刊期： 2002年第01期
Plion骨折,即胫前远端爆裂性骨折,指胫骨远端涉及关节面的粉碎性骨折,是由高处坠落时严重的垂直负荷,运动损伤及车祸所致.这种高能量损伤常有骨质的压缩和缺损,并伴有腓骨骨折、韧带等软组织损伤、关节软骨面的损伤和粉碎骨折而造成关节不稳定.治疗上极为困难,预后欠佳,我院自1996年4月至2000年12月,采用有限内固定结合单臂多功能外固定支架治疗Pilon骨折10例,平均随访8个月,优良率80%,现报告如下:
作者：方冰；刘超群；肖雪珍 刊期： 2002年第01期
糖尿病人常有严重代谢紊乱,抵抗力弱,合并医院感染发病率高,病情严重,死亡率高,治疗困难,为了探讨糖尿病医院感染的临床特点,从而预防和控制糖尿病医院感染的发生率.我们调查了我院近3年来住院糖尿病患者478例,对其中43例合并医院感染患者进行回顾性分析.
作者：励丽；洪晓倩；褚建平 刊期： 2002年第01期
人参总皂甙(ginsenosides,GS)是从中药人参提取的有效成份.关于中药人参的药理及GS对心血管系统的某些作用国内已有报道[1-4].我院心内科近10年来陆续研究了GS对急性心肌缺血电生理及心肌细胞凋亡的影响,从心电生理和细胞、分子水平探讨GS对心血管的保护作用,为临床用GS辅助治疗心肌缺血,心律失常等提供理论依据,在国内外未见有类似研究报道.
作者：罗伟；程晓曙；吴清华；姜醒华；陈图刚；李菊香 刊期： 2002年第01期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
