学术投稿

远端肾小管性酸中毒致腰腿痛的诊断与治疗--附12例报告

朱小明;施明祥;曾庆芳;刘申

关键词:远端肾小管性酸中毒, 腰腿痛, 诊断与治疗, 治疗总结, 病人, 报告, 误治, 误诊, 文献, 临床
摘要:远端肾小管性酸中毒致腰腿痛病人在临床上比较少,容易引起误诊与误治,文献专门报告极少.自1993年3月至2000年12月笔者收治300余例腰腿痛病人,其中有12例是由远端肾小管性酸中毒引起的,为了提高对该病的认识,现就其诊断与治疗总结报告如下:
江西医药杂志相关文献
  • 子宫颈癌放射治疗44例未控临床分析

    放射疗法是治疗子宫颈癌的主要手段,与宫颈癌放疗效果有关的临床及病理因素,主要包括宫颈癌的临床分期,组织分化及肿瘤大小等.而单纯分析宫颈癌放疗后肿瘤局部未予控制(未控)的高危因素的报道不多.

    作者:杨运胜;高国兰;李玉群;邹敏芸 刊期: 2002年第04期

  • 糖尿病性视网膜病变的激光治疗

    目的探讨影响糖尿病性视网膜病变(DR)激光治疗效果的相关因素.方法对Ⅱ型糖尿病性视网膜病变68眼进行分期后,58眼单纯性DR选择局限性光凝术,10眼增殖性DR选择全视网激光凝术,对合并弥漫性黄斑水肿者联合黄斑区格栅光凝术.结果激光治疗控制进一步视力损害总有效率82.3%,其中单纯性DR占77.9%;眼底病变减轻或消失为58.9%,主要为单纯性DR者.10眼增殖性DR有7眼激光后未能控制视力的继续损害.结论激光治疗DR的疗效与DR的病变程度和部位及屈光间质透亮度有关,单纯性DR光凝疗效好于增殖性DR,提示DR的治疗应在早期阶段实施,以力图改善视功能.达到控制DR患者视功能进一步损害的治疗目的.

    作者:周琼;曾莉;刘永琰;赖跃宁;李恩辉;王魁仲 刊期: 2002年第04期

  • 腹茧症致不孕误诊卵巢囊肿1例

    1 病例报告患者,27岁,因右下腹隐痛1周,于2000年9月25日人院.既往身体健康,23岁结婚,不孕,月经史14 5/30,末次月经2000年9月10日,性生活正常.入院检查:T36.5℃,P80/min,R20/min,Bp15/10kPa.

    作者:周伟;龚葵;李金莲 刊期: 2002年第04期

  • 新生儿巨结肠Rehbine's手术麻醉

    随着新生儿外科手术进展,新生儿先天性巨结肠Rehbine's手术,已成为治疗新生儿巨结肠的重要手段.本文通过202例新生儿巨结肠的Rehbine's手术麻醉成功,提出了围手术期的内、外环境要求,麻醉方法,以及缩短手术时间等问题,为今后手术成功提供了依据,现报告如下:

    作者:蔡爱国;胡华锋;王小波;谢维炎 刊期: 2002年第04期

  • 蒂洛安两种给药方法促宫颈成熟的对比观察

    宫颈成熟度是影响阴道分娩的重要因素之一,临床上常因宫颈不成熟或成熟不全导致引产失败,因此,宫颈成熟度在分娩中的作用愈来愈引起产科工作者的关注.目前,临床上常选用蒂洛安促宫颈成熟,已取得了较好的效果,但使用的方法多为每天给药200mg,连用3d,此方法期待时间较长.而我们将蒂洛安的使用方法改为每6h1次,每次200mg,连用3次,收到了更为良好的效果,现将结果分析报道如下:

    作者:刘淮;黄欧平 刊期: 2002年第04期

  • CEA和ADA联合检测对良恶性胸水的鉴别诊断价值

    胸腔积液为常见内科疾病之一,成人胸腔积液中38~52%恶性胸水,其中以肺癌转移导致的发生率高占35%[1].癌胚抗原(CEA)检测及腺苷脱氨酶(ADA)活性的测定是近年来常用的鉴别诊断标志物.回顾分析我院1997年至1999年期间收治的资料较完整的胸腔积液患者171例,以探讨CEA,ADA检测结果对良恶性胸水的诊断价值.

    作者:黄钦;李瑶 刊期: 2002年第04期

  • 三指标联合检测对活动性肺结核的诊断价值分析

    痰结核菌涂片(培养)阳性是确诊活动性肺结核的直接病原学证据,是发现传染源的依据.但临床应用上涂片阳性率低,培养时间长.而对于X线表现不典型、涂片阴性者仍是造成误诊的主要的原因.本文对本院经X线诊断的65例活动性肺结核患者同时进行痰结核菌检查、血清结核抗体和PPD皮试检测,以评估3种方法联合测定对活动性肺结核的诊断价值.

    作者:卢玉山;邓辉 刊期: 2002年第04期

  • MMPs与结膜

    自1962年,Gross和Lapiere从蝌蚪的皮肤中首次发现基质金属蛋白酶(MMPs)的第一个成员-胶原酶以来,一系列的MMP家族成员已被陆续发现,迄今为止至少有19种MMP被发现.MMPs是一类锌离子依赖的蛋白水解酶,参与细胞外基质的降解.它们在有机体生长发育中的细胞外基质(ECM)更新与重塑以及疾病中的病理损害起着极为重要的作用.所有基质金属蛋白酶都受到天然抑制剂金属蛋白酶组织抑制剂(TIMPs)所抑制.两者的调节平衡在创伤修复、组织重建、新生血管和瘢痕形成以及肿瘤转移等疾病中起着重要的作用,它们也参与了眼科疾病的病理过程,现将MMPs与结膜的关系作一简要综述.

    作者:周水莲;易敬林 刊期: 2002年第04期

  • 脑出血合并高血糖的临床意义及与预后的关系

    目的探讨脑出血合并高血糖的临床意义及与预后的关系.方法对68例急性期脑出血住院病人高血糖情况观察分析,并与对照组(正常血糖)110例进行比较.结果入院后空腹血糖水平和病情、近期预后之间有明显相关性.结论脑出血急性期应激状态下可能存在反应性血糖增高和对脑出血及其预后的不利影响.

    作者:楼小亮;李晓萍 刊期: 2002年第04期

  • 重症肌无力合并甲状腺功能亢进症的治疗

    1993年6月至2000年5月,手术治疗重症肌无力21例,其中4例合并甲状腺功能亢进症,报告如下:

    作者:柳阳春;方功德;龚南平;胡建明;徐全 刊期: 2002年第04期

  • 胸内巨大肿瘤的手术2例治疗报告

    1 临床资料例1:男,62岁.因胸闷、气促、咳脓痰2年入院.查体:右侧胸廓饱满,胁间隙增宽,右上肺语颤减弱,呼吸音减弱,X线示(X光号:73626):右侧肺门旁见一巨大肿块影,上肺野可见一空洞,其内见液平面.

    作者:袁红新;阳瑞生;孙援林;王焕才 刊期: 2002年第04期

  • 肝胆术后胆瘘9例报告

    我院1993年10月至2001年10月共行各种肝胆手术675例,发生术后胆瘘9例(不包括术中发现胆道损伤及时作了胆管修补,引流及重建者).现报告如下:

    作者:黄兴 刊期: 2002年第04期

  • 氟康唑预防危重病人的肺部真菌感染

    目的观察氟康唑对危重病人肺部真菌感染的预防作用.方法脑血管意外、多发伤患者120例,随机分为3组;对照组,40例,不给抗真菌药;氟康唑50mg组,42例,用氟康唑50mg,qd;氟康唑100mg组,38例,用氟康唑100mg;氟康唑均由胃管注入或口服,均始于入监护室第2d.每周取深部痰作真菌培养等检查.结果对照组第1、2、3周肺部真菌感染率分别为60%、81%、87%.氟康唑50mg组分别为44%、27%、22%,100mg组分别为31%、24%、20%.2用药组第2,3周的感染率显著降低(P<0.01).结论氟康唑(50mg或100mg)均能安全有效地预防ICU危重病人的肺部真菌感染.

    作者:黎清标 刊期: 2002年第04期

  • 锑剂治疗皮肤黑热病92例

    皮肤黑热病在我国很少见,但在突尼斯的克比里是一种常见病、多发病.本人自2000年8月至2001年10月在突尼斯克比里省医院工作期间,运用锑剂(Glucantime)治疗92例皮肤黑热病患者,取得良好的效果.现报道如下.

    作者:吴玲 刊期: 2002年第04期

  • 原发性胆汁性肝硬化--附1例报告

    目的为加强对原发性胆汁性肝硬化的认识,本文报告1病例并讨论.方法经血清生化、自身抗体和肝组织学证实不明原因的肝损害,原发性胆汁性肝硬化应作为鉴别诊断之一.结果抗线粒体抗体和肝组织学检查有特异性诊断价值.结论及时检测自身抗体、肝组织学病理有助于原发性胆汁性肝硬化的诊断.

    作者:曹兴国;蔡莉静;姜长林 刊期: 2002年第04期

  • 芽枝菌属在空气中的飘散

    目的探讨空气中芽枝菌属孢子飘散数量、规律及其与气象因素的关系.方法对2000年3月~2001年2月同时应用曝片、曝皿法,进行为期一年的调查.并将芽枝菌属曝片监测计数资料与同期江西省气象台气象因素资料进行了多元逐步线性回归分析.结果全年观察到芽枝菌属孢子5033个,菌洛5129个,芽枝菌属孢子飘散量与平均湿度(r3=0.17,P<0.05)、大风速(r5=0.219,P<0.05)、平均气压(r1=0.246 ,P<0.05)和平均气温(r2=0.269,P<0.05)呈负相关.结论南昌城区空气中芽枝菌属飘散高峰位于5月,这与气象因素有关.

    作者:李蓉;刘志刚;熊国强;应艳 刊期: 2002年第04期

  • 老年人腹腔镜胆囊切除围手术期处理

    目的探讨夹杂内科疾患的老年胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理.方法回顾性总结分析1993年至2001年间65岁以上伴有内科并发病的老年胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术180例围手术期处理.结果顺利完成手术172例,中转开腹8例,均痊愈出院,住院3~10d,平均6.5D.结论经充分的围手术期处理,夹杂内科疾患的老年胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.

    作者:熊乐平;罗小江;钱长柏;万宇飞 刊期: 2002年第04期

  • 口服雷公藤煎剂致急性肾功能衰竭

    雷公藤是我国民间常用的中草药.雷公藤的抗炎、免疫抑制、免疫调节作用已经肯定,可以使抗原刺激后的免疫活性细胞受到抑制.可以减轻肾脏的病理改变,减轻蛋白尿的排泄.雷公藤常用于风湿、类风湿关节炎、银屑病等,对慢性肾炎也有一定疗效.近10余年来广泛应用于临床.若服用不当特别是服用未经加工的雷公藤根茎和嫩草可引起肾损害,甚至发生急性肾功能衰竭.我院自1992年至2001年以来共收治急性雷公藤中毒13例.并发急性肾功能衰竭的有6例,可见其多发性和严重性.

    作者:王冬阳 刊期: 2002年第04期

  • 耳廓色素痣激光治疗后恶变1例

    我院曾收治一例耳廓色素痣经激光治疗后恶变为黑色素瘤的患者,现报告如下:患者,女,工人,出生于1969年1月20日,左耳廓色素痣黄豆大小,3年前渐隆起,1990年11月在医院行激光切除,术后色素痣脱落,创面愈合后皮下隐约有色素痕.5个月后,局部疼痛、肿胀,局疗敷消炎止痛膏及全身使用抗生素后症状有所缓解,一直拖延至1991年8月医院就诊被收入院治疗.

    作者:李盎然 刊期: 2002年第04期

  • 低水平持续气道正压治疗早产儿原发性呼吸暂停

    我们应用低水平持续气道正压(CPAP)治疗早产儿原发性呼吸暂停24例,疗效满意,现报道如下:

    作者:罗宏斌;新淑兰 刊期: 2002年第04期

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