许珊珊;杨佳妮
目的 探讨三种不同方法在梅毒的实验室诊断中的应用.方法 运用梅毒螺旋体暗视野检查(D-F)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体被动乳胶凝集试验(TPPA)三种方法对不同病期梅毒进行检测比较.结果 5例一期硬下疳初期病例中4例(D-F)阳性(80%),TRUST和TPPA全部阴性;11例发病3~6周病例中2例(D-F)阳性(18.18%);8例TRUST阳性(72.73%);9例TPPA阳性(81.82%);38例二期梅毒病例中2例(D-F)阳性,阳性率5.26%;TRUST和TPPA均全部阳性,阳性率100%;3例潜伏梅毒中,(D-F)均呈阴性,TRUST和TPPA均全部阳性,阳性率100%.结论 三种方法在梅毒实验室诊断中联合应用,有利于提高梅毒的检出率.
作者:杨汉才 刊期: 2011年第34期
目的 了解宫内节育器异位与年龄的相关因素,探索B超检查了解宫内节育器情况的应用价值.方法 选择2009年1月~2010年12月在笔者所在计划生育指导站进行健康体检的530例妇女,回顾分析所有妇女宫内节育器情况,对照分析超声检查诊断和随访证实情况及绝经期妇女和育龄期妇女B超检查节育器异常情况.结果 进行B超检查的530例妇女中,节育器位置正常者占89.2%,节育器变形者占3.8%,节育器嵌顿者占2.8%,节育器下移者占4.2%.以随访证实为诊断金标准,B超检查诊断正确率为94.7%,二者对比差异无统计学意义(P>0.05).213例绝经期妇女,节育器异常发生率为23.0%;317例育龄期妇女,节育器异常发生率为2.5%,对比显示,绝经期妇女节育器变形、嵌顿及异位发生率均显著高于育龄期妇女(P<0.05).结论 绝经期妇女节育环异常发生率高于育龄期,超声检查能较为准确的诊断宫内节育环异常情况,值得临床中推广应用.
作者:苏小晴 刊期: 2011年第34期
肿瘤细胞表达糖酵解过程中的M2-PK亚型,它的四聚体形式与底物磷酸烯醇丙酮酸有高亲和力,二聚体形式与之亲和力低,M2-PK正是通过这种形式的转换来调节糖酵解,并且在肿瘤的增殖和生长过程中发挥着重要的作用.因此肿瘤型M2丙酮酸激酶(tumor type M2 pyruvate kinase,TU M2-PK)是近年来研究发现的一种新的肿瘤标志物,对胃肠道肿瘤、胰腺癌、肺癌、肾癌、宫颈癌、乳腺癌等肿瘤的早期诊断、肿瘤预后判断、治疗监测等非常有价值.
作者:谭莉;王琳;巴亚斯古楞;任建林 刊期: 2011年第34期
目的 观察心理护理用于普外科手术后的镇痛效果,探讨围手术期心理护理的经验.方法 行普外科手术患者90例,随机分为常规护理组和心理护理组各45例,常规护理组仅给予临床常规护理,心理护理组给予常规护理外,还进行术前及术后的心理护理,持续时间3 d,比较两组的疼痛变化.结果 心理护理组镇痛效果显著优于常规护理组.结论 心理护理对于缓解普外科围手术期患者的疼痛有一定作用,值得推广.
作者:张秀堂 刊期: 2011年第34期
目的 观察米非司酮与米索前列醇联合应用于终止意外妊娠后行人工流产手术的临床效果.方法 选取2008年1月~2010年12月笔者所在医院施行人工流产手术的孕妇180例,分为A、B、C三组,每组60例.A组术前序贯服用米非司酮和米索前列醇片,宫颈局部麻醉后行清宫手术;B组不服用终止妊娠药物仅做宫颈局部麻醉后行清宫手术;C组既不服用终止妊娠药物也不做宫颈局部麻醉,直接行清宫手术.比较人工流产手术的术中出血量、术中宫颈扩张程度、术后恶心、呕吐等不良反应、手术时间等.结果 术前服用米非司酮与米索前列醇组,术中出血量、术中宫颈扩张程度、术后恶心、呕吐等不良反应、手术时间等明显优于未服药组;未服终止妊娠药仅局部麻醉后清宫组,术中宫颈扩张程度、术后恶心、呕吐等不良反应、手术时间等优于既不服药又不做局部麻醉组.结论 米非司酮与米索前列醇联合应用于终止意外妊娠后清宫手术,可以促进宫颈舒张,减轻孕妇不适,扩宫满意、手术操作时间缩短、更加安全有效.
作者:高拥梅 刊期: 2011年第34期
目的 对有瘢痕子宫并要求进行中期妊娠引产的患者的药物应用进行探讨.方法 笔者所在医院治疗74例瘢痕子宫中孕引产患者,分为三组:A组23例,米非司酮联合米索前列醇引产;B组25例,依沙吖啶联合米非司酮引产;C组26例,应用米索前列醇、依沙吖啶进行药物联合引产.并对三组患者的引产情况进行对比分析.结果 三种方法均有较好的引产效果,但A组宫缩发动时间较B组和C组为长(P<0.05),同时A、C两组患者较易产生发热症状.结论 依沙吖啶和米非司酮的联合治疗无论在缩短患者的住院时间还是减少副作用的发生方面均优于其他两种联合治疗方法,值得临床推广使用.
作者:龚群 刊期: 2011年第34期
目的 探讨音乐疗法配合癌症三阶梯止痛原则对改善癌症患者疼痛的影响,提高治疗效果.方法 将收治的92例疼痛程度不同的癌症患者进行心理干预,对干预后疗效进行效果评价.结果 干预后患者的疼痛及睡眠状况均得到明显改善(P<0.05).结论 音乐疗法配合癌症三阶梯止痛原则可明显改善癌症患者的疼痛状态.
作者:许珊珊;杨佳妮 刊期: 2011年第34期
探讨手术室护理工作中存在的不安全因素,制定出相应的防范措施.根据实际工作,分析手术室工作中存在的潜在危险因素,提出护理防范措施.通过一系列努力使手术室工作人性化、制度化、标准化、规范化,从而减少乃至杜绝手术室护理差错事故的发生.手术室护理工作是保证全院手术安全进行的关键,每一项工作都与患者的生命息息相关,加强手术室不安全因素的管理是保证手术安全顺利进行的关键,加强手术室的护理安全管理,是手术室护理管理中的重中之重.
作者:尹立霞;郭芳 刊期: 2011年第34期
目的 总结青少年股骨近端骨囊肿合并病理性骨折的治疗效果.方法 采用手术刮除病灶,异体骨植骨+自体红骨髓移植,避开股骨上端骨骺,应用钢板螺钉固定.结果 术后随访13例,骨折愈合时间3~7个月;随访时间12~24个月,未发现再骨折和骨骺过早闭合.结论 病灶刮除、骨折复位、钢板螺钉固定、异体骨植骨+自体红骨髓移植治疗青少年骨囊肿合并骨折,具有避免青少年取自体髂骨痛苦、骨量来源充足、自体骨髓取材方便、供区并发症极少、骨诱导性能稳定高效、近期骨囊肿无复发、无再骨折的优点.
作者:林小永;郑臣校;黄星垣 刊期: 2011年第34期
在日常工作中,影响血液细胞计数结果不准确的因素很多,如设备、试剂、抗凝管及标本采集、储存等.笔者在工作中,多遇见的是标本采集过程中,因抗凝混匀不均而引起的血液细胞计数结果不准确,其主要表现在住院病区标本中,有时会出现某病区一批标本中,多个标本白细胞计数结果低于正常参考值.针对其影响程度,做了如下实验和分析.
作者:王涛 刊期: 2011年第34期
目的 护士职业生涯规划-设计精彩的自我.方法 了解自己,明确目标,制订方案.结果 以便更好的认识自身的缺点和优势,有针对性地进行学习.结论 护士的职业生涯规划是护理人员个人发展、就业和事业成功不可或缺的重要手段.
作者:葛冬梅 刊期: 2011年第34期
目的 探讨出凝血常规检测室内质控和出凝血疾病的临床意义.方法 入选2008年6月~2010年12月在笔者所在医院住院治疗的乙型肝炎和肝炎后肝硬化患者96例以及健康人群56例,根据患者的临床诊断将其分为四组,收集患者新鲜血液,分析凝血因子临床意义.结果 重症肝炎组TT、FIB分别为(8.6±1.3) s和(1.6±0.5) g/L,显著低于其他三组(P<0.05);重症肝炎组PT为(26.1±9.2) s,显著高于其他三组(P<0.05);肝硬化组PT为(20.3±4.2) s,显著高于急性肝炎组和健康人群组(P<0.05);急性肝炎组APTT为(44.8±15.2) s,显著高于健康人群组(P<0.05).FIB各组间无显著差异.结论 凝血检测室内质控对临床诊断和指导治疗有重要的价值.
作者:黎德彬;张廷胜 刊期: 2011年第34期
目的 评价骨化三醇胶丸用于血液透析患者继发性甲旁亢常规疗法与冲击疗法疗效,并对冲击疗法的有效性及安全性进行验证.方法 将60例血清甲状旁腺激素(iPTH)>300 pg/ml,血清钙磷乘积<4.04 mol2/L2规律血液透析的患者随机分为两组.常规治疗组口服骨化三醇胶丸0.25 μg/次,1次/d,冲击治疗组口服骨化三醇胶丸1~4 μg/次,2次/周.测定治疗前及治疗后第4、8、12周iPTH,血钙、血磷以及钙磷的乘积.结果 常规治疗组于4周、8周虽有iPTH的下降,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周后出现明显下降(P<0.05);冲击治疗组4周、8周、12周iPTH均有明显下降(P<0.05);冲击治疗组各时点治疗效果明显优于常规治疗组(P<0.05).结论 骨化三醇用于血液透析患者继发性甲旁亢临床效果确切,冲击疗法较常规治疗临床疗效更为显著.
作者:杨建兵;李翠平;杨玉凤;袁建花 刊期: 2011年第34期
目的 开发院前急救职工规范化视频,提高职工培训质量.方法 结合院前急救的特殊要求和本中心的实际情况,编写院前急救工作流程,并结合流程拍摄视频,通过多媒体编辑开发,完成院前急救职工规范化视频.结果 以Ulead Video Studio、cooledit和Popsub为开发平台,完成了首部院前急救职工规范视频开发.结论 通过建立院前急救规范化工作流程,并开发视频教学,引入职工培训,丰富了职工培训形式,提升了培训成效.
作者:凌雨清;张晓凡;刘汉兵 刊期: 2011年第34期
老年性痴呆即阿尔茨海默病,是老年期常见的一种中枢神经系统原发性、退行性的慢性脑器质性精神疾病.临床表现以记忆和智能障碍为核心症状,以严重痴呆为结局.其特点为起病缓慢,呈进行性.目前,对老年性痴呆尚无特效或逆转疾病进展的治疗药物,患者大部分时间需在家中受人照料.故对高龄老年痴呆患者进行家庭护理非常重要,可以明显的提高患者的各项生存指标.
作者:李苏娜 刊期: 2011年第34期
ICU(重症监护室)是抢救危重患者的医疗场所,在ICU仪器设备种类多、功能全、精密化、智能化程度高,价格昂贵、操作复杂.随着医学技术的进步,医疗设备的机械化、自动化、系统化程度越来越高,各种先进仪器如呼吸机、床边监护仪、除颤仪、床边X线机、冰毯仪、床边血透血滤仪等等的使用,如不能正确地使用和维护,极易造成损坏,从而延误抢救、治疗,对于ICU医疗设备的使用与维护,谈谈自己的几点体会.
作者:唐永 刊期: 2011年第34期
目的 观察内服中药在颈椎病治疗中的临床疗效.方法 将162例患者随机分为两组,每组各81例.治疗组采用内服中药手法治疗,对照组采用局部药物加手法治疗.结果 两组综合显效率比较,治疗组显效率为88.9%(72/81),对照组显效率为51.9%(42/81),两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 内服中药在颈椎病治疗中有一定应用价值.
作者:徐卫群 刊期: 2011年第34期
目的 为了探讨桡骨远端骨折简便易行、行之有效的治疗方法.方法 观察组108例运用手法复位小夹板固定配合功能锻炼治疗,对照组108例手法复位石膏固定,观察两组骨折愈合及对骨密度的影响.结果 通过对照观察组的优良率为89.81%,而对照组的优良率为77.78%.结论 手法整复合小夹板固定治疗桡骨头骨折可以随着肢体的肿胀程度调整夹板的松紧度,减少患者痛苦,通过肌肉的疏松活动有利于骨折愈合和腕关节和手指的功能恢复,而且不会造成骨质疏松.
作者:宋海林 刊期: 2011年第34期
目的 探讨两种不同根管封闭剂对根管充填术后疼痛的影响.方法 将需行根管充填术治疗的84例患者随机分为观察组和对照组,每组各42例.对照组以氧化锌丁香油糊剂为封闭剂,观察组以AH plus为封闭剂,分别加牙胶尖冷侧压法进行根管充填.结果 术后1周,观察组患者疼痛程度显著轻于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 AH plus进行根管充填可减少术后疼痛反应,是较为理想的根管封闭剂.
作者:潘向东 刊期: 2011年第34期
目的 观察食疗配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛的治疗效果.方法 将110例脾胃虚寒型胃脘痛患者随机分为观察组与对照组,每组各55例,对照组采用饮食疗法进行治疗,观察组在此基础上配合黄芪建中汤,两组疗程均为4周,4周后比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为85.45%,对照组总有效率为60.00%,观察组临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 食疗配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛疗效确切.
作者:顾大军 刊期: 2011年第34期