张英子
目的 研究甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕和的临床疗效.方法 选择笔者所在医院2008年4月~2011年1月期间收治的符合保守治疗要求的宫外孕患者127例.随机分成A、B、C三组,A组40例单独使用甲氨蝶呤治疗,B组40例单独使用米非司酮治疗,C组47采用两药联合治疗,比较三组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果 甲氨蝶呤和米非司酮单独使用,其临床疗效差异不大(P>0.05),联合使用两种药可以明显提高患者的临床疗效(P<0.05);在不良反应发生情况方面,联合用药组发生率低,只有8.5%,其次米非司酮组,32.5%,后是甲氨蝶呤组,60.0%,三者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合用药可以提高宫外孕患者的临床疗效,降低不良反应发生,具有较高的临床使用价值.
作者：王云霞 刊期： 2011年第34期
目的 了解剖宫产术后患者避孕方法的选择及效果.方法 回顾性对从2007年2月~2009年2月在笔者所在医院剖宫产206例产妇产后访视资料收集整理,内容包括,剖宫产术后半年避孕方法的选择及效果,何时开始避孕、意外妊娠后的处理方法.结果 206例患者,未避孕56例,避孕套避孕54例,节育环避孕93例,体外排精法3例.结论 科学普及生殖生理和避孕节育知识,剖宫产术后2~3个月上环切实可行.
作者：李广琴；王洪霞 刊期： 2011年第34期
目的 探讨两种不同根管封闭剂对根管充填术后疼痛的影响.方法 将需行根管充填术治疗的84例患者随机分为观察组和对照组,每组各42例.对照组以氧化锌丁香油糊剂为封闭剂,观察组以AH plus为封闭剂,分别加牙胶尖冷侧压法进行根管充填.结果 术后1周,观察组患者疼痛程度显著轻于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 AH plus进行根管充填可减少术后疼痛反应,是较为理想的根管封闭剂.
作者：潘向东 刊期： 2011年第34期
目的 了解社区高血压患者通过医护人员的健康宣教以后的对治疗的依从性分析,并采取措施提高患者的认知及依从性.方法 采用焦虑评估问卷,对健康宣教所产生的结果进行调查,并对各项因素进行回归性分析.结果 干预后高血压患者的心理变化明显,忧郁和焦虑程度明显下降(P<0.05).且治疗依从性上升.结论 健康宣教对于高血压患者的治疗依从性可以有明显的提高.
作者：李双莲 刊期： 2011年第34期
目的 探讨奥美拉唑与雷尼替丁治疗老年人食管裂孔疝致返流性食管炎的疗效及安全性.方法 将190例老年食管裂孔疝致返流性食管炎患者随机分为观察组和对照组各95例,观察组给予奥美拉唑口服治疗,对照组给予雷尼替丁口服治疗,观察两组临床疗效、症状改善情况、复发率及不良反应情况.结果 观察组治疗后症状积分均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组痊愈率及总有效率均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间及治疗后均未发现明显与药物相关不良反应.结论 奥美拉唑在治疗老年食管裂孔疝致返流性食管炎方面优于雷尼替丁治疗,是目前治疗老年食管裂孔疝致返流性食管炎的一种较佳药物,值得临床推广应用.
作者：魏斌 刊期： 2011年第34期
目的 探讨分析宫外孕破裂导致失血性休克的急救及护理.方法 选择笔者所在医院2009年6月~2010年7月来笔者所在医院实施抢救的宫外孕破裂失血性休克的48例患者的临床资料.结果 患者经过积极救治和护理均成功治愈出院.结论 对宫外孕破裂失血性休克的患者,应及时进行抢救和护理,并为患者提供有效的抢救措施,整个抢救过程当中,在进行抗休克的同时立即行手术治疗是抢救成功的关键.
作者：黄春英 刊期： 2011年第34期
目的 探讨脑卒中后癫痫的临床特点、发病机制、治疗方法.方法 对736例脑卒中患者中52例继发癫痫的患者的卒中部位,发作类型、性质、时间、治疗方法进行回顾分析.结果 脑卒中后癫痫发病率7.1%(52/736),早发性癫痫65.4%(34/52),在早发性癫痫中以癫痫为首发症状者,蛛网膜下出血发生率高;迟发性癫痫18例34.6%(18/52),在迟发性癫痫中,脑梗死患者发生率相对较高;皮质病变高于皮质下病变.结论 脑卒中后癫痫以皮质病灶多见.早发癫痫治疗效果好,迟发癫痫治疗效果相对差.
作者：马齐芳 刊期： 2011年第34期
目的 探讨2型糖尿病周围神经病变与神经电生理、血糖和血脂的关系.方法 使用肌电图仪检测神经传导速度和肌电图,使用自动生化分析仪测定血糖、血脂.将220例2型糖尿病患者据症状分为有症状组(115例)和无症状组(105例),及同期正常对照组(80例).比较三组的神经传导速度和肌电图的变化,及有、无症状两组的年龄、病程、空腹血糖(FPG)、血脂的变化.结果 在正中神经和尺神经方面,感觉传导速度(SCV)在三组间出现显著差异,且有症状组的SCV较对照组出现明显的降低,差异有统计学意义(P<0.05);而运动传导速度(MCV)在三组间差异无统计学意义(P>0.05).在腓总神经和腓浅神经方面,三组间MCV和SCV比较出现显著差异,有症状组较无症状组出现明显降低(P<0.01),而无症状组较对照组出现明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).有症状组的年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、FPG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较无症状组出现明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 2型糖尿病发生周围神经病理生理异常往往早于临床.肌电图感觉神经传导速度的改变出现较早,是观察周围神经病变的有用指标,是早期诊断的有价值的检查手段.
作者：马聪；盛宏光 刊期： 2011年第34期
目的 分析社会支持及自我效能感对初产妇产后抑郁的影响作用.方法 利用Beck抑郁自评问卷、社会支持评定量表及一般自我效能感量表对246例初产妇产后30 d及产后3个月分别进行问卷调查.结果 研究对象产后30 d及产后3个月的自我效能感均与其抑郁得分呈负相关(r=-0.401,P<0.001;r=-0.110,P<0.05),主观支持、客观支持、支持利用度均与产后30 d及产后3个月抑郁得分亦呈负相关;自我效能感是初产妇产后30 d抑郁水平的主要影响因素(β=0.48,P=0.000),客观支持及支持利用度是初产妇产后3个月抑郁得分的主要影响因素(β=0.42,P=0.000;β=0.31,P=0.001).结论 在产后初期通过提高其自我效能感方式,远期可尝试开展医院与社区服务中心相结合的社会支持干预改善初产妇抑郁的发生.
作者：章历红 刊期： 2011年第34期
目的 对有瘢痕子宫并要求进行中期妊娠引产的患者的药物应用进行探讨.方法 笔者所在医院治疗74例瘢痕子宫中孕引产患者,分为三组:A组23例,米非司酮联合米索前列醇引产;B组25例,依沙吖啶联合米非司酮引产;C组26例,应用米索前列醇、依沙吖啶进行药物联合引产.并对三组患者的引产情况进行对比分析.结果 三种方法均有较好的引产效果,但A组宫缩发动时间较B组和C组为长(P<0.05),同时A、C两组患者较易产生发热症状.结论 依沙吖啶和米非司酮的联合治疗无论在缩短患者的住院时间还是减少副作用的发生方面均优于其他两种联合治疗方法,值得临床推广使用.
作者：龚群 刊期： 2011年第34期
目的 探究护理干预对慢肾尿毒症期患者治疗效果.方法 对笔者所在医院2008年4月～2010年6月收治的86例慢肾尿毒症期患者随机分为观察组及对照组,观察组实施护理干预,对照组进行常规护理操作,对患者诊疗过程中出现的并发症以及生活状况进行统计学分析.结果 观察组的并发症明显少于对照组(P<0.05),观察组的预后相关评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 护理干预可有效改善慢肾尿毒症期患者生活质量,降低患者相关并发症的发生率,提高患者预后.
作者：欧秋燕；姚碧琦；林雪梅；梁静珍 刊期： 2011年第34期
目的 探讨运用中药口服、保留灌肠配合抗生素的综合疗法治疗慢性盆腔炎的效果及护理对策.方法 将2010年1月~2011年6月笔者所在医院就诊的68例慢性盆腔炎患者采用口服中药、保留灌肠的同时配合抗生素的治疗方法,分析治疗过程中出现的护理问题及对策.结果 本组效果显著,总有效为94.1%.结论 在对患者中药口服及保留灌肠,配合抗生素疗法是目前治疗慢性盆腔炎较为理想的方法.
作者：朱敏芽 刊期： 2011年第34期
目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺疾病筛查及诊断中的实用与局限.方法 应用彩超进行乳腺疾病检查,以2010年1月~2011年1月在笔者所在医院体检及就诊的女性为分析对象,进行统计学分析.结果 1985例受检女性中,705例经彩超检出患有乳腺疾病,检出率达35.5%,其中乳腺增生450例,占总体63.8%,居本次检查患乳腺疾病之首,其次是乳腺炎性肿块、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等等.结论 将彩色多普勒超声运用于女性乳腺疾病的检查中,对患有乳腺疾病的女性可以做到早发现、早治疗、早诊断,对减少女性乳腺疾病的发生有至关重要的作用,值的临床上广泛推广运用.
作者：郭妮娜 刊期： 2011年第34期
呼吸内科老年重症患者的呼吸疾病大部分属于慢性病,针对慢性病的发病原因,需要注意患者卫生,保持清洁,加强身体锻炼、多进行呼吸以及耐寒训练,通过增强自身体质以防范感冒发生.保持环境清洁卫生,避免吸入污染气体,能够使发病率下降,为老年重症患者提供连续的整体护理措施对其病情的康复具有重要作用.
作者：操梅香 刊期： 2011年第34期
目的 探讨护理干预在初产妇产后抑郁症中的应用效果.方法 选择笔者所在医院2010年1月～2011年1月收治的初产妇共240例,随机进行分组,对照组120例采取常规护理,观察组120例在此基础上实施围产期整体健康宣教、心理护理护理干预,就临床结果进行回顾性分析.结果 采用抑郁量表(EPDS)对两组产妇产后6周末抑郁状况进行比较,结果显示,观察组产后抑郁症的发生率明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 通过在初产妇中开展综合护理干预,使其保持轻松愉快心情,医患关系和谐,家属全方面给予心理支持和照顾,降低了孕产妇产后抑郁症的发生率,提高了母婴生存质量.
作者：余新珍 刊期： 2011年第34期
目的 10天序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效观察.方法 设计随机、双盲、对照试验,将162名Hp阳性的患者随机分为两组:A组采用予兰索拉唑为基础的10天序贯疗法(n=76),B组给予兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素的传统三联疗法(n=86);记录治疗期间发生的不良反应,疗程结束6周后复查13C-UBT(尿素呼气试验),判断Hp根除情况.结果 按实验方案(PP)分析和意向治疗(ITT)分析,A组根除率分别为91.43%和84.21%;B组分别为70.7%和67.4%.A组与B组根除率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).且B组不良反应的发生率明显高于A组,尤其以腹泻为明显.结论 与传统的三联疗法相比较,10天序贯疗法方案对Hp的根除率明显升高,并且不良反应少.可以考虑作为一线治疗方案的选择之一.
作者：罗嘉俊；陈范嵘；杨蒲芳 刊期： 2011年第34期
目的 研究不孕妇女卵巢血供彩色多普勒特点与卵泡发育及卵巢功能的相关性,为不孕症诊治提供依据.方法 经阴道彩超对70例不孕症患者与60例健康妇女的优势卵泡及卵巢动脉血流作对比观察.结果 对照组均排卵,卵巢动脉随月经周期Vmax和Vmin逐渐增高,表现为高振幅低阻抗,PI和RI逐渐减低;不孕组未排卵者卵巢动脉表现为连续性低振幅高阻抗,PI和RI较高,血流改变与月经周期无相关性.结论 不孕与其卵巢血供显著降低有关,观察不孕妇女卵巢血供可提示并预测卵巢功能状态,利于诊治,提高受孕几率.
作者：曾银 刊期： 2011年第34期
目的 总结对产后大出血的预防、监测及护理对策.方法 对住院的38例产后大出血产妇临床资料进行观察分析.结果 子宫收缩乏力是引起产后出血的常见原因,约占产后大出血总数的68.4%,其他如胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等也占一定比例.产后大出血是分娩期的严重并发症,也是导致产妇死亡的主要原因.结论 做好产后大出血的预防、监测、急救、护理工作,能降低其发病率、病死率,进而降低孕产妇死亡率.
作者：罗忠秀 刊期： 2011年第34期
目的 探讨孕晚期妇女宫颈分泌物携带细菌菌种的分布情况和耐药性分析.方法 将笔者所在医院收治的210例孕晚期妇女,进行宫颈分泌物常规检查并进行药敏试验.结果 支原体总感染率为15.7%,且年龄越小,支原体感染率越高.支原体对交沙霉素、强力霉素、美满霉素、左旋氧氟沙星、司帕沙星的敏感率分别为97.0%、90.9%、87.9%、66.7%、54.5%.结论 支原体感染严重危害孕晚期妇女健康,因此选择交沙霉素、强力霉素、美满霉素等单用或联合用药,可使患者疗效得到显著提高.
作者：王秀云；陈敏；周秀华 刊期： 2011年第34期
目的 探讨16层螺旋CT冠状动脉造影的成像技术特点及对冠状动脉的显示能力.方法 随机选择笔者所在医院临床诊断或可疑为冠心病的患者200例做16层螺旋CT冠状动脉成像检查(回顾性心电门控、单或双扇区重建算法和静脉注射对比剂、0.5 s螺旋扫描),并对200例患者的冠状动脉节段进行影像学评价.其中46例做了冠状动脉造影检查,对该46例患者的冠状动脉节段进行了16层CT与冠脉造影结果的对照分析.结果 16层螺旋CT对左冠状动脉主干、左前降支的显示与后降支的显示与动脉造影比较无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05),左冠状动脉主干和左前降支显示率为100%.其显示受心脏搏动的影响很小.心脏搏动主要影响右冠状动脉、左旋支及第一对角支的显示(P<0.05).结论 16层CT冠状动脉成像是一种无创、简便的检查方法,显示有临床意义的冠状动脉狭窄的准确性很高,同时在观察冠状动脉的变异变异及变异、冠状动脉支架术后、冠状动脉搭桥术后复查以及冠状动脉肌桥的显示等方面具有很高的价值.
作者：朱熙 刊期： 2011年第34期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
