中枢神经系统白血病临床分析及其对预后的影响

金芪降糖片对2型糖尿病的降糖调脂作用

糖尿病(中医称消渴病)的发病率在国内外日趋增加,糖尿病及其并发症严重危害人们的健康甚至生命.多年来治疗糖尿病的中、西药无论从疗效还是从不良反应方面都有不足之处.笔者采用金芪降糖片(中国医学科学院药物研究所研制、天津中药制药厂生产)治疗糖尿病,观察其对2型糖尿病的降糖调脂作用,结果报告如下.

作者：沈培林 刊期： 2005年第12期

血清标志物阴性慢性肝病患者肝组织检查的价值

目的:了解肝组织中肝炎病毒检测对血清肝炎病毒标志阴性患者病原学诊断的临床意义.方法:对67例肝炎病毒血清学标志阴性的慢性肝病患者,经定量PCR检测HBV-DNA和HCV-RNA,同时全部病例均行肝活检,采用免疫组织化学法对肝组织分别进行乙、丙型肝炎病毒抗原检测.结果:67例慢性肝病患者血清HBV-DNA定量均小于1×104copies/mL,HCV-RNA定性均阴性.肝组织免疫组化结果显示HBV阳性36例,非酒精性脂肪性肝炎11例,中毒性肝病9例,隐源性肝炎者11例.8例肝组织病理变化符合肝硬化,其中5例HBV阳性,3例病因不明.结论:在肝炎病毒血清学标志及病毒核酸检测均阴性的原因不明肝炎中,HBV感染仍然是其主要病因,肝组织活检对进一步明确血清标志阴性肝炎的病因十分重要.

作者：高冀蓉；李俊红；侯维；金荣华；耿楠；乔玲；郎振为；李卓；陈义森 刊期： 2005年第12期

血栓性血小板减少性紫癜发病机制及治疗进展

血栓性血小板减少性紫癜(thromboticthrombocytic purpura,TTP)初被描述是在1924年,Moschcowitz报道了一例16岁女孩,因贫血、瘀斑、镜下血尿而死亡.

作者：常文秀；高红梅；曹书华 刊期： 2005年第12期

手术治疗肾动脉以下腹主动脉瘤19例

我科自1994年以来收治肾动脉水平以下腹主动脉瘤患者22例,施行手术19例,现总结报道如下.

作者：侯澎；谷岩；宋冰；张文婧；郝明利；陈宝公 刊期： 2005年第12期

哮喘与精神心理因素的关系

早在1930年,芝加哥心理分析研究所(Chicago Institute of Psychoanalysis)的Alexander和French即已开始关注哮喘患者的心理因素对哮喘病的影响[1],后来的大量研究结果亦证实哮喘患者普遍存在心理障碍.

作者：张帆；林耀广 刊期： 2005年第12期

耐亚胺培南铜绿假单胞菌金属酶基因blaIMP-1、blaVIM的检测

金属酶是一种含金属的β-内酰胺酶,能水解包括碳青酶烯抗生素在内的绝大多数β-内酰胺类抗生素,也是碳青霉烯类抗生素耐药的重要机制之一.铜绿假单胞菌所产生的金属酶主要为获得性金属酶,分为两类:一类为IMP型金属酶,分为IMP-1～8型,以IMP-1型常见;一类为VIM型金属酶分为VIM-1～3型,各型间具有高度同源性[1].了解我市铜绿假单胞菌产酶情况,将有助于抗生素的合理使用及对耐药铜绿假单孢菌的流行进行有效的控制.

作者：马全玲；刘扬；魏殿军 刊期： 2005年第12期

微创手术在肺部小结节中的应用

随着体检的普及和胸部螺旋CT的广泛应用,肺部直径小于20 mm的病灶发现率明显增高.笔者采用微创手术治疗肺部周边型微小病灶36例,效果良好,报告如下.

作者：郭银堂 刊期： 2005年第12期

以心律紊乱为首发症状的范可尼综合征一例

1 病例报告患儿男,4个月.主因拒乳3 d伴尿少,于2003年5月5日入院.患儿系第3胎第1产,足月,因头盆不称行剖宫产,出生时有抢救史.入院时查体:体质量5.3kg(出生体质量3.8 kg),体温39.2℃,呼吸35次/min,脉搏60次/min,血压未测出.

作者：马继军 刊期： 2005年第12期

中枢神经系统白血病临床分析及其对预后的影响

急性白血病(AL)可通过化疗获得完全缓解(CR),从而延长AL患者的生存期,但是AL缓解后复发直接影响其生存,而中枢神经系统白血病(CNSL)的发生为导致AL复发的重要因素之一.笔者将我院1994年-2003年成人AL中发生CNSL者共39例的临床经过及预后情况报告如下.

作者：邓琦；蒋莹；李玉明 刊期： 2005年第12期

左旋卡尼汀对大鼠心脏缺血-再灌注损伤能量代谢的影响

目的:观察左旋卡尼汀对离体大鼠心脏缺血-再灌注损伤的作用及对心肌细胞能量代谢的影响.方法:将制备成功的Langendorff离体心脏模型随机分成3组(各8只).正常对照组(CON组):K-H液灌注65 min;左旋卡尼汀组(L-CAR组):离体心脏用K-H液平衡15 min后,K-H液中加入5 mmo/L左旋卡尼汀继续灌注20 min,然后全心停灌20 min,再用相同的液体复灌30 min;心肌缺血-再灌注组(MIRI组):整个实验过程同L-CAR组,但灌注液中不含左旋卡尼汀.比色法测定冠脉流出液中乳酸脱氢酶(LDH)含量,高效液相色谱法测定再灌注末心肌组织中腺苷酸的含量.结果:缺血前各组LDH活性差异无统计学意义(P＞0.05),再灌注末L-CAR组LDH含量明显低于MIRI组(P＜0.01),而心肌组织ATP、ADP、总腺苷酸水平及能荷则高于该组(P＜0.05,P＜0.01).结论:左旋卡尼汀对缺血-再灌注心肌有保护作用,其保护机制与改善心肌能量代谢有关.

作者：孙彩霞；高春霖；薛玉良；冯雪辛；张永强；顾书华 刊期： 2005年第12期

静脉预注利多卡因对小儿异丙酚诱导剂量的影响

异丙酚因其起效快、作用时间短等优点,广泛用于小儿麻醉的诱导和维持,但用药前常需预注利多卡因以减少其注射痛.为了探讨静脉预注利多卡因对异丙酚诱导剂量的影响,笔者于2004年1月-10月对80例小儿进行观察,现报道如下.

作者：刘金柱；潘四新；吴雪青 刊期： 2005年第12期

自制TK韧性釉质粘合剂的临床应用

近年来粘合剂在口腔领域已得到广泛应用,特别是在现代口腔正畸学中,各种正畸附件依赖于粘合固位而达到矫正目的.

作者：张锡忠；杨连举；高辉 刊期： 2005年第12期

血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻滞剂用于冠心病和脑卒中的预防

作者： 刊期： 2005年第12期

冬眠合剂与加味丹参饮对家兔应激性溃疡防治的研究

目的:探讨中西医结合疗法对家兔应激性脏器损伤保护作用的机制.方法:将40只大耳白兔随机平分为正常对照组(Ⅰ组),实验对照组(Ⅱ组),西药治疗组(Ⅲ组)和中西医结合组(Ⅳ组).以浸水方法造成应激模型,造模前Ⅳ组每日2次中药加味丹参饮灌胃,连续5 d.造模后Ⅲ组和Ⅳ组注射冬眠合剂,观察各组家兔给药后不同时间血清皮质醇(COR)、血栓素A2(TxA2)、内皮素(ET)以及一氧化氮合酶(NOS)含量的变化;并观察了胃黏膜的病理变化.结果:COR含量,Ⅱ组显著升高,与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P＜0.01);Ⅲ组以及Ⅳ组含量有所降低,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).ETNOS,TxA2含量,Ⅳ组明显降低,与Ⅲ组比较差异有统计学意义(P＜0.05).胃黏膜病理变化,Ⅳ组改善明显优于Ⅲ组.结论:冬眠合剂与加味丹参饮对于应激性溃疡的发生具有良好的防治作用.

作者：李志军；孙元莹；刘纳文；刘红栓；王今达 刊期： 2005年第12期

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停的动态血压特点

目的:观察高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的动态血压特点.方法:126例高血压研究对象均进行24h动态血压和多导睡眠图监测,并根据睡眠呼吸暂停低通气指数分为3组:单纯高血压组(EH)、高血压合并轻度睡眠呼吸暂停组(EH+轻度OSA组)、高血压合并中、重度睡眠呼吸暂停组(EH+中重度OSA组),比较3组的血压、血压昼夜节律及晨峰出现的频率.结果:高血压合并OSA组与EH组相比各期血压水平均显著升高,血压昼夜节律明显下降,晨峰现象明显增加,差异均有统计学意义.且中重度组与轻度组比差异亦有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:高血压合并OSA患者各期血压水平、晨峰现象增加,昼夜节律明显下降,且OSA病情越重,这种变化越明显.

作者：王慧珍；陆虹 刊期： 2005年第12期

胃癌中VEGF、P53、CD34和端粒酶的表达及相互关系

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)、P53、CD34和端粒酶的表达对于胃癌血管生成的影响及可能的分子机制.方法:用免疫组化的方法观察95例手术切除的胃癌标本VEGF、P53、CD34和端粒酶表达情况.结果:微血管密度(MVD)值与患者年龄、性别、肿瘤组织学类型、有无淋巴结转移和远处转移有关,与VEGF,P53,端粒酶的表达呈正相关.VEGF表达与肿瘤组织学分型和淋巴结转移有关,P53蛋白表达与肿瘤的组织学分型有关.端粒酶表达各组间差异均无统计学意义.P53表达与VEGF表达有关,端粒酶与VEGF、P53无明显相关.结论:突变型P53可通过对VEGF的调节来促进肿瘤的新生血管生成,端粒酶通过不同于P53的途径对血管生成有一定的促进作用.

作者：郭仁德；郭飞；张建智；夏萍；谷川 刊期： 2005年第12期

原发性肝癌患者血清TGFβ1和IL-8水平与预后的关系

目的:探讨原发性肝癌(肝癌)患者血清转化生长因子β1(TGFβ1)、白细胞介素-8(IL-8)、T细胞亚群水平及其与预后关系.方法:应用ELISA、放射免疫法及流式细胞术检测24例肝癌患者(HCC组)血清TGFβ1、IL-8及T细胞亚群水平,并与25例健康献血者(NC组)和25例乙型肝炎肝硬化者(LC组)比较.结果:HCC组血清TGFβ1、IL-8水平较NC组和LC组明显升高,HCC组和LC组CD4+细胞和CD4+/CD8+比值较NC组明显降低,CD8+细胞明显升高;HCC组血清TGFβ1水平与CD4+细胞数量及与CD4+/CD8+比值呈负相关,与CD8+细胞呈正相关.血清TGFβ1、IL-8水平及CD4+/CD8+比值与肝癌分期有关.结论:观察血清TGFβ1、IL-8及T细胞亚群水平的改变有助于肝癌的诊断及对预后的评价.

作者：孔丽；胡云龙；赵三江；刘金星 刊期： 2005年第12期

肠外高营养治疗重症溃疡性结肠炎119例分析

目的:观察肠外高营养对重症溃疡性结肠炎临床治疗效果.方法:对119例重症溃疡性结肠炎患者采取肠外静脉补充足够的营养,完全胃肠道休息.同时于治疗前后进行组织学检查.结果:经过4周治疗后临床痊愈36例(30.3%),好转65例(54.6%),无效18例(15.1%),总有效率84.9%.全部患者血清谷草转氨酶和谷丙转氨酶在正常范围,血清白蛋白治疗后明显好转(P＜0.05),组织学也明显改善.结论:重症溃疡性结肠炎肠外静脉高营养疗法是一种安全、有效可行的方法,同时可以促进组织学恢复.

作者：许昌泰；郭学刚；孙安华；李彩宁；张宏博；周新民；潘伯荣 刊期： 2005年第12期

异位性皮炎患者血清牛磺酸水平的测定

目的:探讨血清牛磺酸水平与异位性皮炎发生的关系.方法:采用高效液相方法,对门诊收集的30例异位性皮炎患者(患者组)和30例正常对照者(对照组)行血清牛磺酸水平的测定.结果:患者组血清牛磺酸水平为(6.25±0.79)mg/L,对照组水平为(10.32±0.65)mg/L,2组牛磺酸水平差别有统计学意义(P＜0.01).结论:异位性皮炎的发生可能与患者血清中牛磺酸水平降低有关.

作者：张玉环；于广新；阳忠辉；王国祥 刊期： 2005年第12期

肺栓塞的临床心电图分析

目的:分析心电图改变在临床肺栓塞诊断中的作用.方法:分析我院近10年来住院的80例经肺CT、灌注/通气、扫描或肺动脉造影明确诊断的肺栓塞患者住院期间的心电图特征以及心电图变化.结果:肺栓塞患者出现心电图改变,其中多见的为QⅢ占63.8%,其他SⅠ58.8%,TⅢ47.5%,同时具备SⅠQⅢTⅢ者占35%,右胸导联V1～V6T波倒置占48.8%,avR导联出现终末R波占38.8%,右束支阻滞占27.6%,ST段下移改变占27.5%,肺型P波仅占6.3%.结论:心电图在临床肺栓塞的诊断虽然是非特异性的,但有许多特征对提示肺栓塞有一定价值.

作者：黄健 刊期： 2005年第12期