陈红波；经继生
目的 探讨献血反应与献血体位的关系.方法 分为两组进行观察,分别为坐位献血组11 264人和卧位献血组10 506人.结果 坐位献血组献血反应发生率为2.23%,明显高于卧位献血组的0.26%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卧位献血方式发生献血反应几率较低,是较为理想的献血体位.
作者：王美秋；王璐；朱霞 刊期： 2009年第12期
护患沟通[1]是指护士与患者之间信息交流及相互作用的过程.所交流的内容是与患者的护理与康复有直接或间接相关的信息.同时也包括双方的思想、感情、愿望及要求等方面的沟通.ICU是一个性质特殊的加强护理单位.集急、危、重患者于一体.
作者：高莉 刊期： 2009年第12期
介绍腰椎峡部骨不连植骨,拉力螺钉内固定术治疗单纯腰椎椎弓峡部裂的治疗方法.认为峡部裂处清除局部增生纤维组织,骨不连部植骨,拉力螺钉内固定术可以有效治疗青少年单纯腰椎峡部裂引起的腰骶部疼痛.
作者：李裕标；黄志勇；陈观华；郭珊成；罗剑；陈菜凤 刊期： 2009年第12期
糖尿病足是导致糖尿病患者致残、致死,影响患者生活质量的常见慢性并发症之一.糖尿病足的原因主要是合并周围神经、大血管、微血管病变,血糖控制不良等,一旦足部有微小创伤很容易发生溃疡,如愈合不良,则导致坏疽甚至截肢.因此,重视糖尿病足部的护理与健康教育,对预防糖尿病足的发生起到至关重要的作用.
作者：李明；张殿旭 刊期： 2009年第12期
慢性盆腔疼痛是妇科常见症状之一,也是较难诊治的病情之一,占妇科门诊的10%,其中节育术后也是引起慢性盆腔疼痛的原因之一,临床上颇为常见,现分述如下.
作者：朴青春 刊期： 2009年第12期
缺氧诱导因子-1是缺氧条件下广泛存在于哺乳动物和人体内的一种转录因子,能激活许多缺氧反应性基因的表达.常态下(21% O2),HIF-1蛋白在合成后即被细胞内氧依赖性泛素(ubiquitin)-蛋白酶降解途径所降解,但在缺氧状态下可诱导它的表达,而HIF-1可活化编码促红细胞生成素、血管内皮生成因子等基因的转录,这些基因的蛋白产物增加氧的运输及对缺氧的适应性反应.人类多数肿瘤内都有显著的缺氧区域,处于缺氧状态的肿瘤细胞仍能不断增殖、浸润.在此过程中,缺氧诱导因子起着十分重要的作用.研究HIF对肿瘤生长、浸润、转移和治疗等方面都有重要的意义.
作者：薛永珍 刊期： 2009年第12期
目的 了解胸腺切除治疗重症肌无力患者的有效率.方法 32例重症肌无力患者(伴发胸腺肿瘤者18例)行胸腺切除术,浸润型胸腺肿瘤同时切除扩散的病灶及浸润了的邻近组织,手术前后并同辅助治疗.结果 全组手术疗效满意,无手术死亡.术后所有患者均获随访.按Monden标准:缓解14例,改善12例,无变化6例.结论 胸腺切除术是治疗重症肌无力的一种有效的方法.
作者：王建明；黄伯冲 刊期： 2009年第12期
慢性乙型肝炎由于病毒持续感染、免疫功能紊乱,致使病情迁延难愈,尤其乙肝病毒清除,迄今尚无特效疗法.慢性乙型肝炎病情迁延不愈的根本原因是病毒复制,因此抑制乙肝病毒复制是治疗的关键.拉米夫定作为新一代抗病毒核苷类似物已成为目前抗病毒治疗的主要药物之一;胸腺五肽能增加Th细胞的功能使机体能有效的发挥免疫防护功能,为了进一步提高慢性乙型肝炎的治愈率,笔者所在医院自2004年10月～2008年6月应用拉米夫定联合胸腺五肽治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎,取得了较好的疗效,现总结分析如下.
作者：陈红波；经继生 刊期： 2009年第12期
肠内营养是指经胃肠道通过管饲来提供人体代谢所需的营养物质及其它各种营养素的营养支持方式.胃切除术后,由于禁食、持续胃肠减压,易致电解质丢失、酸碱失衡、营养缺乏,需要尽早加强营养支持治疗,而长期应用肠外营养支持,可导致肠黏膜萎缩、肠道屏障功能下降、免疫功能下降,易发生并发症,特别是吻合口瘘.早期肠内营养是维持肠道屏障的有效途径,不仅能够提供人体全部的营养需要和补充肠外营养支持的不足,还能有效地维护肠道黏膜的完整性,降低肠源性感染的发生率[1],加速患者术后肠功能的恢复.2008年3月～2009年3月,笔者所在医院普外科对26例胃癌患者行胃癌根治术后实施早期肠内营养,取得了较好的效果,现将护理体会报道如下.
作者：皮丽喆 刊期： 2009年第12期
心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常.按其原理划分为冲动形成异常和冲动传导异常,按心律失常时循环障碍的严重程度和预后,将心律失常分为良性和恶性两大类.笔者所在医院2007年9月～2009年9月共收治重症心律失常患者90例,经过系统的治疗,严密观察病情及有效的护理措施,均取得较满意的疗效,现报道如下.
作者：师伟；刘莉；刘瑜琪 刊期： 2009年第12期
2009年6月9日～6月25日,迎泽区一学校有部分学生相继出现以轻度或中度发热,皮肤红斑、疱疹、结痂等症状为主要特征的疫情.经流行病学调查和临床诊断,证实为水痘爆发:从6月9日～6月25日共发病25例,疫情波及4个年级10个班,占全校班级总数的2381%,其中二年六班患者数多,占总发病人数的36%.发病时间分布:这次水痘爆发流行首发患者发病日期为6月9日,后患者发病日期为6月25日,所有患者均在1个长潜伏期内(23 d),以6月12日～16日为发病高峰.共发病12例,占总患者数的48%.年龄性别分布:年龄6～10岁,罹患率为090%(25/2764).其中6岁2名,7岁、8岁各8名,9岁4名,10岁3名,分别占总发病数的8%、32%、32%、16%,12%.所有患者中男11例,罹患率为082%(11/1340);女14例,罹患率为098%(14/1424),男女发病比例为1∶ 120.患者临床表现:大部分患者有低热、乏力等上呼吸道感染症状;所有患者均有皮疹,皮疹以红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂顺序演变;皮疹呈向心性分布,首发于躯干,后扩散至脸、肩、四肢;病程在12 d左右.经对症治疗所有患者痊愈,无1例出现并发症.建议:加强疫情监测,加强对学校疫情报告的管理工作,尤其是一些学生人数较多、通风不良的学校.长期坚持晨检制度,做好对患病学生的隔离工作;加强个人防护,保护易感人群;提高教室空气质量,改善教室拥挤环境,保证室内空气流通,搞好室内外环境卫生,并对学生教室等重点场所实行日消毒制度;加强宣传教育,提高教师及学生的疾病防治知识和自我防护意识,使学校、家长充分认识到预防工作的重要性,自觉做好对患儿的及时治疗和隔离工作.
作者：王志红 刊期： 2009年第12期
成立质控小组管理手术室的质控工作,改变了原来只有护士长负责的质控模式,将管理责任分解下方,使手术室质控管理工作更严谨规范,更好地培养了手术室护士的管理能力,加强了手术室护士的工作责任心,提高了工作效率,保证了护理质量.
作者：沈新花；沈艳萍；诸荣妹 刊期： 2009年第12期
近些年来笔者采用环扎式肌腱吻合法,吻合肌腱37例,收到了理想的效果,报道如下.
作者：王希传；李文健；王金玉 刊期： 2009年第12期
目的 总结宫腔填塞纱布垫在剖宫产术中大出血的止血效果.方法 对32例剖宫产术中患者,经用子宫收缩药物、按摩压迫子宫,可吸收线B-lynch缝合结扎子宫血管无效,出血量≥1000 mL时,宫腔填塞纱布垫止血观察其止血效果.结果 31例止血效果满意,有效率达96.9%.结论 宫腔填塞纱布垫是治疗剖宫产术中大出血的有效方法,其方法操作简单易学,取材方便,止血速度快且保留子宫,适合在基层医院应用.
作者：齐梅英；王楠 刊期： 2009年第12期
目的 探讨基础麻醉和亚甲蓝局部注射联合应用对于术中术后的镇痛效果以及患者对手术的恐惧情绪.方法 观察患者术中及术后的疼痛状况,术后尿潴留情况,服用止痛药物情况.结果 该治疗方法大程度降低了患者的焦虑和医源性疼痛,改善了治疗质量和服务质量.结论 基础麻醉在术中避免了肛门括约肌收缩,视野暴露良好且手术无疼痛;亚甲蓝对术后减轻疼痛的效果明显,可以达到5～10 d基本无明显疼痛.
作者：付广义；郝晓燕 刊期： 2009年第12期
标本同治是中医药的基本治则之一.经过复方丹参方药效物质基础及作用机理研究,发现复方丹参方剂中药物组成精简、分工明确,为标本同治的一个范例.
作者：孙娟 刊期： 2009年第12期
胰腺炎以发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸、低血压等表现临床多见.而以突发休克为临床表现的重症胰腺炎,临床少见,早期极易造成误诊,致延误规范化治疗,病死率极高.本篇就近几年诊治的几例作以分析,以引起临床重视.
作者：纪晓 刊期： 2009年第12期
冠心病患者因活动减少、胃肠蠕动减慢、加之排便环境和习惯的改变,容易发生便秘,患者用力排便时,极易引起心绞痛发作或急性左心衰竭,严重者可诱发急性心肌梗死,甚至猝死.因此,处理好冠心病患者的便秘问题十分重要.
作者：倪桂芳 刊期： 2009年第12期
腹泻病仍然是儿科的常见病和多发病之一,严重影响儿童的健康和生长发育.微生态制剂通过补充腹泻病儿肠道内正常菌群的数量,调节肠道内微生态平衡,抑制肠道病原菌繁殖,从而达到治愈腹泻病的目的[1].笔者所在医院应用双歧三联活菌胶囊治疗小儿腹泻病,经临床观察疗效良好,现总结如下.
作者：田继臣；张淑芳；刘玉梅 刊期： 2009年第12期
在临床护理操作中,护士都是把护理治疗盘放在患者床头柜上进行操作的,因此一款改良式护理治疗盘能使护士真正在操作中,垃圾顺手可倒,医疗垃圾的合理放置,减少护士体力消耗及职业性损伤的机会是很重要的.老式护理治疗盘存在以下不足:盘体太重,放置物品容量太少导致物品不能规范放置;设计不合理,护士放置医疗垃圾时空间太小,且不能分类放置,医疗垃圾处理容器无盖.因而给护理工作带来不便,也增加护士职业性损伤和环境污染的机会.笔者所在科室于2008年11月研制改良式护理治疗盘,经临床应用,效果满意,介绍如下.
作者：顾炎；黄勤奋；慧丽 刊期： 2009年第12期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
