冯良
目的 探讨天葵胶囊治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床疗效及机制.方法 选择2014年10月-2016年12月诊断为肥胖型多囊卵巢综合征患者120例,随机分为对照组和研究组各60例.对照组患者采用二甲双胍治疗,研究组在对照组治疗基础上给予加用天葵胶囊治疗.比较两组患者治疗前后血清高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6),空腹胰岛素(fasting insulin,INS)与胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR),超声测量双侧卵巢体积,比较两组患者治疗后月经失调的临床疗效.计量资料比较采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 与治疗前比较,治疗后两组患者血清IL-6、hs-CRP水平[(12.78±2.38) pg/ml、(10.92±2.18)mg/L与(21.67±3.43) pg/ml、(18.76±3.26) mg/L]下降,研究组下降幅度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).与治疗前比较,治疗后两组患者空腹胰岛素、HOMA-IR水平[(11.90±1.74)mmol/L、(2.01±0.18)与(13.56±1.54) mmol/L、(2.29±0.26)]均下降,研究组下降幅度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后两组患者卵巢体积均减小[(9.23±1.49)、(9.01±1.18) cm3,(11.87±1.65)、(10.29±2.26)cm3],天葵组患者治疗后卵巢体积小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后天葵组患者临床月经失调有效率(88.33%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 天葵胶囊治疗肥胖型多囊卵巢综合征具有较好疗效,分析其原因与下调体内炎性介质反应水平有关.
作者:张晓颖 刊期: 2017年第13期
目的 探讨老年人心理健康状况及相关因素.方法 2016年11月采用心理健康量表与情绪调节方式问卷对天津市老年人286人进行问卷调查.采用t检验和Pearson相关分析对数据进行分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 72.2%以上的老年人处于心理健康状态;不同性别、文化程度的老年人心理健康状况对比差异无统计学意义(P>0.05),低龄老人在人际上好于高龄老人,对比差异有统计学意义(P<0.05);老年人不同身体状况在心理健康各维度以及总分上对比差异均有统计学意义(均P<0.05),子女是否在身边对于情绪、认知、适应、总分上对比差异均有统计学意义(均P<0.05),老年人的居住方式在情绪、人际方面对比差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 天津市老年人心理健康状况较好,身体状况、年龄、子女是否在身边、居住方式、婚姻状况上对心理健康有影响,情绪调节方式对其心理健康状况有预测作用.
作者:阴山燕;赵丽霞;李可心;韦娜娜 刊期: 2017年第13期
目的 用HPLC同时测定不同产地续断药材中川续断皂苷X、川续断皂苷Ⅵ、川续断皂苷XⅢ、α-常春藤皂苷4种皂苷类成分的含量.方法 采用Agilent Eclipse XDB C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈(A)-0.05%甲酸溶液(B),梯度洗脱(0~8 min,8%~25%A;8~36 min,25%~85%A,36~45 min,85%A,45.1 min,8%A;45.1~50min,8%A),柱温30℃,流速1.0 ml/min,载气为氮气,体积流量2.0 L/min,漂移管温度80 ℃,增益5.结果 川续断皂苷X、川续断皂苷Ⅵ、川续断皂苷XⅢ、α-常春藤皂苷在102~3 060、121.5~3 645、41.5~1 245、27~810 ng范围内的线性关系良好.平均回收率分别为100.77%、102.08%、100.95%、99.73%,RSD均小于3%.结论 该测定方法准确度、灵敏度高,分离效果理想,可为完善续断质量标准评价提供依据.
作者:冯良 刊期: 2017年第13期
目的 掌握淄博市张店区农村饮用水的水质卫生状况,分析影响水质安全的主要因素,为农村饮用水卫生管理提供决策依据.方法 依托国家及省市级农村饮水安全工程、监测点水质监测及水质基线调查,选取36个村,于2008-2016年于丰水期和枯水期各采集末梢水1份.结果 2008-2016年共采集水样648份,合格水样320份,总合格率为49.38%;合格率较低的项目为菌落总数(61.62%)、总大肠菌群(84.72%)、耐热大肠菌群(87.22%);城市集中式供水的合格率远高于农村自备井,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 淄博市张店区农村生活饮用水的水质安全问题仍有待改善,影响水质合格的主要因素是细菌学指标.
作者:李萍;蒋春梅;王茂义 刊期: 2017年第13期
目的 探讨CD40和Id4在子宫内膜癌的表达差异及意义.方法 应用免疫组化技术,选取107例子宫内膜癌、50例正常子宫内膜及60例子宫内膜不典型增生,检测CD40和Id4在上述组织中的表达差异.结果 CD40在107例子宫内膜癌中的阳性表达率为68.2%,主要以阳性或强阳性表达为主,阳性表达率显著高于其它两组,差异有统计学意义(P<0.05);CD40在子宫内膜癌高分化、中分化及低分化组的表达分别是29.4%、69.2%、74.5%,其阳性表达率随病理组织学分级的升高而升高,高分化组与其他两组比较,差异有统计学意义(均P<0.05).Id4在正常子宫内膜、内膜不典型增生、子宫内癌的阳性表达率呈逐渐升高趋势,子宫内腺膜癌组Id4阳性表达率与正常子宫内膜组、子宫内膜不典型组两组间分别比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);在子宫内膜癌病理分级中,Id4因子阳性表达率分别为高分化58.8%、中分化66.7%、低分化76.5%,但三组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CD40、Id4二者的异常表达在子宫内膜癌生物学行为中可能起着重要作用,将来可为子宫内膜癌的生物免疫治疗及基因治疗研究提供新的选择.
作者:侯学涛;田洪帅;李敏;王丽君 刊期: 2017年第13期
目的 研究胃癌组织中人类表皮生长因子受体2(human epidermal growthfactor receptor-2,Her-2)的表达,探讨其临床病理特征及患者预后的相关性.方法 2011年7月-2012年7月采用免疫组织化学(组化)法检测100例胃癌组织及50例正常胃组织中Her-2的表达水平,将检测结果与患者的临床病理特征及生存随访资料进行分析,计数资料x2检验,Log-Rank检验比较生存期的差异,生存曲线用Kaplan-Meier法绘制.多因素采用Cox逐步回归分析,P< 0.05为差异有统计学意义.结果 100例胃癌组织中Her-2蛋白表达阳性率为28.0%,正常胃黏膜中无Her-2阳性表达患者,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).Her-2的表达与胃癌患者性别、年龄、肿瘤大小与位置无明显相关,对比差异均无统计学意义(均P>0.05),但与Lauren类型、TNM分期、浸润深度、组织学分级、淋巴结转移、远处转移等显著相关,对比差异均有统计学意义(均P<0.05).逐步Cox回归分析提示Lauren类型、TNM分期、组织学分级、淋巴结转移、远处转移均影响Her-2的表达,并与胃癌术后患者的远期生存相关,对比差异均有统计学意义(均P<0.05).28例Her-2表达阳性胃癌患者中位生存时间平均(16.1±2.43)个月;72例Her-2表达阴性者中位生存时间(38.1±3.80)个月,经Log-Rank检验,Her-2表达阳性者与Her-2表达阴性者之间的生存率对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 Her-2蛋白表达水平与胃癌的浸润、转移相关,可作为胃癌的独立预后因素,这也为胃癌患者的个性化治疗及分子靶向治疗提供理论依据.
作者:要建超 刊期: 2017年第13期
目的 探讨补肾健脾中药对非小细胞肺癌患者放化疗过程中T细胞亚群及Treg细胞水平的影响.方法 选取2013年1月-2015年12月就诊于本院的60例肿瘤患者,随机分为对照组及治疗组2组,根据患者病情给予规律化疗或同步放化疗,对照组及健脾补肾组在化疗同期分别口服不同中药方剂;各组患者在第1周期化疗第1天(D1)及第2周期化疗第7、14、21天(D7、D14、D21)检测患者T细胞亚群(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+)及Treg细胞(CD4+CD25+)变化情况水平并记录.计数资料采用x2检验,等级资料采用秩和检验或Ridit分析;计量资料采用t检验或One-way ANOVA分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 对照组、治疗组与健康对照组D1比较,CD3+、CD,+CD4+、CD4+/CD8+、CD3+CD4+/CD3+显著降低,CD3+CD8+/CD3+、CD4+CD25+/CD4+显著升高,对比差异均有统计学意义(均P<0.05).对照组D14与D1及D7比较,CD4+CD25+/CD4+降低,D21与D1及D7比较,CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、CD3+CD4+/CD3+升高,CD3+CD8+/CD3+、CD4+CD25+/CD4+降低,D21与D14比较,CD4+CD25+/CD4+降低,对比差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗组D14与D1及D7比较,CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、CD3+CD4+/CD3+升高,CD3+CD8+/CD3+、CD4+CD25+/CD4+降低,D21与D1及D7比较,CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、CD3+CD4+/CD3+升高,CD3+CD8+/CD3+、CD4+CD25+/CD4+降低,D21与D14比较,CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+升高,CD4+CD25+/CD4+降低,对比差异均有统计学意义(均P<0.05).对照组与治疗组D14比较,治疗组CD4+CD25+/CD4+低于对照组,D21比较,治疗组CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,治疗组CD4+CD25+/CD4+低于对照组,对比差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 非小细胞肺癌患者免疫功能低于健康人群,处于免疫抑制状态,化疗药物在治疗持续期会降低患者免疫功能,但随着化疗对肿瘤的抑制和杀伤,肿瘤对机体的免疫抑制解除,患者免疫功能较治疗前得到明显改善,在治疗期间加用补肾健脾中药可更加快速、更有效地恢复患者的免疫功能,解除肿瘤对机体的免疫抑制.
作者:耿平;李爱君;张学伟;王征;梁婷;张继鹏 刊期: 2017年第13期
目的 研究社区康复干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能及六分钟步行距离(six-minute walk distance,6MWD)的影响.方法 选择2014年7月-2015年12月在某院就诊的稳定期COPD患者58例,随机分为对照组和实验组,对照组患者仅接受常规药物治疗,实验组患者在常规药物治疗的基础上接受社区综合康复治疗.治疗前及治疗后1个月、3个月及12个月测量患者的肺功能指标和6MWD,并采用独立样本t检验和方差分析对所有数据进行统计学处理,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后1个月,两组患者的肺功能和6MWD对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3个月和12个月,实验组患者6MWD分别为(413.36±31.93)m和(435.90±32.87)m,对照组患者则分别为(388.88±23.62)m和(391.53±23.98)m,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后3个月和12个月,实验组患者第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in first second, FEV1)分别为(1.28±0.22)L和(1.44±0.26)L,对照组患者则为(1.15±0.18)L和(1.18±0.17)L,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后12个月,实验组患者FEV1占预计值百分比(percentage of forced expiratory volume in first second to predicted value,FEV1%pre)和第1秒用力呼气率(percentage of forced expiratory volume in first second to forced vital capacity,FEV1/FVC%)分别为(57.58±7.45)%和(57.92±7.87)%,对照组患者则分别为(54.29±5.19)%和(53.36±5.89)%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 社区综合康复能改善稳定期COPD患者的肺功能和6MWD.
作者:沈晓玲;龚敬敬;叶继辉;胡晶军;朱彦铮 刊期: 2017年第13期
目的 分析并探讨孕中期女性进行葡萄糖糖耐量筛查试验以及胰岛素释放水平的临床特点,以及对妊娠期糖尿病(geseational diabetes mellitus,GDM)诊断的参考价值.方法 选取2015年1月-2017年1月在本院接受常规产前检查的孕妇1 614例.所有孕妇均进行葡萄糖筛查试验,检测胰岛素释放水平.分析临床特点及与GDM的相关性.计量资料采取t检验,计数资料比较采取x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)异常孕妇301例,OGTT正常孕妇1 313例.OGTT异常孕妇年龄、BMI明显高于正常组(P<0.05).其中,OGTrT异常孕妇中,糖耐量减低(gestational impaired glucose tolerance,GIGT)孕妇217例,GDM孕妇84例.OGTT异常孕妇SI、胰岛素敏感指数(insulin sensitive index,ISI)明显高于OGTT正常组,且ΔPI/ΔPG和HOMA-β明显低于OGTT正常组,对比差异有统计学意义(P<0.05).GDM组孕妇ISI明显高于GIGT组[(-3.77± 0.23)、(-3.61±0.21)],HOMA-β明显低于GIGT组[(3.11±0.20)、(3.19±0.32)],对比差异均有统计学意义(均P<0.05).0.5 h峰值点GDM占比20.74%,1h峰值点GDM占比29.73%,2h峰值点GDM占比41.82%,胰岛素释放随着峰值时间的延长,GDM发生率明显升高,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕中期女性进行葡萄糖糖耐量筛查试验以及胰岛素释放水平检测对GDM的早期检测有显著意义.
作者:朱建奎 刊期: 2017年第13期
目的 研究血液微量元素水平与儿童生长发育状况的相关性,为日常生活、临床工作明确儿童血液微量元素的重要性及促进儿童健康管理寻找理论依据.方法 选取2015年12月-2016年12月在金华市妇幼保健院内分泌科就诊的儿童720例,利用标准差离差法对生长发育状况及微量元素水平标化;不同性别及不同生长发育疾病下微量元素水平的差异比较采用t检验;不同年龄组间微量元素的差异比较采用单因素方差分析.P<O.05为差异有统计学意义.结果 男女铅、钙元素对比差异有统计学意义(P<0.05),各年龄组间微量元素对比差异有统计学意义(P<0.05);矮小儿童铅水平高于健康者,镁却低于后者;营养不良者锌低于健康者,钙低于后者;性早熟者铅高于健康者,铁高于后者,对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血液微量元素水平与儿童健康状况密切相关,需重视不同阶段、不同疾病儿童的膳食结构,重点关注锌、铁,更好地促进儿童健康成长.
作者:陈亚楠;徐璟;施长春 刊期: 2017年第13期
目的 探讨偏头痛的临床特点及与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的相关性.方法 选取2015年2月-2016年12月就诊于本院的偏头痛患者120例进行问卷调查,记录头痛特点及合并症,利用人体测量学、血液生化明确代谢综合征的诊断,经颅多普勒超声测量颅内血管功能.计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 120例偏头痛患者中,68例(56.67%)合并一种或多种代谢异常,18例(15.0%)合并代谢综合征.头痛持续时间≥4 h患者中,合并轻度代谢异常与合并代谢综合征的比例为75.0%、66.67%,显著高于<4 h的偏头痛患者的25.0%、33.33%,差异有统计学意义(P<0.05);过度使用止痛药患者合并代谢综合征者占16.67%,合并轻度代谢异常者占13.24%,显著高于无代谢异常者的8.82%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 偏头痛合并代谢综合征与过度使用止痛药有关,合理使用止痛药可能降低偏头痛患者发生代谢综合征及心血管疾病的风险.
作者:李红梅;李瑞强 刊期: 2017年第13期
目的 探讨书写表达在降低2型糖尿病抑郁患者中的作用.方法 选取某三甲医院2015年6月-2016年6月2型糖尿病并抑郁患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组给予传统护理模式干预,观察组在对照组的基础上进行书写表达干预,比较干预前后两组患者的焦虑、抑郁情况及护理满意度的差异.计量资料采用f检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 干预后观察组患者汉密尔顿抑郁(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑(Hamilton anxiety scale,HAMA)得分分别为(12.10±5.65)、(9.92±3.12)分,低于对照组的(21.08±3.34)、(14.12±4.19)分,对比差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组和对照组的护理满意度分别为98%、82%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 书写表达能够降低2型糖尿病抑郁患者的焦虑、抑郁情绪,提高其对护理服务的满意度.
作者:刘晓宁 刊期: 2017年第13期
目的 探讨经桡动脉行冠状动脉介入造影术后出血的观察及止血的颈椎护理效果.方法 从2015年7月-2016年9月期间诊治的经桡动脉行冠状动脉介入造影术患者中抽取70例作为调查对象,以随机抽签方式分为对照组和护理组各35例,护理组在术后实施常规护理,对照组以常规护理为基础,同时应用出血观察与止血的精准护理措施,对比两组患者术后出血率以及护理满意度.计量资料比较采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 护理组患者术后桡动脉穿刺部位出血率为2.86%,对照组为17.14%,比较差异有统计学意义(P<0.05).护理组患者的护理满意度为94.29%;对照组为74.29%,比较差异有统计学意义(P<0.05).护理组手术侧的疼痛评分及示指周围肿胀(值[1.91±0.32)分、(0.12±0.04) em]显著少于对照组[(4.56±1.04)分、(0.41±0.06) cm],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 经桡动脉冠状动脉介入造影术后出血的观察及止血的精准护理效果肯定,可有效减少患者桡动脉穿刺部位出血,并提升患者护理满意度,减轻局部损伤,可借鉴.
作者:陈小静 刊期: 2017年第13期
目的 探讨适合我国国情的进出口浓缩苹果汁中耐热耐酸菌的检验方法.方法 对抽取的156批浓缩苹果汁样本进行耐热耐酸菌检验.结果 在156批样本中,共有98批样本经检验分离培养出了可疑菌落,可疑菌落经检验鉴定确认为枯草芽孢杆菌,该次浓缩苹果汁中耐热耐酸菌的检出率为62.8%.结论 本研究方法检测耐热耐酸菌的灵敏度明显较高.
作者:郭晓焕 刊期: 2017年第13期
目的 探讨急诊临床护理路径在急性脑梗死患者治疗过程的应用价值.方法 2013年9月-2017年2月因急性脑梗死收治入院的患者共110例,随机分为对照组和观察组各55例,对照组行常规护理,观察组行临床护理路径.评价分析患者生活能力、临床症状改善情况及健康知识掌握情况.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 患者入院20 d时,两组患者NIHSS评分均较入院时有改善,差异均有统计学意义(均P<0.05);入院20 d时两组患者NIHSS评分[(39.81±6.12)、(47.62±5.31)分]及Barthel指数[(49.71 ±4.19)、(57.61±4.77)]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).对照组住院时间为(27.53±7.12)d,观察组为(20.11±4.71)d,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组症状缓解率为58.18%(32/55),观察组为87.27% (48/55),比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为16.36% (9/55),观察组为3.64%(2/55),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径可以使急性脑梗死患者生活质量、术后康复得到保障,规范科学的护理路径值得临床推广应用.
作者:闫惠芳 刊期: 2017年第13期
目的 探讨结合客观结构化临床考试(objective structure clinical examination,OSCE)对护生进行实习前强化训练的应用效果.方法 选择2013级大专护理专业学生为对照组(n=344),2014级大专护理专业学生为实验组(n=352),在实习前1个月分别应用传统训练法和结合OSCE训练法进行强化训练.训练结束后进行考试和问卷调查,对比分析考试成绩和训练效果.计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 实验组理论和操作考试成绩高于对照组[(85.25±6.31)、(81.20±6.83)、(85.18±7.34)、(78.18±6.34)分],对比差异均有统计学意义(均P<0.05).问卷调查,实验组认为能提高能力的学生比例高于对照组,实验组临床适应能力(92.33%、76.16%),分析决策能力(90.34%、77.62%),沟通交流能力(97.16%、81.69%),应急应变能力(89.77%、77.33%),团队合作能力(98.01%、84.88%)均提高,对比差异均有统计学意义(均P<0.05).实验组学习积极性较对照组更高(97.16%、82.56%),对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用OSCE模式对护生进行实习前强化训练能提高护生的临床综合能力,有利于尽快适应临床.
作者:王芳;彭晖;黄文杰 刊期: 2017年第13期
目的 探讨健康教育和语言沟通在整形美容护理中的效果.方法 选取本院2015年6月-2016年12月进行整形美容患者130例,将患者分为4组,对照组采用常规护理,A组患者在常规护理的基础上采用健康教育护理模式,B组在常规护理的基础上采用语言沟通的护理模式,C组在常规护理的基础上采用健康教育和语言沟通的护理,比较护理后患者的心理状态评分及满意程度.计量资料比较采用t检验和方差分析,两两比较采用LSD法;计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 护理后四组心理状态评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),与对照组[(2.23±0.32)、(2.11±0.38)、(2.10±0.37)、(2.01±0.34)、(1.93±0.27)分]比较,A组、B组、C组患者的躯体[(3.02±0.40)、(2.00±0.25)、(3.65±0.26)分]、强迫[(2.78±0.41)、(2.73±0.35)、(3.03±0.32)分]、抑郁[(2.34±0.45)、(2.43±0.49)、(2.78±0.56)分]、焦虑[(2.61±0.45)、(2.67±0.31)、(2.98±0.33)分]、人际关系评分[(2.03±0.41)、(2.05±0.51)、(2.41±0.46)分]均有明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05).四组患者的总满意度(71.88%、96.77%、96.97%、97.06%)比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,其余三组的总满意度均较高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在整形美容护理中使用健康教育和语言沟通这两种护理方法后,患者的心理状态得到明显改善,且对护理的满意度较高,值得在临床上推广应用.
作者:刘云 刊期: 2017年第13期
目的 对比研究部分时间遮盖与全天遮盖对屈光参差性弱视的临床效果.方法 随机选取本院2015年1月一2016年12月确诊的屈光参差性弱视并完成临床数据测定的病例108例108眼,随机分为部分时间遮盖组和全天遮盖组各54例,进行屈光矫正、双眼视觉等检查,比较两组的临床治疗效果.结果 部分时间遮盖组轻度弱视患者的总有效率为45.46%,全天遮盖组为83.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).部分时间遮盖组屈光参差量>3D患者的总有效率为47.62%,全天遮盖组为77.27%,两组比较差异有统计学义(P<0.05).结论 部分遮盖治疗屈光参差性弱视的效果显著,因部分遮盖能提高弱视治疗的依存性,减轻弱视儿童的心理压力,有望取代全天遮盖.
作者:邬永生;刘瑞英 刊期: 2017年第13期
目的 探讨临床路径结合健康教育对角膜塑形近视矫正术进行护理干预的临床效果.方法 2014年6月-2016年12月选取本院进行近视矫正术的患者102例,随机分为对照组和观察组,对照组采用角膜塑形近视矫正术结合常规护理,观察组采用角膜塑形近视矫正术结合健康教育护理,观察两组患者在使用不同的矫正术之后并发症的发生率和患者对护理的满意度.计量资料两组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验;计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 对照组患者并发症的发生率为98.00% (49/50),观察组患者并发症的发生率为65.38%(34/52),两组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组的满意度为78.0% (39/50),观察组的满意度为92.3% (48/52),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在角膜塑形近视矫正术中结合使用健康教育的临床效果更好,值得进行临床推广.
作者:刘明仿 刊期: 2017年第13期
目的 评价地塞米松联合托烷司琼对腹腔镜下胃大部切除患者术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的影响.方法 择期全麻腹腔镜下胃大部切除术的肥胖患者100例,采用随机数字表法分为2组各50例,对照组(C组)和地塞米松联合托烷司琼组(DT组).DT组患者于气管插管后即刻静脉注射地塞米松4 mg、缝皮时静脉注射托烷司琼5 mg,C组患者于相同时间点给予等量的生理盐水.比较两组患者PONV发生情况.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 与C组比较,DT组患者术后24 h内总恶心发生率(58.0%、24.0%)、总呕吐发生率(26.0%、6.0%)及止吐补救措施所占的比例(66.0%、20.0%)均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 地塞米松联合托烷司琼可降低腹腔镜下胃大部切除患者PONV的发生率.
作者:苗亚飞 刊期: 2017年第13期