周国军；邱雪；钟玲
目的 以羊椎体骨的灰重密度为标准,比较腰椎CT值与双能X线骨密度仪(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)对椎体骨密度测量的准确性,探讨腰椎CT值对骨密度的测量价值.方法 取42节羊腰椎椎体,去除周围软组织及附件,分别进行CT平扫、DXA检查以测量各椎体骨密度,然后将椎体煅烧得到灰重密度值.首先对腰椎CT值测量方法进行可靠性分析,然后对比分析两种影像学方法所测量骨密度与灰重密度的相关性.结果 腰椎CT值测量方法的组内相关系数是0.961,组间相关系数是0.975.腰椎CT值为(434.26±63.38),DXA所测骨密度为(0.65±0.06) g/cm2,灰重密度为(0.29±0.05) g/cm3.腰椎CT值、DXA测量结果与灰重密度的相关系数分别是0.855、0.905,两者无统计学差异(P＞0.05).结论 腰椎CT值测量与DXA测量具有较高的一致性和良好的可重复性.与DXA一样,腰椎CT值可准确判断腰椎椎体骨密度高低,可作为DXA的替代方法.
作者：米自友 刊期： 2017年第15期
目的 观察阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗老年冠心病的效果.方法 采用随机数字表法将104例老年冠心病患者分成两组,对照组(52例)给予阿托伐他汀钙进行治疗,实验组(52例)则进行阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗,2周为1个疗程,治疗3个疗程.对比治疗前后两组血脂以及炎性反应情况、治疗效果、不良反应发生情况.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采取x2校验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,实验组TC (4.23±1.20)mmol/L、LDL-C(2.13±:0.25) mmol/L、hs-CRP (2.13±0.25) mmol/L低于对照组[(5.05±1.45)、(3.03±0.22)、(5.03±1.10) mmol/L],比较差异有统计学意义(均P＜0.05);实验组总有效率96.15％高于对照组总有效率76.92％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组不良反应发生率7.69％低于对照组26.92％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗老年冠心病能有效降低患者血脂及hs-CRP水平,临床疗效显著,不良反应发生率低.
作者：杨斌 刊期： 2017年第15期
目的 了解晋江市2015-2016年艾滋病疫情流行特点,为制定艾滋病防控策略提供科学依据.方法 病例信息来源于中国疾病预防控制信息系统,采用面对面访谈进行流行病学调查,对调查结果进行分析.计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2015-2016年调查239例HIV感染者和AIDS患者,病例主要分布在陈埭镇(15.5％)、青阳街道(10.0％)、东石镇(9.6％);男性报告发病率(17.865/10万)高于女性(4.307/10万),男、女发病率比较差异有统计学意义(P＜0.05);男、女性发病年龄均以20～59岁为主;职业以工人为主(31.0％);传播方式以性传播为主(98.7％),同性性传播占33.1％,安全套使用率普遍偏低.结论 晋江市艾滋病疫情呈现上升趋势,地区分布不均衡,男性发病率高于女性,传播方式以性传播为主,男男性传播呈上升趋势,安全套使用率普遍偏低.
作者：张伟；许名源；吴恩德 刊期： 2017年第15期
目的 探讨基于情景的角色扮演法在社区护理实践教学中的应用和效果.方法 对山西中医学院2014级397名护理本科生在社区实践教学中采用基于情景的角色扮演法,通过问卷调查、实践成绩、终末成绩三种方法对效果进行评价.计量资料比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 护生对这种教学方法评价较高,95.97％的护生喜欢这种教学方法;学生实践成绩平均分为85.6分,总优良率为71.8％;终末成绩与上一年级学生平均成绩相比(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 采用角色扮演法开展实践教学可以激发护生学习的主动性,促进知识的理解和应用,提高职业认同感,增强团队合作意识,有效提高学生的学习效果.
作者：张要珍；王丽；窦娟花；杨支兰 刊期： 2017年第15期
目的 观察复方丹参滴丸联合西药治疗急性缺血性脑卒中患者的临床治疗效果.方法 选取2014年1月-2017年1月住院治疗的急性缺血性卒中患者200例,随机分为实验组与对照组各100例.对照组均给予以常规对症治疗,实验组在对照组的基础上给予复方丹参滴丸治疗,10丸/次,3次/d.4周为1个疗程,治疗2个疗程.比较这两组血小板参数、血脂参数变化情况及临床疗效,并观察不良反应发生情况.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,实验组血小板大聚集率、血浆血栓素B2水平、平均血小板体积、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)与低密度酯蛋白(LDL-C)[(31.9±8.4)％、(92.6±21.5) ng/L、(44.3±8.1)fl、(1.1±0.5)mmol/L、(3.8±0.5) mmol/L、(2.2±0.5) mmol/L]均显著低于对照组[(42.5±9.7)％、(105.2± 30.1) ng/L、(53.3±6.9)fl、(2.0±0.6) mmol/L、(5.4±0.6) mmol/L、(5.4±0.6) mmol/L],差异有统计学意义(均P＜0.05),高密度酯蛋白(HDL-C)升高的幅度[(1.9±0.5) mmol/L]大于对照组[(1.1±0.4) mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者治疗总有效率85％明显高于对照组68％,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组和对照组患者治疗不良反应分别为6.0％,14.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方丹参滴丸治疗急性缺血性脑卒中,较纯西医用药更有效,可改善血小板参数及血脂水平并降低不良反应,且安全性较高.
作者：周国军；邱雪；钟玲 刊期： 2017年第15期
目的 探究拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期的应用效果及安全性治疗.方法 选择2015年10月-2016年11月确诊的早发型重度子痫前期患者100例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组50例.对照组实施常规治疗,观察组在此基础上使用拉贝洛尔治疗.从新生儿窒息、早产、剖宫产及产后出血等方面,比较两组母婴结局.对两组凝血和纤溶指标进行测量,包括活化部分凝血酶活酵时间、凝血酶原时间、D-二聚体纤溶及纤维蛋白原指标.观察记录两组治疗后各项生理指标的变化,包括24 h尿量、舒张压、收缩压及24 h尿蛋白定量.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组新生儿窒息率18.00％、早产率26.00％及产后出血率28.00％均高于观察组(4.00％、8.00％、10.00％),差异具有统计学意义(均P＜0.05).对照组52.00％剖宫产率与观察组48.00％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组活化部分凝血酶活酵时间(31.23±4.12)s、凝血酶原时间(11.32±2.14)s均低于观察组[(36.41±4.26)、(14.56±2.19)s],对照组D-二聚体纤溶(2.52±0.89) mg/L及纤维蛋白原(5.06±0.94) g/L指标均高于观察组[(1.67±0.63) mg/L、(3.43±0.72) g/L],差异具有统计学意义(均P＜0.05).对照组收缩压(158.67±10.26) mmHg、舒张压(109.24±9.41) mmHg及24 h尿蛋白定值(9.26±3.41)g均高于观察组[(140.36±9.36) mmHg、(94.35±10.34) mmHg、(7.12±2.68)g],24 h尿量(1821.23±150.67)mL低于观察组(2301.24±195.62)mL,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 在早发型重度子痫前期患者治疗中,应用拉贝洛尔可有效改善患者各项生理指标,增强纤溶活性,改善母婴结局,改善血液流变学指标,值得临床推广与应用.
作者：王慧娟 刊期： 2017年第15期
目的 探讨品质管理圈(Quality Control Centrol,QCC)对住院产妇乳汁淤积预防作用的影响.方法 根据品管圈模式的十大步骤,相继进行成立品管小组,确定以“降低住院产妇乳汁淤积的发生率”为主题,通过品管十大步骤进行主题改善活动.随机选择2015年7月8日-2015年8月月21日产科住院产妇295例,作为改善前问卷调查对象,随机选择2015年10月26日-2015年12月8日产科住院产妇300例,作为改善后问卷调查对象.统计乳汁淤积发生发生率,用柏拉图归集产后乳汁淤积发生原因,比较开展品管圈活动前后每位圈员在解决问题能力、品管工具运用、沟通技巧、责任感与荣誉、团队精神等方面的变化.结果 开展品管圈活动后,住院产妇乳汁淤积的发生率13.33％低于开展品质管理圈活动前30.51％,差异比较有统计学意义(P＜0.05).圈成员在解决问题能力、品管工具运用、沟通技巧、责任感与荣誉、团队精神等均得到显著提升.结论 通过开展品质管理活动能有效降低住院产妇乳汁淤积的发生率,提高母乳喂养成功率,提升产妇对产后康复治疗及服务的认知度和接受率,增加护理人员工作主动性.
作者：杨芳；李瑜 刊期： 2017年第15期
目的 观察宫腔纱条填塞法联合欣母沛治疗中央性前置胎盘产后出血的效果.方法 选择2015年1月-2016年10月住院的中央性前置胎盘产后出血产妇68例,随机将所有产妇分为观察组(34例)与对照组(34例).对照组在胎儿娩出后采用宫腔纱条填塞法止血,观察组在对照组的基础上宫体注射欣母沛.比较两组产后2、24 h出血量,止血时间、手术时间和住院时间,不良反应发生情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05表示差异有统计学意义.结果 观察组产后2、24 h的出血量分别为[(294.81±30.54)、(659.41±42.33) ml]明显少于对照组[(527.43±41.12)、(817.25±58.38)ml],比较差异有统计学意义(均P＜0.05);观察组止血时间(15.92±3.18)min、手术时间(54.77±6.84) min、住院时间(8.72±1.73)d明显少于对照组[(29.24±3.73) min、(70.43±9.32) min、(13.83±1.91)d],比较差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组不良反应总发生率5.88％明显少于对照组20.58％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对中央性前置胎盘产后出血患者应用宫腔纱条填塞法联合欣母沛治疗,能在短时间内有效止血,减少出血量,手术时间短,利于患者术后恢复,且不良反应少.
作者：孙连华 刊期： 2017年第15期
目的 观察多样性护理方式对冠心病患者的干预效果.方法 选取2014年2月-2015年10月收治的冠心病患者82例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各41例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上采用多样性的护理方法.两组均干预3个月.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 干预3个月,观察组情绪管理、症状管理、病情认知、生活行为方式评分[(21.01±2.01)、(22.03±1.92)、(22.01±1.21)、(20.11±1.81)分]高于对照组[(17.88±1.04)、(15.68±1.22)、(19.12±1.95)、(16.58±2.01)分],比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组生理功能、生理职能、精神健康、情感职能[(95.12±13.21)、(87.32±15.20)、(86.32±14.70)、(84.32±13.47)分]高于对照组[(72.32±8.02)、(58.12±16.25)、(55.23±15.25)、(51.52±16.23)分],比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多样性护理可缓解冠心病患者的负面心理情绪,提高其生活质量.
作者：尚润；徐春玲 刊期： 2017年第15期
目的 观察放射介入治疗产后及异常妊娠子宫出血的效果.方法 选择2015年4月-2016年4月收治的异常妊娠及产后子宫出血妇女患者60例,随机分为观察组与对照组各30例.对照组采用宫腔水囊压迫法进行治疗,观察组采用放射介入治疗.对比两组疗效,治疗前后白细胞介素1 (Interleukin-1,IL-1)、白细胞介素8(Interleukin-8,IL-8)、白细胞介素25(Interleukin-25,IL-25)、丙二醇(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平,并记录两组发生的并发症.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组总有效率60.0％,观察组93.3％,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后观察组IL-1 (4.4±0.8)pg/ml、IL-8(10.3±1.0) pg/ml、TNF-α (5.07± 1.2) ng/L、MDA (4.5±0.5) nmol/ml、SOD(166.5±18.7) U/L,对照组IL-1(9.7±1.0) pg/ml、IL-8 (22.3±9.3) pg/ml、TNF-α (15.3±1.5) ng/L、MDA为(5.9±0.6) nmol/ml、SOD(100.2±16.8)U/L,两组比较差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组发生并发症发生率为6.67％,对照组为33.33％,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 放射介入治疗产后及异常妊娠子宫出血疗效好,有效稳定氧化应激水平和改善炎症因子表达,安全性高.
作者：杨晓杰；范凌霞；宋俊霞 刊期： 2017年第15期
当前我国民众健康问题和公共卫生资源短缺逐渐成为社会关注焦点,大健康服务的发展战略已成为必然趋势.健康管理模式与中医治未病思想均以预防为先的健康观为核心.因此,本文基于当前我国大健康市场变化与需求,对近年来中医治未病与健康管理相关研究资料进行整理与分析,从高校健康管理专业发展现状、国家政策、中医与健康管理的关系等方面,阐明构建具有中医特色健康管理专业的必然性,为我国健康管理发展模式提供参考.
作者：王雷；王硕；武丽丽；鞠翡翡 刊期： 2017年第15期
目的 观察胸腔镜下经右胸食管癌根治术治疗食管癌的效果及安全性.方法 选取2016年1-12月收治的食管癌患者92例,运用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组46例.观察组采取胸腔镜下经右胸、上腹食管癌根治术,对照组给予临床常规右剖胸、上腹两切口食管癌根治术.观察两组术前术后Is用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)与FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、术中出血量、住院时间与术后并发症发生情况.计数资料比较用x2检验,计量资料比较用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗前两组FEV1、FEV1/FVC对比,差异无统计学意义(均P＞0.05);治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC检测结果[(50.14±4.83)L、(70.58±8.69)％]优于对照组[(49.58±5.26)L、(63.36±7.41)％],且观察组术中出血量(192.36±55.49) mL、住院时间(11.74±2.58)d均少于对照组[(254.21 ±70.14) mL、(18.25±4.17)d],差异有统计学意义(均P＜0.05);观察组术后相关并发症发生率(8.70％)低于对照组(32.61％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腔镜下右胸食管癌根治术治疗食管癌疗效确切,利于改善患者肺功能,缩短治疗时间,术后相关并发症发生率低.
作者：申成玉；王献增；李海峰；付广华；常俊华 刊期： 2017年第15期
目的 探究经鼻持续气道正压通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患儿血气及氧代谢指标的影响.方法 选取2015年3月-2016年12月收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患儿68例为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,每组34例.两组患儿均行常规治疗,对照组行常规鼻导管吸氧治疗,观察组行经鼻持续气道正压通气治疗.比较两组:血气指标,包括PH值、动脉血二氧化碳、动脉血氧分压指标;氧代谢指标,包括血氧饱和度、氧消耗、氧输送、动脉血氧含量;治疗前后心率及呼吸频率.计量资料比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组pH值(7.28±0.15)、动脉血氧分压(7.16±0.82) kPa均比观察组[(7.37±0.13)、(7.68±0.83)]kPa低,对照组动脉血二氧化碳[(5.98±0.66) kPa]比观察组[(5.46±0.62) kPa]高,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组血氧饱和度(91.62±2.39)％、氧输送(575.68±64.27)ml/(min· m2)、动脉血氧含量(161.58±19.64)mL/L比观察组[(96.75±1.84)％、(609.78±74.53) ml/(min· m2)、(178.65±20.18)·mL/L]低,对照组氧消耗(137.87±20.16) ml/(min·m2)比观察组[(124.74±17.85) ml/(min· m2)]高,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后心率频率(146.43±8.24)次/min及呼吸频率(44.58±5.87)次/min均比观察组[(131.63±7.56)次/min、(131.63±7.56)次/min]高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经鼻持续气道正压通气可有效改善重症肺炎合并呼吸衰竭患者的低氧症状及血气指标,降低心率和呼吸频率,提高呼吸功能.
作者：祁亚平 刊期： 2017年第15期
目的 观察股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)与新型股骨近端髓内钉(InterTan)内固定系统治疗股骨转子间骨折的效果.方法 选取2015年1月-2016年2月股骨转子间骨折患者83例,依据固定方式不同,随机分为PFNA组(41例)及InterTan组(42例).观察两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间、术后髋关节功能评分及术后并发症发生率.计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 InterTan组优良率90.48％高于PFNA组的82.93％,比较差异无统计学意义(P＞0.05).PFNA组手术时间(49.03±19.34) min、术中出血量(188.93±22.15) ml低于InterTan组[(61.65±26.33) min、(244.68±51.33)ml)],比较差异有统计学意义(均P＜0.05).PFNA组骨折临床愈合时间(13.36±1.09)周及Harris评分(91.99±5.33)分低于InterTan组[(13.71±1.41)周、(93.11±4.79)分],比较差异无统计学意义(均P＞0.05).PFNA组术后并发症发生率2.44％高于InterTan组2.38％,比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PFNA与InterTan内固定系统均能够显著改善患者的髋关节功能;PFNA操作简单,对组织的损伤较小;InterTan的稳定性更佳.
作者：刘凯 刊期： 2017年第15期
目的 研究老年胆囊及胆总管结石患者采用开腹手术和腹腔镜手术治疗的临床效果.方法 选取84例2014年2月-2016年2月收治的胆囊及胆总管结石患者作为研究对象,按随机排列表法分为两组,每组42例.开腹组采用开腹手术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗.观察两组患者手术情况,术后1年随访,分析两组患者预后及并发症情况.手术情况包括手术时间、出血量、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间以及住院时间.预后包括结石清除率及复发率.并发症包括胆漏、感染及粘连性肠梗阻.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 腹腔镜组手术时间(87.62±10.59) min、出血量(76.52±18.41) ml、肛门排气时间(2.85±1.36)h、肠鸣音恢复时间(24.54±8.31)h以及住院时间(8.85± 1.28)d均明显少于开腹组[(92.86±10.43)min、(98.75±20.38) ml、(4.31±1.82)h、(41.46±10.92)h、(11.98±2.56)d],P＜0.05.两组患者结石清除率均为100％,无统计学差异,P＞0.05;腹腔镜组、开腹组复发率分别为4.76％、2.38％,两组复发率无差异,P＞0.05.两组患者并发症包括胆漏、感染以及粘连性肠梗阻,腹腔镜组发生率仅为4.76％,远低于开腹组的19.05％,P＜0.05.结论 腹腔镜手术对老年胆囊及胆总管结石患者治疗效果较好,术后复发率与开腹手术相似,术后出血少、恢复快,并发症少,值得临床应用及推广.
作者：黄尚辉 刊期： 2017年第15期
目的 探讨肠内营养应用于重症急性胰腺炎患者的疗效及改善营养状况的效果.方法 采用随机平行对照法将2013年1月-2016年2月期间89例重症急性胰腺炎患者进行分组,对照组44例给予全胃肠外营养支持,观察组45例给予肠内营养支持,对比两组患者治疗后临床症状恢复时间、住院时间,与血清白蛋白、前白蛋白、血清淀粉酶、体质量改善效果,及并发症发生率.计数资料比较采用x2检验,计量资料比较采用t检验,P＜0.05认为差异具有统计学意义.结果 观察组腹胀缓解时间、体温恢复时间、血尿淀粉酶恢复时间及住院时间[(5.59±2.03)d、(11.33±2.46)d、(15.93±2.61)d、(36.92±12.66)d],均低于对照组[(1.98±1.39)d、(7.49±1.82)d、(9.98±2.33)d、(19.93±7.11)d](均P＜0.05);观察组治疗后血清白蛋白及前白蛋白高于对照组,血清淀粉酶低于对照组(均P＜0.05);观察组体质量略高于对照组(P＞0.05);观察组并发症发生率、死亡率(15.56％、0％)均低于对照组(59.09％、11.36％)(均P＜0.05).结论 肠内营养能够显著改善重症急性胰腺炎患者的营养状况,缓解临床症状,提高生存率,安全性高,值得临床的推广及应用.
作者：赵鸿 刊期： 2017年第15期
目的 调查武汉市社区养老服务现状和需求.方法 采用整群抽样法抽取武汉市8个社区中的老年人199例,问卷法调查一般情况、患病及用药情况、社区养老服务使用现状、社区老年人对养老服务需求情况、社区老年人对医疗服务需求情况.采用SPSS20.0软件进行描述性分析.结果 被调查老年人医疗保健(68.8％)的需求居于首位,并要求社区服务人员进行考核(63.8％),对养老服务新模式例如日托所和老年公寓的接受度较高(80.9％).结论 武汉市社区老年人的患病率较高,对社区服务人员提出进一步要求,同时,对新的社区养老服务模式接受度也在提高,对医疗保健的需求居于首位.
作者：鲁泽群；左林凯；袁璐；王岑；田翀 刊期： 2017年第15期
目的 分析性激素检验不孕症的临床诊断效果.方法 随机选取2015年3月-2016年11月收治的48例女性不孕症患者,将其设为研究组;选取同期参与体检的48名女性健康者作为对照组.检测研究组和对照组的性激素水平包括催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)以及睾酮(T),并采用t检验分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 研究组的PRL、P和T水平分别为(431.5±132.9) ng/ml、(2.1±1.8) ng/ml、(0.9±0.3) ng/ml显著高于对照组(319.2±103.5) ng/ml、(1.5±0.7) ng/ml、(0.5±0.2) ng/ml,差异有统计学意义(均P＜0.05);而研究组的FSH和E2水平[(4.1±1.9) mIU/ml、(38.5±31.5) pg/ml]则显著低于对照组[(6.7±2.1) mIU/ml、(69.3±41.9) pg/ml],差异有统计学意义(均P＜0.05);研究组LH水平[(4.4±3.1) mIU/ml]与对照组[(4.3±3.0) mIU/ml]比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不孕症诊断过程中,通过检验性激素水平,掌握PRL、FSH、P、E2和T水平,可为临床诊断提供指导作用.
作者：张永涛 刊期： 2017年第15期
目的 观察内镜下套扎术(esophageal variceal ligation,EVL)联合药物治疗食管胃底静脉曲张出血(esophagogastric varices,EGV)的临床效果.方法 选取2015年1月-2017年1月收治的EGV患者100例,根据随机数表法分为观察组及对照组,每组50例.观察组实施EVL手术联合药物治疗,对照组实施药物保守治疗.观察并比较两组止血成功率、再次出血率及复发率,止血成功评价标准:实施ELV治疗后,经胃镜检查显示食管静脉曲张消失.记录并比较两组术后并发症发生情况,包括:食管溃疡及门脉高压性胃病等.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组止血成功率为96％,与对照组的92％比较,差异无统计学意义(P＜0.05);观察组再次出血率及复发率分别为4％、6％,明显低于对照组的20％、24％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组食管溃疡、门脉高压性胃病等并发症发生率分别为4％、4％,低于对照组的20％、20％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内镜下套扎术联合药物治疗食管胃底静脉曲张出血临床效果较单纯药物保守治疗好,患者术后并发症少,再次出血及复发风险低,疗效显著,安全性好.
作者：孟玉此 刊期： 2017年第15期
目的 观察高脂血症性胰腺炎(Hyper Lipidemic Pancreastitis,HLP)患者应用胰岛素联合丹参注射液治疗的临床效果.方法 选取2014年2月-2016年3月HLP患者86例,按照随机数字表法分为联合组(胰岛素联合丹参注射液治疗,43例)与胰岛素组(单独给予胰岛素治疗,43例),比较两组治疗后临床疗效及症状改善情况(腹痛消失时间、腹部压痛缓解时间、胃肠功能恢复时间).计数资料比较采用x2检验,计量资料比较采用t检验,P＜0.05表示差异有统计学意义.结果 治疗后,联合组总有效率97.7％高于胰岛素组81.4％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).联合组腹痛消失时间(3.87±0.18)d、腹部压痛缓解时间(4.95±1.34)d、胃肠功能恢复时间(3.98±0.21)d均明显低于胰岛素组[(8.54±1.47)、(8.79±2.20)、(6.75±1.33)d],组间比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 胰岛素联合丹参注射液治疗HLP临床疗效显著,腹痛、腹部压痛、胃肠功能恢复情况比较理想.
作者：任明明 刊期： 2017年第15期
社区医学杂志
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