孙连华
目的 探讨临床药师在抗菌药物临床应用管理中的作用.方法 选取2015年1月-2016年6月住院治疗的120例发生感染的患者,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用常规抗生素治疗,无临床药师干预治疗,观察组在对照组的基础上加入临床药师的干预治疗,比较两组患者的抗菌效果、住院时间、恢复时间及不良反应发生率.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组的总有效率(90％)优于对照组(75％),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的恢复时间(3.3±0.8)d、住院时间(12.8±1.5)d短于对照组患者的恢复时间(5.7±1.3)d、住院时间(15.5±1.8)d,比较差异均具有统计学意义(均P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率(8.33％)与对照组(21.67％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床药师在抗菌药物临床应用管理中发挥着较大作用,可以提高患者的治愈率,减少不良反应,故医院应完善相关政策,推动临床药师参与临床治疗,充分发挥临床药师在抗菌药物临床应用管理中的积极作用.
作者：刘斌；王忠元 刊期： 2017年第15期
目的 观察复方丹参滴丸联合西药治疗急性缺血性脑卒中患者的临床治疗效果.方法 选取2014年1月-2017年1月住院治疗的急性缺血性卒中患者200例,随机分为实验组与对照组各100例.对照组均给予以常规对症治疗,实验组在对照组的基础上给予复方丹参滴丸治疗,10丸/次,3次/d.4周为1个疗程,治疗2个疗程.比较这两组血小板参数、血脂参数变化情况及临床疗效,并观察不良反应发生情况.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,实验组血小板大聚集率、血浆血栓素B2水平、平均血小板体积、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)与低密度酯蛋白(LDL-C)[(31.9±8.4)％、(92.6±21.5) ng/L、(44.3±8.1)fl、(1.1±0.5)mmol/L、(3.8±0.5) mmol/L、(2.2±0.5) mmol/L]均显著低于对照组[(42.5±9.7)％、(105.2± 30.1) ng/L、(53.3±6.9)fl、(2.0±0.6) mmol/L、(5.4±0.6) mmol/L、(5.4±0.6) mmol/L],差异有统计学意义(均P＜0.05),高密度酯蛋白(HDL-C)升高的幅度[(1.9±0.5) mmol/L]大于对照组[(1.1±0.4) mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者治疗总有效率85％明显高于对照组68％,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组和对照组患者治疗不良反应分别为6.0％,14.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方丹参滴丸治疗急性缺血性脑卒中,较纯西医用药更有效,可改善血小板参数及血脂水平并降低不良反应,且安全性较高.
作者：周国军；邱雪；钟玲 刊期： 2017年第15期
目的 观察宫腔水囊压迫配合子宫动脉结扎术治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果.方法 选取2010年1月-2016年12月采用宫腔水囊压迫配合子宫动脉结扎术治疗的剖宫产前置胎盘产妇30例作为观察组,选取采用宫腔填塞纱条配合子宫动脉结扎术30例产妇作为对照组.观察两组术中、术后出血量、活动性出血消失时间、宫腔水囊或盐水纱条留置时长;统计术后子宫切除、再出血、切口感染的发生率;两组均给予为期6个月的电话或门诊随访,统计子宫恢复不佳、宫腔粘连等情况的发生率.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组术中出血量(727.39±49.38) ml、术后出血量(187.25±13.42)ml、活动性出血消失时间(19.38±2.67)min及水囊、纱条留置时长(16.23±4.01)h均较对照组[(794.64±54.61) ml、(205.67±12.04) ml、(25.67±3.82) min、(21.08±3.51)h]短,且对比差异有统计学意义(P＜0.05);两组均无新生儿窒息、死亡等恶性事件发生,观察组总并发症发生率为26.67％低于对照组40.00％,但对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宫腔水囊压迫配合子宫动脉结扎术较宫腔填充纱条治疗前置胎盘剖宫产产后出血效果佳,且操作简单,还能一定程度降低子宫切除率.
作者：吕小燕 刊期： 2017年第15期
目的 观察放射介入治疗产后及异常妊娠子宫出血的效果.方法 选择2015年4月-2016年4月收治的异常妊娠及产后子宫出血妇女患者60例,随机分为观察组与对照组各30例.对照组采用宫腔水囊压迫法进行治疗,观察组采用放射介入治疗.对比两组疗效,治疗前后白细胞介素1 (Interleukin-1,IL-1)、白细胞介素8(Interleukin-8,IL-8)、白细胞介素25(Interleukin-25,IL-25)、丙二醇(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平,并记录两组发生的并发症.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组总有效率60.0％,观察组93.3％,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后观察组IL-1 (4.4±0.8)pg/ml、IL-8(10.3±1.0) pg/ml、TNF-α (5.07± 1.2) ng/L、MDA (4.5±0.5) nmol/ml、SOD(166.5±18.7) U/L,对照组IL-1(9.7±1.0) pg/ml、IL-8 (22.3±9.3) pg/ml、TNF-α (15.3±1.5) ng/L、MDA为(5.9±0.6) nmol/ml、SOD(100.2±16.8)U/L,两组比较差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组发生并发症发生率为6.67％,对照组为33.33％,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 放射介入治疗产后及异常妊娠子宫出血疗效好,有效稳定氧化应激水平和改善炎症因子表达,安全性高.
作者：杨晓杰；范凌霞；宋俊霞 刊期： 2017年第15期
目的 探讨无痛分娩法用于分娩镇痛的临床疗效及对母婴结局的影响.方法 选择2015年7月-2016年9月妇产科分娩的无内科及产科并发症的产妇80例,根据产妇的意愿随机分为两组,不采用任何止痛措施的产妇40例为对照组,要求止痛分娩的产妇40例为观察组,观察组在对照组的基础上实施硬膜外麻醉分娩.比较两组三个阶段的产程时间、镇痛效果及母婴结局.产程时间比较采用t检验,母要结局及镇痛效果比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组第一、二、三各产程时间分别为[(3.26±0.64)、(0.89±0.41)、(0.20± 0.05) h]、剖宫产率25.00％明显高于观察组[(2.35±0.23)、(0.67±0.23)、(0.14±0.04)h,7.50％],差异有统计学意义(均P＜0.05);对照组新生儿窒息及产后出血发生率分别为12.50％、15.00％,与观察组(7.50％、12.50％)相比,差异无统计学意义(均P＞0.05);对照组镇痛效果良好率17.50％低于观察组97.50％,比较差异有统计学意义(P.＜0.05).结论 对产妇实施无痛分娩可有效缩短生产时间,降低剖宫产率,减轻产妇疼痛,改善母婴结局.
作者：娄劲草 刊期： 2017年第15期
目的 探讨益气化瘀解毒方治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)伴癌前病变(precancerous lesion gastric cancer,PLGC)的效果.方法 选择2014年1月-2016年6月接受治疗的CAG伴PLGC患者66例,随机分为对照组与观察组各33例.对照组给予维酶素片,6片/次,3次/d;叶酸片,5 mg/次,3次/d.观察组给予益气化瘀解毒方治疗,水煎服,1剂/d,分早晚两次温服.两组均以3个月为1个疗程,各治疗2个疗程.采用免疫组化法测定Cyclin E蛋白表达;血清检测癌压抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、肿瘤标志物(carbohydrate antigen,CA)199、CA125,对比两组疗效.计量资料和计数资料分别行t检验和x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组治疗前后Cyclin E蛋白表达积分分别为(47.11±3.49)、(13.22±1.38)分,对照组分别为(46.56±3.74)、(17.20±1.72)分;治疗后观察组Cyclin E蛋白表达积分较治疗前减少(P＜0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后血清CEA、CA199、CA125水平均较治疗前降低(均P＜0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(均P＜0.05).对照组治愈率为15.15％,、总有效率为75.76％,观察组分别为33.33％、90.91％,观察组治愈率、总有效率均高于对照组,但差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 益气化瘀解毒方治疗CAG伴PLGC效果显著,能改善临床症状、胃镜征象,提高Cyclin E蛋白表达,降低肿瘤标记物水平.
作者：吴湘华；李健 刊期： 2017年第15期
目的 了解晋江市2015-2016年艾滋病疫情流行特点,为制定艾滋病防控策略提供科学依据.方法 病例信息来源于中国疾病预防控制信息系统,采用面对面访谈进行流行病学调查,对调查结果进行分析.计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2015-2016年调查239例HIV感染者和AIDS患者,病例主要分布在陈埭镇(15.5％)、青阳街道(10.0％)、东石镇(9.6％);男性报告发病率(17.865/10万)高于女性(4.307/10万),男、女发病率比较差异有统计学意义(P＜0.05);男、女性发病年龄均以20～59岁为主;职业以工人为主(31.0％);传播方式以性传播为主(98.7％),同性性传播占33.1％,安全套使用率普遍偏低.结论 晋江市艾滋病疫情呈现上升趋势,地区分布不均衡,男性发病率高于女性,传播方式以性传播为主,男男性传播呈上升趋势,安全套使用率普遍偏低.
作者：张伟；许名源；吴恩德 刊期： 2017年第15期
目的 研究老年胆囊及胆总管结石患者采用开腹手术和腹腔镜手术治疗的临床效果.方法 选取84例2014年2月-2016年2月收治的胆囊及胆总管结石患者作为研究对象,按随机排列表法分为两组,每组42例.开腹组采用开腹手术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗.观察两组患者手术情况,术后1年随访,分析两组患者预后及并发症情况.手术情况包括手术时间、出血量、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间以及住院时间.预后包括结石清除率及复发率.并发症包括胆漏、感染及粘连性肠梗阻.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 腹腔镜组手术时间(87.62±10.59) min、出血量(76.52±18.41) ml、肛门排气时间(2.85±1.36)h、肠鸣音恢复时间(24.54±8.31)h以及住院时间(8.85± 1.28)d均明显少于开腹组[(92.86±10.43)min、(98.75±20.38) ml、(4.31±1.82)h、(41.46±10.92)h、(11.98±2.56)d],P＜0.05.两组患者结石清除率均为100％,无统计学差异,P＞0.05;腹腔镜组、开腹组复发率分别为4.76％、2.38％,两组复发率无差异,P＞0.05.两组患者并发症包括胆漏、感染以及粘连性肠梗阻,腹腔镜组发生率仅为4.76％,远低于开腹组的19.05％,P＜0.05.结论 腹腔镜手术对老年胆囊及胆总管结石患者治疗效果较好,术后复发率与开腹手术相似,术后出血少、恢复快,并发症少,值得临床应用及推广.
作者：黄尚辉 刊期： 2017年第15期
目的 观察股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)与新型股骨近端髓内钉(InterTan)内固定系统治疗股骨转子间骨折的效果.方法 选取2015年1月-2016年2月股骨转子间骨折患者83例,依据固定方式不同,随机分为PFNA组(41例)及InterTan组(42例).观察两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间、术后髋关节功能评分及术后并发症发生率.计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 InterTan组优良率90.48％高于PFNA组的82.93％,比较差异无统计学意义(P＞0.05).PFNA组手术时间(49.03±19.34) min、术中出血量(188.93±22.15) ml低于InterTan组[(61.65±26.33) min、(244.68±51.33)ml)],比较差异有统计学意义(均P＜0.05).PFNA组骨折临床愈合时间(13.36±1.09)周及Harris评分(91.99±5.33)分低于InterTan组[(13.71±1.41)周、(93.11±4.79)分],比较差异无统计学意义(均P＞0.05).PFNA组术后并发症发生率2.44％高于InterTan组2.38％,比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PFNA与InterTan内固定系统均能够显著改善患者的髋关节功能;PFNA操作简单,对组织的损伤较小;InterTan的稳定性更佳.
作者：刘凯 刊期： 2017年第15期
目的 分析应用七氟醚联合丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动的预防作用.方法 收集2015年1月-2016年12月小儿手术患者共200例,根据随机分配方案将其分为对照组(100例)和观察组(100例),对照组接受常规全身麻醉,观察组接受丙泊酚联合七氟醚全身麻醉,将两组患儿意识消失时间、插管时间、术后躁动发生率、术后躁动评分以及不良反应发生率进行观察和对比.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患儿意识消失时间和插管时间为(33.57±5.20)s、(141.86±22.08)s,相较于对照组(106.25±28.16)s、(294.37±45.19)s均更短(均P＜0.05);就术后躁动发生率而言,观察组发生率16％显著低于对照组38％(P＜0.05);在术后躁动评分方面,观察组(1.78±0.33)分显著优于对照组(2.67±0.24)分,P＜0.05;两组不良反应无统计学差异(P＞0.05).结论 在小儿手术患者的麻醉过程中,丙泊酚联合七氟醚全身麻醉能够显著降低术后躁动的发生率,安全性更佳,值得推广应用.
作者：蒋仁江；王雨薇 刊期： 2017年第15期
目的 了解广州市普通小学教师对孤独症谱系障碍(ASD)特征知识的掌握状况及其对待孤独症儿童的态度,为普通学校开展孤独症儿童的融合教育提供参考线索和指导.方法 采用方便抽样的方法选取广州市两所普通小学的全体教师,共发放问卷105份,回收105份,有效问卷92份.从语言、社交、行为、生活自理和学校特殊表现等方面调查小学教师对孤独症特征的了解情况;从就业、社交、生活等方面调查小学教师对孤独症儿童的态度.结果 小学教师对孤独症语言、社交、行为、生活自理能力和课堂特殊表现的充分了解率分别为44.6％、58.7％、44.6％、34.8％、60.9％,对孤独症的学校特殊表现了解程度与“我会鼓励班上的学生与有异常表现的孤独症儿童交往”的态度呈负相关,(r=-0.22,P＜0.05),对孤独症语言特征的了解程度与“孤独症儿童能接受普通教育”的态度呈正相关,(r=0.21,P＜0.05),获得非常同意态度率高的是“我们应该帮助孤独症儿童”(52.2％)与“我对孤独症的态度会影响他对自己的看法”(21.7％);在获非常同意态度率排名后的是“孤独症儿童能在普通学校接受教育”(2.2％);“我愿意与有暴力倾向行为的孤独症患者正常交往”(5.4％);“我会鼓励班上的同学与有暴力倾向的孤独症儿童交往”(6.5％).结论 广州市某两所普通小学的教师对孤独症的特征总体了解不充分,对孤独症持有友好的态度,对有暴力倾向和异常行为的孤独症儿童接纳程度较低.因此,应对开展融合教育的普通小学的教师进行孤独症知识培训.
作者：陈运迷；金宇；张玲；万斌；潘宁 刊期： 2017年第15期
目的 探讨品质管理圈(Quality Control Centrol,QCC)对住院产妇乳汁淤积预防作用的影响.方法 根据品管圈模式的十大步骤,相继进行成立品管小组,确定以“降低住院产妇乳汁淤积的发生率”为主题,通过品管十大步骤进行主题改善活动.随机选择2015年7月8日-2015年8月月21日产科住院产妇295例,作为改善前问卷调查对象,随机选择2015年10月26日-2015年12月8日产科住院产妇300例,作为改善后问卷调查对象.统计乳汁淤积发生发生率,用柏拉图归集产后乳汁淤积发生原因,比较开展品管圈活动前后每位圈员在解决问题能力、品管工具运用、沟通技巧、责任感与荣誉、团队精神等方面的变化.结果 开展品管圈活动后,住院产妇乳汁淤积的发生率13.33％低于开展品质管理圈活动前30.51％,差异比较有统计学意义(P＜0.05).圈成员在解决问题能力、品管工具运用、沟通技巧、责任感与荣誉、团队精神等均得到显著提升.结论 通过开展品质管理活动能有效降低住院产妇乳汁淤积的发生率,提高母乳喂养成功率,提升产妇对产后康复治疗及服务的认知度和接受率,增加护理人员工作主动性.
作者：杨芳；李瑜 刊期： 2017年第15期
目的 观察胸腔镜下经右胸食管癌根治术治疗食管癌的效果及安全性.方法 选取2016年1-12月收治的食管癌患者92例,运用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组46例.观察组采取胸腔镜下经右胸、上腹食管癌根治术,对照组给予临床常规右剖胸、上腹两切口食管癌根治术.观察两组术前术后Is用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)与FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、术中出血量、住院时间与术后并发症发生情况.计数资料比较用x2检验,计量资料比较用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗前两组FEV1、FEV1/FVC对比,差异无统计学意义(均P＞0.05);治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC检测结果[(50.14±4.83)L、(70.58±8.69)％]优于对照组[(49.58±5.26)L、(63.36±7.41)％],且观察组术中出血量(192.36±55.49) mL、住院时间(11.74±2.58)d均少于对照组[(254.21 ±70.14) mL、(18.25±4.17)d],差异有统计学意义(均P＜0.05);观察组术后相关并发症发生率(8.70％)低于对照组(32.61％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腔镜下右胸食管癌根治术治疗食管癌疗效确切,利于改善患者肺功能,缩短治疗时间,术后相关并发症发生率低.
作者：申成玉；王献增；李海峰；付广华；常俊华 刊期： 2017年第15期
随着人口老龄化进程的加快,独居老人的数量越来越多.本文阐述了独居老人存在的主要问题,同时由于独居老人没有人照顾和陪伴,使得他们成为意外伤害的高发人群,并提出了意外伤害的干预措施.
作者：郁晓琴；李芳 刊期： 2017年第15期
目的 观察西地兰与美托洛尔联合治疗二尖瓣狭窄并急性肺水肿及心房颤动的临床疗效.方法 将2015年1月一2016年10月收治的二尖瓣狭窄并急性肺水肿及心房颤动患者82例,随机分成两组,对照组41例,用西地兰单药治疗;联合组41例,用西地兰联合美托洛尔治疗,对比两组疗效.记录治疗前、治疗后30、60min,两组患者的心率变化;同时统计两组的肺水肿症状改善时间(即从开始治疗到肺水肿症状改善).计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗前两组患者心率无明显差异(P＞0.05);治疗后30、60min联合组的心率分别为[(152.68±12.47)次/min、(137.54±10.43)次/min],显著低于对照组[(158.49±11.04)、(149.67±11.37)次/min](P＜0.05);联合组的肺水肿改善时间为(69.47±9.47) min,较对照组相对更短(78.49±8.57) min(P＜0.05).结论 西地兰联合美托洛尔治疗二尖瓣狭窄并急性肺水肿及心房颤动,能够显著改善患者心率水平,缩短症状改善时间,促进康复.
作者：陈静 刊期： 2017年第15期
目的 探讨静脉麻醉与吸人麻醉对老年冠状动脉疾病患者术后心脏功能的影响.方法 对2016年1月-2016年12月接受手术治疗的老年冠状动脉疾病患者78例,随机分为两组,分别予以静脉麻醉(静脉组39例)和吸入麻醉(吸入组39例),对比两组不良心血管事件发生情况、苏醒时间,采用简易精神量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评价两组认知功能.计数资料比较采用x2检验,计量资料比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 吸人组心血管事件发生率7.69％、苏醒时间(19.45±4.03) min低于静脉组[23.08％、(23.57±4.76) min],两组比较差异有统计学意义(均P＜0.05).治疗后吸入组的MMSE评分(32.75±2.08)分较静脉组(27.43±2.43)分更高,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吸人麻醉能降低老年冠状动脉疾病患者术后不良心血管事件的发生率,缩短苏醒时间,促进术后认知功能恢复.
作者：张云峰 刊期： 2017年第15期
目的 探讨基于情景的角色扮演法在社区护理实践教学中的应用和效果.方法 对山西中医学院2014级397名护理本科生在社区实践教学中采用基于情景的角色扮演法,通过问卷调查、实践成绩、终末成绩三种方法对效果进行评价.计量资料比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 护生对这种教学方法评价较高,95.97％的护生喜欢这种教学方法;学生实践成绩平均分为85.6分,总优良率为71.8％;终末成绩与上一年级学生平均成绩相比(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 采用角色扮演法开展实践教学可以激发护生学习的主动性,促进知识的理解和应用,提高职业认同感,增强团队合作意识,有效提高学生的学习效果.
作者：张要珍；王丽；窦娟花；杨支兰 刊期： 2017年第15期
目的 观察基于保护动机理论为框架的综合护理干预在腹主动脉瘤(Abdominal aneurysm,AA)破裂患者行腔内修复术后的应用效果.方法 选取2015年2月-2017年4月收治的AA破裂行腔内修复术患者90例,按照入院顺序分为观察组与对照组各45例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上实施基于保护动机理论为框架的综合护理干预.对比两组术后并发症发生情况(内漏、支架移位、移植物感染、腹主动脉瘤)、住院时间及护理满意度.计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组并发症发生率4.44％、住院时间(13.23±2.51)d低于对照组[17.78％,(17.62.±3.42)d],比较差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组护理满意度91.11％高于对照组75.56％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于保护动机理论为框架综合护理干预行腔内修复术的AA破裂患者,有利于减少术后并发症、缩短住院时间且患者护理满意度高.
作者：王颖 刊期： 2017年第15期
目的 调查武汉市社区养老服务现状和需求.方法 采用整群抽样法抽取武汉市8个社区中的老年人199例,问卷法调查一般情况、患病及用药情况、社区养老服务使用现状、社区老年人对养老服务需求情况、社区老年人对医疗服务需求情况.采用SPSS20.0软件进行描述性分析.结果 被调查老年人医疗保健(68.8％)的需求居于首位,并要求社区服务人员进行考核(63.8％),对养老服务新模式例如日托所和老年公寓的接受度较高(80.9％).结论 武汉市社区老年人的患病率较高,对社区服务人员提出进一步要求,同时,对新的社区养老服务模式接受度也在提高,对医疗保健的需求居于首位.
作者：鲁泽群；左林凯；袁璐；王岑；田翀 刊期： 2017年第15期
目的 观察关节镜下治疗早中期膝关节化脓性关节炎的疗效.方法 选择2015年4月-2017年3月进行治疗的早中期膝关节化脓性关节炎患者68例,按入院顺序分甲组、乙组,每组34例.甲组在关节镜下进行清理,乙组通过传统开放手术进行清理,术后所有患者持续灌洗,评价两组灌洗时间、住院时间、屈膝活动度、HSS评分、切口感染、关节残余痛情况.计量资料采用t检验,计数资料采月x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 甲组灌洗时间(8.21±1.11)d、住院时间(15.62±2.84)d、屈膝活动度(138.25±11.58)°、HSS评分(89.68±3.58)分均优于乙组[(12.38±2.76)d、(21.33±3.67)d、(118.35±8.67)°、(76.11±4.39)分],比较差异有统计学意义(均P＜0.05).甲组切口感染率0％、关节残余痛率2.94％少于乙组(11.76％、20.59％),比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 在早中期膝关节化脓性关节炎的治疗中,应用关节镜进行手术可减少患者的灌洗时间、住院时间,提高屈膝活动度、膝关节功能,降低切口感染、关节残余痛发生风险.
作者：武志伟 刊期： 2017年第15期
社区医学杂志
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