胡颖
目的 分析紫云社区65岁以上老年人代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患病情况,为社区居民健康水平的提高提供指导.方法 运用中华医学会糖尿病分会(CDS)建议代谢综合征诊断标准对720名65岁以上人群体检结果(体重指数、血压、血糖、血脂)进行分析.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 所有研究对象总患病率为18.3%;其中65~69岁组患病率(20.6%)高,75~79岁组患病率(16.7%)低,不同年龄组间差异无统计学意义(P>0.05);三种相关疾病患病率:高血压(56.9%)>高血糖(47.4%)>血脂紊乱(34.2%),高血压有随年龄增高的趋势,不同年龄组间差异有统计学意义(P<0.01);男性患病率(18.0%)低于女性(18.5%),差异无统计学意义(P>0.05);结论 社区老年人代谢综合征的防制应引起重视,从控制体重和血压入手,改变不良生活方式,调整膳食结构,降低其患病率.
作者:魏兰珠 刊期: 2017年第21期
目的 探讨优质护理联合临床护理路径在胸腔镜治疗食管癌中的应用效果.方法 选取2016年1月-6月收治的食管癌患者90例,随机分为对照组和观察组各45例.对照组采用优质护理路径,观察组采用优质护理联合临床护理路径.比较两组并发症发生率、康复时间和对食管癌预防保健知识的掌握程度.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,等级资料采用非参数检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组并发症发生率(2.22%)低于对照组(1 3.33%)(P<0.05);观察组胸引管留置时间、住院时间[(56.74±12.87)h、(4.58±1.34)d]均短于对照组[(64.47±11.24)h、(6.24±2.41)d](均P<0.05);观察组对食管癌预防保健知识的掌握程度高于对照组(P<0.05).结论 优质护理联合临床护理路径可以提高护理质量,有利于改善食管癌的治疗效果.
作者:牛婷婷 刊期: 2017年第21期
目的 分析系统性红斑狼疮易合并肺动脉高压(System lupus erythematosus,SLE)的相关临床因素.方法 选择系统性红斑狼疮合并肺动脉高压患者100例作为观察组,选择系统性红斑狼疮未合并肺动脉高压患者50例作为对照组,计量资料比较采用t检验、计数资料比较采用x2检验,系统性红斑狼疮合并肺动脉高压的相关因素采用Logistic单因素和多因素回归分析,P<0.05为差异具有统计学意义.结果 两组浆膜炎发生率、心包积液发生率、心悸气促症状发生率、雷诺现象发生率、抗SSB阳性率、类风湿因子阳性率、抗心磷脂抗体阳性率、C4水平低发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.05),观察组红斑狼疮疾病活动指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,与红斑狼疮患者并发肺动脉高压相关的因素包括:心包积液、心悸气促症状、雷诺现象以及红斑狼疮疾病活动指数.结论 心包积液、心悸气促症状、雷诺现象以及红斑狼疮疾病活动指数是红斑狼疮患者易并发肺动脉高压的相关因素,如患者以上指标为阳性,应尽早进行多普勒彩色超声心动图检查.
作者:雒宏 刊期: 2017年第21期
目的 分析大团社区幼托机构2015-2017年儿童体检结果及变化趋势,为幼托机构儿童常见病的预防提供依据.方法 对大团社区2015-2017年幼托机构体检结果进行资料整理、分析,项目包括龋齿、包茎、肥胖、营养不良、视力异常及尿常规异常.计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 2015-2017年于大团社区卫生服务中心体检的幼托机构儿童共4 090名,男生2 143名,女生1 947名;2015-2017年不同时间龋齿、营养不良及尿常规异常的检出率比较,差异有统计学意义(均P<0.05),龋齿的检出率呈下降趋势,营养不良及尿常规异常的检出率呈上升趋势;男孩的肥胖检出率(6.57%)高于女孩(3.95%),女孩的尿常规异常检出率(7.44%)高于男孩(4.43%),差异有统计学意义(均P<0.05).结论 儿童营养不良及尿常规异常检出率呈明显上升态势,因此,需加强辖区内幼托机构儿童营养不良及生殖器卫生保健与矫治工作.
作者:王伟;黄芳;刘长超;石红;潘丽君;张涛;王玲 刊期: 2017年第21期
目的 观察瑞格列奈与格列齐特对2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖及胰岛β细胞分泌功能的影响.方法 选取2015年7月-2017年4月收治的102例T2DM患者作为研究对象,运用随机数表法将入选者分为两组,各51例.对照组给予格列齐特治疗,观察组给予瑞格列奈治疗.观察两组治疗前后血糖与胰岛β细胞分泌功能的变化,评价两组用药安全性.计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗前两组空腹血糖(Fastingblood glucose,FBG)、餐后2h血糖(2-hour Postprandial Blood Glucose,2hPBG)、胰岛素早相分泌指数(IRG)、胰岛素曲线下面积(AUCi)/葡萄糖曲线下面积(AUCg)水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后观察组2hPG低于对照组,IRG、AUCi/AUCg高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组均未出现严重不良反应.结论 瑞格列奈治疗T2DM安全高效,有效降低餐后血糖水平,提升胰岛β细胞分泌功能.
作者:何会克 刊期: 2017年第21期
目的 对比胃铋镁四联疗法与枸橼酸铋钾四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的疗效,并评价两者的安全性.方法 选取2016年1月-2017年1月收治的Hp相关性消化性溃疡患者86例,通过数字表法随机分成观察组和对照组,各43例;对照组采用枸橼酸铋钾四联疗法(枸橼酸铋钾+泮托拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮),观察组采用胃铋镁四联疗法(胃铋镁+泮托拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮),均持续用药4周,对比分析两组治疗总有效率和Hp清除率.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,观察组总有效率、Hp清除率(95.3%、92.4%)均高于对照组(81.4%、78.8%),差异有统计意义(均P<0.05).与治疗前比较,治疗后两组IL-6水平均降低,IL-10水平均升高,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗后IL-6水平(18.25±7.62)ng/mL低于对照组(25.96±8.02)ng/mL,IL-10水平(19.68±5.74)pg/mL高于对照组(14.95±4.07)pg/mL,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显不良反应.结论 与枸橼酸铋钾四联疗法对比,胃铋镁四联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡效果更确切,有助于改善症状,清除Hp,减少炎性浸润,促进愈合.
作者:朱莹 刊期: 2017年第21期
目的 评价降钙素原procalcitonin(PCT)在新生儿败血症中的早期诊断价值.方法 选取2014-2015年收治的40例早期败血症新生儿患者作为败血症组,选择同期40例健康新生儿作为对照组,收集患者临床资料,检测其白细胞(WBC)计数、PCT和C反应蛋白(CRP).计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,诊断灵敏度和特异性以及临界(Cut-off)值通过受试者工作曲线下面积来计算,败血症新生儿患者的WBC、PCT与CRP的相关性研究采用Spearman等级相关分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 败血症新生儿患者的PCT和CRP高于正常对照组(均P<0.05).PCT和CRP有明显的正相关(P=0.001,r=0.55),与WBC计数也呈正相关(P=0.2,r=0.2).此外,PCT在诊断新生儿败血症中有较高的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值(81%,85.6%,84.8%,81.1%),PCT的灵敏度优于CRP.结论 PCT较CRP可较好地用于诊断新生儿早期败血症.
作者:鲁君艳;姜志刚;王鹏;桑雪斌 刊期: 2017年第21期
目的 分析局部缓释药派力奥在慢性牙周炎治疗中的应用价值.方法 选取2015年1月-2017年2月收治的慢性牙周炎患者74例,随机分为对照组和观察组各37例,对照组实施常规治疗,观察组采用派力奥治疗.记录并比较两组疗效及龈沟出血指数(Gingival sulcus bleeding index,BI)、菌斑指数(plaque index,PLI)、牙周袋探诊深度(Periodontalpocket probing depth,PD).计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组治疗总有效率(97.3%)高于对照组(81.1%),比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组PD、BI及PLI水平[(3.67±0.52)mm、(3.02±0.57)、(2.22±0.34)]均优于对照组[(3.92±0.46)mm、(3.38±0.41)、(2.54±0.46)](均P<0.05).结论 慢性牙周炎患者运用局部缓释药派力奥治疗后临床疗效显著,可明显改善患者PD、BI及PLI水平,尽早减轻患者痛苦.
作者:韩淑娟 刊期: 2017年第21期
目的 探讨视频健康教育在普外科围手术期患者中的应用效果,为更好的开展患者健康教育工作提供借鉴.方法 选取2016年3月-12月收治的普外科1病区手术患者148例作为对照组,同时期普外科2病区手术患者148例作为观察组.对照组实施常规健康教育,观察组开展视频健康教育结合一对一口头解答与指导的健康宣教方式,比较两组健康教育效果.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组遵医依从性、疾病知识知晓率、护理满意度均高于对照组(均P<0.05);疼痛评分、并发症发生率、住院天数、治疗费用均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05).结论 视频健康教育结合一对一的疑问指导,可有效提高普外科围手术期患者遵医依从性,降低术后并发症发生率、缩短住院天数、减低医疗费用、提升护理满意度.
作者:郝筱 刊期: 2017年第21期
目的 探讨微信延续性护理干预对留置双J管患者的护理效果.方法 选取2013年1月-2017年1月收治的留置双J管患者84例,随机分为观察组(43例)和对照组(41例),对照组实施常规护理,观察组给予微信式延续护理,分析患者出院3个月后生活质量,记录并发症.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 出院3个月后,观察组生活质量评分总分、环境、生理、社会、心理评分[(59.2土4.1)、(15.4± 1.9)、(14.8±1.3)、(14.7±1.4)、(15.2-1.3)分]高于对照组[(44.5±4.6)、(11.5土2.6)、(10.5±1.8)、(11.2±1.5)、(11.5±1.5)分],差异有统计学意义(均P<0.05).观察组血尿、感染、双J管移位或脱落、腰胀痛、尿路刺激征等并发症发生率(7.0%、2.3%、2.3%、4.7%、2.3%)低于对照组(29.3%、17.1%、19.5%、22.0%、14.6%),差异有统计学意义(均P<0.05).结论 微信式延续性护理能改善留置双J管患者生活质量,降低并发症.
作者:张倩 刊期: 2017年第21期
目的 探讨孟鲁司特钠联合氧气雾化治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 选取2015年1月-2017年6月收治的咳嗽变异性哮喘患者120例,根据随机数字表将其分为观察组和对照组各60例.对照组给予常规氧气雾化(布地奈德+特布他林),观察组在对照组基础上,加用孟鲁司特钠治疗.比较两组临床疗效、治疗前后炎症因子及肺功能指标的变化.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,观察组临床总有效率(95.00%)高于对照组(83.33%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组炎症指标IL-10、IL-5、TNF-α较对照组均有改善,差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组肺功能指标MVV、FEV1、FEV1/FVC较对照组均有改善,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合氧气雾化能有效提高患者治疗效果,同时控制其炎症因子的释放,提高患者的肺功能.
作者:胡颖 刊期: 2017年第21期
目的 探讨孕期瑜伽训练对孕产妇盆底肌力、尿失禁及分娩情况的影响.方法 前瞻性纳入2016年1月-12月正常健康妊娠女性200例,随机分为瑜伽组和对照组,各100例.对照组给予常规产前检查和围产期健康教育,瑜伽组在对照组基础上,自孕16w至孕37 w在专业人员指导下进行瑜伽训练.对比两组盆底肌力变化、孕期和产后尿失禁发生率、自然分娩率、自然分娩各产程时间.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 瑜伽组孕24 w、36w、产后6w盆底肌力[深部(3.6±1.5)、(3.2±1.4)、(2.8±1.2)分;浅部(3.5±1.4)、(3.1±1.5)、(2.6±1.3)分]优于对照组[深部(3.2±1.3)、(2.8±1.2)、(2.4±1.0)分;浅部(3.1±1.2)、(2.7±1.3)、(2.1±1.1)分](均P<0.05);瑜伽组孕24 w、36 w和产后6w尿失禁发生率(14%、19%、13.2%)低于对照组(26%、33%、27.4%)(均P<0.05);瑜伽组自然分娩率76%高于对照组62%(P<0.05);瑜伽组自然分娩第二产程[(42.5±18.2)min]短于对照组[(53.8±25.7)min](P<0.05).结论 孕期瑜伽训练有助于改善盆底肌力,减少孕期和产后尿失禁的发生率、提高自然分娩率、缩短第二产程时间.
作者:张小英 刊期: 2017年第21期
目的 探讨早期康复治疗联合家庭康复训练对小儿脑损伤综合征及脑瘫的效果.方法 选择2015年1月-2016年1月收治的小儿脑损伤综合征及脑瘫患儿106例,随机分为观察组和对照组各53例.对照组采取家庭康复训练,观察组采取早期康复治疗联合家庭康复训练的方式.比较两组运动功能评分(FMA)及生活自理能力评价(ADL),比较两组护理前后运动功能及生活自理能力,比较两组护理前后生活质量评分及护理后康复效果.计数资料比较采用x2检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组护理后FMA及ADL评分均升高,且观察组FMA、ADL评分[(59.8±2.3)、(8.8±1.4)分]均高于对照组[(51.0±2.4)、(7.2±1.3)分](均P<0.05);两组护理后各项生存质量评分均升高(均P<0.05),且观察组情感、生理及社交功能评分[(66.1±5.8)、(36.2±7.4)、(37.3±9.3)分]均高于对照组[(60.7±5.4)、(30.2±6.9)、(31.0±8.9)分](均P<0.05);护理后观察组有效率(90.56%)高于对照组(71.69%)(P<0.05).结论 早期康复治疗联合家庭康复训练对小儿脑损伤综合征及脑瘫的治疗效果优于单纯家庭康复训练,值得推广.
作者:韩璐 刊期: 2017年第21期
目的 探讨心理护理干预对改善老年肝癌患者负性情绪的效果及影响因素.方法 选择2015年9月-2016年9月收治的90例老年肝癌患者作为观察对象,根据护理方式的不同分为对照组与观察组,各45例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理干预,对比两组干预效果.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,负面情绪的影响因素采取单因素/多因素Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组在疾病认知、社会支持方面与对照组有统计学差异(P<0.05);通过多因素Logistic回归分析发现,疾病认知、社会支持是主要独立影响因素(均P<0.05);干预3个月后,两组SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 心理护理可有效调整负面情绪,改善身心状态.
作者:张萍丽;张玉琳;张芝兰 刊期: 2017年第21期
目的 探究血管性痴呆患者应用普罗布考后对血清炎症因子及氧化应激指标的影响.方法 选择2015年5月-2016年9月收治的血管性痴呆患者90例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各45例.两组均给予常规治疗,观察组加用普罗布考治疗,比较两组血清炎症因子水平、氧化应激指标及不良反应发生率.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,观察组白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、丙二醛(Malondialdehyde;malonic dialdehyde,MDA)水平均低于对照组,超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 普罗布考能降低血管性痴呆患者血清炎症因子水平,改善氧化应激指标,降低不良反应发生率,安全性更高.
作者:王永杰 刊期: 2017年第21期
目的 研究临床护理路径模式干预在子宫肌瘤剔除术患者围手术期中的临床应用价值.方法 选取2016年1月-2017年4月收治的子宫肌瘤剔除术患者168例,随机分为干预组和对照组各84例.所有患者均行子宫肌瘤剔除术,对照组接受常规护理,干预组接受临床护理路径模式,比较两组临床护理效果及并发症发生率.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 干预组抑郁程度、护理满意度、情感职能、生活质量、疾病认识评分[(43.6±8.2)、(90.9±4.1)、(67.9±9.8)、(71.7±14.6)、(75.7土10.2)分]均优于对照组[(65.3±12.4)、(71.3±7.2)、(52.3±6.9)、(61.2±10.2)、(42.6±7.3)分](均P<0.05);干预组围术期并发症发生率(4.8%)低于对照组(11.9%)(P<0.05);干预组术中出血量、住院时间、初次下床时间、手术时间、首次排气时间和术后体温正常时间[(28.7±5.5)ml、(6.5±2.2)d、(5.2±1.6)d、(91.5±7.1)min、(17.8±4.8)h、(22.8±3.8)h]均优于对照组[(34.2±5.7)ml、(11.7±3.7)d、(8.2±1.8)d、(101.7±8.7)min、(34.2±5.7)h、(34.6±7.8)h](均P<0.05).结论 对子宫肌瘤剔除术围手术期患者实行临床护理路径模式干预,可以减轻患者术前焦虑情绪,缩短患者恢复时间,增加护理满意度,减少并发症发生率,促进康复.
作者:欧阳莎;郑定容 刊期: 2017年第21期
目的 观察血液灌流联合消化道清洗对重度有机磷农药中毒患者血清生化指标及胆碱酯酶活性的影响.方法 选取2015年3月-2017年4月收治的重度有机磷农药中毒患者80例,根据随机数表法分为观察组和对照组各40例.对照组实施药物治疗,观察组在对照组基础上加用血液灌流并联合消化道清洗.比较两组血清生化指标水平及胆碱酯酶活性改善情况.计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗3d后,观察组Scr、cTnI、CK-MB及AST水平[(126.15±20.59)、(0.80±0.11)、(32.01±3.31)、(36.24±4.32)]均低于对照组[(170.11±20.47)、(1.82±0.40)、(53.24±7.51)、(64.12±7.01)](均P<0.05);观察组胆碱酯酶活性水平[(2771.77±499.58)U/L]高于对照组[(1531.58±383.24)U/L] (P<0.05);观察组胆碱酯酶活性恢复正常所用时间[(5.02±1.02)d]小于对照组[(8.24±1.31)d](P<0.05).结论 血液灌流联合消化道清洗治疗重度有机磷农药中毒可明显改善患者血清生化指标,快速恢复胆碱酯酶活性水平.
作者:晁永峰 刊期: 2017年第21期
目的 探讨传动直丝弓矫治器应用在口腔正畸方面的临床效果.方法 选择2015年5月-2016年12月口腔科收治的错K畸形病患者40例,随机分为观察组和对照组各20例.观察组采用传动直丝弓矫治器进行矫治,对照组采用MBT直丝弓矫治技术.比较两组治疗前后头影测量指标,比较两组牙列排齐整平的时间、上下牙弓结扎时间以及去结扎操作时间.计数资料比较采用x2检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗前两组头影测量指标比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后对照组UMC-PPV、LMC-MPV均大于治疗前(均P<0.05),观察组SNA、U1-NA、U1-SN、FH-MP均小于治疗前(均P<0.05),U1-L1、LMC-MPV均大于治疗前(均P<0.05),而UMC-PPV无明显改变(P>0.05).观察组U1-NA、U1-L1改善程度优于对照组(均P<0.05);观察组排齐整平时间、上下牙弓结扎时间、去结扎时间均短于对照组(均P<0.05).结论 传动直丝弓矫治器能快速有效的排齐前牙、打开咬合、减少深覆盖,同时控制好下牙列不明显唇倾,在口腔正畸中具有明显的技术优势.
作者:王琦 刊期: 2017年第21期
目的 探讨自体角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉患者角膜散光度及复发的影响.方法 选择2014年6月-2015年12月收治的88例翼状胬肉患者作为研究对象,均为单眼发病,根据入院先后顺序分为观察组与对照组,各44例.对照组采用翼状胬肉切除术治疗,观察组采用自体角膜缘干细胞移植术治疗,比较两组临床疗效、角膜散光度及复发率.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验;P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比,两组术后不同时间角膜散光度均显著下降,且术后1个月、3个月角膜散光度水平明显低于术后1周,差异有统计学意义(均P<0.05);但两组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 翼状胬肉患者采用自体角膜缘干细胞移植术治疗能缩短患者修复时间,降低复发率.
作者:许咏梅 刊期: 2017年第21期
目的 探讨快速康复外科(fast-track surgery,FTS)理念在老年肝外胆管结石患者腹腔镜围术期护理中的应用价值.方法 选取2013年1月-2016年5月收入的肝外胆管结石老年患者102例,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,各51例.两组均采用常规围术期护理,观察组增加FTS理念.观察两组术后并发症发生率及康复情况;比较两组对护理工作满意度情况.计量资料用比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组术后并发症发生率(3.92%)低于对照组(13.73%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后疼痛时间、排气时间、进食时间、拔除尿管时间、首次下床活动时间、自理能力恢复时间、住院时间[(4.22±0.68)h、(0.42±0.18)d、(6.15±0.21)h、(2.38±0.46)h、(12.34±1.09)h、(8.17±1.54)d、(8.59土1.33)d]均短于对照组[(12.38±2.79)h、(1.33±0.59)d、(12.36±0.60)h、(6.87±1.07)h、(48.52±2.24)h、(15.69±2.83)d、(16.24±2.51)d],差异有统计学意义(均P<0.05).观察组护理满意度(98.04%)高于对照组(84.31%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科理念可明显提升老年肝外胆管结石患者腹腔镜围术期护理效果,促进患者机体功能恢复,提高护理满意度.
作者:吴红蕊;肖奇贵 刊期: 2017年第21期