吕忠其；黄建双；周吉；杨绍湖
目的 探讨电化学发光免疫分析法(chemiluminescence immunoassay,CLIA)及酶联免疫吸附试验(enzymelinked immunosorbent assay,ELISA)用于丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)抗体检测的效果.方法 收集2014年1月-2015年12月采用CLIA法和ELISA法检测HCV抗体结果可疑的血清标本,终以重组免疫印迹法(recombinant immunoblot assay,RIBA)确诊丙型肝炎(丙肝)感染血清63例,比较CLIA法和ELISA法检测HCV抗体阳性的符合率,分析CLIA法中低值组(1＜S/CO＜8)和高值组(S/CO≥8)的检测阳性率.结果 ELISA法检测抗HCV抗体的阳性符合率为90.48％(57/63),CLIA检测HCV抗体阳性符合率为96.83％(61/63),阳性符合率比较差异无统计学意义(x2=2.136,P＞0.05)经RIBA试验及CLIA法检测同时确诊的61例HCV抗体阳性标本中,低值组检测HCV抗体阳性率为24.59％(15/61),明显低于高值组的90.16％ (55/61),差异有统计学意义(x2=53.626,P＜0.05).结论 CLIA法和ELISA法均可用于HCV抗体的检测,CLIA法阳性符合率相对较高,可作为HCV一种常规检测方法,但应对S/CO值较低者进一步使用RIBA检查确认,以降低漏检率.
作者：潘善越；于小汇；穆彩琴 刊期： 2016年第13期
推进职业证书制度、开展职业技能鉴定工作是当前我国劳动就业制度的重要内容,也是促使更多劳动者实现平稳就业、稳定发展的重要保障.高职院校作为向社会输送职业技术人才的重要途径,推动和加强职业技能鉴定工作不仅是实现其内部发展更加规范化的重要手段,亦是践行国务院提出的“科教兴国”战略方针的重要举措.本文通过对当前高职院校职业鉴定工作中存在的问题进行分析,提出信息化时代推行高职院校推行职业技能鉴定工作的有效措施.
作者：宋瑛琦；王昌辉 刊期： 2016年第13期
目的 观察长期口服短效避孕药、宫内节育器、输卵管绝育三种长效避孕方法的远期安全性.方法 2015年4-5月对使用过长效避孕措施的绝经1～3年农村妇女进行调查.三组及以上计量资料比较采用方差分析,两两比较采用LSD法;计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 四组研究对象的妊娠次数[(1.47±0.13)、(1.35±0.12)、(1.13±0.11)、(1.07±0.11)次]、分娩次数[(1.00±0.01)、(2.00±0.19)、(1.00±0.00)、(1.00±0.00)次]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两两比较发现,与对照组比较,A、B、C组的妊娠次数较少,差异均有统计学意义(均P＜0.05);与A组比较,B、C组的妊娠次数少,差异均有统计学意义(P＜0.05);与B组比较,C组的妊娠次数少,差异有统计学意义(P＜0.05).四组研究对象的围绝经期综合征发生率分别为51.0％ (51/100)、52.3％(57/109)、49.6％ (56/113)、53.3％ (49/92),绝经年龄分别为(49.9±2.95)、(48.2±2.95)、(49.9±2.97)、(49.1±3.15)岁.四组研究对象的围绝经期综合征发生率、绝经年龄比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).四组研究对象子宫肌瘤(9.0％、9.2％、10.6％、14.1％)、卵巢良性囊肿(2.0％、4.6％、2.7％、5.4％)、乳腺增生(10.0％、11.9％、9.7％、8.7％)、乳腺良性瘤发生率(3.0％、2.8％、3.5％、1.1％)比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).四组研究对象收缩压和舒张压高于正常值的发生率(1 1.0％、10.1％、8.8％、13.0％与10.0％、10.1％、9.7％、14.1％)比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).四组研究对象高血糖(3.0％、3.7％、3.5％、4.3％)、高血脂(5.0％、4.6％、2.7％、6.5％)、肝功能异常(2.0％、2.8％、0.9％、2.2％)、肾功能异常发生率(0.0％、0.9％、0.0％、0.0％)比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 放置宫内节育器、输卵管绝育术和长期口服短效避孕药等长效避孕方法对妇女远期健康未产生不良影响,可以放心使用.
作者：李明颖 刊期： 2016年第13期
医务社会工作是医学现代化的产物,作为一种新兴的助人服务模式,在人文关怀、改善就医环境等方面起到促进作用.但关于医务社会工作的评估标准研究涉及不多,本文尝试从医院管理层面、医院职工、社工志愿者、服务对象即患者这四个方面,通过调研和问卷的实证方法,来探讨对医务社会工作的评估和考核,以期促进该项工作的持续发展,并就目前医务社会工作中出现问题的原因以及解决对策作简单讨论.
作者：宋慧 刊期： 2016年第13期
目的 探讨盆腔脏器脱垂患者应用围术期Orem自理理论的效果.方法 选取阜新市某医院2015年1月-2016年1月收治的盆腔脏器脱垂90例患者临床资料进行回顾性分析,根据护理时所用不同护理方法分成两组,将行常规护理38例患者设为对照组,将在对照组护理基础上行围术期Orem自理理论52例患者设为观察组,对两组心理状态、生活质量与并发症情况进行比较.计量资料两组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验;计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 护理后两组患者抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxietv scale,SAS)评分[(48.25±3.16)、(26.06±2.08)分与(50.38±5.79)、(30.80±5.01)分]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).护理后,两组SDS、SAS评分均较护理前显著改善,且观察组改善效果均比对照组优,差异均有统计学意义(t=1 1.019、7.093、45.529、25.839,均P＜0.05).观察组患者躯体功能、社会功能、精神症状、总体健康评分[(66.47±10.41)、(62.21±10.40)、(65.53±12.31)、(64.37±13.02)分与(74.56±10.42)、(79.36±12.61)、(74.65±13.02)、(80.02±13.65)分]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组并发症发生率为3.85％ (2/52),显著低于对照组的21.05％ (8/38),差异有统计学意义(x2=4.955,P＜0.05).结论 盆腔脏器脱垂患者围术期应用Orem自理理论的效果显著,能够改善患者的心理状态,提高生活质量,并减少并发症发生,具有临床应用与推广价值.
作者：倪娜 刊期： 2016年第13期
目的 探讨山茱萸多糖对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠海马组织内去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)水平的影响.方法 2014年3-12月将雄性SD大鼠60 只分为假手术组、模型组、低剂量山茱萸多糖组、中剂量山茱萸多糖组、高剂量山茱萸多糖组和盐酸多奈哌齐组各10只.除假手术组外,其余各组均制备VD模型.其中假手术组与模型组灌胃生理盐水,其余各组分别连续4周灌胃不同剂量山茱萸多糖和盐酸多奈哌齐.4周后,断头取脑,分别测定各组大鼠海马组织NE、DA、5-HT含量.计量资料采用方差分析,两两比较采用LSD-t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 与模型组比较,中剂量山茱萸多糖组、高剂量山茱萸多糖组与盐酸多奈哌齐组大鼠海马组织中NE、DA、5-HT含量均明显升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).与假手术组相比,低剂量山茱萸多糖组与模型组大鼠海马组织中NE、DA、5-HT明显下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 一定浓度山茱萸多糖具有提高VD大鼠海马NE、DA、5-HT含量、改善大鼠学习记忆能力的作用.
作者：李永格 刊期： 2016年第13期
目的 了解无锡市滨湖区游泳场所池水水质卫生状况,为制定有效的卫生监测防控措施提供依据.方法 选择2013-2015年的6-8月份采集宾馆游泳池、社会公共游泳池水样共80份.对不同类型游泳池所有样品的合格率及水质各项目的合格情况进行比较.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2013-2015年共对无锡市滨湖区游泳场馆采集水样80份,其中全部合格48份,总体合格率60.00％,各年的合格率分别为52.00％ (13/25)、60.00％ (15/25)、66.67％ (20/30).2013-2015年度共采集社会公共游泳池水水质46份,合格20份(43.48％);宾馆游泳池水水质34份,合格28份(82.35％).两种类型的游泳池水质监测合格率比较差异有统计学意义(x2=12.31,P＜0.05).2013-2015年无锡市滨湖区游泳池水水质项目监测各项指标由高到低依次为浑浊度(100.00％)、pH值(98.75％)、大肠菌群(93.75％)、细菌总数(72.25％)、尿素(62.50％)、游离性余氯(56.25％).结论 无锡市滨湖区游泳池水水质卫生逐年趋好,今后要继续加强管理,提高游泳池水水质质量,保障游泳者的身心健康.
作者：方静；倪敏华；王昌松；赵志强；吴芳 刊期： 2016年第13期
目的 研究胆囊癌组织血管内皮细胞生长因子C(vascular endothelial growth factor C,VEGF-C)及胸腺嘧啶磷酸酶(thymine phosphatase,TP)表达水平与胆囊癌分化、浸润及转移的相关性.方法 选择2012年5月-2015年5月来本院就诊的70例胆囊癌患者作为观察组,选择同一时期60例来本院体检健康合格者作为对照组,回顾性分析其病例资料,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组VEGF-C和TP阳性表达率分别61.43％和64.29％,对照组分别为6.67％和15.00％,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).VEGF-C和TP表达水平与肿瘤分化程度、淋巴结转移、病理分期及肿瘤浸润情况具有显著相关性,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 胆囊癌组织中VEGF-C和TP水平显著高于健康正常人,VEGF-C和TP能反应胆囊癌肿瘤分化、浸润及转移状况,对判断预后具有指导意义.
作者：吴红芳 刊期： 2016年第13期
超声辅助诊断是妇产科疾病诊断的主要手段之一,而介入性超声则在妇产科疾病的诊断和治疗上扮演了重要角色,其具有治疗效果好、并发症少、对身体损伤小、恢复快、无需住院治疗等优点,广泛应用于妇产科领域.本文主要从介入性超声在妇产科的常见应用进行概述,充分证实其临床应用价值.
作者：于慧佳；杨新鸣；杨东霞；吴效科 刊期： 2016年第13期
目的 探讨2015年菏泽地区手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)的病原体型别及分布特征.方法 采集临床诊断为HFMD的粪便样本,采用Real-time PCR方法进行EV71型、CoxA 16型的核酸检测,并对结果进行分析.结果 2015年1-12月肠道病毒应用Real-time PCR方法对580例临床HFMD病例样本进行检测,肠道病毒核酸检测阳性502例,检出率为86.55％ (502/580),其中EV71型阳性340例,占阳性样本总数的67.73％ (340/502);CoxA16型阳性8例,占阳性样本总数的1.59％ (8/502);EV71型和CoxA16型混合阳性1例,占阳性样本总数的0.20％ (1/502);其他肠道病毒型阳性153例,占阳性病例总数的30.48％(153/502).检测的普通病例中,肠道病毒阳性率为86.36％ (481/557),EV71型占阳性病例的66.53％ (320/481).重症病例肠道病毒阳性率为91.30％ (21/23),EV71型占阳性病例的95.24％(20/21).502例肠道病毒核酸阳性病例中,男328例(65.34％),女174例(34.66％),性别比为1.89∶1.结论 2015年菏泽地区HFMD病原体主要是EV71型肠道病毒,不同县区、人群分布有差异.
作者：刘芳；刘雅娟 刊期： 2016年第13期
目的 探讨依折麦布辅助强化调脂对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者血脂和颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 选择2013年1月-2014年12月收治的TIA合并高脂血症和颈动脉粥样硬化斑块患者126例作为研究对象,随机分为对照组和研究组各63例.对照组给予基础药物治疗,研究组在对照组基础上加服依折麦布辅助强化调脂.检测治疗前后血脂及hs-CRP水平变化情况,彩超观察患者治疗前后颈动脉粥样硬化斑块.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,研究组与对照组TC、TG、LDL-C和hs-CRP水平分别为(3.75±0.48)、(1.74±0.49)、(1.75±0.58)mmol/L、(5.18±1.23)mg/L、(4.86±0.62)、(1.72±0.53)、(2.72±0.61) mmol/L、(5.21±1.59) mg/L,与治疗前的(6.71 ±0.73)、(2.23±0.67)、(3.52±0.63) mmol/L、(7.41±1.64) mg/L、(6.70±0.84)、(2.21±0.62)、(3.53±0.46) mmol/L、(7.37±1.65) mg/L比较均降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,研究组TC和LDL-C水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组强化调脂治疗后,颈动脉粥样硬化斑块大面积(Smax)为(16.79±2.03) mm2,较治疗前的(22.72±2.01)mm2明显缩小,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,研究组Smax显著小于对照组的(21.66± 1.72) mm2,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依折麦布辅助强化调脂可达到进一步降低胆固醇的效果,同时具有缩小动脉粥样硬化斑块的作用,且不良反应较少.
作者：孙有利；辛庆锋 刊期： 2016年第13期
目的 分析采用抗氧化治疗老年糖尿病性骨质疏松的临床效果.方法 选择本院2014年1月-2015年3月收治的75例老年糖尿病性骨质疏松患者作为研究对象,随机分为常规组38例和抗氧化组37例.常规组患者给予常规降糖、补钙治疗,抗氧化组患者在常规组的基础上联合抗氧化治疗.对比分析两组患者治疗效果、治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2小时血糖(postprandial 2 hours blood glucose,2 hPBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、骨源性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BAP)、骨钙素(bone gla protein,BGP)、腰椎L2-4骨密度(bone mineral density,BMD)、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分的差异.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 抗氧化组患者治疗总有效率为94.59％,明显优于常规组的73.68％,差异有统计学意义(P＜0.05).抗氧化组患者FBG、2hPBG、HbA1c、腰椎L2～4 BMD、BGP、BAP、VAS评分分别为(7.67± 1.81)、(9.18±2.71)mmol/L 、(6.22±2.59)％ 、(0.99±0.05)g/cm2、(6.28±1.12)、(10.28±1.12) μg/L、(2.51±0.12)分,均较治疗前的(13.21±3.55)、(16.37±4.72) mmol/L、(11.35±1.92)％、(0.72±0.06)g/cm2、(4.85±0.76)、(12.85±3.66) μg/L、(7.42±1.21)分明显改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05).干预后,抗氧化组各指标均明显优于常规组[(9.25±2.41)、(11.43±5.29)mmol/L、(8.33±1.94)％、(0.80±0.04) g/cm2、(5.08±1.26)、(11.58±2.26) μg/L、(3.58±0.21)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用抗氧化治疗老年糖尿病性骨质疏松效果确切,可在有效降糖控糖的同时,提高BMD,减轻患者疼痛感,值得推广.
作者：李倩；胡婕；刘悦；王佳 刊期： 2016年第13期
针对城乡地区舒缓疗护志愿服务困境,惠南社区自2013年11月成立“蒲公英舒缓疗护志愿者团队”以来,通过招募志愿者,开展不同形式的志愿服务,并不断总结、创新,工作得到了其他单位同仁的肯定,同时收获一定的社会效益,并努力探索适合城乡地区社区舒缓疗护志愿服务模式,促进舒缓疗护民生工程开展.
作者：姚梅梅；周丽凤；王毅欣 刊期： 2016年第13期
目的 通过对大石桥市2013-2015年生活饮用水监测结果分析,为实施生活饮用水监测、监管提供策略和依据.方法 依据GB/T5749-2006、GB/T5750-2006,按照不同年份、区域、水期对生活饮用水质量进行统计、分析.结果 2013年丰水期与枯水期的出厂水合格率分别是13.3％、23.3％,末梢水合格率分别是10.0％、16.7％. 2014年丰水期与枯水期的出厂水合格率分别是40.0％、67.5％,末梢水合格率分别是40.0％、65.0％.2015年丰水期与枯水期的出厂水合格率均是57.9％,末梢水合格率均是57.9％.本市监测点区域分布东、西、南、北、中合格率分别是:23.7％、30.0％、43.8％、39.3％、75.0％.结论 在生活钦用水管理中,应推行科学示范管理方式,实行分类、分期管理,保障饮水安全.
作者：邓喜亮；贾宇 刊期： 2016年第13期
目的 探讨血清CA125联合经阴道彩色多普勒超声在监测卵巢癌新辅助化疗中的应用价值.方法 选择2014年10月-2015年12月在本院住院治疗卵巢癌患者50例应用血清CA125联合经阴道彩色多普勒超辅助检测化疗进行治疗,比较患者化疗前后各项指标及检测方法的正确率.计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 与化疗前[(7.51±2.01)cm/s、(445.36±407.54) cm3、(0.42±0.11)]比较,化疗后患者的大血流速度、病灶体积[(2.88±1.45)cm/s、(214.65±203.23)cm3]显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);阻力指数(resistance index RI) (0.65±0.08)明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05).多普勒超声检测灵敏度、特异度及正确率分别为74.41％、71.42％、74.0％,血清CA125为72.09％、57.14％、70.0％,两种方法联合为93.02％、85.71％、92.0％,联合检测方法与单独检测的灵敏度、正确率比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 血清CA125联合经阴道彩色多普勒超声可以清楚地反映患者血流反应,且联合检测的灵敏度和正确率优于单独一种方法,为临床提供了更有利的依据,值得推广使用.
作者：李冬梅；王珊珊；杨洪艳 刊期： 2016年第13期
目的 对比内固定术与人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 选择2013年8月-2014年8月收治的72例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各36例.对照组患者予内固定术治疗,观察组患者予髋关节置换术治疗.比较两组患者手术效果及1年后髋关节功能、计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患者手术时间及术中出血量分别为(85.6±14.8) min、(431.6±58.9)ml,均明显高于对照组的(66.1 ±24.9) min、(203.7±68.2) ml,观察组住院时间及卧床时间分别为(17.1±4.1)、(15.0±3.2)d,均明显短于对照组的(25.5±5.3)、(45.4±12.5)d,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组术后并发症发生率为8.33％,明显低于对照组的27.78％,差异有统计学意义(P＜0.05).术后随访1年,观察组患者髋关节功能Harris评分总分、疼痛评分、活动度评分、行走评分、功能评分分别为(84.3±3.5)、(39.7±2.2)、(3.9±03)、(27.5±3.1)、(15.4±2.6)分,均明显高于对照组的(80.2±3.1)、(36.9±2.1)、(3.6±02)、(25.2±2.6)、(13.2±2.4)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 内固定术治疗老年股骨颈骨折具有创伤小的优点,而髋关节置换术具有并发症发生率低且髋关节功能恢复好的优点,应根据患者的具体情况选择治疗方案.
作者：杨波 刊期： 2016年第13期
根据目前居民健康档案实际作用发挥有限的实际情况,客观地查找健康档案管理工作存在的对档案作用认识不高、管理现状不规范和信息化管理水平低三个方面的问题,并重点分析造成这些问题的主要原因,有针对性地提出了强化对居民健康作用的认识、加强规范化管理和提高信息化管理水平等方面的对策措施.
作者：张建生 刊期： 2016年第13期
目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床效果及对肺通气功能的影响.方法 选择2013年6月-2015年12月本院收治的115例CVA患儿作为研究对象,随机分为对照组50例和研究组65例.对照组采用布地奈德治疗,研究组采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,对比两组儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(peak expiratory flow,PEF)变异率及不良反应发生情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 研究组与对照组治疗后日间、夜间C-ACT评分分别为(1.58±0.54)、(1.55±0.49)、(3.20±0.45)、(3.02±0.55)分,均较治疗前的(6.99±1.24)、(6.89±1.47)、(6.98±1.39)、(6.88±1.58)分明显改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF变异率分别为(3.05±0.45)、(3.99±0.41)L、(74.52±6.35)％、(10.14±2.03)％,均优于对照组的(2.75±0.34)、(3.38±0.39)L、(67.89±5.74)％、(15.23±2.01)％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童CVA效果显著,对患者肺通气功能具有积极影响,且不会增加对患者机体的损伤.
作者：赵蕾蕾 刊期： 2016年第13期
目的 探讨踝关节镜下伸肌下支持带移位治疗慢性外踝不稳的临床效果.方法 选择2011年10月-2013年10月收治的踝关节镜下采用伸肌下支持带移位替代距腓前韧带手术治疗慢性踝关节外侧不稳患者13例作为研究对象.术中先在踝关节镜下检查并处理踝关节内病变.镜下寻找伸肌下支持带,将其部分牵拉、移位至腓骨远端,以锚钉固定或穿过腓骨远端骨隧道,以挤压钉固定或打结固定.术后检查患者患踝症状、距骨内翻及前移角度、影像学检查进行疗效评价,并以美国足踝外科学会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝-后足量表评分对手术前后踝关节功能进行综合评估.计量资料采用配对t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 所有患者均获得随访,随访终末时均无踝关节不稳定及踝关节活动受限症状.术后检查距骨倾斜角度、距骨移位距离、踝关节内侧间隙分别为(3.5±0.8)°、(3.3±0.5)、(3.5±0.2)mm,均较术前的(12.5±3.5)°、(10.8±3.0)、(4.9±0.8) mm显著下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05).术前AOFAS踝-后足量表疼痛、行走能力、步态异常、后足内外翻、屈伸活动、踝-后足稳定性、力线、总分分别为(4.95±1.30)、(7.9±1.6)、(5.1±1.7)、(5.6±0.8)、(5.2±0.9)、(4.9±0.5)、(5.1±1.6)、(47.6±0.8)分,与术后的(11.84±3.10)、(11.7±1.4)、(8.9±2.1)、(12.1±2.7)、(11.8±1.7)、(11.3±3.1)、(9.8±2.5)、(93.2±6.3)分比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).所有患者均无感染、皮肤坏死、神经损伤、骨折等并发症出现.结论 踝关节镜下伸肌下支持带移位替代距腓前韧带的手术方式创伤小,过程简单,治疗周期短,无严重并发症,术后踝关节功能恢复良好.
作者：田野；王劲松；邢宏 刊期： 2016年第13期
目的 探讨胆碱酯酶抑制剂三联疗法治疗血管性痴呆的效果.方法 选取本院2010年10月-2013年4月102例血管性痴呆患者作为研究对象,抽签随机分为观察组与对照组各51例,观察组采取多奈哌齐、美金刚与阿托伐他汀联合治疗,对照组仅采取多奈哌齐进行治疗,比较两组治疗前后行为能力、日常生活能力、精神认知能力以及用药的安全性,分别采用Blessed痴呆量表(Blessed dementia scale,BDS)、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)、简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)及药物副反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)进行评定.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后两组患者的BDS、ADL、MMSE评分[(26.96±5.75)、(66.82±6.93)、(17.06±4.37)分与(20.41±4.69)、(83.75±6.14)、(25.43±5.14)分]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗前后观察组患者各评分比较,差异均有统计学意义(t=14.372、17.890、8.845,均P＜0.05);治疗前后对照组患者BDS、ADL评分比较,差异均有统计学意义(t=7.526、4.628,均P＜0.05).结论 胆碱酯酶抑制剂三联疗法对血管性痴呆患者的治疗效果显著,对患者的行为能力、日常生活能力、精神认知能力都有一定的改善作用.
作者：张大为 刊期： 2016年第13期
社区医学杂志
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