刘恋
目的 比较不同化疗方案治疗老年晚期胃癌患者的临床疗效及安全性.方法 将2013年6月-2015年6月本院收治的老年晚期胃癌患者86例随机分为观察组(43例)和对照组(43例).观察组采用SOX化疗方案,即奥沙利铂85mg/m2于每周期第1天静脉滴注2h;替吉奥胶囊80 mg/(m2 ·d)需连续口服14 d,3周为1个周期.对照组采用FOLFOX4化疗方案,即奥沙利铂85 mg/m2和亚叶酸钙400 mg/m2于每周期第1天静脉滴注2h;氟尿嘧啶2 400 mg/m2持续静脉滴注46 h,3周为1个周期.对两组患者临床近期疗效、生存质量和不良反应发生状况进行评价.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗前两组患者Spitzer指数对比差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组身体自然情况、工作能力、日常生活、精神状况、亲人照顾程度分别为(7.9±0.8)、(7.5±0.7)、(7.9±1.0)、(8.1±0.8)、(8.8±1.7)分,均显著高于同期对照组的(5.2±0.6)、(6.1±0.7)、(6.3±0.8)、(6.6±0.9)、(6.4±1.6)分,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组胃肠道反应、骨髓抑制及肝肾功能损害发生率为13.95％、2.33％和2.33％,显著低于对照组的32.56％、11.63％和13.95％,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 SOX和FOLFOX4化疗方案治疗老年晚期胃癌患者近期临床疗效基本相似,但SOX方案不良反应发生情况更少,且生存质量更高,值得在临床上推广应用.
作者：刘恋 刊期： 2016年第14期
目的 观察续断对血管性痴呆(vascular dementia,VD)模型大鼠血流动力学的作用.方法 2014年3月-2015年10月选择48只大鼠随机分为假手术组、模型组、续断组和银杏叶组各12只.采用自制高脂饮食与改进的双侧颈总动脉永久结扎(2-vO)法制备高脂血症VD模型.假手术组和模型组给予生理盐水灌胃,续断组给予续断水煎剂8 g/(kg·d)灌胃,银杏叶组给予银杏叶提取物48 mg/(kg·d)灌胃,持续4周.用药结束,Y迷宫检测大鼠的认知功能,采血测血脂成分和血液黏度的改变情况.计量资料采用方差分析,两两比较采用LSD-t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 四组大鼠电击总数、出错总数及24 h后记忆出错总数比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).模型组大鼠电击总数、出错总数及24 h后记忆出错总数较假手术组均显著增多,差异均有统计学意义(均P＜0.05).续断组与银杏叶组干预治疗后,大鼠学习记忆各指标较模型组均明显改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05).四组TG、TC、LDL-C、Apo B100含量、全血黏度、血浆黏度、HDL-C和ApoA I含量比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).续断组与银杏叶组干预治疗后,大鼠TG、TC、LDL-C、Apo B100含量、全血黏度、血浆黏度均较模型组降低,HDL-C和Apo A I含量均较模型组升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 续断通过降低VD大鼠的血脂水平、纠正脂类代谢紊乱和降低血液黏度等机制,改善VD模型大鼠的学习记忆能力,对VD大鼠具有较好的防治作用.
作者：未小明 刊期： 2016年第14期
目的 探究心力衰竭患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、B型脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、血尿酸、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子的水平变化情况及其对心功能的影响.方法 选取2013年6月-2015年10月本院收治的心力衰竭患者80例作为实验组,将患者按照纽约心脏协会(New York heart association,NYHA)心功能分级分为Ⅱ级组22例、Ⅲ级组32例、Ⅳ级组26例;选取同期正常体检者30例作为对照组.采用ELISA法测定患者的血清Hcy、BNP、血尿酸、TNF-α等炎症因子水平,对比分析其对患者心功能的影响.计量资料采用t检验或方差分析,各指标与心功能的关系采用Pearson相关,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组Hcy、BNP、血尿酸、TNF-α水平分别为(25.9±4.8)mmol/L、(514.37±94.26)pg/ml、(451.90±46.70)μmol/L、(75.48±6.84)ng/L,均明显高于对照组的(9.2±1.2)mmol/L、(71.26±27.18) pg/ml、(157.49±21.85)μmol/L、(24.75± 3.87) ng/L,差异均有统计学意义(均P＜0.05).不同心功能分级患者Hcv、BNP、血尿酸、TNF-α水平比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).患者血清Hcy、BNP、血尿酸、TNF-α水平与心功能等级呈正相关(r=0.615、0.817、0.764、0.698,均P＜0.05).结论 心力衰竭患者的血清Hcy、BNP、血尿酸、TNF-α等炎症因子水平随病情加重而升高,检测患者血清Hcy、BNP、血尿酸、TNF-α等炎症因子水平对于心力衰竭患者的早期诊断及预后具有重要临床意义.
作者：梁魏昉 刊期： 2016年第14期
目的 探讨临床护理路径和常规护理在病毒性肝炎患者中的护理效果对比.方法 选取本院2012年1月-2013年8月收治的80例病毒性肝炎患者,采用随机数字法分为实验组和对照组,两组患者入院后均给予基础药物治疗.对照组进行常规护理和教育指导,实验组则由责任护士进行临床路径护理教育,比较病情恢复情况、住院时间等,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组住院天数为(15.2±8.1)d,对照组为(20.1 +9.9)d,实验组住院费用为(1.8±1.2)万元,对照组为(2.2±1.6)万元.可以发现实验组住院时间和住院费用均少于对照组,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).另外,实验组患者健康教育达标率明显优于对照组(90.0％、72.5％),患者满意率也比较高(87.5％、52.5％),对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用临床护理路径的方法对病毒性肝炎患者的疾病恢复十分有利,不仅使护理工作的开展趋于标准化与规范化,还能促进患者的疾病恢复,缩短住院时间,一定程度上减少住院费用,提高护理质量,取得患者的满意,是一种有效的护理模式.
作者：翟文芬 刊期： 2016年第14期
目的 探讨尿毒清颗粒对腹膜透析患者透析后营养状态及透析充分性的影响.方法 选取2013年2月-2015年2月我院门诊行规律腹膜透析的134例连续腹膜透析患者.根据随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各67例,对照组予以连续腹膜透析,2 L/次,4次/d,观察组在连续腹膜透析的同时加以尿毒清颗粒(4次/d,5 g/次).治疗周期为6个月,比较2组患者的尿素清除指数(effective urea clearance volume of distribution of urea/ effective dialysis time,KT/V)、血红蛋白Hb、Alb、Ccr、甲状旁腺激素(immunoreactive parathyroid hormone,iPTH)、血磷、血钙及营养主观整体评估法(subjective global assessment,SGA)得分等.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗前,2组患者的血磷、血钙、iPTH、Hb、Alb、Ccr、KT/V、SGA得分比较差异无统计学意义(p＞0.05).治疗后,观察组患者的血磷、血钙、iPTH、Hb、Alb、Ccr、KT/V、SGA得分均明显优于对照组[(1.24±0.42)、(1.79±0.53)、(2.32±0.32)、(2.02±0.22)mmol/L、(22.05±9.79)、(54.32±10.43)ng/L、(11.24±1.06)、(8.56±1.02)g/dl、(43.69±1.28)、(38.67±2.98)g/L、(65.54±5.03)、(55.29±7.63)W/1.732、(1.98±0.12)、(1.73±0.18)、(24.08±1.66)、(20.94±1.76)分],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 在连续腹膜透析患者中应用尿毒清颗粒,能有效改善患者的透析充分性、营养不良、贫血等.
作者：张丹 刊期： 2016年第14期
目的 了解南充市公寓老人的心理健康状况与社会支持的关系.方法 2014年8-10月采用整群抽样方法随机抽取南充市公寓养老60岁以上老人85人作为调查对象,采用老年心理健康调查问卷(elderly mental health questionnaire,EMHQ)和社会支持评定量表(social support rate scale,SSRS)进行调查.计量资料采用t检验和方差分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 南充市公寓养老老人心理健康状况与总体社会支持显著相关,并与主观支持、客观支持和支持的利用度显著相关.老年心理健康与性别、年龄、自理能力、收入状况、慢性病、婚姻状况和家庭支持呈显著相关.结论 南充市公寓老人心理健康状况较好,提高公寓养老老年人的社会支持是进一步改善其心理健康状况的关键.
作者：康钊 刊期： 2016年第14期
目的 通过建立慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)大鼠模型,观察益气活血复方联合运动训练对CHF大鼠心功能和BNP的影响.方法 2015年4-12月将44只健康SD大鼠随机分为假手术组、模型组、中药组、西药组、中药联合运动组及运动组,共6组.7周后,测定各组大鼠的左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、室间隔厚度(interventricular septum thickness,IVS)、左室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)、左室舒张末期容积(left ventricular end dilated pressure,LVEDV)等心功能指标和BNP水平.计量资料比较采用方差分析,两两比较采用LSD法;计数资料比较用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 不同组别大鼠LVEF[(77.09±4.56)、(36.73±5.80)、(54.55±1.65)、(64.97±2.16)、(55.78±1.82)、(42.76±2.61)％]、IVS[(1.38±0.14)、(0.75±0.13)、(1.27±0.01)、(1.36±0.11)、(1.27±0.01)、(1.12±0.21)mm]、LVESV[(0.12±0.02)、(0.27±0.08)、(0.16±0.07)、(0.13±0.05)、(0.16±0.05)、(0.18±0.01)mm]、LVEDV[(0.29±0.04)、(0.64±0.06)、(0.55±0.02)、(0.46±0.05)、(0.53±0.02)、(0.58±0.01)mm]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).不同大鼠组别BNP水平[(14.49±2.18)、(39.16±5.83)、(22.42±2.13)、(16.37±1.98)、(19.84±1.87)、(24.42±1.98) pg/ml]比较,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 益气活血复方联合运动训练能够减低CHF大鼠血清中BNP含量,且明显改善心功能,抑制心肌结构变化.
作者：马金；张艳 刊期： 2016年第14期
目的 探讨循证策略联合护理健康处方干预对冠心病患者焦虑抑郁评分、心血管事件发生及生活质量的影响.方法 选取2012年1月-2015年7月收治的232例冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组115例和观察组117例.对照组予以常规药物治疗联合常规护理,观察组予以常规药物治疗及循证策略联合护理健康处方干预.比较两组患者焦虑抑郁评分、心血管事件发生情况以及生活质量.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 护理后,观察组的焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression,SDS)评分分别为(31.1±3.6)、(30.0±5.2)分,均明显低于对照组的(43.3±4.2)、(39.3±6.1)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者心血管事件总发生率为5.98％,明显低于对照组的35.65％,差异有统计学意义(JP＜0.05).对照组与观察组患者生命活力、情绪变化、社会功能、身体功能、总体健康评分分别为(64.2±5.9)、(73.9±8.2)、(65.5±6.1)、(62.7±5.7)、(77.5±5.7)、(78.1±6.3)、(86.3±8.5)、(77.6±6.1)、(79.4±6.3)、(89.3±5.9)分,均明显高于护理前的(52.2±5.3)、(62.1±7.8)、(58.6±5.8)、(54.3±5.8)、(65.3±6.2)、(52.4±5.7)、(62.3±8.4)、(59.1±5.5)、(53.9±5.9)、(64.8±6.4)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组各维度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 在冠心病患者中实施循证策略联合护理健康处方干预,能有效缓解患者的焦虑抑郁状态、减少心血管事件的发生,并有效提高患者的生活质量.
作者：马麟 刊期： 2016年第14期
目的 研究断指再植术对拇指近节完全离断患者的治疗效果及预后.方法 选择2011年2月-2015年2月本院收治的56例拇指近节完全离断患者作为研究对象,患者均行断指再植术,分析其临床效果及预后.计量资料采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,患者优良率达94.64％,高于治疗前的5.36％,差异有统计学意义(P＞0.05).治疗后患者手指关节总体活动度(total active movement,TAM)与握力分别为(182.12±29.21)0、(8.42± 1.37) kg,显著高于治疗前的(100.51±31.32)0、(0.52±0.14) kg,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后患者的焦虑评分和抑郁评分分别为(38.58±12.21)、(37.52±10.31)分,均较治疗前的(56.76±9.98)、(55.32±9.74)分显著下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后患者未出现骨折愈合畸形,软组织坏死,针孔感染以及克氏针松动等并发症情况.结论 断指再植术对拇指近节完全离断患者治疗效果好,能恢复患指的功能和外形,值得推广.
作者：邱忠朋 刊期： 2016年第14期
目的 探究宫颈癌根治术后高危患者同步放化疗与单纯放疗的疗效差异.方法 选取本院2012年1月-2014年12月收治的138例宫颈癌患者为研究对象,所有患者均行宫颈癌根治术,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各69例.对照组患者接受宫颈癌根治术加单纯放疗,观察组采用患者接受宫颈癌根治术同步放化疗.监测患者血清TK1、VEGF、HE4.对比宫颈癌根治术后高危患者同步放化疗与单纯放疗的疗效及其TK1、VEGF、HE4.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患者总有效率明显高于对照组,分别为92.75％和72.46％,对比差异有统计学意义(P＜0.05).入院时,两组患者TK1、HE4及其VEGF指标对比差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗3个周期后,两组患者体内TK1、HE4及其VEGF指标的水平都明显下降,观察组显著优于对照组[(0.72±0.]9)、(50.27±6.48) pmol/L、(296.86±32.19) pg/ml、(2.03±0.32)、(78.76±8.98) pmol/L、(220.55±25.43)pg/ml],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 同步放化疗治疗宫颈癌根治术后高危患者疗效更佳,能够有效地降低血清TK1、HE4、VEGF水平.
作者：张健 刊期： 2016年第14期
目的 通过检测储血袋的两种不同放置方式对悬浮红细胞贮存期三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)、2,3-二磷酸甘油酸(2,3-diphosphoglycerate,2,3-DPG)、pH值、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)、游离血红蛋白(free hemoglobin,FHb)、K+的影响进行分析,选择佳放置方式,减少贮存损伤,保证临床安全、有效用血.方法 2013年9月-2014年1月,取2U悬浮红细胞20袋,并将其平均分装为1 U/袋,随机分为直立组和平放组各20袋,保存在同一贮血冰箱内.分别在贮存第0、7、14、21、28、35天时测定ATP,2、3-DPG、pH值、LDH、FHb、K+的水平.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用重复测量资料的方差分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组不同储存时间ATP、2,3-DPG、pH值、LDH、FHb、K+值比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).储存第14、21、28、35天,平放组ATP、2,3-DPG、pH值均高于直立组,LDH、FHb、K+含量均低于直立组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 悬浮红细胞储血袋平行放置的贮存方式较直立放置可明显减缓红细胞贮存损伤.
作者：段秉政；王淑莲；李丽莉 刊期： 2016年第14期
目的 研究探讨涂阳肺结核患者密切接触者感染肺结核的危险率及其相关影响因素.方法 本次实验选取2014年10月-2015年10月以本区确认与涂阳肺结核患者有密切接触的8 176例接触者为研究对象,安排所有患者进行常规检查,其中有卡痕患者390例,本研究针对无卡痕的7 786例接触者进行实验研究,进行两次PPD试验,间隔时间为4个月,分析其危险率及相关影响因素.计数资料用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 感染率随着年龄的变化有所变动,且＜15岁感染率低,为30.3％,35～44岁感染率高,为66.8％.肺结核患者痰液中的结核杆菌含量愈多,其接触者的感染率及强阳性率愈高,两者之间呈正相关关系,这表明肺结核患者中痰液的结核杆菌含量是其接触者感染肺结核的独立风险因素.患者确诊前症状持续时间＜1个月的接触者感染率低,患者确诊前症状持续时间与接触者阳性率之间对比差异无统计学意义(p＞0.05),但与PPD试验强阳性率之间对比差异有统计学意义(P＞0.05),患者确诊前症状在≥1个月以上的接触者的强阳性率之间对比差异无统计学意义(P＞0.05).涂阳肺结核患者密切接触者结核的年感染危险率为3.44％.结论 涂阳肺结核患者密切接触者结核的年感染危险率高于普通人,且与年龄有一定关系,且肺结核患者中痰液的结核杆菌含量是其接触者肺结核感染率的独立的风险因素.
作者：王俊峰 刊期： 2016年第14期
目的 为提供有效治疗依据,临床观察伽玛刀结合手术治疗垂体腺瘤的效果.方法 选取本院2013年9月-2015年2月期间96例经诊断为垂体肿瘤患者,采用随机数字表法分为单一组与联合组,每组48例.单一组单纯使用伽玛刀切除肿瘤,联合组患者采用伽玛刀与手术联合治疗,观察两组治疗效果.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 联合组总有效率为95.8％,单一组为83.3％,联合组较治疗组患者疗效好,对比差异有统计学意义(P＜0.05).未治疗时单一组生长激素、催乳素与联合组比较差别无统计学意义(P＞0.05).治疗后联合组激素指标分别为(7.38±1.54)、(21.56±3.17)nmol/L,较单一组的(10.78±2.68)、(25.14±3.63)nmol/L激素水平恢复好,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 伽玛刀和手术治疗均可有效治疗垂体肿瘤,若两者联合治疗不仅可提高治疗效果、加快激素水平恢复正常且疾病复发率低.
作者：宁铁英；张晓鹏；姜玲 刊期： 2016年第14期
目的 探讨围术期规范化连续性健康教育及个体化分级心理护理对开胸术患者呼吸功能、情绪障碍及生活质量的的影响.方法 选取本院2013年6-11月胸外科收治的120例患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各60例.对照组常规护理,包括术前胃肠道准备及用药、术后各种管道护理、流质饮食、简单健康宣教等.研究组在对照组的基础上增加围术期规范化连续性健康教育及心理分级护理.观察手术前后肺功能情况,记录术后胸管拔出时间及并发症.术前及术后10 d采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)心理评价.出院3个月随访,利用生活质量评价量表(short form 36 questionnaire,SF-36)评价生活质量.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 研究组干预后胸管拔管时间明显短于对照组,一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)高于对照组,用力肺活量(forced vital capacity,FVC)高于对照组,大通气量高于对照组,PaO2高于对照组,血氧饱和度也高于对照组,呼吸频率低于对照组[(4.02±1.23)、(5.62±2.47)d、(3.31±0.48)、(2.76±0.15)、(3.96±0.28)、(3.14±0.13)、(87.92±34.81)、(82.30±33.40)L、(95.90±1.60)％、(85.10±1.10)％、(97.54±1.39)％、(90.32±1.21)％、(11.07±1.31)、(17.89±2.10)次/分],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).分级心理护理干预后,研究组患者SAS得分明显低于对照组,SDS得分明显低于对照组,出院后3个月SF-36得分明显高于对照组[(31.12±6.43)、(53.26±15.47)、(30.12±10.14)、(52.69±13.32)分],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 围术期规范化连续性健康教育及个体化分级心理护理能有效满足患者健康教育需求,提高自我护理效能,利于保持疾病状态下身心的相对平衡,术后生活质量改善明显,值得推广.
作者：钮林霞 刊期： 2016年第14期
目的 分析护理高校教师对“慕课”的认知现状,比较不同学历、职称的高校教师对“慕课”认知的差异性,对其影响因素进行分析.方法 2015年10-12月采用自行设计的调查问卷对4所高校从事护理专业教学的134名教师进行问卷调查.计量资料比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 不同学历、职称高校教师对“慕课”的起源发展、“慕课”的机遇挑战、“慕课”课程对学生的利弊、开展护理“慕课”课程的需求的认知能力评分情况[(25.36± 1.57)、(26.08±2.13)、(26.95±2.87)分,(27.61±2.38)、(28.43± 1.52)、(29.14±2.53)分,(32.76±3.87)、(32.89±2.18)、(33.18± 1.76)分,(30.54±3.13)、(31.48±5.75)、(32.13±2.43)分与(24.78± 1.63)、(25.75± 1.49)、(26.63±1.17)分,(27.34±2.01)、(28.02±1.76)、(28.97±2.46)分,(32.54±2.12)、(32.88±1.72)、(33.14±2.75)分,(29.72±2.23)、(30.46±3.75)、(31.78±2.19)分]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 护理高校教师对“慕课”的整体认知水平不高,应加强宣传力度,提高护理高校教师对在线互动开放、翻转课堂等学习理念的认知,提升教师的综合素质,促进新兴教学与传统教学更好地结合.
作者：赵梦媛 刊期： 2016年第14期
目的 研究探讨对康复期精神分裂症患者实施团体心理治疗的临床效果.方法 随机纳入2014年10月-2015年12月收治的康复期精神分裂症患者96例作为研究对象,随机分为对照组46例与实验组50例.对照组给予药物治疗与康复训练,实验组在对照组基础上给予团体心理治疗.采用简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale, BPRS)、住院慢性精神分裂症社会功能评定量表(scale of social skills in chronic schizophrenic in-patients,SSSI)、自我和谐量表(self-consistency and congruence survey,SCCS)、自尊量表(self-esteem scale,SES)对比观察两组患者的疗效.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗2个月后,实验组BPRS评分为(27.69±4.60)分,显著低于对照组的(30.44±4.70)分,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组SSSI、SCCS及SES评分分别为(11.51±2.49)、(87.54±2.33)、(23.32±5.56)分,均显著优于对照组的(13.97±2.00)、(96.48±2.36)、(18.49±3.01)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对康复期精神分裂症患者实施团体心理治疗效果显著,可明显改善患者精神分裂症状,促进社会功能的恢复,具有明显的推广应用价值.
作者：耿英华 刊期： 2016年第14期
目的 分析伴有侧裂区血肿的颅内动脉瘤显微外科治疗及影响预后因素.方法 选取2012年7月-2014年7月本院收治的50例颅内动脉瘤并伴有侧裂区血肿的患者,对所有患者进行显微外科治疗,并对影响其预后的因素进行分析.计数资料采用x2检验,对所有患者进行单因素分析,对其中有统计学意义的各因素进行Logistic多因素回归分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对所有患者各因素进行单因素分析发现,术前格拉斯哥昏迷评分(Glasgow comascale,GCS)、术前Hunt-Hess分级影响患者预后效果,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05),而性别、高血压病史、脑积血情况等均不影响患者预后效果,对比差异均无统计学意义(均P＞0.05),多因素Logistic回归分析发现,术前GCS评分、术前Hunt-Hess分级是颅内动脉瘤并伴有侧裂区血肿患者预后效果较差的独立影响因素.结论 临床上应根据颅内动脉瘤个体资料差异进行相应的治疗,从而改善患者预后效果,提高其术后生活质量以及生存率.
作者：迟峰；丛培雨 刊期： 2016年第14期
目的 了解上海市社区居民对使用抗菌药物的知识、态度和行为现况,为全科医师的社区健康教育工作提供依据.方法 2012年12月-2013年1月采用便利抽样方法,抽取200名社区居民作为调查对象,以问卷调查的形式,调查并分析社区居民对使用抗菌药物的知识、态度和行为状况.计量资料比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对于抗菌药物的种类、名称方面回答正确的社区居民有156人(78.0％).知识得分为(2.39±1.36)分,得分率为39.83％;态度得分为(4.87±2.13)分,得分率为54.11％;行为得分为(2.89±1.16)分,得分率为57.80％.不同学历社区居民的知识[(2.01±1.20)、(2.89±1.39)分]、态度[(4.31±1.89)、(5.62±2.22)分]得分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);不同性别社区居民的知识[(11.73±4.30)、(9.04±3.67)分]、态度[(2.94±1.35)、(2.01±1.22)分]、行为[(5.74±2.12)、(4.26±1.93)分]得分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 全科医生应采取针对性措施,加强抗菌药物的政策法规、适应证、合理用法用量等基础知识的健康教育,注意针对不同人群采用不同的沟通方式,着重发挥家庭医生责任制的长处,在日常工作中重点着眼于居民不良用药行为的纠正.
作者：刘帅；顾卫英；沈琦 刊期： 2016年第14期
目的 探讨肺结核患者体内结核病相关免疫细胞因子动态变化.方法 选择本院2014年11月-2015年11月收治的活动性肺结核患者60例.给予所有患者化疗治疗,并检测治疗前后I FN-γ、IL-4、IL-17、TNF-α、TGF-β及IL-10水平情况.不同治疗时间细胞因子水平的比较采用重复测量资料的方差分析;计量资料两组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验;计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 随着治疗时间的延长,患者的TGF-β、IL-4水平[(169.22±22.46)、(142.9±13.71)、(123.2±10.03)ng/L与(65.29±12.30)、(29.38±3.27)、(28.29±3.18)ng/L]逐渐降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);不同治疗时间患者的1L-10、IL-17水平[(8.12±1.46)、(5.36±0.93)、(10.47±1.03) ng/L与(14.10±1.68)、(12.93±1.01)、(12.59±0.22) ng/L]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗6个月后两组患者的TGF-β、IL-10、IL-4水平[(115.8±49.2)、(163.7±20.4)ng/L与(12.8±2.4)、(5.4±1.2) ng/L与(24.5±15.3)、(66.3±25.3) ng/L]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 肺结核体内免疫反应中不同细胞因子会呈现不同变化,TGF-3、IL-4水平会在肺结核活动期呈现高水平状况,在病情缓解后会显著下降.
作者：梁晓燕 刊期： 2016年第14期
目的 分析2012-2014年手足口病季节性特征及病原菌变化情况,为地方卫生部门制定政策提供参考.方法 收集中国疾病预防控制信息管理系统中本市手足口病报告数据,采用集中度与圆形分布法进行分析.结果 2012-2014年共报告报告手足口病578例,2012、2013、2014年分别为144例(96.57/10万)215例(145.12/10万)、219例(156.65/10万);4-7为发病高峰期,分别占63.89％ (92/144)、59.07％(127/215)、52.97％(116/219),共占57.96％ (335/578);3年平均角为162.51°,平均角标准差为92.12°,可信区间102°～254.3°.结论 本市手足口病有着明显的季节性特征,病原体优势毒株发生了变化,应加强监测分析,以预防控制手足口病的爆发与流行.
作者：邓招红；唐青；范建辉 刊期： 2016年第14期
社区医学杂志
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主办：中华预防医学会
